表阳

（少阴肾中水火同具。邪伤其经。或从水化而为寒。或 从火化而为热。二症俱以脉沉细但欲寐为提纲。） 何谓少阴之邪从水化而为寒。曰。脉沉细而微。但欲寐。背恶寒。口中和。腹痛。下利清谷。小便白是 也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂。又有交阴阳。微发汗。共成三法。 少阴病。寒邪始伤。是当无热。而反发热。为太阳之标阳外呈。脉沉为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相 …

【方解及其應用範圍】桂枝湯乃仲景群方之冠，乃滋陰和陽，調和營衛之方也，加附子複陽固表，適用於汗出過多，陽氣受耗，津液暫虧的證候。蓋表陽密，則漏汗自止，惡風自罷矣；汗止津回，則小便自調，四肢自柔矣。筆者常用此方治產婦體虛，其脈浮細，舌質淡，苔薄白，漏汗不止，獲得良好效果。又治陽虛體弱之人患傷風感冒，大都面容蒼白，頭痛，倦怠乏力，惡風寒，舌質淡白，白膩苔，脈浮而…

问曰伤寒三日脉浮数而微病患身凉和者何也答曰此为欲解也解以夜半脉浮而解者 然汗出也脉数而解者必能食也脉 微而解者必大汗出也 伤寒三日脉浮数而微病患身复凉和者此为欲解也解于夜半盖脉之浮数身之烦热俱属阳证乃脉之浮数渐有微意身之烦 热已变凉和是邪热之渐退而阴气之续复也待至夜半则阴旺而全复故解于此际而其解也形状不同其脉浮而解者表阳之旺 然汗出也其脉数而解者里阳…

伤寒表不解心下有水气干呕发热而咳或渴或利或噫或小便不利少腹满或喘者小青龙汤主之 伤寒表证不解而水停心下阻肺胃降路胃气上逆而生干呕肺气上逆而生咳嗽或火升金燥而为渴或气阻肺胀而为喘或浊 气上嗳而为噫或清气下泄而为利或小便不利而少腹满急凡此皆水气瘀格之故宜小青龙汤甘草培其中气麻桂发其营卫芍药 清其风木半夏降逆而止呕五味细辛干姜降逆而止咳也 麻黄（三两） 桂…

栀子（十四枚劈） 香豉（四两绵裹） 上二味以水四升先煎栀子得二升半内豉煮取一升半去渣分二服温进一服得吐者止后服 发汗吐下后虚烦不得眠若剧者必反复颠倒心中懊 者栀子豉汤主之若少气者栀子甘草豉汤主之若呕者栀子生姜豉汤 主之 发汗吐下土败胃逆君火不降故虚烦不得卧眠剧则陈菀填塞浊气薰心故反复颠倒心中懊 栀子豉汤吐其瘀浊则阳降而 烦止矣若少气者加甘草以益气若…

太阳伤寒者加温针必惊也 温针发汗亡阳土败胃逆神魂无归必生惊悸也 火逆下之因烧针烦躁者桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之 火劫发汗是为火逆火逆之证下之亡其里阳又复烧针发汗亡其表阳神气离根因而烦躁不安桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝甘 草疏乙木而培中脘龙骨牡蛎敛神气而除烦躁也 桂枝（一两） 甘草（二两） 龙骨（二两） 牡蛎（三两） 上为末以水五升煮二升半去滓温服八合日三服…

病胁下素有痞连在脐旁痛引少腹入阴筋者此名脏结死 肝脉行于两胁素有痞者肝气之郁结也脐当脾胃之交中气所在胁下之痞连在脐旁土败木郁肝邪之乘脾也肝主筋自少腹 而结阴器前阴者宗筋之聚肝气郁结则痛引少腹而入阴筋土木郁迫痞塞不开此名脏结久而木贼土崩必主死矣 脏结无阳证不往来寒热其人反静舌上苔滑者不可攻也 脏结之证阴胜则寒阳复则热寒为死机热则生兆阴阳相争多见烦躁复之…

脉浮而迟表热里寒下利清谷者四逆汤主之（方在太阴三）若胃中虚冷不能食者饮水则哕 水寒侮土胃中虚冷不能食者饮水则以水济水必发哕也 阳明病不能食攻其热必哕所以然者胃中虚冷故也以其人本虚故攻其热必哕 外热内寒误谓内热而攻之土败胃逆必发呕哕 伤寒大吐大下之极虚复极汗出者以其人外气拂郁复与之水以发其汗因得哕所以然者胃中寒冷故也 吐下亡阳中气极虚而卫泄失敛复极汗…

