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脉∶疟脉多弦。弦而数者多热,宜汗之;弦而迟者多寒,宜温之;弦而紧实者,宜下之;弦而虚细者,宜补 之;弦而实大者,宜吐之。弦短者多食;弦滑者多痰。疟脉迟缓者,病自愈,久疟不愈者,脉必虚,宜养正祛邪。 夫疟者,因外感风寒暑湿,内伤饮食劳倦,或饥饱色欲过度,以致脾胃不和,痰留中脘。然无痰不成疟。脾 胃属土,有信来去,不失其时。若移时,或早或晚者,是邪无容地,…
曹(三九) 湿郁。少腹痛引腰。右脚酸。(腰痛) 木防己 晚蚕砂 飞滑石 茯苓皮 杏仁 浓朴 草果 萆 俞(五五) 劳倦挟湿。腰疼。 川桂枝尖 木防己 生苡仁 茯苓皮 晚蚕砂 萆 何(四七) 腰痛。环跳穴痛痹。 沙苑 桂枝木 小茴 茯苓 桑寄生 炒杞子 翁(三五) 正努力伤腰疼。 生杜仲 当归 五加皮 炒牛膝 枸杞子 茯苓 青盐 生羊腰子 吴(…
潮热者,如潮水之有准,而不失其时。但热不寒,不若似疟,先寒后热,尚有表症者。发作 有时,不若发热壮热烦热常热不休者。杂症潮热,有实有虚。外感潮热,惟以阳明肠胃,积 热燥屎所致。故潮热多用清、下二法,以里症多也。然又有分别,发于寅卯二时,先有微寒而 热者,此少阳潮热。无汗脉浮,柴胡防风汤;有汗脉弦,小柴胡汤;大便秘有下症者,大柴 胡汤,虚人,柴胡引子。…
友人杨达奎君,其夫人秦碧筠,年41岁。于1942年6月下旬,忽患伤寒。余诊之,症状如上。心窃异之,因其非劳动阶级,何由致此。既询其致病之由。秦即详告云:“沪上风行一时之观世音影片,在沪光大戏院开映。闻其情节至佳,因于昨日晚场往观。时天气颇热,乃着云纱短衣而往。 入场则冷气开放,凉爽如秋,意至适也。 迨一小时后,身觉微凉,继则较甚。但以情节苦楚,为之心酸堕…
治伤寒有汗。 桂枝尖(三钱) 生杭芍(三钱) 甘草(钱半) 生姜(三钱) 大枣(三枚,掰开) 生黄 (三钱) 知母(三钱) 防风(二钱) 煎汤一茶盅,温服复被,令一时许,遍身 微似有汗者益佳。不可如水流漓,病必不除。禁生冷、粘滑、 肉面、五辛、酒酪及臭恶等物。 桂枝汤为治伤风有汗之方。释者谓风伤营则有汗,又或谓营分虚损,即与外邪相感召。斯说也,愚尝…
一风寒郁热 阳气自内达外,喜畅达而恶遏闭。若风寒外袭,则阴凝之气,足以闭固腠理, 而表阳不宣,则郁而为热也。证见头项强痛,恶风汗出,脉浮缓者为伤风。兼体痛 而恶寒无汗,脉浮紧者为伤寒。治宜解肌发表,得汗则热泄而愈。(此乃表阳受郁。) 一饮食郁热 饮食停滞中脘,则脾胃之阳气被其遏抑,不能宣通,亦郁而成热。证见头痛发 热,如伤寒而身不痛,恶食欲吐,嗳…
囊痈之患,湿热下注也。有作脓者,此浊气顺下将流入渗道,因阴道或亏,水道不利而然, 脓尽自安,不药可也,惟在善于调摄耳。又有因腹肿渐流入囊,肿甚,则囊自裂开,睾丸悬 挂,水出,以杉木炭末敷,外以紫苏叶包裹,仰卧养之。 《精要》谓∶痈入囊者死。将以为腐肾耶!予治数人,悉以湿热入肝经施治,而以补阴佐 之,虽脓溃皮脱,睾丸悬挂,亦不死。但下虚年老者,非大补不…
