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王妪 寒热呕恶,饮食不进,腹痛痢下,日夜五六十次,赤白相杂,里急后重,舌苔腻布,脉象浮紧 而数。感受时气之邪,袭于表分,湿热挟滞,互阻肠胃,噤口痢之重症。先宜解表导滞。 荆芥穗(一钱五分) 青防风(一钱) 淡豆豉(三钱) 薄荷叶(八分) 藿苏梗(各一钱五分) 仙半夏(二钱) 枳实炭(一钱五分) 苦桔梗(一钱) 炒赤芍(一钱五分) 六神曲(三钱) 焦 …
唐右 腰为肾府,胎脉亦系于肾,肾阴不足,冲任亦亏,妊娠四月,忽然腹痛坠胀,腰酸流红,脉细小而 弦。胎气不固,营失维护,虑其胎堕。急拟胶艾四物汤养血保胎。 阿胶珠(二钱) 生白术(一钱五分) 浓杜仲(二钱) 大白芍(一钱五分) 广艾炭(八分) 炒条芩(一钱 五分) 川断肉(二钱) 苎麻根(二钱) 白归身(二钱) 生地炭(四钱) 桑寄生(二钱) 朱右 怀…
舌色白晦,脉得右大,来去不整,左部小促,耳聋,身热不寐,语言謇涩,非是少阳伤 寒,良由小产。阴气不复,惕气上冒,恐有牵搐暴厥之忧,勿以轻浅视之。 生地 阿胶 丹皮 麦冬 白芍 蔗浆 再诊 前方去白芍,加元参、羚羊角。 遗由精窍,淋由溺窍。异出同门,最宜分别。久遗不愈,是精关不摄为虚,但点滴痛痒 ,少腹 ,膀胱撑满,遂致坚满耳。五苓散主治。 秋…
程 见点若隐若现。神倦不宁。势如闷伏。表里俱不宣畅。双解固宜。再佐以芳香搜逐。使蕴伏 之毒透发为主。(见点闷症) 紫雪丹。 周 热闭心胞络中。目绽。口开。舌缩。两手撮空。发痉。溺通便涩。血分大伤。九日险期。按法图幸。 勉与紫雪丹二钱。开水调缓缓下。用茶铫。倘得神苏痉舒。方有生机。 又 神醒。舌绛紫音缩。渴饮不已。心胞热闭虽开。而在里脂液已涸。古人以心…
陆(六十)病后。食复令伤脾胃。不饥不食。潮热口干。嗳气胀满。胸脘填塞。是属胃腑气机少宣。即内经所谓谷 入少而气多者。邪在胃及肺也。 川石斛(四钱) 炒焦半夏(一钱五分) 焦谷芽(一钱) 南花粉(一钱五分) 新会皮(一钱) 块茯苓(三 钱) 枳实皮(一钱) 家(一五)正衰偏热。便秘。纳谷安适。良由肺胃阴液未复使然。 川石斛(四钱) 炒焦半夏曲(一钱五…
甲、概况 痢疾亦称滞下,以大便下粘液之物,里急后重,滞而不畅 也。下赤色者,谓之赤痢,下白色者,谓之白痢,赤白兼下者,谓之赤白痢。通常下痢,大都赤白兼有,下 纯白或纯赤者则较少也。痢疾之轻者,粪中杂痢,次数不多,滞急之状,亦不甚剧;痢疾之重者,纯痢无粪, 日夜临圊常数十百次,欲下则滞痛甚剧而终于所下无几。又痢疾之轻者,常发于秋初,痢疾之重者,多 发…
汪鸿桥(年四十六岁,七月) 寒水侮脾,水肿胀满,前以分利不应,今已喘矣,脉形濡 缓,拟宗满生加减肾气汤法。 大熟地 缩砂仁(四分,拌) 丹皮 怀牛膝 怀山药 带皮苓 车前子 陈萸肉 泽泻 地骷髅 上摇桂 熟附片(各五分二味饭丸分吞) 按∶菁山某亦用此方数十剂全愈,灵效非常。 左(八月) 寒湿气滞,肝脾不和,腹胀脘闷,四肢酸倦,气逆痰稠,眠食欠安,脉…
