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案例：周某，女，４６岁，教师。１９９１年９月３日初诊。心悸胸闷腹胀反复发作７年，复发加重１月。１９８４年因妊娠行人流术后，情志不舒，大量食用海马蒸鸡等，致手足浮肿，心悸，腹第三卷２０４胀，以为虚损使然，又过服补益之药膏（药名不详），上证加重。曾多次到一冶职工医院诊治，心电图：“频发室性早搏”；肝功、Ｂ超检查正常。考虑为“更年期综合征”、“频发性室早”，予服心…
脾肺气虚、土不生金而致咳嗽者，证见咳嗽经久不愈，咳声低微。病情较甚者，可见食减便溏，短气乏力。气虚及阳者，兼见畏寒跗冷，色白肌柔。脉见细软，或右手脉大无力，舌淡苔薄。方用四君子汤、异功散，或小建中汤、黄芪建中汤随证选用，有痰者六君子汤。食少便溏者，参苓白术散，兼见阳虚者，适当佐以温润扶阳之品 肺胃阴虚而致肺燥咳嗽者，匝见咳嗽经久不愈，干咳少痰或无痰，咳嗽夜…
遗精数年，屡治不愈。且近年来，每次遗精之后，即患感冒。轻者每周1次，重者每周3次。医先用西药治之不效，继又用中药益气养阴，固肾止遗之剂亦不效。细审其证见头晕乏力，全身酸痛，喷嚏频作，发热，舌苔薄白，脉弦而细。综合脉证，思之：《灵枢·营卫生会篇》云：“营出于中焦，卫出于下焦。”下焦者，肝肾也，今病发于遗精之后，必肝肾俱虚，卫气不行，故而表气不固，而易得外感也。…
周××，男，40岁。两年多以前，在感冒之后发现咳嗽，经用西药治疗半年多不效，于是改用中成药进行治疗，治疗近8个月，仍然时好时坏，医生多次劝他休息，但因讲课任务太重，一直不能休息。最近七八个月来，常因咳嗽影响讲课，有时一开始讲课即连续咳嗽二三十声，停止后，再讲课十几分钟，又连续咳嗽十几声，平均每节课少则咳嗽两次，多则四五次。为此不得已，又连续服药近60剂，但至…
〔张氏（时彻）摄生众妙方〕医藏目录十一卷 存 自序曰。夫内经灵枢。言摄生之旨甚详。然编简断蚀。博闻莫正其讹。衍译精微。肤士徒剽其绪。流播益遐。 谬本初矣。春秋以来。乃有越人阳庆淳于意之徒。潜授禁方。隐垣知物。施诸治疗。咸称神明。而术数奇咳。罔 所传布。其后乃有华佗。益用刳腹洗肠之技。而遭匪其人。殒身圜棘。狱吏却书。引火就燎。迄无遗焉。又其后 乃有东垣…
两感者，表里双传也，一日太阳与少阴同病，二日阳明与太阴同病，三日少阳与厥阴同 病，如在太阳，则发热头痛；在少阴，则咽干口燥；在阳明，则目痛鼻干；在太阴，则腹满 自利；在少阳，则耳聋胁痛；在厥阴，则烦满囊缩。表里并传，为祸最速，此论传经之两感 也。又如仲景所谓少阴证反发热，用麻黄附子细辛汤者，此论直中之两感也。传经两感，以 解表为主而清里佐之；直中两感…
帝曰∶阴虚生内热，奈何？岐伯曰∶有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘 不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。此言气虚之候也。东垣宗其说，发补中益气之论，卓 立千古。朱丹溪从而广之，以为阳常有余，阴常不足，人之劳心好色，内损肾元者，多属真 阴亏损，宜用六味汤加知母，黄柏，补其阴而火自降，此又以血虚为言也。后人论补气者， 则宗东垣，论补血者，则宗丹溪…
