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脉∶临产六至，脉号离经；或沉细滑，若无即生。浮大 难产，寒热又顿。此时凶候，急于色征。面颊唇舌，忌黑与青。面赤母活，子命必倾，若胎在腹，子母归冥。 夫产育之难者，此由产妇不曾预闻讲说生育道理，临事怆惶，用力失宜，遂有难产之患。是故有逆产者， 则先露足；有横产者，则手先露；坐产者，则先露其臀，此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而 未顺，用力一…
娠妊既产之后。脏腑受伤。血气俱积。为病甚多。不可不审。条列于后。 妇人新产。忽觉昏晕。口噤眼合。面如土色。欲倒者。乃恶血冲心也。名曰血运。令人 持住。勿使卧下。即以热醋向鼻喷之。即醒。 产后恍惚谵语。舞手掉头。口流涎沫。少醒又发。有似败血冲心。其实因痰犯心胞络也 。盖败血冲心。昏迷不能少醒而痰犯心胞。但昏迷有时而醒觉耳。 产后发狂。跳跃罔顾羞耻。欲…
诀曰。新产之脉缓滑吉实大弦紧死来侵。若得浮弱小者吉。忽若坚牢命不停。 逐瘀汤 治产后瘀血凝滞。头疼发热。胸膈不宽。肚腹绞痛。 当归 红花 生地（各二钱） 官桂 乌药 桃仁（去皮尖各一钱五分） 水各一钟煎服。 清魂散 治产后血晕。 泽兰叶 当归 荆芥（各一两） 川芎 五灵脂（各六钱） 上为末。每服二钱。酒灌下。外以醋炭熏之即醒。 匙金 治产后血入心…
妇人孕子如鸡覆卵相似，雏在卵壳中临出雏乃自家破卵壳而出。儿在胞胎中临生， 乃儿自吮开胞衣而生，其有艰难延久者，多为胞衣太浓，胎气肥大故也。如孕子者，勿 过安逸，勿浓奉养，勿多淫欲，自然胞衣不浓，胎气不肥，产自不难，且于子嗣有益。 妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺，今富贵之家，过于安逸，以致气滞而 胎不转，过多交合，使精血聚于胞中，皆致难产也，生…
立斋曰∶妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮，痛胀寒热，用麦芽二三两炒熟，水 煎服，中正消取。其消散精华，以绝乳之源也。麦芽耗散之力可见，故《本草》谓其能 消肾也，若郁怒肝火炽盛，为肿为痛者，自当疏肝散郁，兼以养血和血，则肝阳不强， 而肿自退。若郁结弥甚，血滞不舒，更由乳汁壅积，溃而成脓，则为乳痈矣。气血大 伤，尤宜重为滋补，少佐疏肝解毒，若专事情解，则…
交骨不开，有锁骨者，有血虚不能运达者，令稳婆以麻油调滑石，涂入产门，或用两指 缓缓撑开。并服加味归芎汤，候药力行到，即分娩清吉。若产门不闭，气血虚也，用八珍汤 补之，如不应，用十全大补汤。 当归（五钱） 自败龟版（童便炙酥，三钱） 川芎（三钱） 妇人头发（一握，烧灰存性） 水煎服，约人行五里，即生，设是息胎，亦下，灼过龟版亦可用。 八珍汤 十全大补…
12.产门不闭由不足, 初产因伤必肿疼, 不足十全大补治, 甘草汤洗 肿伤平. 【注】凡产后玉门不闭者, 多由气血不足所致. 亦有因初产伤重者, 必肿而疼也. 气血不足者, 用十全大补汤治之; 因伤肿痛者, 浓煎甘 草汤洗之, 其肿伤自平. 十全大补汤 方见首卷 清魂散 13.产后血晕恶露少, 面唇色赤是停瘀, 恶露去多唇面白, 乃属血脱 不…
