食痛

手拈散 主心脾痛。 草果仁 延胡索 五灵脂 没药 上等分为末。每服二三钱，温酒调下，米饮亦可。 香附散 治心脾疼，不可忍者。 高良姜（去芦，炒） 香附子（去毛，炒。各一两） 上为末。每服三钱，入盐，米饮调下。 诃子散 治心脾疼，冷痛不可忍，一服见效。及老幼霍乱吐泻，其效如神。 诃子（炮，去核） 甘草（炙） 浓朴（姜汁炒） 干姜（炮） 草果…

眉眶痛，属风热与痰。作风痰治，类痛风。 入方 黄芩（酒浸炒） 白芷（一本作白术） 上为末。茶清调二钱。 又方 川乌 草乌（二味为君，童便浸，炒去毒） 细辛 羌活 黄芩 甘草（等分，为佐） 上为细末。茶清调服。一本加南星。 〔附录〕痛有二证，眼属肝，有肝虚而痛。才见光明，则眶骨痛甚，宜生熟地黄丸。又有 骨痛，眼不可开，昼静夜剧，宜导痰汤，或芎辛…

小儿因饮食不节，积滞不化所致。故食入即痛，其候喜饮凉水，恶食腹满，吐酸便秘，古法主小承气汤以下 之〔如大黄、枳实（麸炒），浓朴（姜炒），引用生姜〕。 若下后仍痛者，古法主香砂平胃散以消导之〔如苍术、陈皮、浓朴、炙甘草、缩砂、香附（醋炒）、南山楂、 炒神曲、炒麦芽、炒枳壳、炒白芍，引用生姜〕。 〔真按〕小儿因伤食而腹痛，只要消食兼微下之为得。方用川浓朴…

心胃疼 有九种 真心痛不治。今所云心痛者，皆心胞络及胃脘痛也。共有九种，宜细辨之。 辨虚实 明轻重 虚者喜按，得食则止，脉无力。实者拒按，得食愈痛，脉有力。二症各有轻重。 痛不通 气血壅 痛则不通，气血壅滞也。 通不痛 调和奉 通则不痛，气血调和也。高士宗云∶通之之法，各有不同。调气以和 血，调血以和气，通也。上逆者使之下行，中结者使之旁达，亦通也。…

论 《内经》曰∶诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。又曰∶湿胜则濡泄。夫小儿之吐泻，皆由乳食过度，传化失常。盖 食郁则成热，热郁则有酸，酸而成吐成泻，此必然之理也。又曰∶食滞于胃口者为吐，食滞于大小肠者为泻。有生下而 遂吐不休者，胞胎中移恶流于肠胃而为吐也。丹溪曰∶钱氏五补五泻之法，俱可选用。谨遵而根据法具录如下∶ 脉法 （并见前总章。） 方法 钱氏…

有湿霍乱。腹痛而上吐下泻者是也。藿香散主之。有干霍乱者。俗名斑痧。又名搅肠痧。吐 泻不见。面色青冷。腹中绞痛。乃阴阳错乱。最恶之候。而最易治。急刺委中部分出血。明矾末 调饮探吐。或用阴阳盐汤。或用菜油探吐。兼用碗刮背上。用苎麻根蘸清菜油。刮夺命穴督脉后 顶天庭等处。后服砂仁细末数口。连嗳数十声即愈。如遍身有斑者。用油纸捻火 之。以响为度。 或用荞麦汤…

内热头痛属阳明，鼻干目痛齿颊疼，清热加味茶调治，便柲加入大黄攻。 [注] 胃热头痛，病在阳明，因小儿肥甘无节，胃火上炎， 故发时鼻干目痛，上至头下至齿，颊痛无定时，宜加味茶调散清之。 (加味茶调散) 荆芥穗 薄荷 黄芩 青茶叶 石膏生 自芷 川芎 引用生姜水煎服。 便秘者加川大黄。 (方歌) 加味茶调治头疼，胃经积热上攻冲，荆穗薄荷芩茶叶，石…

腹胀脾虚因久病，胃实多由食滞停，补虚健脾兼理气，攻食消导自然宁。 [注] 腹胀之病，脾胃二经主之，有虚有实，宜分晰焉， 虚者因久病内伤其脾， 实者因饮食停滞于胃，虚则补脾，实则消导，调治合宜，其胀自渐除矣。 % 腹胀门 久病脾虚失运健，或因吐泻暴伤脾，食少即胀精神倦，面黄肌瘦四君宜。 [注] 凡小儿久病脾虚，或吐泻暴伤脾气，健运失常， 所…

