玉泉散

中医之钥上 彭奕竣原著 刘昆山编译 这是一本介绍中医基础知识、常见病诊治以及西药对人体之害处的好书。 中医之钥上 中医之钥中 中医之钥下 -------------------------------------------------------------------------------- 医钥再版序－－彭奕竣中医师 医 钥 再　…

辛亥岁，到义溪，有一妇人，产后一年，口渴不止。服药不效，予用四君子汤，加麦冬 、乌梅、生干姜。蜜丸弹子大。令其噙化，三日知，十日痊愈。方中妙在白术之苦燥，干姜 之辛热，所以鼓胃气而升其水液也。 玉泉散 治消渴 白甘葛 天花粉 麦冬 生地 五味子 甘草 各等分，水煎服。 还津丸 止渴生津。 酸梅 乌梅（各二十五枚，枚俱去核） 薄荷末（一两） …

脉 心脉多浮，肾脉多弱。经云∶阴不足，阳有余，则为热中。又云∶脉软散当消渴，气实血虚也。又云∶ 脉数大者生，沉小者死；实而坚大者生，细而浮短者死。 病 《内经》曰∶二阳结，为之消。又曰∶瘅成为消中。东垣曰∶二阳者，阳明也。手阳明大肠主津液，病 消则目黄口干，乃津液不足也；足阳明胃主血，若热则消谷善饥，血中伏火，乃血不足也。结 者，津液不足，结而不…

凡痘疮之出，不论疏密，而论磊落，若磊磊落落，如珠如豆，颗粒分明，尖圆 紧实，虽密无妨，此谓出尽无留毒也。如粘聚成丛，模糊作块，不分颗粒，恰如红 瘤，虽只一二处，未可言疏，此谓之伏，出未能尽，若待后者再出，则先者或陷而 复隐，或痒而俱溃，成坏疮矣，此犹淹延引日，久而后毙。若如蚕之壳，如蛇之皮， 此气至而血不荣也，谓之干枯。如蚤之咬，如蚊之嘬，此血至而气…

（附冬温 温热 秋燥） 陈（右） 风温八日，身热咳嗽，左胁作痛，日来神昏不宁，甚则迷昧，气升痰嘶，痰色稠黄，齿垢颧红，自汗 渴饮。脉数浮弦，舌红苔黄。日前痰中屡屡见红。此由风邪化热，灼烁肺胃，所有津液，尽为火热熬炼，皆 化为痰肺为热炎所熏，肺叶煽动，有喘厥之虞。用竹叶石膏汤加味。 麦冬（去心三钱） 石膏（五钱煨） 桑白皮（二钱炙） 天花粉（二钱） 梨…

左 痰多，自觉身热，而脉不甚数。此痰湿有余，郁遏阳气。 制半夏 炒竹茹 川桂枝 广橘红 云苓 制香附 砂仁末 生熟薏仁 二妙丸（二钱开水先下） 二诊 辛通苦泄，痰气之郁遏者开，则阳气之勃蒸自化。胃气既苏，内热亦退。阴虚生内热，虽属古圣 明训，实与此证异岐。前法再扩充之。 焦苍术（一钱） 泽泻（一钱五分） 广皮（一钱） 姜汁炒黄柏（一钱五分） 制半夏（…

橘红（一钱） 白茯苓（三钱） 陈胆星（五分） 枳壳（一钱） 姜汁（二匙） 七诊 外感寒邪，寒饮复聚，咳嗽复盛，胸又窒闷。再辛润滑利以化痰降浊。 薤白头（三钱） 橘红（一钱） 制半夏（一钱五分） 郁金（一钱五分） 砂仁（五分） 栝蒌仁 （四钱生姜汁炒研） 茯苓（三钱） 炒枳壳（一钱） 干姜（三分） 佛手（一钱） 夏（左） 湿热熏蒸不解，化火伤阴，虚火挟…