附子 白术 茯苓 芍药 人参 少阴病。得之一二日。口中和。背恶寒者。当灸。此汤主之。 背者。胸中之府。诸阳 受气 在表而恶寒者。则一身尽寒矣。但背恶寒者。阴盛可知已。或乘阴气不足。阳陷阴中。表阳 新虚。而背微恶寒者。经所谓无大热。燥渴。心烦。背微恶寒。白虎加人参汤主之。一为 阴寒气盛。一为阳气内陷。盖阴寒不耗津液。故于少阴病则曰。口中和也。及阳气内…

凡九条方三 （一）问曰。病有霍乱者何。答曰。呕吐而利。名曰霍乱。 霍。吐也。乱。杂乱也。灵枢曰。清气在阴。浊气在阳。清浊相干。乱于肠胃则为霍乱是也。 （二）问曰。病。发热。头痛。身疼。恶寒。吐利者。此属何病。答曰。此名霍乱。自吐下。 又利止。更复发热也。 发热。头病。身疼。恶寒。外感也。吐利。内伤也。上以病名求病症。此以病证实病名。反 覆详明之意…

气虚表弱，色脉少神，自汗属泄，法当培本。 炙黄 茯神 白芍 地骨皮 牡蛎 红枣 川石斛 枣仁 新会 女珍子 桑叶 表里交虚，形衰脉弱，病经三载，须气阴并补。 炙黄 茯神 山药 麦冬肉 丹皮 熟地 枣仁 五味 女珍子 红枣 食少痰多，火动不寐，诊得六脉虚弦无力，可见气阴俱不足也。健中保肺为主。 西党参 陈阿胶 茯神 淮药 麦冬肉 制于术 北沙参 枣仁…

凡伤寒、中风、温疫、时气、冒暑，感四时不正之气。若邪毒之气，人或感之，始于巨阳 受之，二日阳明受之。三日少阳受之，前三日在于表阳也，后三日在于里阴也。《内经·热论》， 通谓之伤寒。热病者，言一身之热气也；伤寒者，外感于寒邪也。夫伤寒之寒热者，恶寒 为表热里和，故恶寒脉浮大也；发热为里热表和，故发热脉滑实也。可以吐法而解之，用拔 雪汤主之。生姜、葱白、…

中暑之后，舌淡不渴，身痛，脉软，不食，此邪 去阳伤。宜用黄只五物汤(1)加麦芽、谷芽，木瓜，藿 香等味，甘温扶阳也。 上条邪去阴伤，治以甘酸。此条邪去阳伤，主以甘温。 况身痛脉软，表阳亦伤，故用黄祗五物合藿香，益智，麦 芽、谷芽甘温之味固表扶阳，庶为合例。 中暑恶寒发热，肢节酸疼，头痛颈强，此暑风袭 表，防发痉。宜用桂枝、杏仁、黄祗、防风、蒺藜…

病发于阳，而反下之，热入因作结胸。病发于阴，而反下之，因作痞。所以成结胸者，以下之太早故也。 按卫气为阳，风伤卫者，病发于阳也。卫伤则遏逼营血，而生里热，血化于脏，脏阴衰者，多传于阳 明之腑。营血为阴，寒伤营者，病发于阴也。营伤则束闭卫气，而生表寒，气化于腑，腑阳弱者，多传于太 阴之脏。病发于阳者，俟其热邪传里，已入胃腑，非不可下，方其在经，法应汗解，…

服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满，微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤 主之。 桂枝去桂加茯苓白术汤 芍药（三钱） 甘草（二钱） 生姜（三钱） 茯苓（三钱） 白术（三钱） 大枣（三枚） 水煎服，小便利则愈。按此证非风邪之外束，实湿邪之内动，故去桂枝之解表，加茯苓、自术 泄湿而燥土也。 伤寒，若吐若下后，心下逆满，气上冲胸，起…

（里虚欲作奔豚） 烧针核起被寒伤，发作奔豚势莫当，逆气冲心从少腹，桂枝 加桂治偏良。 桂枝加桂汤 桂枝加倍欲扶阳，再用生姜辅佐良，芍药补营能缓急，和中草枣有专长。 （里虚亡阳惊狂） 火劫亡阳惊且狂，居然起卧不安康，桂枝加减 偏能治，收敛神魂此法良。 桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤 桂枣姜甘系本汤，惟将芍药去偏良，再加蜀漆兼龙牡，用治惊狂是 妙方。…

