温症

【纲】仲景曰。太阳与阳明合病者。必自下利。葛根汤主之。太阳与少阳合病。自下利者。与 黄芩汤。若呕者。黄芩加半夏生姜汤主之。阳明少阳合病。必下利。其脉不负者。顺也。负者失也。 互相克贼。名为负也。脉滑而数者。有宿食也。当下之。宜大承气汤。 【目】成无己曰。三者皆为合病下利。一者发表。一者攻里。一者和解。所以不同者。盖以六经 言。太阳阳明为表。少阳太阴为…

春温初起，头痛身疼，无汗恶寒，发热目赤，口 渴舌白，脉浮数，此温邪袭卫。宜用薄荷、大力、黄 芩、杏仁、甘草、桑叶、连翘、革根等味，凉辛解表 也。 温邪初起，无异伤寒，仲景谓：口渴则为温症，不渴则 为伤寒，是千古只眼也。盖伤寒必先太阳，而后阳明、少阳。 以太阳经脉最长 由睛明穴，上额交巅络脑循项，挟脊抵腰 入困，行身之背，至足眼而终。故见证必恶寒…

春温汗出，微恶寒，头额痛，发热口渴，脉弦 长，此温邪在气。宜用杏仁、薄荷、连翘、葛根、大 力、菱皮，黑栀、桑叶、批杷叶等味，轻苦微辛，以 清气分也。 凡温症，犹伤寒初起，亦先伤阳经，而后传变，然伤寒 以六经见症为主，迨传变，而后更分营卫气血。温热则以营 卫气血为主，势已成，而后殊兼分六经见证。何也？伤寒先太 阳，次阳明、少阳，以次相传而后入阴。…

春温恶寒发热，头痛身疼，而忽大汗不止，或吐 或泻，肢冷脉微，神昏烦躁，此阳症变阴。宜用十四 味大建中汤，阴阳两顾也。 头期身疼，发热恶寒，本系表症。因服升散太过，或被 覆强逼，而忽大汗不止，或大吐大泻，遂致肢冷脉微，神昏 烦躁，乃表邪尽泄，阳气随脱，反为阴症。非用十四味大建 中汤之阴阳并补，则危在顷刻矣，是非温症正病，乃因病致 变之险候也。 …

尝观《内经》、《金柜》及后贤诸书，所论六 淫之病，因于四时。故冬有伤寒，春有温症，夏有 暑湿。惟秋令燥气，则并未论及。迨喻嘉言先生， 着有秋燥一症，诚为另开手眼。然仲景先师，非无 卓识而遗漏也，其散见诸条之内者，如《金柜》但 热无寒之瘅疟;寒少热多之温疟。及（内经）分脾瘅 消渴而为风发，伤寒烧针发狂而为风温，皆用甘凉 满润，清肃肺胃等法，非燥火…

（吴氏加减） 治瘟病发痉者。 僵蚕（酒炒三钱） 蝉蜕（十个） 制军（四钱） 元明粉（二钱） 柴胡（一钱五分） 川连 黄芩 冲。 以上温症及类伤寒症。已具大略。以备参考。所有风温一症。与冬温同类。故不复赘。 又脚 四逆 厥阴 柴胡 赤芍 枳实 甘草（炒各等分）为末。开水调下。每服四钱。加酒少许。 干姜（五钱） 泡淡附子（五钱） 炙甘草（二…

每年交夏至后，天上之暑热流动，地中之湿气蒸腾，人处天地间，适受交迫之郁气， 先侵肺胃，初病头觉裹痛，身困重而板疼，恶寒，午后微热，胸闷不作渴，舌苔白滑，面 色淡黄，脉濡而弦，甚则昏沉懒语。盖湿邪损人阳气，肺赖胃土以生，气主于肺，胃母 肺子，肺伤则气难化，子病传母，胃损则津不布，故神倦烦冤，以三白汤（方见后），开通肺 气，则湿自化也。医者每难捉摸为何病…

黄芩（一钱，治太阳肺热在胸） 生地黄（一钱，治少阴心热在内） 细辛（三分，治少阴肾经苦头痛） 甘草（三分，缓里急，和诸药） 上锉，作一剂，生姜，葱白水煎，发汗热服，止汗温服。胸中饱闷，加枳壳、桔梗，去地黄。夏月加石膏、 知母，名神术汤。作渴亦加之。如再不汗，加紫苏。喘加杏仁、桔梗。汗后不 解，宜汗下兼行，加大黄，为釜底抽薪法。如欲止汗，去苍术， 加…

