水寒

如阳气衰疲，寒湿凝滞，证见身体痛，手足寒，骨节痛，背恶寒，口中和，脉沉，是附子汤证，即无热恶寒之证；有阳气虚衰，水寒泛溢，证见腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，下利，是真武证；若大汗大下利而厥冷，或下利清谷，为纯阴无阳，是四逆汤证；有下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒，证为格阳，是里真寒而外假热，为通脉四逆证；若下利，脉微，面色赤，证为戴阳，是下…

脉∶呕吐无他，寸紧滑数，微数血虚，单浮胃薄，芤则有瘀，最忌涩弱。 呕吐者，有声有物，胃气有所伤也。 保中汤 治呕吐不止，饮食不下。 藿香梗 白术（去芦，各一钱） 陈皮 半夏（姜制） 白茯苓（去皮。各八分） 黄连（土炒） 黄芩 （去朽，土炒） 山栀（姜汁炒，各一钱） 砂仁（三分） 甘草（二分） 上锉一剂，生姜三片，长流水和胶泥澄清二钟，煎至一钟，稍冷…

脉∶呃逆甚危，浮缓乃宜；弦急必死，结代促微。 发呃者，气逆上冲而作声也，呃，一名咳逆。若胃火上冲而逆，随口应起于上膈，病者知之易治也；自脐 下上冲，直出于口者，阴火上冲，难治。俗名谓之打呃是也。 胃口虚寒、手足冷、脉沉细，是寒呃也。 丁香柿蒂汤 丁香 柿蒂 良姜 官桂 半夏（姜汁炒） 陈皮 木香（另磨） 沉香（另磨） 茴香 藿香 浓朴 （姜汁炒）…

脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者，证见咳嗽经久不愈，咳声低微。病情较甚者，可见食减便溏，短气乏力。气虚及阳者，兼见畏寒跗冷，色白肌柔。脉见细软，或右手脉大无力，舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散，或小建中汤、黄芪建中汤随证选用，有痰者六君子汤。食少便溏者，参苓白术散，兼见阳虚者，适当佐以温润扶阳之品 肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者，匝见咳嗽经久不愈，干咳少痰或无痰，咳嗽夜…

茯苓 桂枝（各二两去皮） 生姜（三两切） 甘草（一两） 上四味。以水四升。煮取二升。分温三服。 此即桂枝汤去芍药大枣而加茯苓。防水渍入胃而预杜其变也。水停心下因致悸。故主茯 苓为治水 之主药。甘草载桂枝入心以固阳。生姜佐茯苓温中心散寒。俾水之停于心下者。得桂姜之辛 温而解。而茯苓乃得建利水之功。 五苓散用白术。理脾气以输精。故渴者宜之。此方用桂姜…

厥阴以风木主令阴盛之人病在太阳木郁将发一有汗下温针之逆阳败水寒乙木失温生气不遂厥阴之病相继作矣 病患有寒复发汗胃中冷必吐蛔 脏腑素有积寒复发汗以亡胃阳胃冷不能安蛔必吐蛔虫虫因木化厥阴木郁则生蛔虫素问厥阴者阴之绝阳厥阴以至阴之 脏寒极吐蛔则水腾而火不能复中伏死机是以内外感伤诸病一见吐蛔便属险证阳绝则死阳复则生惟温病吐蛔是热非寒与余 证不同也 太阳之病…

腰痛者，水寒而木郁也。肾居腰间，肾水寒则土湿，土湿则木郁而阳陷，则痛在于腰。亦有色欲 过度而腰痛者，阴精大泄，而阳根已损，此木枯土败之原，而疼痛所由来也。如因湿 而得属实者，以肾着汤主之。如因寒而得属虚者，以桂枝姜苓阿胶汤主之。如因外感风寒而致者， 应以伤寒法治之，不在此例。 肾着汤 茯苓（三钱） 白术（三钱生） 干姜（二钱） 甘草（一钱炙） 水煎…

水统于肾，而根于肺，肺阴不降，则水不化气，而泛滥于上，是为水胀。水胀者，脐以上肿是 也。盖肺不降，由于胃逆，胃逆由于土湿，土湿乃由水寒，水寒而肾失封蛰之性，则相火不得秘藏， 土湿乃令木郁，木郁而肝失疏泄之权，则水道不能清利，是以膀胱癃闭，水不归壑而逆行于胸腹，浸淫 于经络，则肿胀之病作矣。其本之在脏者，宜泄之于膀胱。其标之在经者，宜泄之于汗孔。汗溺之行…

疝气者，睾丸肿大而痛也。其证虽属肝肾之邪，而实原于任脉。《经》云∶任脉为病，男子内结七疝 是也。水寒木郁，阴气结滞，乃成此证。法宜温水木之寒，散肾肝之结，则疝气自消矣。如寒疝腹中痛，逆 冷手足不仁者，以乌头桂枝汤加味主之。如寒疝，宜去湿调气者，以五苓散加味主之。外法以锻石敷之。如 狐疝之偏，有大小，时时上下者，用蜘蛛散亦良。 乌头桂枝加味汤 乌头（…