潘（左） 咳嗽鼻衄，腰酸肢重。肝肾空虚，恐延衰症。 丹皮炭 杜仲 当归 生地炭 炙黑丝瓜络 川断肉 白芍 川贝母 牛膝炭 海蛤粉 白茅花 炒麦冬 二诊 补肾清金，衄血未来，咳减纳加。的是水亏而虚火上炎，载血逆行也。乘此善调，以图恢复为要。 生熟地（三钱） 杜仲（三钱） 炒麦冬（三钱） 川贝母（二钱） 杭白芍（一钱五分） 生山药（三钱） 茯神（三钱） …

（附失音） 鲍（右） 咽喉作痛，遇劳即发，颧红目涩。此心胆火郁，恐成喉痹。 连翘壳（三钱） 净蝉衣（一钱） 黑山栀（二钱） 生甘草（三分） 射干（五分） 元参肉（三钱） 桔梗（一钱） 荆芥（一钱） 细生地（四钱） 郁金（一钱五分） 二诊 昨进甘凉，中脘痞阻，而目痛火升咽痛，足厥不温。气火尽从上浮。再反佐以进。 广郁金 磁石 半夏曲（炒） 白蒺藜 光…

罗为散。每服四钱。以水一中盏。入葱白七寸。生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候调钟 乳粉一钱。 漏芦散（出圣惠方）治产后乳汁不下。心胸妨满。 漏芦（一两） 木通（一两半锉） 土瓜根（二两） 滑石（一两半） 上为散。每服 四钱。以 水一中盏。入葱白五寸。煎至六分。去滓不计时候温服。 又方（出圣惠方） 葱白（一握） 猪蹄（四枚去毛切） 木通（一两锉）…

凡治伤寒、瘟疫，宜清利者，非止一端。盖火实者，宜清火。气实者，宜行气。食滞 者，宜消食。痰盛者，宜化痰。皆所谓清利也。凡此数者，滞去则气行，而表邪自解。然此 宜用于邪实等证，而本非虚证之所宜。其有虚中挟实者，不妨少为兼用，此中权度，自有其 宜。若病在危急，则毫不容谬，设不当清而妄用之，亦与扑残灯者，无异也。 一、伤寒火盛者，治宜清解。若热入阳明，烦渴…

瘟疫乃天地之邪气，若人身正气内固，则邪不可干，自不相染。故避之之法，惟在节欲 节劳，或于房室劳倦之后，尤不可近，仍勿忍饥以受其气，皆要法也。至于却邪之法，则如 《刺法论》所云∶天牝从来，复得其往，气出于脑，即不干邪。盖天牝者，鼻也。鼻受天之 气，故曰天牝。气自空虚而来，亦欲其自空虚而去，即天牝从来，复得其往也。正以气通于 鼻，鼻通于脑，毒入脑中，则流…

凡热病之作，亦自有内外之辨。如感风寒而传化为热，或因时气而火盛为热，此皆外来 之热，即伤寒、瘟疫、时毒、咳疟之属也。至若内生之热，则有因饮食而致者，有因劳 倦而致者，有因酒色而致者，有因七情而致者，有因药饵而致者，有因过暖而致者，有因阴 虚而致者，有偶感而致者，有累积而致者。虽其所因不同，而病候无过表里。故在外者，但 当察经络之深浅；在内者，但当察脏…

华元化曰∶人之寒热往来者，其病何也？此乃阴阳相胜也。阳不足则先寒后热，阴不足 则先热后寒。又上盛则发热，下盛则发寒。皮寒而躁者阳不足，皮热而躁者阴不足，皮寒而 寒者，阴盛也，皮热而热者，阳盛也。热发于下，则阴中之阳邪也，热发于上，则阳中之阳 邪也。寒起于上，则阳中之阴邪也。寒起于下，则阴中之阴邪也。颊赤多言而寒者，阳中之 阴邪也；面青多言而热者，阴中…