一论冬月正伤寒。头疼发热恶寒。项脊强重。脉浮紧无汗。是足太阳膀胱经表症。若头 如斧劈。身似火炙者。宜此方。 升阳发表汤 麻黄（一钱） 杏仁（三钱） 桂枝（一钱） 川芎（一钱五分） 白芷（二钱） 羌活（二钱） 防风（一钱五分） 升麻（八分） 上锉。姜、葱、豆豉。水煎。热服出汗。汗出药止。勿多服。 一论冬月正伤风。头疼发热恶寒。鼻塞项脊强重。脉浮缓自…

第一方，连翘三钱竹叶二钱银花三钱芥穗钱半香豆豉钱半绿豆皮四钱姜引。服此方后．并未见效，虽得微汗，而恶寒仍然，第二日，脉洪数，余症同前，乃照前方加菊花、天花粉、栀子与服。服后约三点钟，全吐，第三日病势更加，已三日未大便，头痛如蒙、精神昏迷、舌苔厚渐黄、口渴、呕逆、腿足痛肿更加、脉数、仍恶寒。病势颇重，乃议于辛凉解表诸药之中，加入滋阴苦降之品。四月十日第三方。连…

凡疹病不论何种，均以大便通利为顺，故中西医书均以泻为无妨，此症因年令太幼，气血未足，一经疹热，继又并发肺炎，因而肠及肾脏，均已涉及，发生炎症，其脑症状（惊风）更甚，实为万分危险。然服第一方三剂，而热不退，（幸而疹已全出）注射沃母纳丁，而热不退，病势进行，若按正规之肠炎、肺炎、肾炎、脑膜炎等之治法，除与泻剂外，将别无他法可循矣。然余再三寻思，此孩未满周岁，热毒…

比较中西药之效力，固不可先存偏见，尤不可不具多次之实验。余对肺痨病一症，本诸历年临床之实验，下一断语曰，中药实胜于西药也。盖此症治疗中，虽有时借重西药之止嗽止血等剂，然不过利用一时，根本奏功，全在中药。此中分际，苦于余之笔墨拙劣不能言传。但不用西药，完全以中药治疗虽能有效，不能奏厥全功，然虽不能完全治愈，最低限度，亦可以带病延年。限于本沦所采用之中药，若滥用…

中医治病，必分虚实而后定方，此二症中西医均有汗、下二法，并非错误，但学者对于汗、下二字，须切记系指病者元气未虚、得病未久，或在热性病中之实证而言，万不可以此二法施之于久病缠绵、脉虚体弱之肿胀，再加以参看后列医验，自然明了余对此症之立论，并非偏于温补矣。 余每遇极重之肿胀，内脏肿故自觉胀闷。即本此独具之理论，毅然排除古书不合理之说法，谨慎施治，只要病家信仰，…

余为理瀹骈文。既明经文内外治一贯之理。复详前贤外治用药之法。所以开外治之一门 文人而喜医者读吾文可知其理。并有所取法。莫不能自为方矣。方出于矩篇中。所引古方。 即有未尽验者要皆矩也。余方何足道以局所用录存焉。古有百草膏。杂取山上鲜草。不问芳 草毒草。并而熬膏。能治百病。乃知膏别有道。不必以汤头拘。膏包百病。如大营主将。坐 镇 中军。统领万队。虽有大…

房师午园张公，高年上盛下虚，案牍劳神，冬春不寐，感温呛咳，晕仆，两寸脉洪大，由平昔阳不 交阴，内风上冒，兼引温邪，表里煽动，症见眩仆，喉痛声哑，舌如煤熏。夫心为君主，义不受邪，因春温伤 肺，逆传心包，神明俱为震动，且素饵桂附，致炎阳独亢，营液内劫。此怔忡无寐根由，师言昔病足痹， 徽医用祛风药兼桂附得效，近三年矣。愚谓风药多燥，况桂附乎，以脉症参时令，宜…

夏至前发为温症，夏至后发为热症。二症有因冬时伏寒，有因当时乍感，其冬月伤寒，至春夏变为温热 者，邪有浅深，则发有迟速。（柯韵伯曰，凡病伤寒而成者，根实种于郁火，其人肾阳有余，好行淫欲， 外伤于寒。虚阳陷入阴中，冬不遽发，寒日少而蓄热浅，则阳火应春气而病温，寒日多而郁热深，则阳火应夏 气而病暑。沈芊绿曰∶春温有不尽由伏寒，由现感春时之邪而病亦名温者，夏热…

