胸膈饱胀

冬官朱省庵，停食感寒而患疟，自用清脾、截疟二药，食后腹胀，时或作痛，服二陈、黄连、 枳实之类，小腹重坠，腿足浮肿，加白术、山楂，吐食未化。谓余曰∶何也?余曰∶食后胀痛 ，乃脾虚不能克化也；小腹重坠，乃脾虚不能升举也；腿足浮肿，乃脾虚不能营运也；吐食 不消，乃脾胃虚寒无火也。治以补中益气加吴茱、炮姜、木香、肉桂，一剂诸症顿退，饮食 顿加，不数剂而痊。 …

升麻 陈皮（去白） 柴胡 草豆蔻 当归（各一钱） 黄 （四分） 甘草 柏皮（各 五分） 半夏（姜制） 人参（各三分） 神曲（一钱五分） 清气在下，浊气在上，令人胸膈饱胀，大便溏泄者，此方主之。 上件病由于饮食伤其脾气，不能升清降浊故耳。是方也，升、柴辛温升其清，清升则阳 气顺矣。柏皮苦寒降其浊，浊降则阴气顺矣。人参、黄 、当归、甘草补其虚，补虚则正…

伏龙肝者，灶中之土也。土性可以益脾，久于薪火，可以温中，脾胃虚弱者，药内宜加 入之。 叙曰∶食以养生，夫人之所急也。食以伤生，夫人之所失也。炎帝教民耒KT ，为养 生也。既而品尝百药，惧伤生也。养生之中，而有伤生之患，此君子所以慎口体之奉也。今 考方药十九首，卫生者其小补哉！ 升麻 柴胡 当归 草豆蔻 陈皮（各一钱） 黄 （四钱） 半夏 人参（各三…

葛花 砂仁 白豆蔻 木香 陈皮（去白） 人参 茯苓（各五分） 神曲（炒） 白 术（炒） 干生姜 青皮（去穣，炒） 泽泻（各一分） 酒食内伤者，此方主之。 葛花之寒，能解中酒之毒。茯苓、泽泻之淡，能利中酒之湿。砂仁、豆蔻、木香、青皮 、陈皮之辛，能行酒食之滞。生姜所以开胃止呕，神曲所以消磨炙腻。而人参、白术之甘， 所以益被伤之胃尔。 大黄 巴豆（…

脉经曰沉迟为寒沉者重按至骨脉来三至为迟此寒冷所中之脉也又曰沉紧心中逆冷痛沉而 有力者易治无力者难痊 一寒症恶寒发热腹痛恶心肢冷自汗宜用 五积散 正气散 一寒气结于肠胃之间令人四肢逆冷呕吐腹痛或泻脉沉宜用 理中汤 四逆汤 一寒气客于胃脘气逆作呕胀吐肢冷宜用 治中汤 姜附汤 一虚寒无阳胃弱呕吐宜用 沉附汤 一中寒脉沉紧胃中作痛胸膈饱胀手足逆冷身体拘急…

通。小便利。津液少。口干燥。其脉大而虚。作蜜煎导之。下燥粪得溏利而解。其家曰。皆 阳明不通。何以治之异。许曰。二证虽相似。然自汗小便利者。不可荡涤五脏。为无津液 也。然则伤寒脉证大同小异之间。即宜分别斟酌。奈何以温疫论为快捷方式哉。 一人年四十五。正月间。路途跋涉劳倦。发热。身体略痛而头不痛。自以为外感。而用 九味羌活汤三帖。汗出热不退。前后又服小柴…

姑苏朱子明妇。病长号数十声。暂止。复如前。人以为疠所凭。莫能疗。戴原礼曰。此 郁病也。痰闭于上。火郁于下。故长号则气少舒。经云。火郁则发之。是已。遂用重剂涌之 吐痰如胶者无算。乃愈。 易思兰治一妇。浑身倦怠。呵欠口干。经月不食。强之。不过数粒而已。有以血虚治之 者。有以气弱治之者。有知为火而不知火之源者。用药杂乱。愈治愈病。至冬微瘥。次年夏 间。诸…

腹重坠下，元气虚也；胎动不安，内热盛也。遂用补中益气而安，又用六君子汤痊愈。 司徒李杏岗仲子室，孕五月，小便不利，诸药不应。余曰∶非八味不能救。不信，别用分利之药，肚腹肿 胀，以致不起。 一妊妇，饮食后因恼怒寒热呕吐，头痛恶寒，胸腹胀痛，大便不实，其面青色，小便频数，时或有血，服 安胎止血之剂益甚。余曰∶寒热呕吐而腹胀，此肝木克脾土而元气伤也；大便不…