交骨不开，产门不闭，皆元气素弱，胎前失调，以致血气不能运达而然。交骨 不开，阴气虚。（宜加味芎归汤、补中益气汤、龟壳散之类。）产门不闭，气血虚。（宜十全大补汤。） 子死腹中者，多因惊动太早，或犯禁忌，致令产难。胞浆已破，无血养胎，枯 涸而死。须验产母舌青黑，其胎死矣，当下之。（宜平胃散加朴硝，千金神造汤，半夏汤之类。）大 法寒者，热以行之。热者，凉以…
总论 妇人新产有三病∶一者病痉；二者病郁冒；三者大便难。何谓也？师曰∶新产血虚，多汗出，喜中风，故 令病痉；亡血复汗，寒多，故令郁冒；亡津液，胃燥，故大便难。（《金匮》） 凡诊新产妇，先审少腹之痛与不痛，以征恶露之有无；次审 大便之通与不通，以征津液之盛衰；再审乳汁之行与不行，及乎饮食之多少，以征胃气之充馁。必先审此三者， 以脉参证，以证合脉，脉证…
《大全》云∶娠妇人怀胎有七月八月而产者，有至九月十月而产者，有经一年二年乃至 四年而产者，各根据法治之。 薛氏曰∶先期欲产者凉血安胎，过期不产者补血行滞。 《大全》云∶妇人脏腑调和则气血充实，风邪鬼魅不能干之。若荣卫虚损则精神衰弱， 妖魅鬼精得入于脏，状如怀孕，故曰鬼胎也。 薛氏曰∶前症因七情相干，脾肺亏损，气血虚弱，行失常道，冲任乖违而致之者，乃…
妇人孕子如鸡覆卵相似，雏在卵壳中临出雏乃自家破卵壳而出。儿在胞胎中临生， 乃儿自吮开胞衣而生，其有艰难延久者，多为胞衣太浓，胎气肥大故也。如孕子者，勿 过安逸，勿浓奉养，勿多淫欲，自然胞衣不浓，胎气不肥，产自不难，且于子嗣有益。 妇人以血为主，惟气顺则血和，胎安则产顺，今富贵之家，过于安逸，以致气滞而 胎不转，过多交合，使精血聚于胞中，皆致难产也，生…
立斋曰∶妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮，痛胀寒热，用麦芽二三两炒熟，水 煎服，中正消取。其消散精华，以绝乳之源也。麦芽耗散之力可见，故《本草》谓其能 消肾也，若郁怒肝火炽盛，为肿为痛者，自当疏肝散郁，兼以养血和血，则肝阳不强， 而肿自退。若郁结弥甚，血滞不舒，更由乳汁壅积，溃而成脓，则为乳痈矣。气血大 伤，尤宜重为滋补，少佐疏肝解毒，若专事情解，则…
《大全》曰∶胞浆先破，恶水来多，胎干不得下，先与四物，补养气血，次煎浓葱汤，令稳婆洗产户，令气 上下通畅。更用酥油滑石涂产门，次服神妙乳砂丹，或葵子如圣散。 《女科正宗》曰∶难产有因母气血盛，胎 肥而难产者。有因母气弱，血枯涩而难产者。悉是平时不善调摄，或七八月犯房室，致污浊凝滞，不得顺生。大 法以顺气和血为主。如浆干不下者，滋润为主。污血阻滞者，逐…
《圣济总录》曰∶产后冲任不足，气血俱虚，其热潜行入足阳明之脉。直行者，从缺盆下乳内 ，下挟脐， 入气街中。冲脉者，起于气街。盖足阳明之经，挟脐上行，至胸中而散。其经为邪热攻冲，则血为之击搏，气 为之留滞。击搏则痛作，留滞则肿生。产后多有此疾，由乳汁壅积，与气相击搏故也。 慎斋按∶以上六条，序产妇有乳汁不行之证也。妇人以血用事，上为乳汁，下为月水。而血之…
