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脉∶内伤劳役,豁大不禁;若损胃气,隐而难寻;内伤饮食,滑疾浮沉;内伤饮食,数大涩侵;右关缓紧, 寒湿相寻,右关数缓,湿热兼临;数又微代,伤食感淫。 外伤内伤证辨∶ 东垣曰∶人迎脉大于气口,为外伤;气口脉大于人迎,为内伤。外伤则寒热齐作而无间;内伤则寒热间作 而不齐。外伤恶寒,虽近烈火不除;内伤恶寒,得就温暖则解。外伤恶风,乃不禁一切风,内伤恶风,唯恶…
既然风寒湿三气不与荣气合则不为痹,与荣气合则为痹,那么痹的形成也就当然存在着荣气之行涩和荣血衰少的不同问题,所以医家之治痹很多采用活血通络与养血补血之法以事区别。其中活血止痛者,如乳香、没药、桃仁、红花、赤芍、当归、川芎、鸡血藤、蜈蚣、全蝎、蜂房、地龙、廣虫。养血药,如当归、白芍、熟地、杜仲、川断、鹿茸、鹿角、鹿角胶。正如孙一奎《赤水玄珠》说:“活血丹,治遍…
治皮肤间有麻木。此肝气不行也。 黄 甘草(各一两) 白芍(一两半) 泽泻(五钱) 陈皮(一两半)作二服,水 煎服。 治久痰喘嗽,胸膈痞闷,饮食少进,面黄肌瘦,或咯吐唾衄过血者。及已成未成劳疾, 发热盗汗,俱宜服。久泄者,不宜服。诸嗽尤宜。 当归(全用,酒浸,焙干,一两) 川芎(酒浸,五钱) 白芍(酒炒,一两) 生地 (酒洗,姜汁浸,透焙,一两) …
湿行气,四物汤主之。阴虚臀尖痛者,膀胱有火,加知母、黄柏及桂少许;有痰合二陈汤 加泽泻、前胡,木香为引;痛甚,加乳香、没药;热者,合大承气汤下之。两腿痛者,加牛 膝、陈皮,吞加味三妙丸;两腿痛甚,素虚性急,或痢后血流经络作痛者,加桃仁、牛膝、 陈皮、甘草、姜汁,煎熟调潜行散。如两腿间,忽一二点痛入骨不可忍者,用芫花根为末, 醋调敷痛处,以帕紧扎,产后…
五痹汤中羌白术,姜黄防己二钱足,甘草一钱姜同煎,筋缓皮顽堪再续。 羌活、白术、姜黄、防己各二钱,甘草一钱(一方有柴胡),姜煎热服。治风寒湿气客留肌体,手足缓弱, 顽麻不仁。 三痹汤即寄生汤,黄 续断凑成方,一切风痹拘挛疾,煎服为丸任意尝。 杜仲、牛膝、细辛、人参、茯苓、桂心、白芍、甘草、防风、当归、川芎、黄 、续断各一钱,独活、 秦艽、生地各五分,…
论 《内经》曰∶饮食饱甚,汗出于胃。惊而夺精,汗出于心。持重远行,汗出于肾。疾走恐惧,汗出于肝。摇体劳苦, 汗出于脾。又曰∶久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。若夫七情五志之火飞越,男女声色之欲过淫, 是皆虚损之所由也。《机要》曰∶虚损之疾,寒热因虚而感也。感寒则损阳,阳虚则阴盛,损自上而下,一损损于肺, 皮聚而毛落,二损损于心,血脉虚…
论 《内经》曰∶风寒湿三气,合而为痹。故风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹。河间曰∶留着不去, 四肢麻木拘挛也。经又曰∶痛者,寒气多也,有寒故痛也。其不痛不仁者,病久入深,荣卫之行涩,经络时疏,故不痛; 皮肤不营,故为不仁。夫所谓不仁者,或周身或四肢唧唧然麻木不知痛痒,如绳扎缚初解之状,古方名为麻痹者是也。 丹溪曰∶麻是气虚,木是湿痰死血…