（附∶白散方） 《伤寒论》大陷胸汤后，又有小陷胸汤以治结胸之轻者，盖其证既轻，治之之方亦宜轻矣。 《伤寒论》原文∶小结胸病，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。按心下之处，注疏 家有谓在膈上者，有谓在膈下者，以理推之实以膈上为对。盖膈上为太阳部位，膈下则非太阳部位。且小结 胸之前（百三十九节）谓∶“太阳病重发汗，而复下之，不大便五、六日，舌上…

于桂枝汤方内，加附子一枚，余根据桂枝汤法。 【集解】 柯琴曰：是方以附子加入桂枝汤中，大补表阳也。表阳密，则漏汗自止，恶风自罢矣 。汗止津回，则小便自利，四肢自柔矣。汗漏不止与大汗出同，而从化变病则异。服 桂枝麻黄汤，大汗出后，而大烦渴，是阳陷于里，急当救阴，故用白虎加人参汤。服 桂枝麻黄汤发汗，遂漏不止，而不烦渴，是亡阳于外，急当救阳，故用桂枝加…

茯苓四两 桂枝三两 白术二两 甘草（炙）二两 右四味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。 【方解】 身为振振摇者，即战振身摇也；身振振欲擗地者，即战振欲坠于地也。二者皆为阳虚 失其所恃，一用此汤，一用真武者，盖真武救青龙之误汗，其邪已入少阴，故主以附 子，佐以生姜苓术，是壮里阳以制水也；此汤救麻黄之误汗，其邪尚在太阳，故主以 桂枝，佐以甘草苓术…

（见湿病中） @@@ 太阳病脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此 为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如 周痹，胸中窒不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗。痛在骨节，欬而喘，不渴者 ，此为脾胀，其状如肿，发汗即愈。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗 。 【按】 脾胀之…

白术 芎藭 蜀椒（去汗）三分 牡蛎 右四味，杵为散，酒服一钱匕，日三服，夜一服。但苦痛加芍药；心下毒痛，倍加芎 藭；心烦吐痛，不能食饮，加细辛一两，半夏大者二十枚，服之后，更以醋浆水服之 。若呕，以醋浆水服之复不解者，小麦汁服之。已后渴者，大麦粥服之，病虽愈，服 之勿置。 @@@ 妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰以下重，如有水气状，怀身七月，太…

太阳病发汗, 遂漏不止, 其人恶风, 小便难, 四肢微急, 难以屈伸者, 此方主之. 桂枝汤加附子一枚 ( 炮去皮, 破八片 ) 煎服法同, 不须啜粥. 【集注】柯琴曰: 发汗太过, 阳无所止息, 而汗出不止矣. 汗多亡阳 ,元府不闭, 风乘虚入, 故复恶风; 津液外泄, 不能润下 , 故小便 难. 四肢者, 诸阳之本; 阳气者, 柔则养筋, 开阖…

一风寒郁热 阳气自内达外，喜畅达而恶遏闭。若风寒外袭，则阴凝之气，足以闭固腠理， 而表阳不宣，则郁而为热也。证见头项强痛，恶风汗出，脉浮缓者为伤风。兼体痛 而恶寒无汗，脉浮紧者为伤寒。治宜解肌发表，得汗则热泄而愈。（此乃表阳受郁。） 一饮食郁热 饮食停滞中脘，则脾胃之阳气被其遏抑，不能宣通，亦郁而成热。证见头痛发 热，如伤寒而身不痛，恶食欲吐，嗳…

有作有止，如潮水之来，不失其期，一日一发。（热者，火也。火气所在之经，必乘本经气 旺之时而发，如心经热则潮于午，肾经热则潮于子之类，已详发热门。）若日三五发，即是发热，不名潮 热矣。潮热有虚有实，伤寒日晡潮热，胃实也，已详《伤寒论》。余症潮热，若大便 结涩，小便赤短，喜冷畏热，睡卧不安，此气盛也，参苏饮（见发热）或小柴胡汤（见寒热。） 或气乏食少，神…

四三、头痛恶寒，身重疼痛，舌白不渴，脉弦细而濡，面色淡黄，胸闷不饥，午后身热，状若阴虚，病难速已， 名 曰湿温。汗之则神昏耳聋，甚则目瞑不欲言，下之则洞泄，润之则病深不解，长夏深秋冬日同法，三仁汤主之。 头痛恶寒，身重疼痛，有似伤寒，脉弦濡，则非伤寒矣。舌白不渴，面色淡黄，则非伤暑之偏于火 者矣。胸闷不饥，湿闭清阳道路也。午后身热，状若阴虚者，湿为阴…