钦局票 痿 成瘫,治之非易。 丹溪虎潜丸(每服三钱青盐汤送下) 风寒袭肺∶杏苏散主之 杏仁 桔梗 法半夏 生姜 紫苏梗(或用叶用子皆可) 枳壳(麸炒或用蜜炙) 赤苓 红枣 前胡 陈皮 炙甘草 风温袭肺,即从徐姓秋燥方,同见后。 陈(七月) 感受暑风,扰于肺胃,咳嗽潮热,脘闷口渴,脉象数,治宜清解。 老苏梗 薄橘红 竹茹 冬瓜子 薄荷梗 白杏仁 …
李官官(三岁,三月) 胃咳则虫动,虫动则呕,非比痰阻肺气为咳,读《内经·咳论》自 知也,脉右弦滑而浮,治宜降气平肝理胃。 炙桑皮 新会皮 旋复花 乌梅肉 姜汁炒竹茹 地骨皮 宋半夏 紫石英 焦麦 芽杏仁 赤苓 炒苏子 左金丸 胆咳之状,咳呕苦汁,亦从此方。 许左(八月) 脾虚留湿,湿痰阻肺,久咳不已,则三焦受之,三焦咳状,咳而浮肿,脉象 弦数,治…
沈右(三月) 肝阴不足,气郁成瘕,攻逆脘闷,左脊痞痛,痛甚欲呕,脉右弦滑,治宜疏化。 金铃子 东白芍 左金丸 焦麦芽 延胡索 制香附 沉香曲 朱茯神 全当归 宣木瓜 小青皮 车前草 陆左 寒湿成疝,治宜疏解。 金铃子 制香附 全当归 椒目 元胡 小青皮 赤苓 真橘核 东白芍 荔枝核 泽泻 车前草 或加小茴香、木香、胡芦巴;热加飞滑石。 周左(小…
钱左(三月) 寒湿气滞,肝胃不和,绕脐腹痛,纠缠不已,脉右弦滑,治宜泄木和中。 金铃子 荔枝核 新会皮 小茴香 淡干姜 元胡索 宣木瓜 法夏 焦麦芽 制 香附 左金丸 小青皮 广木香 陈右(三月) 血虚气滞,已成石瘕,少腹痛胀,经停五月,脉弦涩数,治宜疏散。 紫丹参 粉赤芍 地鳖虫 小青皮 制香附 延胡索 怀牛膝 焦麦芽 全当归 五灵脂 红通草 轻…
瞿老强调「治病求本」,他说:「鲧湮洪水,医之禁忌。」并结合自己的临床经验,反复讲述治病必求其本的道理。先生说:「今之医家,不审标本,不论八纲,用补药为病家之所喜,每每错补误温,病者无怨。每见火证必凉,并言热则寒之。不知火之初起,最忌攻泄。火郁当发,以导引为贵。疮疡外症,每用调和气血,后期再吼活瘀通络,不留后患。切不可早用凉法。以寒则涩而不流,温则消而祛之。」…
皮(四分,炒) 煨木香(二分) 产后患赤白痢疾,后重频并,最为难治。须行不损元,补不助邪,惟生化汤去炮姜,加 木香、茯苓,则可以并治而不悖也。后立数条,斟酌用之。 一产痢黄色,乃脾土真气虚,宜服加味补中益气汤,加煨木香四分,煨肉果四分。 一久痢元气下陷,肛门如脱,宜服六君子汤,加木香四分,煨肉果四分,干姜四分炒, 归身三钱土炒,升麻三分。 一久痢…
朱(左) 任重受伤,营血瘀滞,蓄而暴决,呕血盈盆,大便紫黑,由此面黄力乏,腹中结块。脉涩两关独弦。 蓄者虽去,新者复瘀,势必复为呕下。临时汗脱,不可不虑。 于术 乌药 当归炭 五灵脂(酒炒) 炒赤芍 蓬术 楂炭 桃仁 奎党参 焦麦芽 延胡 制香附 蓄血呕血,急饮韭汁童便,若时有冷汗及大便血下无度者,死症也。(正蒙志) 左 呕吐紫瘀,中州之痞满转舒,其…
金(右) 抑郁伤肝,肝强土弱,胃失通降。食入胀满,漾漾欲吐,腹中偏右聚形,月事不行,往来寒热。脉细 弦而数。胆为肝之外府,木旺太过,则少阳之机杼不转。宜平肝调气,参以散郁。 柴胡(五分醋炒) 白芍(一钱五分酒炒) 制香附(二钱) 白茯苓(三钱) 陈香橼皮(一钱) 当归(二钱 酒炒) 金铃子(一钱五分) 粉丹皮(二钱) 延胡(酒炒一钱五分) 炒枳壳(一钱…