心肺胃之火盛也，其火内炽，烁伤津液，以致口糜龈烂，或有时出血，以甘露饮主之。 甘露饮 生地（三钱） 熟地（三钱） 天冬（三钱） 麦冬（三钱） 石斛（三钱） 甘草（二钱） 枳壳（二钱） 枇杷叶（三钱） 水煎大半杯，温服。 大肠移热于胃，善食而瘦，谓之食亦。又胃移热于胆，亦名食亦，以甘露饮主之。 甘露饮 （方见上） 口渴不止者，为上消也。食入即饥者…

〔颠狂提纲〕 颠狂二证判阴阳，喜怒悲惊辨要详，寒热真情皆毕露，分呈病象显然彰。 苓甘姜桂龙骨汤 （证附） 桂芍苓甘半夏姜，再兼龙牡固神良，有痰蜀漆宜加入，颠病为阴用此方。 丹皮柴胡犀角汤 （证附） 茯苓芍地共丹皮，甘草柴胡犀角宜，倘若有痰加蜀漆，阳狂成 病总能医。 〔痫证提纲〕 卒倒无知口吐涎，四肢牵引怪声传，尿遗口噤须何药，温胆汤投是妙煎。 …

口鼻之气粗，疾出疾入者，外感，邪有余。口鼻之气微，徐出徐入者，内伤，正气 虚。发热静默默者，邪在表。发热动躁，谵语者，邪已入里。向里睡者阴症。向外睡者 阳症。仰卧及伸脚者，热症。覆卧及蜷脚者，寒症。全覆衣被不露手足者，非恶寒，即表 症及阴寒。揭去衣被，扬手露足者，非发热，即邪已入腑，或形逸心劳，或形劳心苦，或 郁闷伤中，或病脱后皆耗营气，名为脱营，或…

经曰∶左右者，阴阳之道路也。人生之气，阳从左升，阴从右降，故以左颊配肝，右颊 配肺 。《周易》以南离北坎定水火之位，故以心配离火，属于天庭；肾配坎水，处于地角。《内 经》以鼻为面王，以其位居至中，内通呼吸，生死赖之。脾属土，土处中宫，故鼻属脾也。 (陈飞霞) 青为肝色，赤为心色，黄为脾色，白为肺色，黑为肾色，如面青，主惊风之证，又主痛 ；面 赤…

治中气不运，腹中不实，口失滋味，病久不食，脏腑不调，与伤寒直中太阴，自利不渴， 寒 人参 白术 干姜（炮） 甘草（炙，各一钱五分） 水煎服。加附子，即名附子理中汤。 程郊倩曰∶阳之动，始于温，温气得而谷精运，谷气升而中气赡，故名曰理中。实以燮 理之功，予中焦之阳也。若胃阳虚，即中气失宰，膻中无发宣之用，六腑无洒陈之功，犹如 釜薪 干 五脏六腑…

应龙问曰：病有真假，症有从逆，予知之矣。但何以辨其真假也?岐伯曰：寒热之症，气顺者多真，气逆者多假。凡气逆者皆假寒假热也。知其假，无难治真矣。应龙曰：请问气逆者何症也?岐伯曰：真阴之虚也。应龙曰：真阴之虚何遂；成气逆乎?岐伯曰：真阴者，肾水也。肾水之中有火存焉，火得水而伏，火失水而飞，凡气逆之症皆阴水不能制阴火也。应龙曰：予闻阴阳则两相配也，未闻阴与阴而亦合…

范(二十四岁) 劳嗽三年，形羸便溏。大凡久损，必调脾肾为根本，当夏热发泄之后， 须培脾胃，得加谷安适，仅图延久。 许(五十三岁) 脉大而空豁，中年操持，形体劳瘁，此失血食无味，乃气弱所致。见血 投凉必凶。 失血食无味，不责之阴亏，而责之气弱，只以脉大而空豁耳。 吴(二十三岁) 夏病入秋嗽血，外寒内热，乃虚症。阴阳交伤，色萎黄，脉大濡，可与 人参建…

（足少阴癸水） 书曰。肾藏志。属水。为天一之源。（凡色黑味咸气腐性属水者。皆入足少阴肾足太阳 膀胱 经。肾与膀胱相表里。膀胱为壬水。肾为癸水。）主听主骨主二阴。又曰。诸寒厥逆。皆属 于肾。又曰。肾中之水则能行脊至脑而为髓海。泌其津液。注之于脉。以荣四末。内注脏腑 。以应刻数。上达皮毛。为汗为涕为唾。下濡膀胱。为便为液。周流一身。为血。则是肾中 之…

肾为水脏，寒邪相犯，水寒成冰，少腹厥痛，开阳汤主之。 开阳汤（自制） 附子（八分） 故纸（一钱五分） 益智（一钱） 当归（二钱） 杜仲（二钱） 乌药（二钱） 木香（五分） 广皮（一钱） 青皮（一钱） 茯苓（二钱） 姜（三 片） 本方与胀门温泉汤，同用姜、附、故纸、当归、杜仲、乌药、木香、青皮、陈皮，而去小茴、 核桃肉、牛膝，加益智、茯苓。彼治腰髀…

