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1975年6月底治一刘姓女青年,忽发寒热,其时月经适行,又因天气较热而误食冰砖,以致经汛立止。自此寒热不退,左胁疼痛,肌灼无汗。经西医反复检查,均无明确诊断。日服西药退热片三次,则热不至,或虽有而不甚。一日停药,则必热逾39℃。如是二十余日,终不得解。邀余为之诊治。诊其脉仅略见弦,舌苔无明显异常。余思之再三,深感棘手。此证似伤寒热入血室而实非:左胁疼痛虽似《…
故阴道未能平复,嗣后口渴殊甚,饮汤水如甘露焉。虽数十杯不足满其欲也。余次年入 都,劝其大为壮水主之,佐以引火归原之饵,则木升火降,消渴之热自除,变生之症 可休,奈视为忽略,虽服数剂,口渴略减,即停药饵,至四月间背上忽隐隐疼痛,渐渐 疼甚肉硬,亦未知其为疽也。半月之余,背上疼极重极,招余诊视,当脊少偏半寸,外 虽不肿,肉分坚实碗大矣。余曰∶久渴不治,阴…
中医理论,博大精深;中医著述,汗牛充栋。如徒执一家之言,则很难窥其全貌,得其精髓,临证用之,亦甚感不足。故在学习经典著作的基础上,我开始浏览各大名家著作,受益非浅。在《内经》「人以胃气为本」思想的指导下,我临证无论内伤、外感,均重视调养后天之本。治法则多取仲景、东垣、叶桂诸家之长。张仲景「保胃气、存沣液」的思想贯穿《伤寒论》之始终;而东垣所立升阳益胃、补中益…
论曰肾气通于耳,心寄窍于耳,气窍相通,若窗牖然,音声之来,虽远必闻,若心肾气 虚,精神失守,气不宣通,内外窒塞,斯有聋聩之疾,经所谓五脏不知,则九窍不通是也。 论曰耳聋之证有二,有肾虚精脱而聋者,肾气通于耳也,有经脉气厥而聋者,经脉络于 耳也,肾虚而聋者,其候面色黑,气厥搏入于耳而聋者,其候耳中浑浑 ,或耳中气满是 也,辉辉 ,过在手少阳,耳中气满,…
余于国学喜读笔记。于医学喜读医话。以其或述心得。或话见闻。颇隽永有味也。回忆民七受业于吾杭名医王 师香岩。师命读医经原旨难经经释等书。颇苦其文义艰涩。不易彻悟。因以医话为常课。及长。任教席于沪杭各 医校。授课之暇。偶有所得。伸纸濡墨。所作亦以医话为多。兹遴选若干。附于赵先生医话之末。不知能免狗尾续 貂之诮否。 丙子季春古杭沈仲圭志于吴山寄庐 〔一〕…
陆氏之世,叶吴之学风行,用药轻淡,肺胃不分,滋阴泛用,撤热不力之陋习,已无形中蔚为风气,时弊叠出,民受其害,这种情况,陆氏著中有所记载,如《脉有力无力说》中录有一案:“里门某姓一独子,年才冠,新婚,病伤寒中之温证,表热不追,里热已成,阳明之脉浮大而促,葛根芩连证也,热再盛则白虎证也,医执病在上焦,不犯中下之见,用卒凉轻剂,药不及病,越日更医,方且防其劫津,用…
且夫医眼之法。最为多端。非则一体。不可以为轻慢。如患目昏不明。非有一状。肝肾虚。而近视不快。脾虚。而 见白花。气虚。而瞻视茫茫。血虚。则飞蝇散乱。血冷。则瞳人开张。肾虚。则瞳人缩小。或不明者。气不和也。黑花 散乱者。乃精血虚也。更迎风泪不止者。或昏。是思虑伤也。膀胱损也。最宜用和血壮气,切不可针镰割点。只宜服收 花平补之药也。 第一问。眼赤痛者何也。…
论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。 叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。 多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。 宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡…
章虚谷治陈姓妇,年未三十,怀妊已六月,腹满及胸,饮食不进,大便艰燥,小便不利,左胯间与小腹掣 痛如锥刺,日夜坐不能寐,医用五苓散方。章诊之,左脉弦强,关尤甚,右关弦滞,曰∶凡温邪脉必濡细,今 脉象如是,乃血少肝气犯脾胃也。彼以小便不利,故认为湿邪,不知经云肝主遗溺癃闭,此肝火郁结之癃闭 也。风火煽动,故胯间刺痛。若用利水药,反伤津液,其燥愈甚,必致痉厥…
严子礼云∶夫痂疥之为病,虽苦不害人,然而至难可者多矣。《素问》云∶诸痛痒疮, 皆属于心。多由心气郁滞,或饮食不节,毒蕴于肠胃;发见于皮肤。古方有所谓马疥、水疥、干疥、湿疥 种类不一,生于手足乃至遍体。或痒、或痛、或 、或肿、或皮肉隐嶙,或抓之凸起,或脓水浸淫。治之 内则当理心血,祛散风热;外则加以敷洗,理无不愈。夫痂疥者,皆由风热而生,遍体瘙痒,搔之皮…
有一二。非小儿所有痉病。皆因于惊吓也。证现发热。或有汗。或无汗。面时青时赤。梦中呓语。手足蠕动。 宜复脉汤。去参、桂、姜、枣。加丹参、丹皮、犀角。补心之体。以配心之用。大便结者加元参。溏者。加牡 蛎。汗多神不宁。有恐惧之象者。加龙骨、整琥珀、整朱砂块(取其气、而不取其质)。必细询病家确有所 见者。方用此例。若语涉支离。猜疑不定者。静心再诊。必得确情。而…
〔有消肿,排脓止痛,生肌长肉之功。〕色赤、味苦,为心经血分之药。古称丹参一味与四物同功。 虽能补血,长于行血,妊娠无故勿服。 远志 〔辛苦温,入心、肾二经,杀附子毒,甘草汤浸去水用。〕定心神而止惊悸,补肾气 而治健忘。〔肾藏精与志,志伤则善忘其前言。治健忘者,强志益精之功也。〕散心下郁气,疗 一切痈毒。〔皆辛散苦泄温畅之力。〕心肾并补,为二经气分之药…