咳嗽症，虚劳门已言之。而未详及外感诸病因，故再言之。肺体属金譬若钟然，钟非叩 不鸣。风寒暑湿燥火，六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情志饮食炙爆之火，自内攻之则 亦鸣。医者不去其鸣钟之具，而日磨锉其钟，将钟损声嘶而鸣之者如故也。钟其能保乎？吾 愿治咳者，作如是观。 大法，风寒初起，头痛鼻塞，发热恶寒而咳嗽者，用止嗽散，加荆芥、防风、苏叶、生 姜以散邪。既…
治诸般咳嗽。 桔梗（炒） 荆芥 紫菀（蒸） 百部（蒸） 白前（蒸，各二斤） 甘草（炒，十二两） 陈皮（水洗去 白，一斤 共为末。每服三钱，开水调下，食后临卧服，初感风寒，生姜汤调下。 予制此药普送，只前七味，服者多效。或问∶药极轻微，而取效甚广，何也？予曰∶药 不贵险峻，惟期中病而已，此方系予苦心揣摩而得也。盖肺体属金，畏火者也，过热则咳； 金性…
经云∶诸病喘满，皆属于热。盖寒则息微而气缓，热则息粗而气急也。由是观之，喘之 属火无疑矣。然而外感寒邪，以及脾肾虚寒，皆能令喘，未便概以火断也。假如风寒外客而 喘者，散之；直中于寒而喘者，温之；热邪传里，便闭而喘者，攻之；暑热伤气而喘者，清而 补之；湿痰壅遏而喘者，消之；燥火入肺而喘者，润之。此外感之治法也。各详本门。 若夫七情气结，郁火上冲者，疏而…
治喘，定哮。 甘草（五分） 桔梗 川贝母 百部 白前 橘红 茯苓 旋复花（各一钱五分 水煎服。 止嗽散 （见伤寒咳嗽。 暴吐血，以祛瘀为主，而兼之降火；久吐血，以养阴为主，而兼之理脾。古方四生丸、 十灰散、花蕊散，祛瘀降火之法也；古方六味汤、四物汤、四君子汤，养阴补脾之法也。 散之。务农赤日，行旅长途，口渴自汗而吐血者，此伤暑也，益元散清之。夏令…
女患，26岁，1992年10月13日初诊。患者3个月前淋雨受凉，鼻塞流清涕，恶寒，周身酸痛，咳嗽痰多。服荆防败毒散合杏苏散2剂，诸症显著减轻，惟咳嗽不减。因图速效，改用西药，口服病毒灵、氯化铵合剂、麦迪霉素，肌注青霉素3天，不效；又配合输液7天，亦少效。不得已复用中药，先后换医4人，服药20余剂，大多为止咳化痰之晶，并配服中成药如祛痰止咳冲剂、蛇胆川贝液、痰…
医生不能对患者各种症状进行综合的、整体的分析处理，而是把各种症状割裂开来，正如患者所讲述的那样，那么其结果只能是头痛医头，脚痛医脚。由于不能对疾病有整体、有机、正确的认识，所以不可能达到辨证求因，审因论治的地步，效果也…-定不会理想。即或有人能识得此证为胃气不降，但由于用药不当，疗效也不会满意。我们根据张锡纯的经验，以赭石为治疗此证的主药。张氏在《医学衷中参…
论曰香港脚冲心之状，令人胸膈满闷，上气喘急，甚者呕吐是也，盖风湿毒瓦斯。初从足起， 纵而不治，至于入腹，小腹 痹不仁，毒瓦斯上冲，是谓肾水克心火，故名香港脚冲心。孙思邈 曰，凡小觉病候有异，即须大怖畏，决意急治之，不可概以肿为候，亦有不肿者，正谓此也。 治香港脚冲心，烦闷气急，坐卧不安。半夏汤方 半夏（汤洗七遍切焙二两） 桂（去粗皮一两半） 槟榔（锉…
