肝着

中暑闷倒，急扶在阴凉处，切不可与冷，当以布巾衣物等蘸热汤熨脐中及气海，续以汤 淋布上，令彻脐腹，暖即渐惺；如仓卒无汤处，掬道上热土于脐，以多为佳，冷即易。古法 ，道涂无汤，即掬热土于脐上，仍拨开作窝子，令人更溺于其中以代汤，续与解暑毒药，如 白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑，急嚼生姜一大块，冷水送下；如已迷乱闷，嚼大蒜一大瓣， 冷水送下；如不能嚼，即用水研…

张（六五） 胁胀夜甚。响动则降。七情致伤之病。（肝郁） 橘叶 香附子 川楝子 半夏 茯苓 姜渣 陈 气热攻冲。扰脘入胁。 川连 牡蛎 夏枯草 炒半夏 香附 炒白芥子 徐（四九） 劳怒阳动。左胁闪闪。腹中微满。诊脉弦搏。左甚。当先用苦辛。 郁金 山栀 半夏曲 降香末 橘红 金石斛 汤（十八） 气逆。咳血后。胁疼。（金不制木） 降香汁（八分冲） 川…

陈 久痛必入络。气血不行。发黄。非疸也。（血络瘀痹） 旋复花 新绛 青葱 炒桃仁 当归尾 庞（四八） 络虚则痛。有年色脉衰夺。原非香蔻劫散可效。医不明治络之法。则愈治愈穷矣。 炒桃仁 青葱管 桂枝 生鹿角 归尾 此旋复花汤之变制也。去覆花之咸降。加鹿角之上升。方中惟有葱管通下。余俱辛散横 行。则络中无处不到矣。 又 辛润通络。病愈廿日。因劳再发。…

新绛，《金匮》旋复汤用之，治肝着，亦治妇人半产漏下。《本草纲目》独遗之，黄坤 载《 长沙药解》言之较详，云∶新绛味平，入足厥阴肝经，行经脉而通瘀涩，敛血海而止崩漏。 又云∶新绛利水渗湿，湿去则木达而血升，故能止崩漏。其诸主治止崩漏吐衄泄痢诸血，除 男子消渴，通产后淋沥。止血，烧灰存性研用。消渴淋沥，煮汤温服。其云诸症消渴，皆缘 土湿而不及于火，盖其…

经云∶南风生于夏，病在心，俞在胸胁。又云∶仲夏善病胸胁，此则胸胁痛属心，故入心部。 肝虚则胸痛引背胁，肝实则胸痛不转侧，喜太息，肝着则常欲蹈压其胸。经云∶春脉如弦，其 气不实而微，此谓不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满。此肝虚而其脉症见于春如此也。 〔仲〕肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而出汗也。肝着， 其人常欲踏其胸上，先…

〔丹〕气不能作块成聚，块乃有形之物，痰与食积死血成聚，宜醋煮海石、醋三棱、莪术、桃仁、红花、 五灵脂、香附之类，石碱白术汤下之。瓦龙子能消血块，又能消痰。治块当降火消食积。（食积即痰也。） 行死血，血块去后，须大补之。 石碱，痰积有块可用，洗涤垢腻，又能消食积。块在皮里膜外，须用补气香药开之，兼二陈汤加补气药， 先须断浓味。凡积病不可用下药，徒损真气…

瓜蒂（熬黄）一分 赤小豆（煮）一分 右二味，杵为散，以香鼓七合煮取汁，和散一钱匕温服之，不吐者少加之，以快吐为 度而止。亡血及虚者，不可与之。 @@@ 脉紧如转索无常者，有宿食也。 【注】 转索无常，紧脉之状也。若浮紧伤寒，沉紧冷痛，冷犯胃脘，谷气不行，故曰：有宿 食也。 @@@ 脉紧，头痛风寒，腹中有宿食不化也。（一云寸口脉紧） 【注】…