台参须(五分) 生于术(一钱) 大麦冬(三钱) 炙草(三分) 生牡蛎(五钱) 盐水炙黄 (一钱五分) 炙生地(四钱) 炙甘杞(二钱) 怀药(三钱炒) 煨天麻(一钱五分) 酒炒白芍(一钱五分) 八诊 扶正气以御肝木,益荣血以涵肝木,风木已平,惊搐自不复发,津液回而涕泪下,面青既退,脉 亦柔缓。足见慢惊究属虚症,然又有阳衰阴弱之辨耳。 台参须(五分) 大…
左 大便闭阻,时辄少寐。脏阴亏损,则腑阳转燥矣。 鲜苁蓉(七钱洗) 栝蒌仁(二钱) 火麻仁(二钱) 杏仁泥(三钱) 白芍(一钱五分) 茯 神(三钱) 风化硝(一钱五分) 炒枣仁(二钱) 油当归(三钱) 白蜜(二钱冲) 左 大便闭结,身热痰多。脉象弦大,舌干无津。此由痉搐之后,痰热内滞,清津不升,浊 液不降。衰羸情形也。 淡豆豉(三钱) 制半夏(一钱…
华(左) 遍体面目俱黄,中脘痞满。湿热蕴遏。恐其由标及本。 西茵陈 制川朴 赤白苓 泽泻 青蒿 山栀 广橘皮 制半夏 木猪苓 上湘军(二钱好酒浸透后下) 二诊 脘痞稍减,黄瘅略退。药既应手,守前法再望转机。 茵陈(二钱) 冬术(炒炭二钱) 泽泻(二钱) 砂仁(七分) 黑山栀(二钱) 上湘军(二钱) 橘皮(一钱) 猪苓(一钱五分) 川朴(一钱) 官桂(…
(附 瘕) 左 中脘聚形,形如覆碗,按之作酸,至卧则气从上逆。此痰气结聚,阳明太阴之滞,阻而难降,不易图治也。 制半夏 连皮苓 瓦楞子 橘红 九香虫 大腹皮 淡干姜 薤白头 枳壳 砂仁 某 左胁下聚形窒碍气机,甚则攻冲入脘,胀满不舒,似觉气自左升,不能右降,而仍还于左,冲入胸 中,则似觉火逆,所谓火而不泄为阳,抑而不舒为气也。 制香附 杭白芍 朱…
陈(左) 败精失道,精浊久而不止。兹则旧咳复发,每至寅卯,气辄上升,不能着卧,痰色有时灰黑,脉形 濡细。肾水不足于下,痰热凭凌于上。尚可抵御,难望霍全。 玉竹(三钱) 阿胶(二钱) 川贝母(二钱) 云茯苓(三钱) 菟丝子(盐水炒三钱) 潼沙苑(三钱) 海蛤粉(三钱) 白果(三枚打) 都气丸(三钱开水送下) 二诊 每至寅卯,气辄上升,不能着卧。脉象细弦…
朱(左) 肾气不足,暮夜溲多,脾胃气虚,纳少胃钝。脉濡,苔白少华。宜补气益肾。 台参须(一钱) 炒于术(二钱) 煨益智仁(八分) 菟丝子(盐水炒三钱) 白茯苓(三钱) 炒山药(三钱) 土炒广皮(一钱) 潼沙苑(盐水炒三钱) 生熟米仁(各二钱) 玫瑰花(二朵) 邱(左) 小溲频数而不作痛。脉滑,苔黄质腻。此痰湿有余,膀胱之气,为湿所压。证已年余,驾轻走熟…
(附嗳噫) 费(右) 寒热日作,热势甚重,苔腻质红,渴不多饮,咽痛颧红,鼻窍两目火出。此恼怒动肝,肝火挟湿热 熏蒸少阳阳明,则寒热往来。肝胆之火,与吸气相触,呃忒声彻户外,其为气火无疑。 香豆豉(三钱) 炒杏仁(三钱) 白桔梗(一钱) 橘皮(一钱) 竹茹(一钱) 黑山栀(三钱) 广郁金(二钱) 金铃子(一钱五分) 柿蒂(三枚) 顾(左) 病后湿留阳…
