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凡病有名有症,有机有情,如中风、伤寒、温暑、湿痉等类,此为名也。外有头痛、身痛、腰痛,内有喘咳、 烦渴、吐利、腹满,此为症也。其间在表在里,有汗无汗,脉浮脉沉,有力无力,是其机也。此时恶寒恶热,苦 满喜呕,能食不欲食,欲卧不得卧,或饮水数升,或漱水不欲咽,皆病情也。因名立方者,粗工也;据症定方者, 中工也;于症中审病机察病情者,良工也。仲景制方,不拘病…
问曰。病有结胸。有脏结。其状何如。答曰。按之痛。寸脉浮。关脉沉。名曰结胸也。何谓脏结。答曰。 如结胸状。饮食如故。时时下利。寸脉浮。关脉小细沉紧。名曰脏结。舌上白苔滑者难治。(玉函。作其脉寸 口浮。关上自沉。时时下利云云。作时小便不利。阳脉浮。关上细沉而紧。张锡驹本。胎。作苔。) 〔汪〕此言结胸病状与脏结。虽相似而各别。夫结胸脏结。何以云太阳病。以二者…
心下痞结按之硬满而痛者结胸也按之硬满不痛者痞气也经曰病发于阳(发热而恶寒者)反下之热入因作结胸病发于 阴(无热而恶寒者)反下之因作痞所以成结胸者下之太早也盖表当汗反下之里之正气为下所损则表之全热乘虚入里结于 心下为结胸也里之阴分已受邪热为病是谓发于阴也或微热下证未全不任转泻而反下之则里之微热虽除而表之热邪又至 虽不结胸亦成痞也小结胸轻于大结胸而重于此也…
人身不过表里,气血不过虚实。表实者,里必虚;里实者,表必虚;经实者,络 必虚;络实者,经必虚,病之常也。良工之治病者,先治其实,后治其虚,亦有不治其虚时 。粗工之治病,或治其虚,或治其实,有时而幸中,有时而不中。谬工之治病,实实虚 虚,其误人之迹常着,故可得而罪也。惟庸工之治病,纯补其虚,不敢治其实,举世皆曰平稳, 误人而不见其迹。渠亦自不省其过,虽…
四君子汤参苓术,甘草姜枣煎要熟,气虚用此古今同,合上四物八物足。(见七卷) 四物汤地芍芎归,血病须还血药医,热者(批∶热者唐本作夏有)赤芍当归尾,小芎生地始相宜。见七卷 二陈汤要橘半陈,茯苓甘草姜煎温,血虚合上四物药,气虚更宜合四君。(见七卷) 六郁(汤)陈皮半夏芎,茯苓苍术砂仁充,山栀香附子甘草,姜煎加减在心中。(见七卷) 上方诗三百首,《快捷方式…
〔丹〕病虽实胃气伤者勿便攻击论 凡言治者,多借医为喻,仁哉斯言也。真气,民也。病邪,盗贼也。 药石,兵也。或有盗起,势须剪除而后已。良将良相,必先审度兵食之虚实,与时势之可否,然后动,动涉轻 妄,则吾民先困于盗,次困于兵,民困则国弱矣。行险侥幸,小人所为,万象森罗,果报昭显。其可不究心乎? (治吕氏寒战,用 葛愈。一法,治叶先生滞下,用参术而后下之愈。…
凡经云喉痹者,谓喉中呼吸不通,言语不出,而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者,谓咽喉不能 纳唾与食,而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者,谓咽喉俱病,天地之气并闭塞也。盖病喉痹者,必 兼咽嗌痛,病咽嗌痛者,不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方,并入喉痹门中。 喉痹恶寒,及寸脉小弱于关尺者,皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤,详寒热发散之。 若水浆不得入口者,用解毒雄黄丸四…
肿胀有二∶一因于水,水气停蓄于肌肤或脏腑,因而肌肤浮肿,肚腹膨胀 也。其色鲜明润泽,其皮光薄,(甚则如水晶。)其肉腐,其身重,其肿不速,每自下而上, 肿有分界,按其手足上,如糟如泥,成窟不起。(按而散之,猝不能聚也。肢体如是, 腹未必然。 以腹中气盛水多,水挟气能鼓起也。)一因于气,气热壅滞作胀,(所谓诸腹胀大,皆 属于热也。)或气寒 不运作胀,…