精脱者，耳聋；气脱者，目不明；津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消， 胫，耳数鸣；血脱者，色白，夭然不泽，其脉空虚，此其候也。 先天精气，为阴阳之根而无形，脱则即死，此言后天之精气也。其先天衰，则后天精气日少而至空虚，即 谓之脱也。肾者，受五脏六腑之精而藏之，耳为肾窍，精气空虚，则窍闭塞，故聋也，脏腑精气上注于目，则 明，故气脱…

《灵枢·卫气失常篇》帝曰∶人之肥瘦、大小、寒温，别之奈何？伯高曰∶人有肥、有膏、有肉。 肉 坚，皮满者，肥； 肉不坚，皮缓者，膏；皮肉不相离者，肉。帝曰∶身之寒温何如？伯高曰∶膏者，其肉 淖，而粗理者身寒，细理者身热。脂者，其肉坚，细理者热，粗理者寒。 膝后曲处名 。淖者，滑润柔软而不实也。脂，即肥，其肉坚实，若不坚而隆浓，则名肉也。盖人生禀阴 阳之…

帝曰∶疟先寒而后热者，何也？岐伯曰∶夏伤于大暑，其汗大出，腠理开发，因遇夏气凄沧之水寒，藏于 腠理皮肤之中，秋伤于风，则病成矣。夫寒者，阴气也，风者，阳气也，先伤于寒，而后伤于风，故先寒而 后热也，病以时作，名曰寒疟。帝曰∶先热而后寒者，何也？岐伯曰∶此先伤于风，而后伤于寒，故先热而后 寒也，亦以时作，名曰温疟。其但热而不寒者，阴气先绝，阳气独发，则少…

1．方男。自患伤寒重病后，时心动悸，短气难以平卧，舌红，脉细数。曾经西医透视诊为心脏扩大。高丽参15克，熟地30克，山萸肉15克，上安桂3克，蛤蚧尾1对，白术15克，五味子6克，仙鹤草30克，煅牡蛎30克，大寸冬15克，杭白芍15克。共研细末，炼蜜为丸梧子大，早晚各服9克。 【按］重病之后，一方面气血受损，血不营心，以致心悸怔仲；一方面肾阴亏耗，以致虚火上…

虽然，余走笔至此，窃不禁凛然有所俱焉。所惧者何？曰：人将以本案为根据，而伸其温病伏少阴之说，盖所谓少阴云者，指足少阴经肾言也。余曰：肾精亏耗者，全身津液不足，一旦外受邪风之侵，无能祛邪，反易化热，此犹为抽象之言，差近于是，犹曰：平素肠胃虚寒者易患桂枝汤证，同不失为平正之论。若必欲一口咬定温病之邪气久伏于肾，则犹曰中风证之邪气必久伏于肠胃，其可通乎？不特此也，…

治太阳病。若形如疟。日再发。汗出必解。 桂枝（一两十七铢） 芍药（一两六铢） 麻黄（十六铢） 生姜（一两六铢） 杏仁 （十 上七味。以水五升。先煮麻黄一二沸。去上沫。内诸药。煮取二升。去渣。温服一升。 日再 歌曰 一两六铢芍与姜。麻铢十六杏同行。桂枝一两铢十七。草两二铢五枣匡。 蔚按。服桂枝汤宜令微似汗。若大汗出脉洪大。为汗之太骤。表解而肌未解也…

治伤寒若吐若下后。心下逆满。气上冲胸。起则头眩。脉沉紧。发汗 者。此方主之。 茯苓（四两） 桂枝（三两） 白术（二两） 甘草（二两 炙。） 上四味。以水六升。煮取三升。去滓。分温三服。 歌曰 病因吐下气冲胸。起则头眩身振从。茯四桂三术草二。温中降逆效从容。 张令韶曰。此治吐下后而伤肝气也。心下逆满者。心下为脾之部位。脾主中焦水谷之津。 吐 本脉…

治太阳病反下之。因而腹满时痛者。 桂枝（三两） 芍药（六两） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚） 上五味。以水七升。煮取三升。去滓。分温三服。 治太阳病反下之。因而大实痛者。 即前方加大黄。（二两。） 歌曰 桂枝倍芍转输脾。泄满升邪止痛宜。大实痛因反下误。黄加二两下无疑。 述 桂枝加芍药汤。倍用芍药之苦降。能令桂枝深入于至阴之分。举误陷之…