脉急疾

脉∶遗精白浊，当验于尺，结芤动紧，二症之的。微涩精伤，洪数火逼，亦有心虚，左 寸短小。脉迟可生，急疾便夭。 邪客于阴，神不守舍，故心有所感，梦而后泄也。其后有三∶年少气盛、鳏旷矜持，强 制情欲，不自觉知，此泄如瓶之满溢者也。人或有之，是为无病，勿药可矣。心家气虚，不 能主宰，或心受热，阳气不收，此泄如瓶之侧而出者也。人多有之，其病尤轻，合用和平之 …

梦属心。鬼属肝。精属肾。君火动则相火随。故有此症。治此症者。不独涩其精。又必 清心火。不独清心火。又必补其虚。惟虚故火易动。惟火动故精易泄矣。 梦遗遗精。当验于尺微涩精伤。洪数火逼。亦有心虚。左寸短小。脉迟可生。急疾便夭 九龙丹 治梦遗鬼交。精虚火旺。久久不愈。 当归身（酒洗） 枸杞子 金樱子 石莲肉（炒） 莲花蕊（各二两） 怀熟地（四两） 芡实 …

奇经八脉之中。带脉在腰。如带之状。妇人患带下者。病在带脉也。虽有赤白。总属肾 虚。 之气。以此为辨耳。 脉涩而弱者。洪数而促者。皆为便浊白带。虚迟者生。急疾者死。 清气养荣汤 治妇人气血不调。赤白带下。四肢倦怠。五心烦热。 当归 生地 香附 地榆（各一钱五分） 白茯苓 泽泻 丹皮 黄连 山茱萸肉（各八 分） 灯心三十茎。空心煎服。 补元汤 治妇…

温疟者，由伤寒之热未已，再感于寒，变为温疟，或过经坏病变为温疟而寒热羁留者，皆因寒热相 搏而成。治宜散寒解热为主，并用加减小柴胡汤。如热多倍加柴胡，寒多，倍加桂枝而或柴胡葛根 散其寒、石膏知母解其热也。 时行者，谓春应暖而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温是也。盖四时不正乖戾之 气，流行期间而有其气，是以一岁之中，长幼之病相似，此则时行之…

也。如李明之所云∶冬伤于寒者，冬行春令也。当冬而温，火胜而水亏矣。水既亏，则所胜妄行，土有余也； 所生受病， 金不足也；所不胜者侮之，火太过也。火土合德，湿热相助，故为温病。然由明之所言，是冬温而感之即病者 也，非伏寒也，非变也。不然必无冬温一证也。而后可既有冬温，则有是气，已有是证矣。由其言以悉冬温， 便可垂论不磨。若论春温，不免贻昧千古矣。《经》…

凡喘作于大病之后者，多危殆。上喘咳而下泻泄者亦然。妇人产后因亡血过多，荣气暴竭， 卫气无根据，独聚于肺，故发喘也，此名孤阳绝阴，为难治。 身汗如油，汗出发润，喘不休者，死。直视谵语而喘者，死。 喘病脉宜浮迟，不宜急疾。右寸脉沉实而喘者为气实，左脉大为肾虚。右寸脉沉实而紧， 为肺感寒邪，亦有六部俱伏，宜发散之，则热退而喘定。上气躁而喘，脉浮，肺胀欲作风…

脉 洪数而疾，漏下血赤白，日下数升。脉急疾者死，迟者生；紧大者死，虚小者生。 证 崩之为病，乃血大下，岂可为寒？但血去后，其人必虚，当大补气血为主。东垣专主于寒而不言热者， 亦间而有之，但不知热之多也。丹溪曰∶有虚有热，虚则不溜，热则流通。《内经》曰∶阴虚阳搏谓之崩。 崩漏之疾，亦有阴阳。若妇人年五十后，经止数年矣，忽经又 行，兼腹痛，或身热口渴…

温邪上受，首先犯肺，逆传心胞。肺主气，属卫；心主血，属营。辨营卫气血，虽与伤寒同，若论治法，则与伤寒 大异。盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里；温邪则化热最速。未传心胞，邪尚在肺，肺合皮毛而主气，故云在表。初 用辛凉轻剂。挟风，加薄荷、牛蒡之属；挟湿，加芦根、滑石之流。或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必 孤矣。不尔，风挟温热而燥生，清窍必干，谓…