小儿食滞任意餐，头温腹热便脓酸，嗳气恶食烦作渴，大安承气审宜先。 [注] 小儿恣意肥甘生冷，不能运化，则肠胃积滞矣， 其证头温腹热，大便酸臭，暧气恶食，烦不安眠，口干作渴， 滞轻者，宜木香大安丸消导之， 滞重便秘者，宜小承气汤攻下之。 (木香大安丸) 木香 黄连 陈皮 白术土炒 枳实麸炒 山查肉各三饯 连翘二钱去心 神麴炒 麦芽各三钱炒 砂仁 …

外感寒邪 内伤生冷 七情气结 夫心痛者是胃脘当心痛也盖胃为水谷之海主容纳五谷喜温而恶寒或外受寒冷之邪或内伤 生冷之物及七情不顺郁结成痰妨碍升降是以清阳之气不升浊阴之气不降而为痛矣古方心痛有 九种曰虫痛曰疰痛曰风痛曰悸痛曰食痛曰饮痛曰寒痛曰热痛曰来去痛是也其痛虽分九种未有 不因饮食寒邪郁结而成也大抵腹中诸痛皆由劳役过甚饮食不节中气不足寒邪乘虚而入与气相…

（腋下为 ， 下为胁，胁下为肋，肋下为季胁，季胁下为 。） 肝胆脉布胁，而心包络筋脉亦挟胁。肝脉布肋，而脾筋亦结肋。胆筋脉乘季胁， 而肺筋亦抵季胁。胆脉乘 ，是胁肋痛未必尽由肝胆，而肝胆为多。大概分气血食 痰四种，而怒气瘀血居多，治者须分左右，审虚实。左痛多留血，或肋下有块， 右痛多气郁，气郁则痰亦停，然左血右气，亦难泥定。大抵瘀血按之痛，不按亦痛，…

头肿。由风温内伏，热毒雍遏。或发于两颐则为 腮，或发于头面则为大头瘟。内 治以普济消毒饮去升、柴、芩、连主之。 分阴阳，(二百遍。)推三关，(二百遍。)退六腑，(一百遍。)推脾土，(一百遍。)揉两 太阳 ，(五十遍。)运八卦，(二十遍。)揉内劳宫，(三十遍。)汗吐法先之。凡推用葱汤，用清里 法，(见卷二，三十七页。)解烦法。(见卷二，三十八页。) …

内热头痛属阳明，鼻干目痛齿颊疼，清热加味茶调治，便秘加入大黄攻。 【注】胃热头痛，病在阳明。因小儿肥甘无节，胃火上炎，故发时鼻干，目痛，上至 头，下至齿，颊痛无定时。宜加味茶调散清之。 加味茶调散 荆芥穗 薄荷 黄芩 青茶叶 石膏（生） 白芷 川芎 引用生姜，水煎服。便秘者加川大黄。 【方歌】加味茶调治头疼，胃经积热上攻冲，荆穗薄荷芩茶叶，石膏生…

腹胀脾虚因久病，胃实多由食滞停，补虚健脾兼理气，攻食消导自然宁。 【注】腹胀之病，脾、胃二经主之。有虚有实，宜分晰焉。虚者因久病内伤其脾，实 者因饮食停滞于胃。虚则补脾，实则消导，调治合宜，其胀自渐除矣！ 久病脾虚失运健，或因吐泻暴伤脾，食少即胀精神倦，面黄肌瘦四君宜。 【注】凡小儿久病脾虚，或吐泻暴伤脾气，健运失常，所以饮食不化，食少腹即胀满。现 …

婴儿乳滞睡不安，多啼口热吐惊烦，肚胀腹热便酸臭，慎攻宜用消乳丸。 【注】乳滞之儿，其候睡卧不宁，不时啼叫，口中气热，频吐乳片，肚胀腹热，大便 酸臭也。但脏腑娇嫩，不可过攻。惟宜调和脾胃为上，以消乳丸消导之。 消乳丸（方见伤乳吐） 小儿食滞任意餐，头温腹热便脓酸，嗳气恶食烦作渴，大安承气审宜先。 【注】小儿恣意肥甘生冷，不能运化，则肠胃积滞矣。其证头…

周梦觉曰∶古传心痛有九，循其名，而责其实，纤毫难混。─曰虫。凡痛脉多伏，今反洪数者，纤虫也。厥名 曰蛔，长寸许，首尾通红，踞于心窝子，吮血吸精。伤心之患，莫惨于是，以雄黄、槟榔、白矾为丸杀之，而痛 自除。二曰疰。疰者自上疰下也。令人沉沉默默，心中隐隐作痛，甚有疰至灭门户，而莫名其病者。脉则乍短乍 长，乍涩乍细。非寻常药饵所能疗，惟苏合 丸、阿魏膏庶可…