肺中风者，口燥而喘，「头」〔身〕运而「身」重，冒「风」而肿胀。 【按】 身运而重当是「头运而身重」，冒而肿胀当是「冒风而肿胀」，乃与文义始为相属， 当改之补之。 肝中寒者，〔两臂不举，舌本燥，〕喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐〔而汗出〕 也。 【按】 「两臂不举，舌本燥」二句，「而汗出」三字，文义不属，必是错简，不可为后世法 ，不释。 肝着…

（缺盆下曰胸。当与痹满门胸痹条参看。） 五脏及胆、心包络七经，筋脉俱至胸，是诸经之邪，皆得为胸痛。而胸者，肺之部分，则 其痛尤多属肺可知。乃医书多以肝病为言，此举隅之论耳，勿泥。须知胸为清阳之分，其病 也，气滞为多。（实亦滞，虚亦滞。）气滞则痰饮亦停，宜行气除饮，此治在肺分。肺主气，宜下降， 不宜上壅者也。（至气有余为火而属心，痰本于湿而属脾，其义可…

高氏 四十五岁 乙丑十一月十一日 肝阳上窜，因怒即发，十余年矣。经云∶久病在 络， 岂经药可效？再肝厥之症，亦有寒热之不同。此症脉沉而弦细，其为寒也无疑。大凡寒厥必 死，今不死者，以其为腑厥而非脏厥也，现下胁下有块有声，经色紫黑。拟先用温通络脉法 。 新绛纱（三钱） 旋复花（三钱） 川椒（二钱，炒黑） 降香末（三钱） 归须（二钱） 制半 夏（五钱…

伊芳氏 二十岁 肝郁胁痛 病名肝着，亦妇科之常证，无足怪者。奈医者不识，见其有 寒热也 ，误以为风寒而用风药。夫肝主风，同气相求，以风从风，致令肝风鸱张；肝主筋，致令一 身筋胀；肝开窍于目，致令昼夜目不合、不得卧者七八日；肝主疏泄，肝病则有升无降，失 其疏泄之职，故不大便，小溲仅通而短赤特甚。医者又不识，误以为肠胃之病，而以大黄通 之，麻仁润之，致…

谢 四十四岁 辛巳三月二十四日 病起肝郁胁痛，痰中带血，病名肝着。医者不识络 病因 由，与络病治法，非见血投凉，即见血补阴，无怪乎愈治愈穷也。大凡血症之脉，左脉坚搏 ，治在下焦血分；右坚搏，治在上焦气分。兹左手脉浮取弦，沉取洪大而数，重按即芤， 前曾痰有气味，现下痰挟瘀滞黑色，唇舌皓白，其为肝经络瘀挟痰饮，咳血无疑。势已惫极 ，勉与宣络止血，兼之两…

王 脉弦如刃，吐血后左胁微痛，喉中如有物阻。治在肝络，使血不瘀，则吐可止，止 后当与补阴。 新绛纱（三钱） 归须（二钱） 元胡索（二钱） 旋复花（三钱） 炒桃仁（三钱） 降香末（ 三钱） 丹皮（三钱） 苏子霜（二钱） 郁金（二钱） 又 如刃之脉，已渐平减，但虚数如故。 新绛纱（三钱） 制香附（钱半） 焦白芍（三钱） 旋复花（三钱） 丹皮（五钱，炒）…

张 二十七岁 甲子三月十三日 脐右有积气，以故右脉沉细弦沉伏，阳微之极，浊阴 太甚 克之也。溯其初原从左胁注痛而起，其为肝着之咳无疑。此症不必治咳，但宣通肝之阴络， 久病在络故也。使浊阴得有出路，病可自已，所谓治病必求其本者也。如不识纲领而妄冀速 愈，必致剥削阳气殆尽而亡。 桂枝尖（三钱） 小茴香（三钱） 降香末（二钱） 桃仁（三钱） 川楝子（二钱…

