桂心白术汤

者，先太阳中风，重感寒湿所致。经曰∶身热足寒，颈项强急，恶寒，时 时头热，面赤目赤，独头面摇，卒口噤，背反张者， 病也，桂枝加栝蒌汤主之。伤风头痛，常自 汗出而呕者，若汗之，必发 。大发湿家汗，亦作 。新产血虚，汗出伤风，亦作 。若其脉沉弦 而迟，或带紧，或散于指外，皆恶候也。 发热无汗，恶寒，为刚 ，葛根汤或麻黄葛根汤。发热有汗，不恶寒，为柔 ，桂…

〔云〕葛根汤 治妊娠临月，因发风 ，忽闷愦不识人，吐逆眩倒，名曰子痫。 葛根 贝母（去心） 牡丹皮 防风 当归 川芎 白茯苓 桂心 泽泻 甘草（各二两） 独活 石膏 人参（各三两） 上 咀，以水九升，煮取三升，分温二服。贝母令人易产，未临月，升麻代之。 〔丹〕治一妇人怀妊六月，发痫，手足扬直，面紫黑色，合眼涎出，昏 不省人事，半时而醒。医与震灵 丹…

痉，强直也，谓筋之收引紧急，而不舒纵也。其所以致此者有二∶一曰寒，筋 得寒则血冻而坚凝，故紧急，观物之寒凝者必强硬可见，所谓寒则收引也。湿亦寒 之属，故《经》谓诸痉皆属于湿也。一曰热，热甚则灼其血液干枯，干枯则短缩， 观物之干者必缩可见也。又《经》谓诸强直皆属于风者，风有内外，内风则从乎热， 外风则从乎寒也。《经》言痿属湿热，是湿与热合，故筋脉缓纵。…

经义 诸痉项强，皆属于湿。○诸暴强直，皆属于风。○督脉为病，脊强反折。○肺移热于肾，传为柔痉。（《素问》） 足太阳之筋病，脊反折，项筋急，肩不举，腋支缺盆中纽痛，不可左右摇。○足少阴之筋病，主痫螈及 痉，在外者不能俯，在内者不能仰。故阳病者，腰反折不能俯；阴病者，不能仰。○经筋之病，寒则反折筋急； 热则筋弛纵不能收，阴痿不用。阳急则反折，阴急则俯不伸…

喻昌曰∶六淫之邪，至于成痉，乃病证之最多最深最恶最易惑人者。轩岐仲景，奥中之奥，后世罔解。因至肆无忌 惮，凿空妄谭，此唱彼和，夭枉接踵，岂操生人之术以杀人耶！繇辨之不蚤辨耳。夫痉者，强也。后名为 ，传者之误 也。《素问》谓诸痉项强，皆属于湿，是病机颛主于湿矣。《千金》推展其义，谓太阳中风，重感寒湿则变痉，见太阳中 风身必多汗，或衣被不更，寒湿内袭，或重…

加味神术汤 治无汗刚 。 苍术 川芎 本 白芷 细辛 甘草 麻黄 羌活 独活（等分） 上水盏半，姜三片，葱一根，煎七分服。 桂心白术汤 治有汗厥逆，拘急柔 。 桂心 附子 白术 川芎 甘草 黄 （等分） 上水盏半，枣一枚，煎七分服。 （《难知》）防风当归散 治发汗过多，发热，头面摇，卒口噤，背反张者。 防风 当归 川芎 生地黄（等分） 上咀，…

东庵曰∶药品多端。理可融会，性不过寒、热、温、凉，味不过辛、甘，酸、涩、苦、咸六种 而已。寒者凝滞，热者宣行，温者热之次，凉者寒之轻，酸则必收，涩则必固，苦则必降，辛则必散，咸能 润下，甘能缓中。香燥者其性窜烈，多服则耗气。滋润者其性濡湿，多服则伤脾。消导者其性甚劣，多服 则破气。推荡者其性迅烈，多服则伤阴。渗泄者其性下流，多用则走泄。诸凡种种，可以类…

（张元素 即羌活冲和汤） 治伤寒伤风，憎寒壮热，头痛身痛，项痛脊强，呕吐 太阳无汗。及感冒四时不正之气，疫疠诸病。（有物有声曰呕，气逆则呕。有物无声 胃寒则吐。邪热在表，则不渴，传里则渴。四时不正之气，谓天地间秽恶之气，及病 流行传染也。） 羌活 防风 苍术（钱半） 细辛（五分） 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草（一钱） 加 生姜葱 去地黄 此足太…