心为君主之官。一痛手足青至节。不治。俗谓心痛者。乃心胞络痛。或胃腕痛也。昔人 分为九种。宜辨而治之。 一曰气痛。脉沉而涩。乃七情之气郁滞所致。宜 七气汤。（五十四微温。） 百合汤。（九十微凉。） 一曰血痛。脉浮沉俱涩其病如刺。不可按扪或寒热往来。大便黑。宜 失笑散。（五十八） 三一承气汤。（五十四此方虽竣。而痛其便闭拒按者。不得不用 之。如桂枝桃…

（附论） 夫妇人血气心痛者。由脏腑虚弱。血气不调。风冷邪气乘于心也。其痛发有死者。有不 死者。成疹者。心为诸脏之主。而主于神。其正经不可伤。伤之痛者。故痛发乍轻乍甚。而 成疹者也。若心腹痛者。服菩萨汤。妊娠心腹忽痛。若不急治。则痛伤胞络。必致胎动。与 人参汤、二气丸。若因产而心腹内痛者。缘气血俱虚。脏腑未实。 感。是以为痛。不治则变痢 方 治妇…

心脉微急为痛，短而数或涩，皆心痛。浮大弦长者死，沉细者生。胃脉微滑为痰饮，滑实为宿食。沉紧为 冷积、沉涩为气滞。数为火，弦涩或芤为死血，忽大忽小为虫，痛甚脉必伏。心痛在寸，腹痛在关，下痛在尺。 〔通治〕必应散 延胡 香附 艾灰 归身 砂仁 生姜 〔肾心痛〕神保丸 全蝎（七个） 巴霜（十粒） 木香 胡椒（各二钱半） 辰砂为衣，姜汤下。 〔胃心痛〕草蔻…

弦为痛，涩为痛。胃脉微滑为痰饮，滑实为宿食。沉紧为冷积，沉涩为气滞。数大为火，芤弦为血， 忽大忽小为虫。沉小者生，实大浮长者死。 〔阳衰〕香砂六君子汤 六君子汤加木香、砂仁。 〔肝乘〕枳壳煎 枳壳汁（五匙） 乌药汁（七匙） 白芍汁（二十匙） 木香汁（五匙） 灯心土（一钱） 砂仁（五分） 二味煎冲诸汁服之。 〔肾厥〕吴茱萸汤 见三卷呕吐。 〔烦劳〕…

产后心痛即胃脘痛。以胃脘在心之下，因伤寒气及冷物故作痛。用生化汤佐以散寒消食之品，无有不安。若腹 内痛，必血块未除，只服生化汤，佐以益母丸、鹿角炭治之，则瘀消而痛止。若风冷乘虚入腹伴痛，亦宜加味生 化汤，以方内有肉桂、吴萸，可以温散之也。若真心痛则指甲青黑，或手足冷过腕节，朝发夕死，无药可治。 加味生化汤 川芎（二钱） 当归（四钱） 炮姜 炙草（各五…

腹痛多是寒热之二症虽有气痛虫痛食痛之殊然大约以阴阳二字足以包之母论食痛虫痛气 痛也 其阴症之痛如时而痛时而不痛或夜痛而日不痛或饥痛而饱不痛或不按而痛手按之而不痛皆是 阴症之痛也其症口吐清水者有之喜热汤者有之索饮食者有之喜拥被而卧者有之面青手冷口必 不干痰必不结此等之症不可用寒药治之吾有一方甚效之极方名安腹止痛丹此方之妙妙在用白 芍以平肝使肝木不来克…

公孙临泣内关中，后溪列缺肺属金，外关申脉照海穴，若明此穴值千金。 第一公孙二穴(热，脉洪，提刮三五次，泻三五次，搜摄战三五次，升阳、气下，不灸 。寒，脉微，补三五次，搓三五次，捻三五次，升阳三次，三壮)。 公孙前穴属于脾，心腹胀满足难医，五隔结胸中满病，胎衣不下血昏迷，滑肠泻痢腹脐 痛，肠风下血漏疟疾，五膈五噎冷积病，小儿脱肛痢难医，里急后重但便血，…

公丁香三十七粒，白莲子去心二十七粒，二味同煮烂，去滓，加煨姜一片，糯米半升， 煮粥食即止。 用生姜捣汁一合，加蜜一匙，温热服。 腹痛各症，应与伤寒门参看。脐眼上痛者食痛也。脐眼下痛，热手按之不痛，或其痛多 急，或痛如刀割，或吐或泻，或痛甚而觉有冷气，皆寒痛也。手按之更痛，冷物熨之不痛， 或自下而痛上，或时痛时止，满腹坚结，皆热痛也。时发时止，痛在一…