气温，味苦、甘，纯阳。 《象》云∶主诸风湿冷，通五脏，去腹内瘕滞，腰膝冷痛，及治伤损。铁脚者佳。去芦 用。 《心》云∶去大肠之风。 《本草》云∶忌茗。 气温，味大辛，纯阳。性温，气浓于味，阳也。无毒。 少阴经药，手少阴引经之药。 《象》云∶治少阴头痛如神，当少用之。独活为使，为主用。去头芦并叶。华州者佳。 《珍》云∶主少阴经头痛。 《心》云…

帝曰∶疟先寒而后热者，何也？岐伯曰∶夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于 腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者，阴气也，风者，阳气也，先伤于寒，而后伤于风，故先寒而 后热也，病以时作，名曰寒疟。帝曰∶先热而后寒者，何也？岐伯曰∶此先伤于风，而后伤于寒，故先热而后 寒也，亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少…

【外感呃逆之症】身发寒热，呕逆作呃，此表邪传里之症也。内热口渴，唇焦便赤，上 冲作呃，此积热内冲之症也。或乍发乍止，或连续不已，此痰火攻冲呃逆之症也。 【外感呃逆之因】外受风邪，邪传半表半里，里不受邪，抑遏少阳生升之气，则上冲作 呃。若 【外感呃逆之脉】左脉弦大，少阳有邪。右脉沉数，胃热里实。右关虚涩，胃家虚热。 右脉滑大，胃中痰饮。滑大而数，乃是…

甘草四两 干姜三两 大枣十二枚（擘） 半夏半升（洗） 黄芩三两 黄连一两 上六味，以水一斗，煮取六升，去滓〔法〕，再煮取三升〔法〕，温服一升〔法〕，日三 服 甘草泻心，非泻结热，因胃虚不能调剂上下，致水寒上逆，火热不得下降，结为痞。故 君以 将已 附子一枚（炮，去皮破，别煮取汁用） 黄芩一两 黄连一两 大黄二两 上四味， 咀三味〔法〕，以麻沸汤…

治气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作。 桂枝去芍药汤合麻黄附子细辛汤。水七升，煮麻黄去沫，纳诸药，煮二升，分温三服， 当汗 桂枝麻附细辛汤，去芍原来是复方。心下如盘坚大者，水寒结聚此能攘。又方枳术为汤 饮，（枳术汤亦治此证，歌诀另编。）法别阴阳义益彰。（喻嘉言谓“心下”即胃之上也。胃 中阳气不布，心下乃为水饮之阴占据，虽总一阳气之权不伸所致，…

师曰。病有奔豚。有吐脓。（师曰奔豚病以下。脉经为别条。宜从。） 按欲死二字。形容苦恼之状而言。与少阴篇吴茱萸汤条同语例。 奔豚汤方 按此方证。挟有热邪。故不取桂枝之温。而用黄芩生葛之凉。且既有半夏。故不再用茯苓芎归芍药三味。以和 其腹痛也。 伤寒总病论。动气在上。不可发汗。发汗则气上冲。正在心端。李根汤主之。 于本方。去芎 。生葛。加桂枝。人参。…

使郁汗及水寒之邪。并散矣。是此汤系责气元之下伏。而提之使出之意也。方后曰心烦者。肝木上生心 火。而液不胜也。心烦不止。因苦酒酸而阻滞之故。则六七日黄汗解后。或可服辛凉以散其所阻乎。 三十一条 黄汗之病。两胫逆冷。假令发热。此属历节。食已汗出。又身常暮盗汗出者。此劳气也。若汗出已。 反发热者。久久其身必甲错。发热不止者。必生恶疮。若身重。汗出已。辄轻者。…

黄帝问曰。夫 疟皆生于风。其蓄作有时者。何也。（ 音皆。吴 曰。 、亦疟也。夜病者谓之 。昼病者谓之疟。 方书言夜市谓之 市。盖本乎此也。蓄、病息邪伏也。卢子繇曰。疟者。惟火 金。酷虐殆甚也。）岐伯对曰。疟之始 发也。先起于毫毛。伸欠乃作。寒栗鼓颔。腰脊俱痛。寒去则内外皆热。头痛如破。渴欲冷冻饮料。（伸欠、引伸而呵欠也。 卫气同邪气将入于阴。表气虚。故…

夫诸湿者，湿为土气，火热能生土湿也。故夏热则万物湿润，秋凉则湿物燥干也。 湿病本不自生，因于大热怫郁，水液不能宣通，即停滞而生水湿也。 凡病湿者，多自热生，而热气尚多，以为兼证，云湿热，亦犹风热义同。虽病水寒， 不得宣行，亦能为湿，虽有此异，亦以鲜矣。或跗肿体寒，而有水者，以蓄热入里极深， 本非病寒也。 三花神 丸 治中满腹胀，喘嗽淋 ，一切水湿肿…