夫金疮失血。其人当苦渴。然须忍之。常令干食。可与肥脂之物。以止其渴。又不得多 饮粥。则血溢出。杀人也。又忌嗔怒及大言笑。思想阴阳。动作劳力。若食咸酸饮酒。热羹 眉角 死处 不疗 候。 冷坚 夫被金疮所伤。其疮多有变动。若按疮边干急。肌肉不生。青黄汁出。疮边寒痛。肉消 臭败。先出赤血。后出黑血。如熟烂者。及血出白汁随出。此候多凶。若中络脉。髀内…

带下之因有四。一因气虚。脾精不能上升而下陷也。一因胃中湿热及痰。流注于带脉。溢于膀胱。故下浊液也。一 因伤于五脏。故下五色之带也。一因风寒入于胞门。或中经脉。流传脏腑而下也。然有赤白之分者何也。赤者属血属热。 热入小肠而成。若实热郁结。则为赤白兼下。白者属气属寒。寒入大肠而成。因血少复亡其阳。故白滑之物下流。亦有 湿痰流注下焦。或肝肾阴淫之湿。或缘惊恐…

脉微而数。中风使然。风邪中人。六脉多沉伏。亦有脉随气奔。指下洪盛者。夹寒则脉 带浮迟。夹暑则脉虚。夹湿则脉浮涩。大法浮迟者吉。急疾大数者凶。 风者百病之长也。即内经所谓偏枯、风痱、风懿、风痹是也。而有中腑、中脏、中血脉 、中 经络之分焉。夫中腑者为在表。中脏者为在里。中血脉、中经络俱为在中。在表者宜微汗 在里者宜微下。在中者宜调荣。中腑者。多着四肢…

妇人漏血下赤白。日下血数升。脉急疾者死。迟者生。又曰。脉小虚滑者生。大紧实数 者死。又云。尺寸脉虚者。漏血。漏血脉浮。不可治也。 夫妇人崩中漏下者。由劳伤血气。冲任之脉虚损故也。冲脉任脉为经脉之海。皆起于胞 内。 而手太阳小肠之经也。手少阴心之经也。此二经上为乳汁。下为月经。妇人经脉调适。则月 水根据时。若劳伤冲任。气虚不能制其经脉。血非时而 下…

（呕血 唾血 咳血 咯血 血溢 九窍出血） 缪仲淳曰。吐血有三诀。宜行血。不宜止血。血不循经络者。气逆上壅也。行血则循经络。 不止自止。止之则血凝。血凝则发热恶食。病日痼矣。宜补肝。不宜伐肝。经曰。五脏者。藏精 气而不泻者也。肝主藏血。吐血者。肝失其职也。养肝则肝气平而血有所归。伐肝则肝虚不能藏 血。血愈不止矣。宜降气。不宜降火。气有余便是火。气降则…

脾胃愈虚而愈不安矣。 漏胎下血 妊娠经水。壅之以养胎。蓄之以为乳。若经水时下。此冲任气虚。不能约制而然。 千金云。妊娠血下不止。名曰漏胞。血尽则死。宜服干姜地黄散。气虚乏力少食者。宜益气固胎。 切勿泛用养血之剂。四君子去茯苓加胶、 艾、芎、归、黄 、砂仁。若漏血腹痛者。芎、归、人参、阿胶、大枣煎服。若因郁怒发热内热。 加味逍遥散。若血虚至夜发热。当…

若其邪始终在气分流连者，可冀其战汗透邪，法宜益胃，令邪与汗并，热达腠开，邪从汗出。 解后胃气空虚，当肤冷一昼夜，待气还自温暖如常矣。盖战汗而解，邪退正虚，阳从汗泄，故渐肤冷，未 必即成脱症。此时宜安舒静卧，以养阳气来复。旁人切勿惊惶，频频呼唤，扰其元气。但诊其脉若虚软和缓， 虽倦卧不语，汗出肤冷，却非脱症；若脉急疾，躁扰不卧，肤冷汗出，便为气脱之症矣。…