《大全》云∶夫恶露不下，由产后脏腑劳伤，气血虚损，或胞络挟于宿冷，或产后当风 取凉，风凉乘虚而搏于血，则壅滞不宣，积蓄在内，故令恶露不下也。 薛氏曰∶前症当用失笑散。若气滞血凝，用花蕊石散。 《大全》云∶夫产后恶露不绝者，由产后伤于经血，虚损不足，或分娩之时，恶血不尽 在于腹中，而脏腑挟于宿冷，致气血不调，故令恶露淋漓不绝也。 薛氏曰∶前症若肝气热…

产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神散调补之；若不 应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六君子汤送四神丸。 若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞酸，或腹痛手不可按， 此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛，或按之不痛，或更加头痛 ，烦热作渴，恶寒欲呕等症…

〔薛〕产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神 散调补之。若不应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六 君子汤送四神丸。若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞 酸，或腹痛手不可按，此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛， 或按之不痛，或更加头痛烦热，作渴恶寒欲呕…

妇人之病，胎产为先，阴阳交遘，精气寓焉。故冲任为系胞之原。又云∶命门乃藏精之所。 丹汞初扬，射入子宫，一茎两歧，婴儿兆始。一月如露，少阳胆养之，二月则厥阴肝养之，三 月则厥阴心包络养之，四月则少阴心养之，五月则阳明胃养之，六月则太阴脾养之，七月则阳 明大肠养之，八月则太阴肺养之，九月则太阳膀胱养之，十月则太阴肾养之。乃脏腑相传精血 而哺胎胚者也。以常…

闵文川先生，肛上生一肿毒，月余脓溃矣，但稍动则出鲜血不止，大便结燥，胸膈饱胀 ，饮 食不思。脉两寸短弱，关弦，尺洪滑。此气虚血热，陷于下部。法宜补而升提也者，不然痔 漏将作，可虑也。黄 二钱，归身、地榆、槐花、枳壳各一钱，升麻、秦艽各七分，荆芥穗 五分，甘草三分，服后胸膈宽，惟口苦甚，前方加酒连、连翘各五分而愈。 李古愚先生，每食后即大便，腹皮稍胀…

族侄媳叶氏，年三十，身、面、四肢浮肿，渐而入腹，腹大不可言。眼泡肿而无缝， 饮食大减 ，小水不利，此气滞水胀也。以大腹皮、茯苓皮、姜黄、苍术、浓朴、泽泻、木香、乌药、 陈皮服四剂，而眼目能开。饮食稍进，即为食伤而复肿，予改用七伤丸调理全安。 族侄孙伍仲立年，善饮好内，小便血淋疼痛。予以滑石、甘草梢、海金沙、琥珀、山栀 子、 青蒿、茅草根煎膏为丸，…

金匮云。妇人咽中如有炙脔。半夏浓朴汤主之。（即四七汤。） 上焦。阳也。卫气所治。贵通利而恶闭郁。郁则津液不行而积为痰涎。胆以咽为使。胆主决 断。气属相火。遇七情至而不决。则火郁而不发。火郁则焰不达。焰不达则气如焰。与痰涎聚结 胸中。故若炙脔。千金作胸满。心下坚。咽中帖帖如有炙脔。吐之不出。吞之不下。证虽稍异。 然亦以郁而致也。用半夏等药。散郁化痰而已…

珍珠（一钱） 蜜蜡（二钱） 沉香（三钱） 白丑（四两） 黑丑（四两二味俱各半 生半炒各研细 研细末五钱余留后 同上亦取末五钱） 上药各照分秤过。不可多少。共为末。将剩下茵陈。用水三碗半煎两碗。以好纸滤过渣。 再 日更妙。如合好。即用炭火烘干。服时每药一钱。加丹砂一厘。此药能治五劳七伤。山岚瘴 气。水肿腹痛。脾胃心肺诸疾。 咳嗽。痰涎壅滞。酒食气…

（附呃逆 翻胃噎膈） 〔食伤脾胃〕 陈火肉骨。或白酒酒药。（ 存性。）砂糖调服。皆效。 〔胃强脾弱〕 饮食不能运化。胸膈胀闷不舒。白蒺藜。（去刺炒黄取净末十两） 水 法为丸。每服二钱。空心白汤下。如食积重者。加山楂肉。（饭上蒸三次晒干净末四两）如 呕吐作酸。口苦舌烂。有痰加苍术。（去芦米泔水浸洗刮去黑皮切片晒干炒黄磨取头末十两） 川黄连。（酒炒净末…