（《别录》中品） 【校正】原附干姜下，今分出。今自草部移入此。 【释名】时珍曰∶按∶许慎《说文》∶姜作KT ，云御湿之菜也。王安石《字说》云∶ 姜能强御百邪，故谓之姜。初生嫩者，其尖微紫，名紫姜，或作子姜；宿根 谓之母姜也。 【集解】《别录》曰∶生姜，干姜生犍为川谷及荆州、扬州。九月采之。 颂曰∶处处有之，以汉、温、池州者为良。苗高二、三尺。叶似…
医家小传 1970年初冬，在北京召开的首届全国中西医结合卫生工作会议上，一项来自山西的成果，犹如平地里响起的一声春雷，使中外医学界为之震惊，这就是“中西医结合非手术疗法治疗宫外孕”的研究成功。它的惊人之处在于，仅靠内服中药就能够使宫外妊娠之占位性病变神奇般地消失，使万分危急的急腹症病人瞬间转危为安，并很快恢复器官的功能。该研究之成功，开创了中西医结合治疗急腹…
按：苓桂术甘汤为《伤寒杂病论》原方，广泛运用于外感变证及内伤杂证。本方治证，不论伤寒吐下之后，抑或是内伤杂证，究其成冈，皆为中阳不振，水湿停聚所致。治法属于温阳化饮的温法，即《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治篇》“病痰饮者，当以温药和之”之法。方中以甘淡之茯苓为君，取其健脾利水、渗湿化饮之功。但湿饮为阴邪，得温方可消散，故臣以辛温之桂枝，以温阳降冲，与茯苓相伍，…
21.男。伏温亦是流行性感冒。苔腻、欲呕是肠胃型感冒，故难速效;寒热有起伏，可予达原饮。厚朴3克(研细末)，煨草果6克，白芍9克，酒炒黄芩6克，槟榔9克，知母9克，粉甘草3克，姜半夏9克。[按]此案苔腻，欲呕，寒热起伏，一派湿热蕴结之象，故予达原饮加减，以疏解宣通，燥湿清热。 22.男。暑令感冒，恶寒无汗者，不忌麻桂;今有汗，且不甚恶寒，则清代医家之法尚矣…
28．马弟。痧后半月，不慎饮食，滞下，里急后重，一昼夜数十行，有表证。炒荆芥5克，薤白头9克，熟锦纹3克，江枳实9克，海南片6克，制黑丑5克，红茶6克，神曲9克，炒防风6克，谷麦芽各9克，杏仁泥12克，香连丸2．4克(分2次吞)。 29．陈幼。始下赤白痢，将及两旬，继则溏薄中夹有粘液。因营养缺乏太甚，目疏无所见，两足亦有浮肿状。此脾阳大虚之候。炮附片9克，…
[按]先生对时症夹湿者，其治法常与治湿温相同，多半用三仁汤、蕾朴夏苓汤、甘露消毒丹之类。如见谵语、神昏等症，轻者用石菖蒲、郁金等，重则用至宝丹、紫雪丹之属。本例经四诊后，病势已成尾声，随后又予调理脾胃数剂而奏功。于此可见温邪夹湿，除初起用下剂外，其后清温化湿之品，也甚重要。 7.女。去夏曾病回归热，壮热一来复，脉静身凉一来复，循环不休，1个多月，此番又发作…
伤寒之症。与春温夏热不同。温热症头痛发热。必不恶寒而口渴。若伤寒则异是。其症由表 而入里。初起时邪在太阳膀胱经。则头痛恶寒发热。脉浮。宜加味香苏散。或桂枝汤、麻黄汤、 柴葛解肌汤。继传阳明胃经。则目痛鼻干。唇焦不渴。宜葛根汤。再传少阳胆经。则目眩耳聋。 胸满胁痛口苦。寒热往来。头汗。脉弦。宜小柴胡汤。此三阳传经之表症也。失治则传入三阴 矣。其传入太阴…