女患,26岁,1992年10月13日初诊。患者3个月前淋雨受凉,鼻塞流清涕,恶寒,周身酸痛,咳嗽痰多。服荆防败毒散合杏苏散2剂,诸症显著减轻,惟咳嗽不减。因图速效,改用西药,口服病毒灵、氯化铵合剂、麦迪霉素,肌注青霉素3天,不效;又配合输液7天,亦少效。不得已复用中药,先后换医4人,服药20余剂,大多为止咳化痰之晶,并配服中成药如祛痰止咳冲剂、蛇胆川贝液、痰…
解胆结。白莲花藕润心经气分之燥。牛乳润心经血分之燥。防己泻血分中湿热。杜仲、泽泻 可用。葶苈得大戟,则逐水之功愈大。赤石脂入心大肠,性涩可以止脱,气脱者为虚寒,则 涩从温可知。丁香温胃。干姜和中。牛膝利小便行血,同补肾药,去湿热,理下焦之痿弱。 晚蚕沙去上焦风湿热。制香附治走气痛。吴茱萸性下,若脐腹作胀,知气已下陷,多用之, 气愈陷,故行气者用一分,…
肿痛未作脓者。疏肝导湿。 肿硬发热。清肝降火。 脓清不敛者。大补气血。 已溃者。滋阴托里。 脓成胀痛者。急针之。更饮消毒之剂。 囊痈。湿热下注也。有作脓者。此浊气顺下。将流入渗道。因阴道或亏。水道不利而然 。脓尽自安。不药可也。 惟在善于调摄耳。又有因腹肿。渐流入囊。肿甚而囊自裂开。睾丸悬挂水出。以麸炭( 杉木炭也)末敷外。以紫苏叶包裹。仰卧…
胃脘痈当候胃脉。人迎者。胃脉也。其脉沉细。气逆则甚。甚则热聚胃口而为痈。若脉 。脓已成。迟紧。虽脓未就。已有瘀血。宜急治之。否则邪毒内攻。腐烂肠胃。不可救也。宜 射干汤 射干(去毛) 栀子 赤茯苓 升麻(各一两) 赤芍(两半) 白术(半两) 上锉。水煎。入地黄汁一合。蜜半合。温服。芍药甘草汤。升麻汤随选用之。 一儿头患白疮。皮光且急。诸药不应。名曰脑…
曾氏曰∶痈疽脓熟,涂以替针丸,疮口自开。古人云,痈疽能杀人,若针药得其宜则 生,失其宜则死,可不慎哉。 愚按∶疮疡之症,若毒瓦斯已结,肿赤炽盛,中央肉死黯黑者,内用托里健脾之剂,外用 乌金膏涂之,则黯处渐低,赤处渐起,至六七日间,赤黯之界,自有裂纹如刀划状,其黯渐 溃。若用铍针利剪,徐去犹好,须使不知疼痛、不见鲜血为善。若脓未流利,宜用针于纹中 引…
误传惊风各症,《集成》辨之甚详。然恐习俗相沿,骤不能辨,故另采数条于后。 庄氏《福幼编》曰∶急惊属实热,清热即所以治急惊;慢惊属虚寒,温补即所以治慢惊 。二症有寒热之殊,用药有云泥之别。《景岳全书》曰∶急惊之候,壮热痰壅,搐搦反张, 牙关紧急,口中气热,颊赤唇红,饮冷便结,小便赤,脉浮洪数。慢惊之候,多由吐泻,气 微神缓,昏睡露睛,痰鸣气促,惊跳搐搦…