王(右) 屡次滑胎,兹则经事先期,色紫不泽,临行痛楚。姑宣畅营卫。 全当归(酒炒二钱) 白蒺藜(三钱) 紫丹参(二钱) 杭白芍(酒炒一钱五分) 橘络(红花汤炒一钱) 蕲艾炭(四分) 炒川断(三钱) 菟丝子(盐水炒三钱) 炒牛膝(三钱) 制香附(二钱) 二诊 气血不固,屡屡滑胎。治法惟有调气养营,作日就月将之计。 大熟地(砂仁拌炙成炭) 泽泻(一钱五分…
川斛(三钱) 麦冬(一钱五分) 橘白(一钱) 甘草(五分) 茯神(二钱) 鲜藕(三片,去壳) 生谷芽(五钱) 再诊 大生地(四钱) 川石斛(三钱) 茯神(三钱) 炒枣仁(一钱五分) 豆皮(三钱) 麦冬(一 钱五分) 又诊 研细水麻仁(三钱) 归尾(一钱五分) 焦麦芽(三钱) 炒桃仁(二钱研) 盐水炒陈皮(一钱) 半曲(一钱五分) 柏子仁(一钱五…
主治。温中。调气。止痛。利五脏。助脾胃。益精壮阳。气逆喘急。霍乱转筋。吐泻麻 痹。胃冷。久呃。心腹疼痛。症癖噤口痢。 沉香丸。沉香人参蝎胡黄连乳香各一分。龙 骨甘草各五厘。研末枣肉丸麻子大。每服三丸。米饮下。日二次。治小儿急疳。疳痢。脱肛。 沉香化气丸。沉香(另研)四钱。大黄(酒蒸)黄芩各一两。人参白术各三钱。除沉香外。 余药 锉碎。用姜汁竹沥七浸…
某 风邪入络。 小续命汤。 此症病后一日数次不能言语。只要自己捏肩背,即可渐渐而言也。 某 久虚不能统血,并不能转运其气,是以便血时作,而又腹微满也。吐出之痰结硬,此为老痰,乃湿 热所结,法当兼理。 四物汤去川芎,加党参、冬术、怀山药、陈皮、龟板、蛤壳、荸荠、海蜇。 渊按∶不统血,不转运其气,腹微满,皆脾虚也。 某 久病之躯,去冬常患火升。交春…
张鉴录年逾花甲。中秋夜猝仆于地。孟英脉之。弦滑而大。曰∶痰气食相并而逆于上也。先 以乌梅擦开牙关。横一竹箸于口。灌以淡盐姜汤。随入鹅翎探之。太息一声而苏。次予调气 和中而愈。(暴病无虚。脉弦滑为痰食。脉大为气虚。淡盐淡字注意。盐多则沉降不行。) 姚树庭古稀久泻。群医不效。孟英曰∶弦象独见于右关。按之极弱。乃土虚木贼也。前方皆 主温补升阳。理原不背。义…
11.俞女。肠结核之泄泻,用温阳药能治标。至于足肿,则是心脏衰弱,合并营养缺乏,古人称为脾败。附块9克,山药12克,益智仁6克,补骨脂9克,当归6克,御米壳6克,白术9克,带皮苓g克,山萸肉9克,巴戟9克,五味子6克,芡实12克。 12.陈女。服琼玉膏而泄,脾不能吸收故也。在肺病最忌有此,进一层便是肠痨。此,症有甘温、甘寒两大法,今用甘温。附块9克,土炒党…
三诊:其痛并不满腹皆然,则病不在腹膜;痛处若重按,亦无所苦,是病灶在肠之实质。其范围:肠溃疡、慢性肠炎居多。全当归15克,杭白芍9克,熟锦纹9克,桃仁泥24克,薤白头9克,川楝子9克,两头尖9克,皂荚子9克(打),香橼皮9克,山楂肉9克。四诊:吸气则作咳,是大可玩味。大致腹之胀满,上迫胸膛。黑白丑各4.5克,郁李仁15克(打),大戟4.5克,海南片6克,杭白…
甘咸微寒,除热止渴,化气调中。大麦粉煮粥,清暑良。焦麦芽∶苦平,消谷进食, 气宽胸。大麦面∶下气化热,平胃宽胸,无壅气滞热之患,暑月宜供食品。 即北麦。味甘微寒,清中益气。久食,令人力健。 性味甘寒,化积快胃,降气宽胸,胃虚无热者忌。 即雀麦。味甘平,充饥滑肠。苗∶下死胎、胞衣。 性味甘温,入脾肺而补虚益气,坚胃强阴。性甚粘滞,小儿少食,病患尤忌。…