〔大〕大凡生产自有时候，未见时候，切不可强服催生滑胎等药，或势不得已，则服 之。又云∶切不可坐早，及令坐婆乱动手。（凡催生药必候腰痛甚，胎陷下，浆血破方可服。）大法∶ 滑以流通涩滞，苦以驱逐闭塞，香以开窍逐血。气滞者行气，胞浆先破，疲困者，固血。 丹溪云∶催生只用佛手散，最稳当，又效捷。（方见胎产大法） 〔滑剂〕 催生如圣散 黄蜀葵子（小半合。一…
〔三因〕妇人趣产，劳力努咽太过，致阴下脱，若脱肛状，及阴下挺出，逼迫肿痛， 举重房劳，皆能发作，清水续续，小便淋露。 硫黄散 治产后劳伤阴脱。 硫黄 乌贼鱼骨（各半两） 五味子（二钱半） 上为末，掺患处。 桃仁膏 治产后阴肿妨闷。 桃仁（去皮尖） 枯矾 五倍子（各等分） 上以下二味为末，研桃仁为膏。拌匀敷之。 硫黄汤 治产劳，玉门开而不闭。 …
回生丹（见鬼胎） 下死胎方（见《妇人规古方》）凡胎死腹中，其舌多见青黑，口中甚秽而呕，腹中不动，只觉阴冷 重坠者是。 用平胃散一两，以黄酒、河水各一钟，煎至一钟，入朴硝三五钱，再煎三五沸，温服。其死胎即化水而 出，万不失一。又方∶单用朴硝末三钱，以热酒和热童便调服，立出。或用佛手散以酒调服亦妙。 桂香散（见《妇人规古方》）治胎死腹中不下。 桂心（…
凡妇人淋带，虽分微甚，而实为同类。盖带其微，而淋其甚者也。总由命门不固。而不固之病，其因有 六∶盖一以心旌之摇之也，心旌摇则命门应，命门应则失其所守，此由于不遂者也；一以多欲之滑之也，情欲 无度，纵肆不节，则精道滑而命门不禁，此由于太遂者也；一以房室之逆之也，凡男女相临，迟速有异，此际 权在男子，而妇人情兴多致中道而止，止则逆，逆则为浊为淋，此由于遂而…
妇人阴中突出如菌如芝，或挺出数寸，谓之阴挺。此或因胞络伤损，或因分娩过劳，或因郁热下坠，或因 气虚下脱。大都此证当以升补元气、固涩真阴为主。如阴虚滑脱者，宜固阴煎、秘元煎；气虚陷下者，补中益 气汤、十全大补汤；因分娩过劳，气陷者，寿脾煎、归脾汤；郁热下坠者，龙胆泻肝汤、加味逍遥散。 固阴煎（见肾虚经乱） 秘元煎（见血虚经乱） 补中益气汤（见经不调）…
妇人阴冷，有寒证有热证，寒由阳虚，真寒证也；热由湿热，假寒证也。假寒者，必有热证，如小便涩数 黄赤，大便燥结，烦渴之类是也。真寒者，小便清利， 阳虚畏寒者是也。真寒者，宜补其阳，如理阴煎、十补丸、加减续嗣降生丹。假寒者，当清其火，宜龙胆泻肝 汤、加味逍遥散。肝肾虚寒者，宜暖肝煎、镇阴煎、大营煎。脾胃虚寒者，宜理中汤、理阴煎、寿脾煎之类主之。 理阴煎（…
难产之由不一端，胎前安逸过贪眠，惊恐气怯用力早，胞破血壅血浆干。 【注】妊娠难产之由，非只一端。或胎前喜安逸不耐劳碌，或过贪眠睡，皆令气滞难 产；或临产惊恐气怯，或用力太早，则产母困乏难产；或胞伤血出，血壅产路，或胞浆 破早，浆血干枯，皆足以致难产。临证之工不可不审也。 胞衣不下因初产，用力劳乏风冷凝，下血过多产路涩，血入胞衣腹胀疼，急服夺命没竭散，…