肝之合筋也,其荣爪也。(全文见五脏。)肝热者,色苍而爪枯。(全文见痿。)多食辛,则筋急而 爪枯。(全文见五脏。) 〔丹〕头痛多主于痰,痛甚者火多,有可吐者,亦有可下者。 〔垣〕金匮真言论云∶东风生于春,病在肝,俞在颈项,故春气者病在头。又诸阳会于头面,如足太阳膀 胱之脉,起于目内 ,上额交巅,直入络脑,还出别下项,病冲头痛;又足少阳胆之脉,起于目锐 …
转利之,且排日不废。继又自言患痈疽者,每有泄泻,皆是恶候,此是不能无疑者也。借曰前用 大黄,恐因病体实,而大腑秘结,有积热沉痼之积者发也,止可破结导滞,推令转动而已,岂可 谓极转利之,而且排日不废乎?若下利之后,又与利药,恐非防微杜渐之意。疮之始作,即《周 礼》肿疡之时也。肿在肌肉,若非大满大实坚之证,自当行仲景发表之法,借五香汤为例,散之 于外,何…
头为清阳之分,外而六淫之邪相侵,内而脏腑经脉之邪气上逆,皆能 乱其清气,相搏击致痛。须分内外虚实。实者,其人血气本不虚,为外邪所犯,或 蔽覆其清明,或壅塞其经络,或内之实火上炎,因而血瘀涎滞,不得通行而痛,其 痛必甚,此为实。虚者,其人气血本虚,为外邪所犯,或内之浊阴上干,虽亦血瘀 涎滞,不能通行,而搏击无力,其痛不甚,此为虚。(《准绳》谓真气虚寒,…
寸口脉浮濡,属气虚,麻在上体。尺浮而濡,麻在下体。 脉浮而缓,属湿为麻痹。脉浮而紧,属寒为痛痹。 脉涩而芤,属死血,为麻木不知痛痒。 凡坐卧及倚靠之久,而致经络气血不通,即麻而木,可见其郁滞也。凡麻木多属四肢及 手足之指者,此则四末气血充荣不到,故多麻木也。丹溪谓∶此当用附子行经,则此意也。 十指麻木者,胃中多有湿痰死血,宜二陈汤加苍白术、桃仁、红…
(《局方》)四君子汤 治诸气虚脾弱无力,或泄泻饮食少。(方加减见气门。) 人参 白术(炒。各二钱) 白茯苓(一钱) 炙甘草(五分) 上水二盏,生姜三片、大枣二枚、粳米百粒,煎七分。不拘时服。 六君子汤 即四君子汤加陈皮、半夏(各一钱),胸膈饱闷,呕吐加之。 附子理中汤 治胃弱气虚腹痛或泻。(方见脾胃门。) (东垣)补中益气汤(方见内伤门) 治劳倦伤…
脉 古人以脉辨内外伤于人迎、气口。人迎脉大于气口为内伤,气口脉大于人迎为外伤。此辨固是,但 其说有所未尽耳。外感风寒,皆有余之症,是从前客邪来也。其病必见于左手,左手主表,乃行阳 二十五度。内伤饮食,及饮食不节,劳役所伤,皆不足之症也,必见于右手,右手主里,乃行阴二十五度。 故外感寒邪,则独左寸人迎脉浮紧,按之洪大,紧者后甚于弦,是足太阳寒水之脉。按…
专治肾水不足,筋骨痿弱,不能步履。 当归二两五钱(酒炒) 白芍(酒炒)二两 人参二两 黄 (蜜炙)二两 山药(炒) 四两 白茯苓二两 黄柏(酒炒黑)二两 牛膝二两 熟地四两 锁阳(酒洗)四两 杜仲 (去皮,盐炒)二两 菟丝子(酒煮)二两 虎胫骨(酥炙)二两 龟板二两 破故纸(盐 炒)二两 知母一两五钱 共为末,以猪脊髓为丸,梧子大,每服三钱,白汤空…
东垣曰。右手气口脉。大于人迎一倍。过在少阴则二倍。太阴则三倍。右手三部属三阴 少阴在关者属脾。太阴在寸主肺肌肤大热。故脾肺二脏之脉皆紧盛。 右寸气口脉。急大而数。时一代而涩。(涩者肺之本脉。代者元气不相接续。此饮食失 节劳役过甚大虚之脉也。) 右关脾脉大而数。(谓独大于五脉也) 数中显缓。时一代也。(此不甚劳役之脉也) 右关胃脉损弱。甚则隐而不见。…
