丁奚疳

道人于圣学，本无所窥，而少者怀之，雅有同志。窃于疳症，三致意焉。十六岁以后，谓之痨；十六岁以 前，谓之疳。其症头皮枯涩，毛发焦稀，腮缩鼻干，脊耸体削，斗牙 咬甲，烦渴自汗，口鼻溺赤，肚胀潮热，酷嗜瓜果、泥炭等物，外则肢体生疮，是其候也。疳之纲领有五∶脾 、肺、心、肝、肾。至于条目，不可穷纪，姑举其要，曰脊疳、曰蛔疳、曰脑疳、曰丁奚疳、曰无辜疳、曰哺 …

（廿岁以下疳，廿岁以上劳） 脑疳，头皮光急，头发作穗，或有疮肿至囟，囟肿则多损眼。脑热如火，囟脑高，遍身多汗也。 脊疳，虫蚀脊膂骨如锯齿，拍背如鼓鸣，十指背生疮，频咬爪甲，烦热黄瘦也。 走马疳，蚀齿龈，口疮出血，鼻气，齿黑脱落，囟有穴者，名曰走马，盖阳明热气奔如马也。 无辜疳，脑后有核，初生软而不觉痛，其中有虫如米粉，不速破去，则热气渐长，虫随气血流…

一是书以普及儿科医学常识为职志，凡家置一编披览记忆，便得保赤诚求之要道。 一小儿病证共分三十六门，每门先有详细讲解，次则各证必分其种类，各病必究其原因，对证下药，无庸 假借，古方固不可磨灭，然参以数十年临证经验治之而应如桴鼓者，不敢不笔之于书。 一总论中护胎并脏腑生成诸说，为父母者不可不知，寿夭之征，勿疑为伪，变蒸之日，莫信为真，此亦育 儿者所当领悟…

小儿遍身骨露，其状如丁，故名曰丁奚疳，证见肌肉干涩，啼哭不已，手足枯细，面色黧黑，项细腹大，肚 脐突出，尻削身软，精神倦怠，骨蒸潮热，燥渴烦急诸病状，古法主先用五疳消积丸化其滞（如炒使君子肉五 钱，炒麦芽、陈皮、炒神曲、山楂 各一两，白芜荑、黄连、龙胆草各三钱，为末，陈米饭为丸，每服一钱，米饮下）。 继用人参启脾丸理其脾（如人参五钱，土炒白术五钱，茯…

小儿肠胃受伤，变生诸证，以疳证为最剧，亦最为复杂难治。推其起因，实由初生调护无方，其后饮 食失节所致。一由小儿一面吃乳，一面恣食肥甘，积郁既久，热伤肠胃；一由小儿食不运化，积久生虫，虫 既内生，虽能食而不肥；一由小儿数岁，犹恋乳食，生养不足，脾胃之气暗耗；一由小儿吐泻之后，妄施 攻伐之药，津液枯竭，肠胃疲惫；一由乳母喜怒失常，饮食乖度，或交合之后以乳哺…

次投参苓白术散，并以醍醐散进食，食后下乌犀丸三五粒以杀虫化积，并间投醒脾散、沉香槟榔丸、木香莪 术丸之属，次第调理之。 （十一）哺露疳 因脏气虚冷，治法与丁奚疳大略相似，惟宜加养脏汤服之，余如麝香进食丸、圣惠 人参丸等俱可酌用。 （十二）癖病 因积滞不化，久而成癖，治宜千金消癖丸、木香 砂丸，外用红花膏，或阿魏保生膏摊贴。 此外有因疳而成之疮疥，谓…

第一犯猿猴跳锁。凡儿未患痘时，先感冒风邪，身如火烙，头痛自汗，咳嗽不已， 或伤寒之后，而痘随出者，则元气嚣漓，须急疏风解热，补血滋阴，调元固表。诀曰∶ 一犯伤寒势欲危，医须斟酌痘无亏，如将汤药柴胡用，婴儿含花死可悲。 第二犯观音拂痤。凡儿饮食不克樽节，暑湿不能护养，是以脾胃损伤频多，泄泻饮 食懒飧，肢体羸瘦，其愈未几而痘随出者，则脾虚津耗，元气衰微，…