一产时门户俱正。儿已露顶而不下。此因儿转身。脐带绊其肩也。名曰碍产。治法令母仰卧。轻轻推儿向上。以手指轻 按儿肩。去其脐带。候儿顺正。扶挟起身。用力送下。又有生路未正。被母用力一逼。令儿偏柱左右腿畔。儿头在产户 不下。但云儿已露顶。非顶也。乃额角也。名曰偏产。治法亦令产母仰卧。轻轻推儿近上。审是偏左偏右。以手扶其头 顶端正。用力送下。又有头之后骨偏柱谷…
一产母面赤舌青。母活子死。母面青舌赤。口沫出。子活母死。母唇皆青。口两边沫出 身重寒热。舌上青黑。及舌上冷。遇此症者。子母俱死。不可治也。 一胎产横逆。多由坐草太早。努力过甚。儿身未转。或已破水。其血必干。致胎难转。 若先露脚。谓之逆。先 露手。谓之横。当以细绢针于儿手足心。针入一二分。三四刺之。以盐涂其上。轻轻送入。 儿得痛惊转一缩。即当回转而生…
产妇临盆，必须听其自然，勿宜催逼，安其神志，勿使惊慌，直待瓜熟蒂圆，自当落矣。所以凡用稳婆，必择老成 忠浓者，预先嘱之，及至临盆，务令从容镇静，不得用法催逼。尝见有稳婆忙冗性急者，恐顾此失彼，强勉试汤，分之 掐之，逼之使下，多致头身未顺，而手足先出，或横或倒，为害不小。故未有紧阵，不可令其动，切记紧。尝见奸诡之 妇，故为哼讶之声，或轻事报重，以显己能，…
生产一道，天地自然妙理，不假修为。然诗人以不坼不副，无灾无害美后稷，则自后 稷以外，固实有坼副灾害其母者，保产之术，可不讲乎？世风不古，胎教久废，为母者既 不能保于平时，身安逸则气血凝滞，奉养浓则脂膜肥满，嗜欲多则胎衣浓而难破。不幸 值此，急以回生丹治之。 郑兰皋曰∶嗜欲一端为害最重。三月前犯，能动胎小产，三月后犯，使子不寿，慎之慎之。 又曰∶出胎…
羚羊角 五加皮 川独活 川芎 苡仁 当归身 酸枣仁 炙甘草 茯神 木香 防风 杏仁 达生散 大腹皮（炒） 白芍（酒炒） 紫苏 人参（各一钱） 甘草（炙） 陈皮（各五分） 当归身（一钱二分） 葱（五叶） 胎肥加黄杨树梢七个。 春加川芎，夏加黄芩，秋冬加砂仁、枳壳。 程坡士曰∶达者，畅茂条达之意。或曰∶达音闼，小羊也。诗∶诞弥厥月，先生如闼， 美后…
回生丹（妇六六） 下死胎方（妇五九） 桂香散（妇五五） 琥珀丸（妇一三四） 交骨不开，产门不闭，无非阴气不足，阴不足则气不达，所以不开。不开则产必艰难， 宜加味芎归汤，补而开之，大有奇效。或十全大补汤亦可。 产门不闭，由阴气大虚，不能收摄；或由阴火下流而然。故或为阴挺突出，或为肿胀， 或为淋涩不禁。若气血俱虚者，宜十全大补汤加五味子，补而敛之。或痛而…
补肾命、去风湿。 辛苦而温。强阳补肾。散寒祛风。燥湿杀虫。治阴痿囊湿。女子阴痛阴痒。（湿生虫、 同矾 煎汤洗。）子藏虚寒。产门不闭。（炒热熨之。）肾命之病。腰酸体痹。带下脱肛。及顽癣恶 疮。（擦之多效。）风湿诸病。煎汤浴。止风痒。（时珍曰∶肾命三焦气分之药、不独补助男 子、而且有益妇人、世人舍此而求补药于远域、岂非贵耳贱目乎。）肾火易动者勿食。似小…
一名仙灵脾 补肾命 辛香甘温。入肝肾。补命门（时珍曰∶手足阳明、三焦、命门药），益精气，坚筋骨， 利小便。 治绝阳不兴，绝阴不产，冷风劳气，四肢不仁（手足麻木）。 一名仙灵脾。北部有羊，一日百合，食此藿所致，故名。去枝，羊脂拌炒。山药为使。 得酒良。 补肾命，去风湿 辛苦而温。强阳益阴，补肾祛寒，祛风燥湿。 治痿囊湿，女子阴痛阴痒（湿生虫，…