夫右手关上脉阳实者。足阳明经也。病苦渴饮水。头痛。汗不出如温疟。唇口干善哕。 乳痈 蕴积生热。面目悉黄。谵妄狂语。身热多汗。腹胁坚满。大便秘难。皆其证也。 凝神散(出永类钤方)收敛胃气。清凉肌表。 人参 白术 茯苓 山药(各一两) 白扁豆 粳米 知母 生地黄 甘草(各五钱) 淡 竹叶 不 清阳汤(出济生拔萃方)治口 颊腮急紧。胃中火盛。必汗不止…
神朱石膏丸 治头痛。 石膏( 二两) 芎 (一两) 龙脑(少许研) 上为细末。用面糊和丸。如樱桃大。 丹砂 为衣 乌星膏(出肘后方)治太阳穴痛不可忍。 川乌 南星 桂心 上为末。酒调。涂敷痛处。 通顶散 治头痛鼻塞胸闷。 藜芦(研半两) 黄连(去须三分) 上为散。每用少许。搐入鼻中。 治猝头痛如破。 上以盐汤探吐。不吐摘出。又云生熟汤。先作…
夫风寒湿三气杂至,合而为痹。以秋遇此者,为皮痹。盖肺主皮毛。于五行为金,于四 时为 肤不 方 赤箭丸 治肺感外邪,皮肤 痹,项强痛,四肢缓弱,目昏塞,心脑短气者,宜服 之。 赤箭 羌活(去芦) 桂(去皮) 细辛(去苗) 当归(锉炒) 甘菊花 防风(去 皮) 天雄(去 炒) 茯神(去木) 山茱 (炙炒) 人参 枫香脂 黄(研各一钱) 上二十…
(附论) 夫形不足者。温之以气。精不足者。补之以味。形精相感。气血生化。则营卫循流不失 其度 当补 方 沉香续断丸(出圣济总录方)治骨髓伤败。补虚益气。 沉香(锉) 续断 牛膝(去苗酒浸切焙) 石斛(去根) 香子(炒) 补骨脂(微 炒) 荜 澄茄 (酒浸焙 各三 煮取 三升 双和汤 治男子诸虚百损。妇人血气劳伤。妊妇养胎益血。进食止…
姜自然 术 椒 两) 上 件 每服五十丸。温酒或米饮下。食前。 内补芎 汤(出千金方)治妇人产后虚羸及崩伤过多。虚竭。腹中绞痛。 芎 干地黄(各四两) 芍药(五两) 桂心(二两) 甘草 干姜(各三两) 大 枣(四十 枚) 微下。 血。甚 进食散(出大全良方)治脾胃虚寒。不思饮食。及久病患脾胃虚。全不入食 者 。只两服能食 青皮 …
治脾胃气弱,冒犯风冷,腹痛肠鸣泄泻。经云∶食毕而中谓之洞泄。手足冷,面色青白, 下 大附子(炮,去皮脐) 大川乌(炮,去皮脐) 桂心 胡椒 荜茇 干姜 良姜(炒) 吴 茱萸 上件各等分,为细末,醋糊为丸,如梧桐子大,每服五、七十丸,空心食前,米饮汤送 下。 治诸虚不足,膀胱肾经痼败,阴阳不交,致多生病,水欲升而沃心,火欲降而温肾,如 此则 …
黄 (三两,去芦,蜜水炙) 人参 甘草(炙。各半两) 麦门冬(一两,汤浸,去 心) 苦 桔 上为 咀,每服四钱,水一盏半,生姜五片,煎至七分,去滓,温服,不拘时候。 补养元气,滋益气血,暖水脏及下元。 菟丝子(洗净,捣为末,四两) 破故纸(炒香) 益智仁(各一两) 杜仲(一两, 去皮, 用生 (二两、 米 上各为细末,酒糊为丸,如梧桐子大…
麻黄附子细辛汤(见伤寒太阳。) 吴茱萸汤(见伤寒吐。) 清空膏(东垣) 羌活 防风(各一两) 柴胡(七钱) 川芎(五钱) 甘草(炙,一两半) 黄连(炒,一两) 黄芩(三两,一 半酒制,一半炒) 上为细末,每服二钱,热盏内入茶少许,汤调如膏,抹在口内,少用白汤临卧送下。 白虎汤(见伤寒发热。) 安神散(东垣) 黄 羌活 酒黄柏(各一两) 防风(…