昏迷(尿路感染合并肺炎) 王某某,男,79岁 病史:持续性尿频尿急已两个月,近两周加重,于1980年2月8日入院。患者1977年9月忽然出现无痛性肉眼全程血尿,经膀胱镜检查诊为膀胱癌,1977年u月行膀胱部分切除术。近两个月来尿频,两周前发烧39.5℃,五天后体温才有所下降,但咳嗽加剧,痰黄粘,呼吸不畅,诊断为肺炎。同时尿频愈甚,排尿困难,以膀胱癌术后尿路感…
失音3(急性喉炎) 杨某,男,78岁,1989年8月10日初诊。家属代述:患者于半月前因感冒发烧,体温腋下38 5℃,咽喉疼痛,服用板蓝根冲剂、喉症丸、抗生素等药,体温下降,两天后体温上升为39℃,声音开始嘶哑,发音费力,继而失音,咽喉干堵难忍+总想用手抠。近7日来滴水未进,也未大便。怀疑咽中有肿物,准备后事,遂请赵老以决预后。诊时见:形体瘦弱,面红目赤,身…
胸痛2(冠心病) 李某,男,56岁 于1992年12月2日初诊 自今年8月开始,胸前区憋闷疼痛经常发作。西医以其心图有改变诊断为心肌梗塞。中药、西药,从未中断,闻赵老之名+特来求治。现仍胸闷疼痛不舒,心悸气短,头晕体倦,心烦急躁,梦多失眠,面色无华,舌红步苔,脉濡缓。血压180/l20毫米汞柱。证属气机不畅,心血瘀阻。治宜疏调气机,活血通络方法。藿香10克,…
方药:蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,大黄2克,柴胡6克,川楝子6克,丹参10克,赤芍10克,焦三仙各10克,水红花子10克,7剂。忌食肥甘厚腻辛辣食物。 二诊 服药后来发作,大便日2次,较稀,余症减轻。仍服用苯妥英钠,舌红且干,脉滑数。方以升降散舍温胆汤加减:蝉衣6克,僵蚕10克,片姜黄6克,大黄1克,竹茹6克,炒枳壳6克,胆南星6克,钩藤6克,槟榔10…
风温4(上呼吸道感染) 龚某某,男,47岁 初诊 形体消瘦,素体阴虚。复感温操之邪,发热口干,头痛咳嗽,干咳无痰,微恶风寒,心烦口渴,尿少且黄,舌红绛且形瘦,两脉细弦小数。阴虚之体,又感温邪,滋阴以养其涟,疏卫兼以退热。 白薇3克,玉竹9克,豆豉6克,前胡3克,薄荷1.5克(后下),山栀6克,芦根24克,二付 二诊 身热退而恶寒解,头痛减而咳嗽除,咽干口渴,…
淋证2(泌尿系感染) 吕某,女,28岁,1989年9月5日初诊。自3日起,因服冷饮之后,自觉恶寒发热,排尿不适,尿频,尿急,继而发冷寒战恶风,尿道灼热刺痛,去医院就诊,查体温39.6℃,WBC2300/mm 3,尿检:白细胞30~50个/高倍视野,红细胞?10~20个/高倍视野,脓球少量,诊断为急性泌尿系感染,用抗菌素与解热止痛药后,大汗出,热退,寒战止,从…
尿血2(狼疮性肾是) 毕某,女,1 2岁,吉林省人,病历号--001 764,于1990年7月5日初诊。患者自1989年11月因感冒发热之后10余天,出现双眼睑浮肿、血尿,查尿蛋白I}}1.尿中红血球满视野,当地县医院以“肾病综合征”收住入院,用激素治疗20余H无效,转院于北京某医院肾内科。查得狼疮细胞,确诊为狼疮性肾炎。用大剂量激素配合化疗(环磷酰胺每日0…