六味地黄汤 滋水制火。专治血虚。亦可为丸。 大熟地（四钱） 山萸肉 山药（各二钱） 丹皮 茯苓 泽泻（各一钱五分） 八珍汤 治气血并虚。即四君四物相并。 大熟地（四钱） 西党参（三钱） 白术 当归（各二钱） 茯苓（二钱） 白芍（一钱五 分） 川芎（一钱） 炙甘草（五分） 加大枣二枚 十全大补汤 治阴阳并虚而畏冷 即八珍汤加黄 二钱。肉桂六分。 …
（足厥阴属脏） 肝与胆相附。东方木也。其性刚。赖血以养。自两胁以下及少腹阴囊之地。皆其部位。最易动 气作痛。其风又能上至巅顶而痛于头。色属青。常现于左颧目 。于妇人为尤甚。肝无表 症。皆属于里。 肝之虚。肾水不能涵木而血少也。脉左关必弱或空大。其症为胁痛。为头眩。为目干。为眉棱 骨眼眶痛。为心悸。为口渴。为烦躁发热。 胁痛者。血不营筋也。四物汤主…
〔补肝猛将〕枸杞、北五味、乌梅〔次将〕山茱萸、菟丝子、首乌、当归、白芍、沙苑蒺藜、鳖 甲、龙骨、牡蛎、木瓜 〔泻肝猛将〕郁金、桃仁、青皮、莪术、沉香〔次将〕香附、木香、延胡索、柴胡、山栀、川芎、川 楝子、赤芍药、栝蒌壳、白蒺藜、陈佛手、钩藤 〔凉肝猛将〕龙胆草、胡黄连〔次将〕羚羊角、夏枯草、石决明、青蒿、菊花 〔温肝猛将〕肉桂、桂枝、吴茱萸、细辛、…
（手太阴属脏） 肺主气。属西方而色白。其形如华盖。为诸阳之首。凡声之出入。气之呼吸。自肺司之。其性娇 嫩。故与火为仇。其体属金而畏燥。故遇寒亦咳。凡目白及右颊鼻孔。皆其分野。然肺气之衰 旺。关乎寿命之短长。全恃肾水充足。不使虚火烁金。则长保清宁之体。而寿臻永固。 肺有里症。亦有表症。肺主皮毛故也。邪在表。右寸脉必浮。其症为发热。为喷嚏鼻塞。为咳。为 …
〔补肺猛将〕黄 、人参〔次将〕党参、沙参、百合、燕窝、阿胶、怀山药、诃子、麦冬、冰糖 〔泻肺猛将〕葶苈、麻黄、白芥子、桔梗、升麻、胆星〔次将〕苏子、牛蒡、杏仁、前胡、 紫菀、桑白皮、僵蚕、竹茹、贝母 〔凉肺猛将〕石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山慈菇〔次将〕洋参、元参、山栀、花粉、 天冬、地骨皮、知母、麦冬、薄荷、海石 〔温肺猛将〕麻黄、天南星、北五味〔…
（足太阳属腑） 膀胱者。州都之官。津液藏焉。气化则能出矣。然肾气足则化。肾气不足则不化。入气不化。则 水归大肠而为泄泻。出气不化。则闭塞下焦而为癃肿。小便之利。膀胱主之。实肾气主之也。 伤寒传经之邪。每自膀胱入。一见太阳头痛等症。即宜发散。不使邪气入为诸经害。则膀胱 为第一关隘矣。 膀胱为太阳腑。有表症。左尺脉必浮。其症为头痛。为项脊强。为身痛。四…
补膀胱药。即补肾之药。肾气化则小便自行。 〔泻膀胱猛将〕羌活、麻黄、防己、木通、葶苈、猪苓〔次将〕独活、防风、蒲黄、 川楝子、前胡、 本、泽泻、葱 〔凉膀胱猛将〕甘遂、龙胆草〔次将〕车前子、茵陈、海金沙、川黄柏 〔温膀胱猛将〕吴茱萸〔次将〕乌药、茴香 假苏散 治气淋。 荆芥 陈皮 香附 炒麦芽 瞿麦 木通 赤苓（各二钱） 生地四物汤 治血淋。 …