味甘温。入足厥阴经。功专润燥养筋。得虎骨治痿弱。便燥者啖之。可代苁蓉。煮 粥弥佳。酥炙。 味苦大温。入足阳明少阴经。功专暖丹田。得桃仁治膀胱气。得茴香川楝治奔豚 偏坠。得荞麦、茴香治冷气疝瘕。得补骨脂、木瓜治寒湿香港脚。得附子、硫黄治阳气不能归 元。酒浸曝。或蒸或炒用。 味辛。入足少阴经。功专温补元阳。得纯阴药有既济之功。并散风湿。治风气脚 气水…
病欲去胎（马前一百六十二，验方一。） 生胎欲去（麦芽二百十六，验方二。） 生胎欲去（虻虫三百六十二，验方一。） 生胎欲去（蟹壳三百八十一，验方四。） 横生难产（蜜三百四十五，验方四。） 生产横逆（蛇皮三百七十，验方二。） 横生（菟丝一百五十七，验方九。） 横生逆产（龙肝四百十五，验方四。） 交骨不开（龟板三百七十九，验方二。） 产后腹痛（羌…
（《本经》下品） 【释名】石垩（弘景）、垩灰（《本经》）、希灰（《别录》）、锻石（《日华》）、白虎（《纲 目》）、矿灰（《纲目》）。 【集解】《别录》曰∶锻石生中山川谷。 弘景曰∶近山生石，青白色，作灶烧竟，以水沃之，即热蒸而解。俗名石垩。 颂曰∶所在近山处皆有之，烧青石为灰也。又名石锻。有风化、水化二种∶风化者，取 锻了石置风中自解，此为有力；…
薛氏曰∶交骨不开，产门不闭，皆由元气素弱，胎前失于调摄，以致血气不能运达而然 也。交骨不开，阴气虚也，用加味芎归汤、补中益气汤；产门不闭，气血虚也，用十全大补汤。 地官李孟卿，娶三十五岁女为继室，妊娠，虑其产难，索加味芎归汤四帖备用，至期 果产门不开，止服一帖，顿然分娩。 上舍费怀德之室，产门不开，两日未生，服前药一剂，实时而产，上舍传此方，用之者 …
儿胞下后膀胱脱出，名曰痂病。或由临盆用力太过，或由气血两虚。其色紫者，可治。白者，难治。急用狗 脊散煎汤先熏后洗，乘热轻轻托进。内服补中益气汤，去柴胡，加醋炒白芍敛而举之，或外用黄 煎汤熏洗亦妙。 狗脊汤 （金毛）狗脊 黄连 五倍子 水杨根 枯白矾（各一钱） 共为末，水煎汤熏洗，一二日愈。 补中益气汤 人参 黄 （蜜炙） 白术（蜜炙） 甘草（炙，…
产后乳自出，乃阳明胃气之不固，当分有火无火而治之。若无火而泄不止，由气虚也。宜八珍汤（方见前滑 胎条中）、十全大补汤（方见前产门不闭条中）。若阳明血热而溢者，宜保阴煎，或四君子汤加栀子。若肝经 怒火上冲，乳胀而溢者，宜加减一阴煎。若乳多胀痛而溢者，宜温帛熨而散之。若未产而乳自出者，以胎元薄 弱，滋溉不全而溢也，谓之乳泣，生子多不育。 保阴煎 生地黄…
临产之月。一宜善养。勿呆坐。勿多睡。勿饱食。常食糜粥。以解饥渴。天热则择凉处。天寒则择 暖室。二宜选稳。须预请老练稳婆。备办需用之物。临产时但用老妇二人撑扶。不许多人喧 闹。三宜服药。怀孕八月。宜服保产无忧汤二三剂。临产时再服此剂。撑开道路。则儿易生。如 或连日不产。用力太早。宜服加味八珍汤。以助其力。人生人系天生人。有自然之造化。不假 人力强为。其…