吐泻 吐泻初生怎可当， 脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，吐泻不止，久则变成慢惊与疳。初生恶物未下，但呕黄汁者，木瓜丸∶ 木瓜、腻粉、木香、槟榔、麝香各等分，为末，面糊丸小豆大。每一二丸，甘草煎汤下。初生吐泻不止者，朱 砂丸∶朱砂、南星、巴霜各等分，为末，糊丸黍米大。每二丸，薄荷煎汤灌服下之。后以朱沉煎调之∶朱砂二 钱，藿香三钱，滑石五钱，丁香十四粒，…

牛胆汁浸糕丸，麻子大。每下五丸，乌梅、姜、蜜煎汤下。如五干俱见，身上粟生，色斑黑者、必死。 疳渴遇夜还稍止， 疳渴，脏中宿有疳气，加之乳母恣食五辛炙爆酒面，以致小儿心肺壅热，日则烦渴引饮，乳食不进，夜则 渴止，宜连胆丸。如饮水不止，舌黑者即死。 疳痨潮汗咳泻成； 疳痨骨蒸，五心潮热，盗汗咳嗽，泄泻肚硬如石，面色如银，断不可治。古方八物汤去白术，加黄…

血府血瘀，血管血必瘀，气管与血管相连，出气安得不臭？即风从花里过来香之义。晚 服此方，早服血府逐瘀汤，三五日必效。无论何病，闻出臭气，照此法治。 经血三四月不见，或五六月不见，咳嗽急喘，饮食减少，四肢无力，午后发烧，至晚尤 甚，将此方吃五副，或六副，至重者九副，未有不痊愈者。 初病四肢酸软无力，渐渐肌肉消瘦，饮食减少，面色黄白，咳嗽吐沫，心烦躁急，午…

（第二） 丹溪曰∶小儿脏腑娇嫩，饱则易伤。乳哺、饮食，一或失常，不为疳者鲜矣。皆因饮食 不调，肥甘无节而作也。或婴幼乳缺，粥饭太早，耗伤形气，则疳之根延及岁月，五疳病成。钱 氏曰∶疳皆脾胃耗伤，亡津液之所作也。故小儿脏腑柔脆，有疾不可痛击，大下必亡津液。凡有 可下，置量大小、虚实而下之，则不致为疳也。但见目涩或生白膜，唇赤身黄，喜冷地， 爱食泥土，…

鸭嘴 胆矾（一钱匕， 红研） 麝香（少许） 上研匀，每以少许敷牙齿龈上。又一方用蟾酥一字，加麝香和匀敷之。议曰∶血之流行 也，气之循环者卫也。变蒸足后，饮食之间，深恐有伤于荣卫而作众疾。其或气伤于毒，血 伤于热，热毒攻之。虚脏所受，何脏为虚？盖小儿肾之一脏常主虚，不可令受热毒，攻及肾 脏，伤乎筋骨。惟齿受骨之余气，故先作疾，名曰走马，非徐徐而作。所宜…

芦圣丸 治冷热新久一切疳证，以此为主。 真芦荟（酒蒸） 五灵脂（炒） 夜明砂（炒） 真广皮（酒炒） 杭青皮（醋炒） 蓬莪术（煨） 使君肉（炒） 南木香（屑） 白当归（炒） 正川芎（酒炒，以上俱各二钱） 官拣参（三钱，切片，焙干） 正川连（姜制） 干蟾蜍（酥炙，俱三钱） 西砂仁（酒炒，二钱） 上为细末，用公猪胆一枚取汁，将前末和匀，粟米糊丸龙眼核大。每…

无辜疳传有二因，鸟羽污衣着儿身，或缘乳母病传染。颈项疮核便利脓，虫蚀脏腑身羸瘦，面黄发热致疳生。清热 宜用柴胡饮，消疳肥儿效如神。 【注】无辜疳者，其病原有二∶或因浣衣夜露，被无辜鸟落羽所污，儿着衣后，致成 此证；或因乳母有病，传染小儿，以有此疾。 其证颈项生疮，或项内有核如弹，按之转动，软而不疼，其中有虫如米粉，不速破之，使 虫蚀脏腑，便利脓血，…