论曰肝着之状，千金谓病患常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热者是也。夫食气入胃， 散精于肝，淫气于筋。今风寒客于肝经，不能散精，气血凝留，故着于胸上，其未苦时，但 欲饮热者，盖血得温则行，遇寒则涩也。 治肝气虚寒，邪着胸中，实塞不快，气血留滞，胸上欲人蹈之者。桂附汤方 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐各半两） 当归（切炒） 槟榔（各半两） 赤茯苓 （去黑…

江东江南诸溪，源间有虫，名短狐溪毒，亦名射工，其虫无目，而利耳能听，在山源 溪水中闻人声，便以口中毒射人，故谓射工也。其虫小毒轻者及相逐者，射着人影者，皆不 即作疮，先病寒热，身不喜冷，体强筋急，头痛目疼，张口欠咳嗽，呼吸闷乱，朝旦少苏醒， 晡夕辄复寒热。或似伤寒发石散动，亦如中尸便不能语，病候如此，自非其土地人不常数行 山水中，不知其证，便谓是伤寒…

夫五脏者。有邪各有身热。其状各异。以手扪摸有三法。以轻手扪之则热。重按之则不 热。 间也 之下 肺热者。轻手乃得。但微按全无。是瞥瞥然见于皮毛之上。日西尤甚。乃皮毛之热。其 证必 心热者。心主血脉。微按至皮肤之下。肌肉之上。轻手乃得。微按至皮毛之下则热。少 加力 以 脾热者。轻手扪之不热。重按至筋骨。又不热。不轻不重。在轻手重手之间。热在肌…

夫肝着之状。病患常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者是也。夫食气入胃。散精于肝。 淫 盖 方 桂附汤（一名补白茯苓散一名柏子仁散）治肝气虚寒。邪着胸中。实塞不快 。气血留滞胸上。欲蹈之。并两胁下满。筋急。不得太息。四肢厥逆。心腹痛。及腹胁 痞闷。筋见于外。 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐各半两） 当归（切炒） 槟榔（各一两） 赤茯苓 （去黑皮）…

素问∶食气入胃，浊气归心。韭味辛臭浊，故归心尤易。以其归心，故素问谓心病宜食 韭叶。然必心为阴壅，阳不能达，借韭以达之，非可疗一切心病也。 胃脘有瘀血作痛者，饮韭汁极效。盖韭以入胃之浊气归心，即以留胃之浊质治胃，推此 以治胸痹、吐衄、膈噎诸证，亦即下气散瘀之功。 别录韭子主梦中泄精溺白。邹氏以素问阴藏精而起亟，阳卫外而为固释之，极是。盖阳 不维阴则…

经曰∶肝者，将军之官，谋虑出焉。 又曰∶肝者，干也。其性多动而少静，好干犯他脏者也。 又曰∶肝居膈下，并胃，着脊之九椎。 又曰∶其合筋也，其荣爪也，主藏魂，开窍于目，其系上络心肺，下亦无窍也。 \r肝图\p04-a41a13.bmp\r 《难经》曰∶肝重四斤四两，左三叶，右四叶，凡七叶。 滑伯仁曰∶肝之为脏，其治在左，其脏在左胁左肾之前，并胃着脊…

麻出于脏，由阴而及乎阳，火毒燔灼，营血耗伤，故麻后每多遗毒之患。不可补气以助 火， 只宜养阴以退阳。此治法之大纲也。病由麻后颈生瘰 ，自春徂冬，滋蔓不已，鄙筹三法而 论治焉。盖瘰之未消，由毒之未净，然毒即火也，欲去其毒，须去其火。要知火有虚实，病 有新久，麻出之先，其火属实，药宜清凉，麻敛之后，其火属虚，药宜滋养。酌以六味地黄 汤，煎送消瘰丸，庶乎…