临产将护，良方条列备已。陈自明编《妇人良方》，薛立斋附订《医按》。兹并考《纲目》、《医通》 诸家，张石顽老人着《医通》，武之望编《济阴纲目》。周 作《产宝》。张介宾《景岳全书》。撮举其要。 凡孕至八九月，服达生散数剂则易产，至临月胞浆未破，而血先下者，或者伤胎，尚非正产。宜大剂保元汤加 当归、阿胶。如胎气上逆，急服热童便，或用紫苏饮。若正产时，气血动荡…
新产营血大损，阴倏亏于下，阳易冒于上。其甚者，气脱血晕，迟则不救，稍轻则头汗目眩为郁冒。 风入筋急为发痉，阴虚阳浮为发热，火炎灼金为喘嗽气促，为虚烦不眠，为惊悸盗汗，而蓐劳成焉，皆阴虚阳 亢之咎征也。《金匮》论新产三症，一血虚多汗出，善中风，故病痉；二亡血复汗，寒多，故病郁冒；三亡津 液，胃燥，故大便难。《心典》云∶血虚汗出，筋脉失养，风入而益其痉，此…
产后瘀血上攻，忽两乳伸长，细小如肠，直过小腹，痛不可忍，名曰乳悬，乃 危证也。速用川芎、当归各一斤，水煎浓汤，不时温服。再用二斤，逐旋烧烟，安在病患面前桌子下。令 病患屈身低头，将口鼻及病乳常吸烟气。如未甚缩，再用一料，则瘀血消而乳头自复矣。若更不复旧，用 蓖麻子捣烂，贴顶上片时，收即洗去。 产门不闭，如无肿痛，或肿既消而不闭者，此气血虚不能收摄，以…
〔大〕大凡生产自有时候，未见时候，切不可强服催生滑胎等药，或势不得已，则服 之。又云∶切不可坐早，及令坐婆乱动手。（凡催生药必候腰痛甚，胎陷下，浆血破方可服。）大法∶ 滑以流通涩滞，苦以驱逐闭塞，香以开窍逐血。气滞者行气，胞浆先破，疲困者，固血。 丹溪云∶催生只用佛手散，最稳当，又效捷。（方见胎产大法） 〔滑剂〕 催生如圣散 黄蜀葵子（小半合。一…
〔三因〕妇人趣产，劳力努咽太过，致阴下脱，若脱肛状，及阴下挺出，逼迫肿痛， 举重房劳，皆能发作，清水续续，小便淋露。 硫黄散 治产后劳伤阴脱。 硫黄 乌贼鱼骨（各半两） 五味子（二钱半） 上为末，掺患处。 桃仁膏 治产后阴肿妨闷。 桃仁（去皮尖） 枯矾 五倍子（各等分） 上以下二味为末，研桃仁为膏。拌匀敷之。 硫黄汤 治产劳，玉门开而不闭。 …
产门不闭乃气血大虚也。先用生化汤一二剂，随进八珍汤补之。如不应，用十全大补汤温补之，自闭无恙。 间或难产者，被稳婆手指撑伤，致产门破损疼痛，即可用花蕊石散少许，掺于伤处，自然渐愈。 生化汤 当归（四钱） 川芎（一钱五分） 黑姜（一钱，夏天用五分） 桃仁（十粒，去尖研，双仁者不用） 益母草（二钱） 水煎温服，或加茯神、甘草（看人用）。此仙方也。以生物化…
妊娠至临月，当安神定虑，时常步履，不可多睡、饱食、过饮、酒醴、杂药。欲产时，不可多人喧 闹怆惶。若见浆水，腰间痛甚，是胎已离经，方可用药催生、坐草。不可早服催生药、早坐草。 临蓐切忌饮酒。酒性多热，口鼻出血，多致不救，急与二四汤加行血药、入童便治之。 凡儿在腹，男负阳背阴，女负阴背阳，首上足下，临产侧转顺出。其有横生逆产之患者，因产母忍 痛，曲腰眠卧…
产后瘀血上攻，忽两乳伸长，细小如肠，直过小腹，痛不可忍，名曰乳悬，乃危证也。 速用当归、川芎各一斤，水煎浓汤，不时温服。再用二斤，逐渐烧烟，安在病患面前桌子下 ，令病患屈身低头，将口鼻及病乳常吸烟气。如未甚缩，再用一抖，则瘀血消而乳头自复矣 。若更不复旧，用蓖麻子捣烂，贴顶上片时，收即洗去。 产门不闭，如无肿痛，或肿既消而不闭者，此气血虚不能收摄，以…