慢惊之候,多由吐泻,因致气微神缓,昏睡露睛,痰鸣气促,惊跳搐搦,或乍发乍静,或身凉 身热,或肢体逆冷,或眉唇青赤,面色淡白,但其脉迟缓,或见细数,此脾虚生风,无阳证也。小 儿慢惊之病,多因病后,或以吐泻,或因误用药饵,损伤脾胃所致。然亦有小儿脾胃素弱,或受风 寒,则不必病后,及娱药者亦有之,总属脾肾虚寒之证。治慢惊之法,但当速培元气,即有风痰之 类,…
古作 甘苦微温,无毒。产高丽者良,反藜芦,畏卤盐,阴虚火炎,咳嗽喘 逆者,青盐制之。 《本经》补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益智,久服轻身延年。 发明 人参甘温,气薄味浓,阳中微阴,能补肺中元气,肺气旺,四脏之气皆旺,精自 生而形自盛,肺主诸气故也。古人血脱益气,盖血不自生,须得补阳气之药乃生,阳生则阴 长,血乃旺耳。若单用补…
【气味】 甘微苦无毒。空而轻。阳中之阴。升也浮也。 【主治】 目疾。退翳膜。益肝胆。解肌止泪。与麻黄同形同性。亦能散火郁风湿而发汗。 【气味】 甘平无毒。 【主治】 益气轻身。补虚续绝。养肝明目。阴痿能令坚长。女子食之有子。其补益与桑椹同 功。 【气味】 苦酸平无毒。乃足厥阴少阴所主之药。 【主治】 寒湿痿痹。四肢拘挛膝痛不可屈伸。堕…
(山草)补肺气以生阴 人参(专入肺。兼入脾)。性禀中和。不寒不燥。形状似人。气冠群草。能回肺中元气 于垂绝 之乡。(冯楚瞻曰。人参能回阳气于垂绝。却虚邪于俄顷。李时珍曰。人参年深。浸渐长成 者。根如人形。有神。故谓之人参神草。参字从浸。亦浸渐之义。参即浸字。从世因字文繁 。遂以参星字代。从简便尔。绣按其说亦是。) 第世畏乎其参者。每以参为助火助气。…
胃散,用 、术、芷、参、山药。盖其方俱难适用,其论意则可取也。) 凡人觉有此证,便宜早治,缓则不及事矣。治之之法,一则杀其虫以绝其根本,一则补其虚以复其真元, 分经用药,各有条理,务如庖丁解牛,动中肯綮,无有不安者也。若待病势已剧,元气已脱,虽根据古法取虫滋 补,患者百无一生,但亦可绝后人之传注耳,学人详之。(《正传》) 此症初起,只宜畅达性情,毋使…
其六,从除寒蠲痹看,在寒湿客于肌肉、关节的麻木、疼痛上,附子虽然不如川乌、草乌的作用强,但它比川乌、草乌的毒性小,比其他任何药物的作用都好,所以《伤寒论》中的桂枝附子汤、白术附子汤、甘草附子汤都用的是附子。从经验看,附子对痹证脉弦大而紧或沉细迟缓、指趾厥冷者效果最好,但对兼有口苦、苔黄、尿黄赤者要慎重应用,否则容易出现中毒反应,若非用不可时,必须配人一定的寒…
案一 张某,女,38岁。门诊号:78893。 1964年8月1日初诊:两年来,食欲不振,近1个月来加重,恶心吐涎,腰困乏力,泄泻,喜热饮,白带清淡而多,舌苔白腻,脉缓。此为脾虚痰湿不化证。治宜健脾燥湿,化痰止泻。方用六君子汤加味: 党参7.5克生白术7.5克茯苓7.5克陈皮7.5克姜半夏7.5克砂仁4.5克蔻仁4.5克鸡内金6克 砂仁、蔻仁暖胃止呕以助消化,…