总括 十五岁以上，大人病，则为劳；十五岁以下，小儿病，则为疳。缘所禀之气血虚弱，脏腑娇嫩，易于受伤，或因乳 食过饱，伤其脾胃。是病之原，或因肥甘失节，停滞中脘，传化迟滞，肠胃渐伤，则生积热。热盛成疳，则气血消耗， 精液被其熬煎。凡初患疳证，尿如米泔，午后潮热，即久失治，致令青筋暴露，壮大坚硬，面色青黄，肌肉消瘦，皮毛 憔悴，眼睛发HT ，则疳证成矣。…

滑石（六钱） 甘草（一钱） 每一钱至二钱。水服。 治热吐。面赤气粗。小水少。伤暑吐神昏尤妙。 乌犀丸 皂荚（三寸炙存性） 硫黄 白姜（各三钱半） 陈皮 川乌（各五钱） 巴霜（七十七粒） 主诸积滞夹惊夹风。吐逆醋酸气。面黄肌瘦。 茯苓浓朴汤 茯苓 半夏（各七钱半） 炙草（三钱） 浓朴（五钱） 每 咀二钱。加姜煎或加枣亦可。 此方主伤寒伤风。夹痰呕…

杨氏云。疳者腑藏虫疳也。其名甚多。姑举其要。虫疳者其虫如丝。出于头项胸背之间。黄白 赤者可治。青黑者难疗。蛔疳者。皱眉多啼。呕吐清沫。中脘作痛。腹胀青筋。唇口紫黑。头摇齿 痒。脊疳者。身热羸瘦。烦渴下利。拍背有声。脊骨如锯齿。十指皆疮。频啮爪甲。脑疳者。头 皮光急。满头俱疮。脑热如火。发结如穗。遍身多汗。腮肿囟高。疳渴者。日则烦渴。饮水不食。 夜则渴…

周梦觉曰∶道人于圣学本无所窥，而少者怀之，雅有同志，窃于疳症三致意焉。十六岁以后谓之痨，十六岁以 前谓之疳。其症头皮枯涩，毛发焦稀，腮缩鼻干，脊耸体削，斗牙咬甲，烦渴自汗，口鼻溺赤，肚胀潮热，酷嗜 瓜果、泥炭等物，外则肢体生疮，是其候也。疳之纲领有五，脾肺心肝肾，至于条目，不可穷纪，姑举其要。曰脊 疳，曰蛔疳，曰脑疳，曰丁奚疳，曰无辜疳，曰哺露疳。名有…

【歌】心肺肝脾肾五疳，形容羸瘦发毛干。四肢枯细尿如乳，肚大青筋饮食贪。心证口干时壮热，虚惊 面赤更心烦。摇头揉目睛生膜，发直筋青疾在肝。咳嗽气粗多喘急，肺家沥淅热仍寒。遍身疮疥形如鬼，足冷 龈宣把肾参。腹满气粗频泄利，脾虚偏爱土泥餐。潮热骨蒸多盗汗，劳疳羸瘦面黄颜。脊疳脊骨如刀锯，指背 生疮可验看。脑热囟高疳在脑，干疳干渴大便难。热疳便涩身如火，泄利频…

经云。黄赤为风。又云。黄赤为热。夫黄者。脾胃之色。亦湿土之色也。六部十法。咸可交推。五色四时。皆当参 究者也。如一身尽疼。发热。身色如熏黄者。湿家之为病也。面黄发热。身重体痛者。湿在表也。面黄润而微 者。湿热也。湿家病。身上疼痛。发热面黄而喘。头痛鼻塞而烦。其脉大。自能饮食。腹中和无病。病在头中寒 湿。故鼻塞也。黄而昏滞者。寒湿也。身痛。面色微黄。齿垢…

浮萍（阴干） 上每服一二钱，随儿大小，以羊子肝半个，入盏子内，以杖子刺碎烂，投水半合，绞取 肝汁，调下，食后服，不甚者一服瘥，已伤目者十服瘥。邢杜医用此药，前后效者甚多。 治小儿走马疳，牙龈腐烂，恶血口臭，牙齿脱落。 黄连（末三钱） 铜绿 麝香（各一钱） 水银（一钱煮枣肉一枚同研） 右漱口净，以药敷疮上，兰香叶覆之。内蚀为坎者，一敷，即生肉。 治…