（并小腹痛） 薛氏曰∶产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之（按腹痛原文尚有数症，曰因气 滞用玄胡索散∶因外寒用五积散；因怒气用四物加木香、柴胡；因阳气虚弱用四君、当归、炮 姜∶因脾虚血弱，用六君、当归、炮姜）。若恶露既去而仍痛，用四神散调之，若不应，用八 珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。 若痛而泄泻，用六君子汤送四神丸。若泄泻痛而后或后…

\r麻黄\pc21.bmp\r，味苦、辛，性温。入肺经。治鼻窍闭塞不通，香臭不闻，寒邪入 于太阴肺经，肺寒咳嗽。药苗，散寒邪而发表汗。根节止汗，实表气，固虚，清肺气，消咽 噎，噎即喉中梅核之气，咽不下，吐不出是也。麻黄，气虚弱者禁用，恐汗多亡阳。 （附方） 治伤风后，寒邪敛注于肺经，鼻塞不通，不闻香臭，鼻流浊涕，或成脑漏。 麻黄（五钱乳浸晒干） 陈皮…

\r南螺\pc103.bmp\r，味甘。滋阴降火，清理肺气。 ──务本卷一下 \r旱螺\pc104.bmp\r，味咸，性微寒。无毒。治瘰 痈疽毒疮。生山岩者，壳治反胃 病。肉入冰片，治痔疮。 昔一人得反胃病，胸膈饱胀，饮食不下，下喉即吐，口涎并出，后得此方，服之即愈。 旱螺壳，新瓦焙干为末，每服一钱，好春茶汤送下。 ──务本卷三 \r滇池赤虾\…

头者，诸阳之会，产后阴虚，阴虚则阳胜，阳气上凑于头，故头痛；又有瘀血之气，上冲于头而痛者。一宜滋阴， 一宜去瘀，慎勿误治。 身热恶寒，感冒风寒也。生化汤加莲须。（和二十四） 中气虚，补中益气汤加蔓荆子少许。（补六） 气血俱虚，八珍汤。（补五） 阳气虚，补中益气汤加附子。（补六） 肾水不生肝木，六味丸加北五味。（补二） 气滞，芎乌散。（散二十四）…

出不彻。）舌生黑苔，烦躁口渴，时发谵语，两眼不合者七日，（皆属阳明。）洞泄如注，较前益无度。（协 热也。）脉之，洪大而数，（实热。）为疏竹叶石膏汤方。因其有腹泻之病，石膏只用一两。病初不减，此兄 素不谨，一友疑其虚也，云宜用肉桂、附子。（凡诊病，浅见者反若深虑，多令病者无所适从。）或以其言来告。 缪曰∶诚有是理，但前者按脉，似非此症， 岂不数日而脉顿…

〔薛〕产后小腹作痛，俗名儿枕块，用失笑散行散之。若恶露既去而仍痛，用四神 散调补之。若不应，用八珍汤。若痛而恶心，或欲作呕，用六君子汤。若痛而泄泻，用六 君子汤送四神丸。若泄泻痛而或后重，用补中益气汤送四神丸。若胸膈饱胀，或恶食吞 酸，或腹痛手不可按，此是饮食所致，当用二陈加山楂、白术以消导。若食既消而仍痛， 或按之不痛，或更加头痛烦热，作渴恶寒欲呕…

〔万〕痘疮之病，皆由父母胎毒，蓄于命门之中，命门者，上肾相火也，为人身 生化之本，故毒藏焉。如遇冬令温和，阳气暴泄，人则感之，触动相火，至春夏生 长之时，其毒乃发，传染相似，是谓天行疫疠也。未出痘疹者，但觉冬温，即当预 防，宜服解毒之药，如辰砂散、三豆汤、代天宣化丸、皆可用也，频频与之，使疮 疹之毒轻减，自然易出易收，无陷伏郁遏留连之患。其辰砂散、三…

头痛有虚有实实痛易除而虚痛难愈实痛如刀劈箭伤而不可忍或走来走去穿脑连目连鬓连 齿而痛 风痰壅塞于两鼻之间面目黎黑胸膈饱胀叫喊号呼皆实症也倘以为虚而用补阳之药转加苦楚必 以散邪去火为先而病始可去方名升散汤此方全是发散之药必须与前症相同者方可用二剂而病 去如失否则未可轻投也至于虚症头痛有阳虚阴虚之分阳虚者脾胃之气虚阴虚者肝肾之气虚也 脾胃之气虚者或泻后…