〔补大肠猛将〕淫羊藿、罂粟壳〔次将〕诃子肉、百合 〔泻大肠猛将〕大黄、桃仁、雷丸、麻仁、升麻、紫草〔次将〕秦艽、旋复花、郁李仁、 杏仁、大腹皮、白芷、梨汁 〔凉大肠猛将〕黄芩、黄柏〔次将〕地榆、槐实、知母、连翘 〔温大肠猛将〕胡椒、破故纸、枸杞〔次将〕当归 千金牡丹皮散 治肠痈。 丹皮 苡仁（各五钱） 栝蒌仁（一钱五分） 桃仁（十二粒研） 水煎…
〔补小肠猛将〕生地 〔泻小肠猛将〕木通〔次将〕瞿麦、海金沙、川楝子、苡仁、赤芍、赤茯苓、灯草 生地黄汤 六味地黄丸 五苓散 止嗽散（俱见卷一） 导赤散（见心部） 橘核丸（见肝部） （手少阳属腑） 三焦者。人生三元之气。脏腑空处是也。上焦心肺居之。中焦脾胃居之。下焦肝肾膀胱大小 肠居之。其气总领脏腑营卫经络。内外左右上下之气。三焦通则竟体调和。斯其职…
滕昙恭，豫章南昌人也。年五岁，母患热病，思食寒瓜，土俗所不产。昙恭历访不得，俄遇一桑门问其 故，昙恭具以告。桑门曰∶我有两瓜，分一相遗，还以与母，举室惊异。寻访桑门，莫知所在。（《南史》。） 唐武宗有心热病，百医不效。青城山邢道人，以紫花梨绞汁而进，疾遂愈。后复求之，苦无此梨，常山忽 有一株，因缄实以进，帝多食之，烦躁顿解。（《医说续编》。） 张子和…
肺主气。咳者气病也。故咳血属之于肺。肺之气。外合于皮毛。而开窍于鼻。外证鼻塞。皮毛固闭。则其气反 而内壅。呛出喉间。发为咳嗽。此外因之咳也。肺之气下输膀胱。转运大肠。通调津液。而主制节。制节下行。 则气顺而息安。若制节不行。则气逆而咳。此内因之咳也。夫外因之咳。不过其窍闭塞。肺气不得达于肤 表。于是内奔喉间而为咳。其于肺之本体。固未常受伤也。至于内因之…
麦冬（二两） 半夏（六钱） 人参（四钱） 甘草（四钱） 粳米（一盏） 大枣（十二枚） 参米甘枣四味。大建中气。大生津液。胃津上输于肺。肺清而火自平。肺调而气自顺。然未逆未上之火 气。此固足以安之。而已逆已上之火气。又不可任其迟留也。故君麦冬以清火。佐半夏以利气。火气降。 则津液生。津液生而火气自降。又并行而不悖也。用治燥痰咳嗽。最为对症。以其润利肺胃。…
温热病首用辛凉以解，次用苦寒以清里，终用甘寒以救液，此治温热本症国中末之三法也。然有兼症、 夹症、复症、遗症， 及妇人、小儿种种之不同，不得不多备方法以施治，庶免医家道少之患。兹特分列八法，详言以发明之∶ 凡能发汗、发 、发疹、发斑、发丹、发痧、发 、发痘等方，皆谓之发表法。温热病，首贵透解其伏邪， 而伏邪初发，必有着落，方着落在皮肉肌腠时，非发表则…
内经云。治病必求于本。言求其受病之本因也。有本因。斯有本证。如伤风恶风。 伤寒恶寒。伤热恶热。伤食恶食之类。病轻者无传变。重者多传变。谓之变证。其证有 五。条治于后。 （一名冒寒。通称四时感冒。如冒风感寒之类。皆属此病。） 【因】四时偶感寒气。或因贪凉冒风。 【证】肌肤紧缩。皮毛粟起。头痛怕风。鼻塞声重。频打喷嚏。清涕时流。身不发热 。故无传变。…