一、阴暑证，凡暑月外感风寒，以致阴邪抑遏阳气，而病为发热头痛，肢体拘急酸疼， 无汗恶寒，脉紧等症，此即伤寒之属。治以解散为主，宜正柴胡饮、小柴胡汤，或一、二、 三、四柴胡饮之类，酌其寒热虚实，随宜用之。若脉见微细，气体虚弱，不可发汗者，但宜 补中气，使元气渐充，则寒邪自散，不必攻邪也。或用补中益气汤主之。若邪感于外，而火 盛于内，或阳明热甚者，宜柴胡…

理中汤（热一） 理阴煎（新热三） 柴胡白虎煎（新散十二） 益元散（寒百十二） 玉泉散 （新寒十五） 竹叶石膏汤（寒五） 养中煎（新热四） 温胃饮（新热五） 四柴胡饮（新散四） 胃关煎（新热九） 佐关煎（新热十） 大温中饮（新散八） 五德丸（新热十八） 九气丹（新热 二三） 五君子煎（新热六） 麻桂饮（新散七） 香薷饮（和一六九） 补中益气汤（补三十） …

治实火诸法∶凡微热之气，惟凉以和之，宜徙薪饮、四阴煎、二阴煎，或加减一阴煎、 黄芩芍药汤、黄芩清肺饮之类，酌宜用之。大热之气，必寒以除之，宜抽薪饮、白虎汤、太 清饮、黄连解毒汤、玉泉散、三补丸之类主之。火甚而兼胀满闭结实热者，宜凉膈散、八正 散、三黄丸、大金花丸之类主之。凡火盛虚烦干渴，或有热毒难解者，宜用绿豆饮，或悉尼 浆，间药朝夕饮之。退火解毒最…

启玄子曰∶病之微小者，犹人火也，遇草而 ，遇木而燔，可以湿伏，可以水折， 故逆其性气以折之攻之。病之大甚者，犹龙火也，得湿而焰，得水而燔，不知其性，以水湿 折之，适足以光焰诣天，物穷方止；识其性者，反常之理，以火逐之，则燔灼自消，焰火扑 灭矣。 白虎汤（寒二） 抽薪饮（新寒三） 徙薪饮（新寒四） 玉泉散（新寒十五） 凉膈散（攻十 九） 清化饮（新因…

凡治消之法，最当先辨虚实。若察其脉证果为实火致耗津液者，但去其火则津液自生， 而消渴自止。若由真水不足，则悉属阴虚，无论上中下，急宜治肾，必使阴气渐充，精血渐 复，则病必自愈。若但知清火，则阴无以生，而日见消败，益以困矣。 一、上消善渴，中消善饥。虽曰上消属肺，中消属胃，然总之火在中上二焦者，亦无非 胃火上炎而然，但当微为分别以治之。若二焦果由实火，…

省中周公者，山左人也，年逾四旬，因案牍积劳，致成羸疾。神困食减，时多恐惧，自 冬春达夏，通宵不寐者凡半年有余，而上焦无渴，不嗜汤水，或有少饮则沃而不行，然每夜 必去溺二三升，莫知其所从来，且半皆如膏浊液， 羸至极，自分必死。及予诊之，察其脉 犹带缓，肉亦未脱，知其胃气尚存，慰以无虑。乃用归脾汤去木香及大补元煎之属，一以养 阳，一以养阴，出入间用，至三…

癫狂之病，病本不同。狂病之来，狂妄之渐而经久难已；癫病之至，忽然僵仆而时作时 止。狂病常醒，多怒而暴；癫病常昏，多倦而静。由此观之，则其阴阳寒热，自有冰炭之异 。故《难经》曰∶重阳者狂，重阴者癫，义可知也。后世诸家，有谓癫狂之病，大概是热， 此则未必然也。此其形气脉气自亦有据，不可不辨察阴阳，分而治之。 一、癫，即痫也，观《内经》所言癫证甚详，而痫则…