说甚善,已得治实之法矣。然痛证亦有虚实,治法亦有补泻,其辨之之法,不可不详。凡痛而胀闭者多实;不胀不闭者 多虚;痛而拒按者为实;可按者为虚;喜寒者多实;爱热者多虚;饱而甚者多实;饥而甚者多虚。脉实气粗者多实;脉 虚气虚者多虚。新病壮年者多实;愈攻愈剧者多虚。痛在经者脉多弦大;痛在藏者脉多沉微,必兼脉证而察之,则虚实 自有明辨,实者可利,虚者亦可利乎。不…
春,蠢也,阳气升净,草木萌芽,蠢然而动。前哲谓春时人气在头,有病宜吐。又曰∶伤寒 大法,春宜吐。宣之为言扬也,谓吐之法自上出也。今之世俗往往有疮痍者,有膈满者,有虫积 者,以为不于春时宣泻以毒药不可愈也。医者遂用牵牛、巴豆、大黄、枳壳、防风辈为丸,名之 曰春宣丸,于二月三月服之,得下利而止。 于初泻之时,脏腑得通,时暂轻快,殊不知气升在上,则在下之阴…
能止炎若仅以苦寒从事不加双解则是不通风火之情激成燎原之势势必猛烈犹甚气焰愈增推疫之气从风从火风火相生变 端甚速然风之惟性宜疏而火之情尚达所以凉剂中必兼疏达也以此盖寒凉之性非下即闭适与疏达相反实是拂其情性何怪 电掣风驰激之生变假如醋暑大热赤日悬空虽骤雨而无风不但气不转凉而反因之加热正是热为雨遏热气何得而宣但有 微风疏动燥气便觉消除使再加雨润之即转太和气象…
论曰肾气通于耳,心寄窍于耳,气窍相通,若窗牖然,音声之来,虽远必闻,若心肾气 虚,精神失守,气不宣通,内外窒塞,斯有聋聩之疾,经所谓五脏不知,则九窍不通是也。 论曰耳聋之证有二,有肾虚精脱而聋者,肾气通于耳也,有经脉气厥而聋者,经脉络于 耳也,肾虚而聋者,其候面色黑,气厥搏入于耳而聋者,其候耳中浑浑 ,或耳中气满是 也,辉辉 ,过在手少阳,耳中气满,…
问曰∶凡合和汤药,治诸草石虫兽,用水升数消杀之法则云何?答曰∶凡草有根、茎、 枝、叶、皮、骨、花、实,诸虫有毛、翅、皮、甲、头、足、尾、骨之属,有须烧炼炮炙, 生熟有定,一如后法。顺方者福,逆之者殃。或须皮去肉,或去皮须肉,或须根茎,或须花 实。根据方炼治,极令净洁,然后升合称两,勿令参差,药有相生相杀,气力有强有弱,君臣 相理,佐使相持,若不广通诸…
(声哑 腮) 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…
小儿疳病。诸论丛杂。唯五疳之说为当。其证候外则传变不同。内则悉属五脏。一曰肝疳。其候摇头揉目。 白膜遮睛。遍身多汗。喜覆面而卧。眼中涩痒。色泽青黄。发竖头焦。筋青胸热。腹中积聚。下痢频多。日渐 羸瘦。二曰心疳。其候浑身壮热。颊赤面黄。心胸膈脘烦燥满闷。口舌生疮。盗汗多惊。下痢脓血。神彩衰 耗。三曰脾疳。其候腹大如鼓。上多筋脉。喘促气粗。心腹壅胀。多啼咳…
(愚有小注,以辨其惑) 有曰∶急惊身热目赤,口鼻气粗,痰涎潮壅,忽然而发,发过容色如旧(未有不因外感内伤,而无故身热 目赤,气粗痰壅而发者。此突然而来,亦摹拟之辞也)。有因惊骇者,亦有不因惊骇者,大都是火燥木急(由 寒伤筋急者居多,未可尽指为火燥也)。故身先有热,未有身凉而发(二语好,但应体究热从何来?始有实据, 若但曰身先有热,不知此热在表在里,未…
隐居先生在乎茅山岩岭之上,以吐纳余暇,颇游意方技,览本草药性,以为尽圣人之心 ,故撰而论之。旧说皆称《神农本经》,余以为信然。昔神农氏之王天下也,画易卦,以通 鬼神之情;造耕种,以省杀害之弊;宣药疗疾,以拯夭伤之命。此三道者,历群圣而滋彰。 文王、孔子,豸、象、繇、辞,幽赞人天。后稷、伊芳尹,播厥百谷,惠被生民。岐、皇、彭 、扁,振扬辅导,恩流含气。…