愚谓痰火之证,本于亡血夺精,而其精之与血,皆真水真阴,有形有质,难成易亏者也 。夫所谓痰火者,言末而忘本也。盖真水既亏,则相火随炽,壅迫津液为痰,故曰痰者火之 标。然以痨瘵之证,谓曰阴虚火动者,盖以一言而括尽病之标本矣。《内经》曰∶阴虚生内 ,盖热者火之微,火者热之极,火迫津液而为痰,则阴虚正谓致火致痰之本,而东垣所谓先 受病为本,次受病为标者,非此…
病之最难治者莫如小儿小儿口不能言古人谓之哑科凡一切疾痛 痒莫由达之医人医 者以意消 息其表里虚实则诚有难然者也然最易治者亦莫如小儿小儿脏腑虽脆弱固易受病却是一片天真 之气全无七情六欲其中病也必先见于形色观色之晦明即可知其寒热又必发于声音审其声之宏 细即可知其虚实又水镜诀有三关脉辨色以验五脏医者心诚求之果能得其虚实取效甚速此又治 之易易也钱仲阳小儿脉…
脓熟不溃者,阳气虚也,宜补之;瘀肉不腐者,宜大补阳气,更以桑木灸之;脓清,或 不敛 ,虚也,宜补之;寒气袭于疮口,不敛或陷下不敛者,温补之;脉大无力,或涩微者,气血 俱虚也,峻补之;出血或脓多,烦躁不眠者,乃亡阳也,急补之。 一男子患痈,脓成不溃,投以补剂而溃,更以健脾药而愈。丹溪云∶“气血壮实,脓自 涌出。”信夫。 一男子溃而瘀肉不腐,以参、 …
肿痛未作脓者,疏肝导湿。肿硬发热者,清肝降火。脓成胀痛者,急针之,更饮清毒之 剂。已溃者滋阴托里。脓清不敛者,大补气血。 一男子患此,肿痛发热,以小柴胡汤加黄连、青皮,四剂少愈;更以加减龙胆泻肝汤而 消。 一男子未作脓而肿痛,以加减龙胆泻肝汤,二剂稍愈;更以四物汤加木通、知母、黄柏 而愈。 一男子脓熟作胀,致小便不利,令急针之;以小柴胡汤加黄柏、…
戴原礼治松江诸仲文,盛夏畏寒,常御重纩,饮食必令极热始下咽,微温即吐。他医投以胡椒煮伏雌之法, 日啖鸡者三,病更剧。戴曰∶脉数而大且不弱。刘守真云,火极似水,此之谓也。椒发三阴之火,鸡能助痰, 只益其病耳。乃以大承气汤下之,昼夜行二十余度。顿减纩之半。后以黄连导痰汤加竹沥饮之,竟瘳。(《两浙 名贤录》) 李士材治吴文邃,眩晕三载,虽战栗恶寒,而不喜饮…
李东垣治通父家翟 ,于尻臀上足太阳经生痈,坚硬肿痛大作,左右尺脉俱紧,按之无力。羌活、黄柏各 二钱,防风, 本、连翘各一钱,肉桂七分,甘草、苍术、陈皮各五分,当归一钱,黄 一钱五分,酒二大盏, 水一大盏,煎至一盏,去渣空心热服。以夹被盖覆其痈,使药行罢去之,一服愈。 予族叔父平生多虑,质弱神劳,年近五十,忽右膊外侧廉上生结核,身微寒热而易怒,食味颇浓。…
薛立斋治一男子,臂患漏,口干发热,喜脓不清稀,脉来迟缓,以豆豉饼灸,及服八珍汤加麦冬、 五味子、软柴胡、地骨皮,三月余而愈。后因不慎房劳复溃,脓清脉大,辞不治,果殁。河间云∶因 病致虚则为轻,盖 病势尚浅,元气未虚也。至病初愈,而劳复饮食劳倦,或房劳,七情六欲,阳瘁阴弱,加致羸损,此 因虚致损则为重,病势已过,元气已索之故也。 一男子年逾二十,禀弱…