一方 治狂，邪触发无时，披头大叫，但欲杀人，不避水火者。用苦参为末，蜜丸桐子 大。每服五、七十丸，白滚汤或清茶送下。 间使（五壮）、人中（用小炷灸之）、骨 （二十壮）。 两手足大拇指，以二指并缚一处，灸爪甲角七壮。须于甲肉之半，令其四处着火。 抽薪饮（新寒三） 白虎汤（寒二） 四君子汤（补一） 清心汤（寒三四） 清膈煎（新寒九） 大补元煎（新补一）…

一、火在下焦，而膀胱热闭不通者，必有火证火脉，及溺管疼痛等证，宜大厘清饮、抽 薪饮、益元散、玉泉散，及绿豆饮之类以利之。若肝肾实火不清，或遗浊，或见血者，大都 清去其火，水必自通，前法俱可通用。 一、气闭证，当分虚实寒热而治之。 凡气实者，气结于小肠膀胱之间而壅闭不通，多属肝强气逆之证。惟暴怒郁结者多有之 ，宜以破气行气为主。如香附、枳壳、乌药、沉…

抽薪饮（新寒三） 四苓散（和一八七） 八正散（寒百十五） 益元散（寒百十二） 玉泉散 （新寒十五） 大厘清饮（新寒五） 化阴煎（新寒七） 滋肾丸（寒一六三） 二陈汤（和一） 六味 汤（补百二十） 八味汤（补一二一） 补中益气汤（补三十） 左归饮（新补二） 右归饮（新补 三） 黄连解毒汤（寒一） 六安煎（新和二） 四物汤（补八） 《金匮》肾气汤（补一二四…

内热与外热不同，内热以五内之火，热由内生，病在阴分，故内热者宜清凉，不宜升散，升散 则内火愈炽，火空则发也，外热以肤腠之邪，风寒外袭，病在阳分，故外热者宜解散，不宜清降， 清降则表热愈留，外内合邪也。此外热内热之治，其不同者有如此。欲分内外之辨，则外热者，其 至必骤；内热者，其来必绥。但察其绝无表证，而热在脏腑、七窍、三焦、二阴、筋骨、肌肉之间 者，…

小儿吐泻证，虚寒者居其八九，实热者十中一二。但察其脉证无火，面色清白，气息平缓，肢 体清凉，或神气疲倦，则悉是虚寒之证，不得妄用凉药，古人云∶脾虚则呕，胃虚则吐者是也。盖 饮食入胃，不能运化而吐者，此脾气虚弱，所以不能运也。寒凉入胃，恶心而吐者，此中焦阳气受 伤，所以不能化也。若邪在中焦，则止于呕吐，若连及下焦，则并为泻矣。故在中上二焦者，宜治 脾胃…

理中汤（热一） 理中丸（同上） 十全大补汤（补二十） 养中煎（新热四） 温胃饮（新热五） 六味地 黄丸（补百二十） 理阴煎（新热三） 胃关煎（新热九） 八味地黄丸（补一二一） 四君子汤（补一） 五君 子煎（新热六） 加减八味丸（补一二二） 六君子煎（补五） 归脾汤（补三二） 补中益气汤（补三十） 八珍汤（补十九） 白术散（和三十） 人参养营汤（补二一） …

保阴煎 治男妇带浊遗淋，色赤带血，脉滑多热，便血不止，及血崩血淋，或经期太早 ，凡一切阴虚内热动血等证。 生地 熟地 芍药（各二钱） 山药 川续断 黄芩 黄柏（各一钱半） 生甘草（一钱） 水二钟，煎七分，食远温服。如小水多热，或兼怒火动血者，加焦栀子一、二钱；如夜 热身热，加地骨皮一钱五分；如肺热多汗者，加麦冬、枣仁；如血热甚者，加黄连一钱五分 ；…