其奇中大略也。照法日每一次,初次用捻三根或四根,次日用四根或五根,再次渐至六七根 止,大率看疮轻重,酌捻多寡。重者不过六七日,腐肉尽化为脓,从疮口中陆续涌出,新肉如 石榴子累累而生,此时不必再照。围药终始如一,随疮势大小,渐渐收入。照围后不可听 医用膏药贴盖,以致毒瓦斯怫郁,止剖葱叶量疮口贴之。凡照时先须用猪蹄煎汤,澄清洗去围药。 如法熏照,待疮势大…
古秤惟有铢两而无分名。今则以十黍为一铢,六铢为一分,四分成一两,十六两为一斤 。虽有子谷 黍之制,从来均之已久,依此用之。 苏恭曰∶古秤皆复,今南秤是也。后汉以来,分一斤为二斤,一两为二两。古方惟张仲 景,而已涉今秤,若用古秤,则水为殊少矣。 杲曰∶六铢为一分,即二钱半也。二十四铢为一两。古云三两,即今之一两;云二两, 即今之六钱半也。 时珍曰∶…
地黄、麦冬。亦此意也。 雄按∶二方加减,古法最详。 华岫云曰∶在内之温邪欲发,在外之新邪又加,葱豉汤最为快捷方式,表分可以整肃。 邹润安曰∶栀子与葱白,一系泄热,一系通阳。泄热者纵,通阳者横。纵则能通上下之道,此所以宜于汗吐下后, 表邪已解之时。横则能达外内之情,此所以宜于病初起,卒难识别之际。而豆豉擅开发上焦郁抑,宣导阴浊逗留,故在 先在后,咸借…
灵素言三焦者,大都不外以上三节,自余如素问六节藏象论,灵兰秘典等篇,偶然涉及,无此详也。第三节灵枢经脉篇所言,最不易明了,然中医实以此为根本,不明经络,无以言医,然求之今日医界中人,不过能已诵而已,若深明其理,则自古医籍中已无之,遑论今日,兹为释疑辨惑起见,为言其原理,俾读者可以自修而止。至于详细,余不能言也,凡经络云自某处迄某处,经某处者,皆从病与生理之形…
仲景言伤寒主六经,温病条辨则主三焦,三焦之说,灵枢最详,营卫生会篇所谓上焦如雾,中焦如沤,下焦如渎者是也,就此三语观之,其义盖谓身半以上为上焦,身半以下为下焦,中脘胃腑所居之地为中焦。沤,如诗经可以沤麻之沤,有蕴酿之意,谓脾胃腐熟水谷也,水谷既腐熟,糟粕从下而出,故云下焦如渎,谓二便也,糟粕既下行,精华自当上行,如何上行,必有赖于蒸化,然后能输运于四肢百体。…
(喘) 喘∶火气甚为夏热,衰为冬寒。故病寒则气衰而息微,病热则气甚而息粗,又寒水为阴 ,主乎迟缓;热火为阳,主乎急数。故寒则息迟气微,热则息数气粗而为喘也。 (呕) 呕∶胃膈热甚则为呕,火气上炎之象也。 (吐酸) 吐酸∶酸者,肝木之味也。由火盛制金,不能平木,则肝木自甚,故为酸也。如饮食热 则易于酸矣。或言吐酸为寒者,误也。又如酒之味苦而性热,…
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也, 故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻, 以复其真气,若系风邪,当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患,当补脾平肝,仍参 急慢惊风门治之。《百问》云,如审系风证,根据中风治之,必有…
《内经》论积∶有寒气客于小肠募原之间,络血之中,血泣不得注于大经,血气 稽留成积,谓之瘕者。有小肠移热于大肠,为伏瘕,为沉者。有脾传肾为疝瘕者。 有任脉为病,女子瘕聚者。有厥阴司天,溏泄瘕水闭者。有二阳三阴脉并绝,浮为 血瘕。有肾脉小急,亦为瘕。有伏梁二∶其一谓少腹盛,上下左右皆有根,裹大脓 血居肠胃之外。其二谓气溢于大肠,而着于肓,肓之原在脐下,故…
严子礼云∶夫痂疥之为病,虽苦不害人,然而至难可者多矣。《素问》云∶诸痛痒疮, 皆属于心。多由心气郁滞,或饮食不节,毒蕴于肠胃;发见于皮肤。古方有所谓马疥、水疥、干疥、湿疥 种类不一,生于手足乃至遍体。或痒、或痛、或 、或肿、或皮肉隐嶙,或抓之凸起,或脓水浸淫。治之 内则当理心血,祛散风热;外则加以敷洗,理无不愈。夫痂疥者,皆由风热而生,遍体瘙痒,搔之皮…