（附论） 夫古人治病。先论其所主。男子调其气。妇人调其血。血室不虚。则二气谐和。血室凝 结。 汗。 明了 小 五 无 属抵当汤证也。伤寒胃实谵语宜下之。妇人热入血室谵语者。不可下也。虽然妇人伤寒。与 男子治法不同。男子先调气。女子先调血。此大略之词耳。要之脉紧无汗名伤寒。脉缓有汗 为伤风。热病脉洪大。中暑脉细弱。其证一也。假如中 用白虎。…

主治。疏肝。健胃。攻冷。祛风。心腹寒冷疼痛。头痛。腰痛。通理血脉。补下焦不足 。表虚自汗。 桂心补阳。活血。益精。通九窍。治一切风气。补五劳七伤。续筋骨消瘀血 。破 癖症瘕。杀三虫。行月经。桂枝。温经。通脉。发汗。解肌。止烦。止吐。利肺气。 调营卫。治伤寒自汗。伤风头痛。中风自汗。表虚自汗。骨节挛痛。风痹。鼻 。咳嗽。手 足痛风胁风。 桂心丸。桂心当…

活人书云阴阳二痉者阳痉属刚 阴痉属柔 以附子散桂心白术汤附子防风散八物白术汤 可选而用之 按仲景论刚柔二 并属太阳活人论阴阳二 既以阳痉属刚 阴痉属柔 而乃以术附姜桂 诸热药治阴痉则是以阴专为寒治矣恐非至当之论姑 伺明哲其方兹不载详见本论 子和书云吕君玉妻年三十病风搐目眩角弓反张数日不食诸医皆作惊风暗风风痫治之以南 星雄 黄乌附用之不效戴人曰诸…

（四十九）问两胫逆冷。胸腹满。多汗。头目痛苦。妄言。 此名湿温也。其人尝伤于湿。因而中暑。湿热相搏。则发湿温。病苦两胫逆冷腹满。又胸多汗 头目痛苦妄言。其脉阳濡而弱。阴小而急。治在太阴（脾属土主湿）不可发汗。汗出必不能言。 耳聋。不知痛所在。身青面色变。名曰重HT 。如此死者。医杀之耳。白虎加苍术汤。（杂百十七） 主之（此方出伤寒微旨。亦仿金匮白虎加…

半两；胃中不和者，加芍药三分 后坐 杏仁汤（五十六） 疗风湿，身体疼痛，恶风微肿。 桂心（二两） 麻黄（一两去节，汤泡，焙，秤用） 芍药（一两） 天门冬（一两 尖 双仁，炒） 上锉如麻豆大。每服五钱匕，生姜四片，水一盏半，煎 至八分，去滓温服。 小续命汤（五十七） 治中风及香港脚痹弱，不能转侧者。又兼治小儿慢惊风。 附子（生，削去皮脐五钱）…

《金匮》云∶病者身热足寒，颈项僵急，恶寒，时头热面赤目赤，独头动摇，卒 口噤，背反张者，痉病也。（《活人书》云∶外证发热恶寒，与伤寒相似，但其脉沉迟弦细，而项背 反张为异耳。）太阳病，发热无汗，反恶寒者，名曰刚痉。太阳病，发热汗出而不恶寒，名曰柔痉。 太阳病，其证备，身体强，KT KT 然，脉反沉迟，此为痉，栝蒌桂枝汤主之。太阳病，无汗而小便反少， …

麻黄加独活防风汤（仲景） 治刚痉。 麻黄（去节） 桂枝（各一两） 芍药（三两） 甘草（半两） 独活 防风（各一两） 上锉细，每服一两，用水二盅，煎至一盅半，温服。 栝蒌桂枝汤（仲景） 治柔痉。 栝蒌根（二两） 桂枝（三两） 芍药（三两） 甘草（二两） 生姜（三两） 大枣（十二枚。） 上六味，以水九升，煮取三升，分温三服，取微汗。汗不出，食顷啜粥发之…

风者百病之长。其变无常。其中人也。风则上先受之。湿则下先受之。俱从太阳膀胱经 而入 。风伤其卫。湿流关节邪相搏击。故显汗出恶风。短气发热。头痛骨节烦疼。身重微肿等症 。此固宜从汗解。第取汗贵徐不贵骤。骤则风去湿存。徐则风湿俱去也。其有不可发汗者缘 风湿相搏。多夹阳虚。阳虚即不可汗。但可用辛热气壮之药。扶阳逐湿而已。凡见短气。虽 为邪阻其正。当虑胸中…