薛立斋治一男子囊痈,未作脓而肿痛,以加味龙胆泻肝汤,二剂少愈。更以四物汤加木通、知母、 黄柏而愈。 一男子囊痈, 肿痛甚,小便涩,发热,脉数,以龙胆泻肝汤,倍用车前子、木通、茯苓,四剂 势去其半。 仍以前汤,止加黄柏、金银花,四剂又减二三,便利如常。唯一处不消,此欲成脓也,再用前汤加金 银花、白芷、角刺,六帖微肿痛,脉滑数。乃脓已成,令针之,肿痛悉…
经平人之常气禀于胃。胃者平人之常气也。春胃微弦曰平。夏胃微钩曰平。长夏胃微 弱曰平。秋胃微毛曰平。冬 胃微石曰平。按经所谓胃气在微字上体认。若弦则胃少弦甚则无胃。惟微弦则其气和。故曰平。余仿此。 经春脉如弦。春脉者。肝也。东方木也。万物之所以始生也。故其气来 弱。轻虚而滑。端直以长。故曰弦。反此 者病。夏脉如钩。夏脉者。心也。南方火也。万物之所以盛长也…
《鬼遗》云∶垂臂两处发,接骨下臂鹅上,起如鸡鸭卵大,皆由荣卫不调所为也。喜患 实处而不透内,亦宜急消,或发穴早疗。两臂肘起,在接骨下引手,至小骨之上发痈疖, 此处虽实,奈连大小筋骨,举动不便,垂手多坠疼,如脓深沉彻骨,即伤筋脉,拳缩不 舒搐撮,宜急以缓慢筋脉药饵治之。《玄机》云∶在臂外为痈。在臂内为鱼肚发,在 臂上节肿连肩髁,为臂风毒。宜活命饮加羌活…
或问∶小腹至阴之下,玉茎之根,痒极。沸汤沃之,稍止而复作。有三四窍,黄水淋 漓何如?曰∶此广疮结毒也,询之幼时曾生恶疮。旬日后大痛肿甚,饮食少进,作结毒 治之。 〔丹〕 《外科精要》云∶痈疽入囊者死。囊属厥阴,今以死言之,将以为属少阴肾经 邪?予亲见入囊者七八人,悉以湿热入肝经施治,而用补阴药佐之,虽脓溃皮脱,睾丸 悬挂可畏者,皆不死。但不知下虚年…
大意 夏伤于暑。秋成 疟。(经文) 者。疟之总名也。因其有战寒壮热暴疟酷疟之义。故名。大抵无痰不成疟。外 感四气。内动七情。饮食饥饱。房室劳伤。皆能致之。其中气凝滞。鼓动痰涎。则一也。(汇补) 内因 夏时伏阴在内。阳浮于外。真气消烁。其汗大出。人多烦渴。或过食生冷瓜果。或坐卧阴地取凉。致肤腠闭 密。邪留于胃。聚而成痰。至秋阳气收肃。阴气下移。中州之…
春弦。夏洪。秋毛。冬石。长夏四季脉迟缓。 呼出心与肺。吸入肾与肝。呼吸之间。脾受谷味。其脉在中。心肺俱浮。浮而大散者心。浮而短涩者肺。肾肝俱沉。 牢而长者肝。濡而来实者肾。脾为中州。其脉在中。因指下轻重以定五脏。 即前所谓三菽六菽之重也。 (九候附) 寸为阳。为上部。主头项以下。至心胸之分也。关为阴阳之中。为中部。主脐腹 胁之分也。尺为阴。为下部。…
有发热之初,偶感风寒,饮食停滞而腹痛者,用加味升消平胃散一剂,其痛立止。然停 食作腹痛与毒瓦斯作腹痛,其症不同。停食腹痛者,其痛必急疾而叫啼必甚,多在脐之上,而 面必清白、唇淡、手足冷,升消平胃散主之。毒瓦斯作腹痛者,痛稍延缓,而有作有止,多在 脐下,或连腰而痛,面红而唇紫,手足不冷,败毒和中散主之。 一发热之初,有呕吐,有泄泻,有吐泻交作者,全要辨…