水肿4(慢性肾功能不全,双肾萎缩) 褚某,男,35岁,中国社会科学院某研究所科研人员。1982年患急性肾炎,未得根治,尿蛋白经常为++~+++,因其未至影响工作,故未重视治疗。1992年初发现血肌酐为3.1mg/dl.血尿素氮为24.7mg/d|,超出正常值不少,又作B超检查,结果显示双肾弥慢性病变,双肾萎缩,右肾缩小更甚,其左肾为9,2×4,1×3.7cm…
凉遏(胃肠型感冒) 周某某,女,57岁 初诊 平素脾胃虚弱,内停蕴郁之湿,复感暑热之邪,身热头晕胸脘满闷,口渴。医不察内湿蕴郁而进白虎。服后即觉胸脘满闷异常,少腹因之不舒,舌苔白滑而腻,脉象濡软力弱。素体阳气不足,辛凉重剂戕伤中阳,中焦运化失灵,腹中隐隐作痛,辛馓温以化湿邪,佐芳香兼以缓痛。生冷皆忌。 苏叶6克,藿香梗10克(后下),大豆卷10克,半夏10克…
湿温1(肠伤寒) 邢某某,男,21岁 初诊 身热8日未退,头晕胸闷,腰际酸楚乏力,大便粘腻不爽,因导而下,临圊腹痛,脘痞,嗳噫不舒小溲色黄不畅。舌白苔腻,脉象沉缓而濡,暑热湿滞互阻不化,湿温已成。先用芳香宣化、苦甘泄热方法。 鲜佩兰10克,鲜藿香10克,大豆卷10克,炒山栀10克,苦杏仁10克,法半夏10克,陈皮6克,姜竹茹6克,白蔻仁2 克(研冲),二付 …
大头瘟2(颜面丹毒) 刘某,男,60岁 初诊 素来嗜好烟酒,形体瘦弱,工作过于劳累,一周前曾感冒,至今未愈。从5月1日开始发烧头痛,恶寒,咽痛,面部略红,曾有医生诊为外感,子服辛温解表药:桂枝6克,白芍10克,炙草3克,生姜3克,大枣七枚。一剂后即面目红肿,体温升至39℃,咽红肿痛,病势沉重。即请某医诊治,诊为大头瘟,用普济消毒饮原方,未加减:升麻3克,柴胡…
(二十)小儿白血病王某,男,5岁,病历号:82477。一年前患急性淋巴性白血病,住某院治疗后缓解。两周胱又复加重,持续发烧38.2℃左右,肢倦身乏,项颈有串珠状肿物,腹有痞块,化验白细胞4,450/立方毫米,中性粒细胞10%,淋巴球85%,原始淋巴细胞4%,前期淋巴细胞:%。舌苔黄厚,脉弦数,诊为急性淋巴性白血病。辨证:毒热内潜,营阴受损。治法:清营解毒退热…
(一)颈痈张××,男,49岁。门诊号:312013。初诊日期:1963年12月25日。七天前颈部生一疙瘩肿痛,诊为颈部痈。注射青霉素未效,肿势逐渐扩大,自溃出脓。患者自觉身热口苦,烦躁,不思饮食,小便黄赤,大便燥结。脉洪数有力,舌质红、苔白厚。检查:颈后右上方肿起约6x4厘米,周围组织发红,明显肿胀及压痛,疮面有多数小脓点,中心有杏核样大小疮口,有少量脓性分…
【因】外感证一起。即直肠洞泻。不因攻下而自利者。世俗通称为漏底伤寒。然有 协风、协寒、协热、协食之别。必先其所因而明辨之。 【证】协风自利者。初起头痛怕风。自汗腹疼。肠鸣飧泄。完谷不化。舌苔白薄而 润。或淡白而嫩滑。协寒自利者。初起恶寒蜷卧。身虽发热而手足厥冷。或吐清水。大 便色青。完谷不变。形如 溏。小便清白。脐下必冷。腹多胀满。舌苔白嫩而滑。或灰…