黄锦芳曰∶水肿之症，至为繁杂，有风有水，风湿、风痰、风热、风毒，与夫水湿、水气、湿热、食积， 诸虚夹杂等症，然总不越以水为害。大约阳脏多热，热则多实；阴脏多寒，寒则多虚。先滞于内而后及于外者 多实，先肿于表而后及于里者多虚。小便红赤，大便闭结者多实；小便清利，大便稀溏者多虚。脉滑而不远者 多实，脉浮而微细者多虚。形色红黄，声音如常者多实；形色憔悴，声音…

肝气虚，则恐；实，则怒。肝气虚，则梦见园苑生草，得其时，则梦伏树下不敢起。肝气盛，则梦怒。厥气客于肝， 则梦山林树木。 病在肝，平旦慧，下晡甚，夜半静。 病先发于肝者，头目眩，胁痛支满；一日之脾，闭塞不通，身痛体重；二日之胃，而腹胀；三日之肾，少腹腰脊痛， 胫；十日不已，死。冬日入，夏早食。 肝脉搏坚而长，色不青，当病坠堕，若搏，因血在胁下，令人喘…

肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。 【按】身运而重，当是“头运而身重”，冒而肿胀，当是“冒风而肿胀”，始与文义相合， 此必传写之讹可知。 【注】肺主气，外合皮毛，肺中风邪，风伤气则津结不行，故口燥；风伤肺则气逆上 空，故喘咳。头运而身重者，气伤而力乏也。冒风而肿胀者，皮伤风水也。 【集注】李 曰∶肺主气，风邪中之则气壅而津液不行，故口燥、气逆…

肺中风者，口燥而喘，身〔头〕运而重，冒〔风〕而肿胀。 【按】“身运而重”当是“头运而身重”，“冒而肿胀”当是“冒风而肿胀”，乃与文义 始为相属，当改之补之。 肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。 【按】“两臂不举，舌本燥”二句，“而汗出”三字，文义不属，必是错简，不可为后 世法，不释。 肝着，其人常欲蹈其胸上，先…

经云∶南风生于夏，病在心，俞在胸胁。又云∶仲夏善病胸胁。此则胸连胁痛属心。肝虚则胸痛 引背胁，肝实则胸痛不得转侧，喜太息，肝着则常欲蹈压其胸。经云∶春脉如弦，其气不实而微，此 谓不及，令人胸痛引背，下则两胁胀满，此肝 虚而其脉证见于春如此也。宜补肝汤。《金匮》云∶肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛 不得转侧，食则吐而出汗也。肝着，其人常欲踏其…

例四虽以胁痛为主症，兼见脾虚湿困，胃失和降，热蕴血分等证候。经检查确诊为肝吸虫、慢性肝炎。此案证颇掣肘，关氏通过细辨诸证，斟酌方治。其中用明矾、鸦胆子，因其有解毒杀虫之功，对于改善症状及治肝吸虫均有良效，深值进一步研究。 (四十七）肝着黎ｘｘ，女，23岁，1957年春初诊。先由胸中痞闷，气息不畅，继则咽塞，目胀，烦躁易怒，近来胸中痞闷加剧，时发肢体抽搐，剧…

（见痉病。） 寸口脉浮而大。按之反涩。尺中亦微而涩者。有宿食也。此汤主之。 而滑者实也。此有宿食。下之愈。宜此汤。 下利不欲食者。此有宿食。当下之。宜此 （歌见长沙方歌括。） 治宿食在上脘。当吐之。宜此散主之。 瓜蒂 赤小豆 香豉。 治肝着。其人常欲蹈其胸上。先未苦时。但欲饮热者主之。 旋复花（三两。） 葱（十四茎。） 新绛（少许。） 上三味。以…

（见积聚。） 治妇人得革脉。则半产漏下。 犀按。旋复花汤金匮中两见。一治积聚症。以通肝着之气。一治妇人杂病症。以化弦芤 为革 （方阙。或云。即是干姜阿胶二味煎服。林云。即是胶艾汤。千金胶艾汤亦可取用。） 治妇人陷经漏下黑不解者。主之。 歌曰 胶姜方阙症犹藏。漏下陷经黑色详。姜性温提胶养血。刚柔运化配阴阳。 道光四年。闽都阃府宋公。其三媳妇产后三月…