生地黄汤 抵当汤丸今总难用，以此代之，甚觉和平。 生地（二三钱） 干漆（一钱，炒烟尽） 生藕汁（一小盅。如无，以大蓟一二钱代之） 蓝叶（钱半） 大黄（一二钱，生熟酌用） 桃仁（一钱，去皮，研） 归尾（二钱，酒洗） 红花（六分，酒洗） 水与藕汁同煎。原方水蛭、虻虫，今改为归尾、红花。蓄血有上中下之殊，上焦胸中，手不可 近而痛者，犀角地黄汤。中脘手不可…

滑石（六两） 甘草（一两） 暑月身热烦渴，水溺不利，主此方者，滑石性寒而淡，寒能清热，淡则利水，少佐甘草者，恐石性过寒，用 以和中尔。散名六一，非因方中铢两起见，盖取天一生水、地六成之之义，故河间又名天水散。本方加朱砂五钱， 名益元散，加薄荷名鸡苏散，加青黛名碧玉散，治同。本方加红曲五钱，饭丸名清六丸，治赤痢。加干姜名温六 丸，治白痢。本方加生柏叶、…

玉泉散∶治消渴之神药也。 白粉甘葛 天花粉 麦冬 生地 五味子 甘草 糯米 上服一剂。 还津丸∶生津止渴。 霜梅 乌梅（各二十五个俱去核） 苏薄荷末（一两） 冰片（一分五厘） 硼砂（一 钱五分） 共研极细为丸，每含一丸，津液立至。 消渴润燥方∶ 白蜜 人乳 酥（各一斤） 上溶化一处，每日不拘时服。 消渴方∶ 用缫丝汤饮之。 辟瘟丹方∶…

血虚则发渴。有瘀血则发渴。水虚亦发渴。 血虚发渴者。血为阴。气为阳。血少则气多。阳亢无阴汁以濡之。故欲饮水也。法宜补血。血足则气不热矣。 圣愈汤。加天冬花粉治之。或当归补血汤。加花粉苎麻根玉竹麦冬。 瘀血发渴者。以津液之生。其根出于肾水。水与血。交会转运。皆在胞中。胞中有瘀血。则气为血阻。不得上 升。水津因不能随气上布。但去下焦之瘀。则水津上布。而渴…

气之法。即皆是保养肾水之法。气者水之所化。吾故有气。即是水之论。此丸用六味地黄汤。补水以保 其气。利水以化其气。加五味收敛以涵蓄其气。则气自归元。而不浮喘。名曰都气。谓为气之总持也。肾 气丸。为阳不足者立法。此丸为阴不足者立法。而皆以气得名。盖一是补阳以化气。一是补阴以配气。 补中益气汤 黄 （三钱） 人参（三钱） 炙草（一钱） 白术（三钱） 当归（…

凡痘疮之出，不论疏密，而论磊落，若磊磊落落，如珠如豆，颗粒分明，尖圆 紧实，虽密无妨，此谓出尽无留毒也。如粘聚成丛，模糊作块，不分颗粒，恰如红 瘤，虽只一二处，未可言疏，此谓之伏，出未能尽，若待后者再出，则先者或陷而 复隐，或痒而俱溃，成坏疮矣，此犹淹延引日，久而后毙。若如蚕之壳，如蛇之皮， 此气至而血不荣也，谓之干枯。如蚤之咬，如蚊之嘬，此血至而气…

大意 世以卒然昏冒。不省人事为厥。方书以手足厥冷为厥。厥者。气逆也。凡移热移寒。或伏热深而战栗。或虚 寒甚而发躁。皆谓之厥。不独手足厥冷而已也。（汇补） 内因 人身气血。灌注经脉。刻刻流行。绵绵不绝。凡一昼夜。当五十营于身。或外因六淫。内因七情。气血痰食。皆 能阻遏营运之机。致阴阳二气不相接续。而厥作焉。（汇补） 外候 卒然仆倒。手足冰冷。面色…