衄而不止，脉大者逆。《灵枢》脉至而搏，血衄身热者死。《素问》病若吐衄，脉当沉细，反浮大而牢者 死。《难经》脉得诸涩濡弱，为亡血。《脉经》脉浮大数，为邪伏于经，宜发汗。大为虚，为脾虚不能统血， 宜补气，小而数，为阴虚火乘，宜滋肾。弦涩为瘀积，宜行滞。凡衄之脉，数实坚劲，或急疾不调，皆难治。 久衄脉虚大，头额痛，鼻流淡黄水者死。 〔清降〕生地黄饮子 生地…

少阴脉数，妇人则阴中生疮，男子则气淋。盛大而实者生，虚小而涩者死。 赤白浊，脉大而涩，按之无力，或微细，或沉紧而涩，为虚，动滑为实。尺脉虚浮急疾者，皆难治， 迟者易痊。 〔石淋〕神圣琥珀散 琥珀 桂心 滑石 大黄 腻粉 磁石 木通 木香 冬葵子 灯芯汤下。 〔石淋〕如圣散 马蔺花 白茅根 甜葶苈 车前子 麦冬 檀香 连翘 各等分，渴加黄芩。 〔石淋…

漏下赤白不止，脉小虚滑者生，数盛者死。漏下赤白，日下血数升许，脉急疾者死，迟者生。尺脉急而 弦大，风邪入少阴经。女子漏下赤白，脉浮者死。凡五脏俱虚，五色杂下，谓之五崩∶肺虚色白如涕，心虚色 赤如绛，脾虚色黄如烂瓜，肝虚色青如蓝，肾虚色黑如肝血。 〔脾虚〕六君子汤 见一卷中风。 〔气虚〕补中益气汤 见一卷中风。 〔血虚〕四物汤 见一卷中风。 〔怒火…

庄氏妇怀妊三年不产，有医者诊之曰∶脉象颇异，疑必异物，当以药下之。服毕觉腹中奇痛，产一胞堕地 而裂，中有小蛇蜿蜒盘屈，以次而出，急扑之。沈布衣麟亲见其事。（《三冈识略》。） 张路玉治一妇，怀孕六月，因丧子，悲哭动胎。医用黄芩、白术等二服不应。改用香附、紫苏、枳壳、砂 仁，一服胎遂上逼，心膈下胀闷喘急，口鼻出血。第三日薄暮往诊，其脉急疾如狂风骤雨，十余至…

【脉】 经脉不行者。血生于心，因忧愁思虑则伤心，心气停结，故血闭不行。 左寸沉结，宜调心气、通心经，使血生而自通。或因堕胎，或产多，共血先少而后不通。 此为血枯，脉两尺弱小，宜生血。 【因证】 血随气行，结为块，日渐长，宜散之。 久发盗汗，致血脉干枯而经不通，宜补血。是汗出于心，血生于心，血与汗出也。 久患潮热，则血枯燥。盖血为热所消，寒热去则血自…

云是野狐尿棘刺头，有人犯之者，则多中于人手指、足指，肿痛 热。有端居不出而着 此毒者，则不必是狐尿刺也，盖恶毒瓦斯耳。故方亦云恶刺毒者也。 此则树上蚝虫耳。以其毛刺能螫人，故名蚝虫。此毒盖轻，不至深毙，然亦甚痛，螫处 作轸起者是也。 蠼 虫，云能尿人影，即令所尿之处，惨痛如芒刺，亦如蚝虫所螫，然后起细 瘰，作 聚如茱萸子状。其 瘰遍赤，中央有白脓如…

喘病无不本于肺。故经曰∶诸痿喘呕，皆属于上。盖肺主气，气逆则喘。肺位最高，故曰属上也。 巢氏、严氏、本《内经》诸逆冲上，皆属于火之说止言实热。独王海藏辨华陀肺气盛为喘，《活人书》气 有余则喘，二语云∶气盛则当气衰，有余当作不足。若肺气果盛，果有余，则清肃之令下行，岂复为 喘？皆以火入于肺，炎灼真气，真气衰与 不足而喘。所谓盛与有余者，乃肺中之火，而非…