〔初起〕葱豉汤 葱白 豆豉 〔表症〕白虎汤 见前中风。白虎汤辛凉发散，清肃肌表，气分药也。 〔里症〕承气汤 见前温。 〔解毒〕解毒汤 见前温。 〔表里〕凉膈散 见前中风。 〔表里〕双解散 荆 防 芩 栀 归 芍 桔 草 麻黄 薄荷 川芎 连翘 石膏 滑石 白术 〔热结〕三黄石膏汤 芩 连 柏 栀 名黄连解毒汤，此加石膏、豆豉、麻黄。 〔虚烦〕栀…

凡脉急甚，皆癫狂厥疾。癫脉搏大滑，久自已，脉小坚急，死不治。癫脉虚则可治，实则死。狂脉实 大者生，沉小则死。恍惚癫狂，实大为顺，沉细为逆。 〔逐痰〕控涎丹 见二卷痰饮。 〔安神〕琥珀散 琥珀 人参 茯神 远志 菖蒲 乳香 枣仁 朱砂 〔养阴〕滋阴安神汤 地 芍 归 芎 参 术 茯神 远志 南星（各一钱） 枣仁 甘草（各五分） 黄连（四分） 〔降痰…

疟脉自弦，弦数多热，弦迟多寒，弦而浮大可吐，弦短伤食，弦滑多痰。微则为虚，代散者死，迟缓者愈。 《入门》曰∶卫虚则先寒，营虚则先热。表邪多则寒多，里邪多则热多，表里相半，则寒热相等。 〔太阳〕羌活黄芩汤 羌 芩 陈 草 前胡 猪苓 知母 口渴加麦冬、石膏。 〔少阳〕小柴胡汤 见一卷温症。口渴去半夏，加麦冬、石膏。 〔阳明〕竹叶石膏汤 见一卷伤风。痰…

少阴脉数，妇人则阴中生疮，男子则气淋。盛大而实者生，虚小而涩者死。 赤白浊，脉大而涩，按之无力，或微细，或沉紧而涩，为虚，动滑为实。尺脉虚浮急疾者，皆难治， 迟者易痊。 〔石淋〕神圣琥珀散 琥珀 桂心 滑石 大黄 腻粉 磁石 木通 木香 冬葵子 灯芯汤下。 〔石淋〕如圣散 马蔺花 白茅根 甜葶苈 车前子 麦冬 檀香 连翘 各等分，渴加黄芩。 〔石淋…

〔单 〕小犀角丸 犀角 黑牵牛（半生半炒） 青皮 陈皮（各一两） 连翘（五钱） 皂角（二条，锤泡 绞汁一碗） 鲜薄荷（二斤，取汁） 熬膏，和上药为丸。 〔蛇蟠 〕清毒化坚汤 炙草 龙胆草 薄荷 黄芩 花粉 白芍 元参 牛蒡子 昆布 羌 升归 柴 桔 陈 翘 生姜 〔莲子 〕内消丸 牵牛子（二两） 青皮 陈皮（二两） 皂角（去皮弦子，捣四两） 薄荷（五…

〔全生〕夺命汤 银花 黄河车 赤芍 细辛 蝉蜕 黄连 僵蚕 防风 泽兰 青皮 甘草 各等分，水煎。 〔通用〕清凉解毒饮 连翘 大力子 芩 地 丹 栀 银 草 紫花地丁 元参 花粉 赤芍 热重加黄连、犀角汁。溺涩加木通。 〔拔疔〕拔疔至宝丹 砂（二钱） 白矾（四钱） 朱砂 雄黄（各五分） 硼砂（一钱） 绿矾（四钱） 火硝（四钱） 七味各另研极细，合研…

季路问死，圣人示以知生，知从无处而生，则必从有处而死，忽然而生，忽然而死，渐渐而生，渐渐 而死，生有则皆有，无所不有，死无则悉无，一无所有，初生有似乎死而已生，初死尚近乎生而实死，既生 则与死反，既死则与生反，此圣人所以言未知生，焉知死也。而医者掌人生死，必先识得生死，必先识得人 之所以死，而后知人之所以生，于是用药，乃足以起死而回生。识死之法多端，朱…

妊娠至三月，最易堕胎，其说已详于前，然能调护如法，胎动无有不安者。某年月日，余与人治一胎动不安，腹痛见红症，有乙以胎动为气虚，重用党参、于术等药。初诊时，余令加入条芩，生地以佐之。服后，痛止胎安，惟血未净。有癸在暗中，以冷语恐主人，谓生地条芩苦寒不可服，迨复诊时，乙与知癸谋，迎合主人意，专任参术等昧，慨置地芩不用。余曰：芩地洵属苦寒，然台之参术，一为两仪膏，…