（论二首脉证十七条方三首） 肺中风者。口燥而喘。身运而重。冒而肿胀。 〔衍义〕肺者。手太阴燥金。与足太阴同为湿化。内主音声。外合皮毛。属上焦阴部。 行营卫。在五行生克。畏火克木。今为风中之。夫风者。内应肝木之气。得火反侮 所不胜之金。然木之子。火也。火必随木而至。风能胜湿。热能燥液。故为口燥。风 火皆阳。二者合。则摇动不宁。动于肺。则燥其所液之湿。…

肺中风者。口燥而喘。身运而重。冒而腹胀。 〔尤〕肺中风者。津结而气塞。津结则不上潮而口燥。气壅则不下行而喘也。身运而重者。肺居上焦。 治节一身。肺受风邪。大气则伤。故身欲动。而弥觉其重也。冒者。清肃失降。浊气反上。为蒙冒也。肿 胀者。输化无权。水聚而气停也。 〔徐〕运者。如在车船之上。不能自主也。重者。肌中气滞不活动。故重也。 肺中寒。吐浊涕。 …

师曰。病有奔豚。有吐脓。（师曰奔豚病以下。脉经为别条。宜从。） 按欲死二字。形容苦恼之状而言。与少阴篇吴茱萸汤条同语例。 奔豚汤方 按此方证。挟有热邪。故不取桂枝之温。而用黄芩生葛之凉。且既有半夏。故不再用茯苓芎归芍药三味。以和 其腹痛也。 伤寒总病论。动气在上。不可发汗。发汗则气上冲。正在心端。李根汤主之。 于本方。去芎 。生葛。加桂枝。人参。…

肺中风者。口燥而喘。身运而重。冒而肿胀。肺中寒。吐浊涕。肺死脏。浮之虚。按之弱如葱叶。 下无根者死。 肺中风者。津结而气壅。津结则不上潮而口燥。气壅则不下行而喘也。身运而重者。肺居上焦。 治节一身。肺受风邪。大气则伤。故身欲动而弥觉其重也。冒者。清肃失降。浊气反上。为蒙冒也。 肿胀者。输化无权。水聚而气停也。肺中寒。吐浊涕者。五液在肺为涕。寒气闭肺窍…

1．肺中风者，口燥而喘，身运而重，冒而肿胀。 2．肺中寒，吐浊涕。 3．肺死脏，浮之虚，按之弱如葱叶，下无根者，死。 4．肝中风者，头目 两胁痛，行常伛，令人嗜甘。 5．肝中寒者，两臂不举，舌本燥，喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐而汗出也。（《脉经》、《千金》 云∶时盗汗咳，食已吐其汁。） 6．肝死脏，浮之弱，按之如索不来，或曲如蛇行者，死。 …

肺（为主气之脏。其）中风者。（气不布津而）口燥（气不下行）而喘。（气伤不支。 而）身（如坐舟车之上。而转）运（气伤乏力。）而（身）重。（气伤则清阳不升而 头）冒（气伤则水道不行）而肿胀。（五液在肺为涕。）肺中寒。（则寒气闭于肺窍。而 蓄藏之郁热。则反从口中）吐（出）浊涕。肺（将）死。（而脉见真）脏浮之虚。按之 弱如葱叶。下无根者。（为天水不交。故）死…

一条 肺中风者。口燥而喘。身运而重。冒而肿胀。 此篇就风寒之邪。中于本脏。而言其轻重之不同。以补伤寒论中之所未备也。盖伤寒论中。于直中三阴之 外。经脏同病。余俱先病经络。而后递入脏腑。故发热疼痛等候。俱经络之症。此则三时之风寒。单为中脏。故 其轻重生死之候。俱在本脏。而不及经络者。此也。五脏之经。各出而附于太阳之表。以与卫气相会。肺之 经穴。外走手内…