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七十二症辨治方法 (手抄本) 转自民间中医网 发布人: 山野居士 -------------------------------------------------------------------------------- 1.发热 翕翕发热为表热,风寒甫客皮肤烈;此为表热里无恙,无汗解发功方捷。 蒸蒸发热为里热,阳邪下陷入阴辙;…
腻苔由秽浊盘居中宫,上达舌本而然。论其主病,无非湿浊、痰饮、食积、瘀血之类所结成,此等阴邪阻遏阳气,中焦阳用不灵,秽浊弥漫熏蒸,上升而为腻苔。治法当健运脾土,兼化秽浊。然偶有真阴亏虚而致浊秽不化者。余于一九八六年治一病人.已忘其姓氏,系中年男子,身材魁梧,五年前曾患肝炎,经他医治疗早获良效,但肝功能化验单上总有一、二“慢性指标”波动起伏,因而仍与药罐终年为伴…
3.四时主气相互感应每年都有春温、夏暑、长夏湿、秋燥、冬寒和春生、夏长、长夏化、秋收、冬藏的变化,所以通过相似相应发生不同季节的时令病和诸种时令疾病的改变。正如《时病论》说:“春伤于风,谓当春厥阴行令,风木司权之候,伤乎风也。夫风邪之为病,有轻重之分焉,轻则日冒,重则日伤,又重则日中。如寒热有汗,是风伤卫分,久日伤风病也;鼻塞咳嗽,是风冒于表,名日冒风病也;…
鄭論:既稱發汗已,而曰身目為黃,明言此為陰黃,而非陽黃也。陽黃有熱形可征,此無陽象實據,故曰寒濕中求之,明言陰黃無疑。法宜溫中除濕為主。 【闡釋】寒濕在裏而成的黃疸,是為陰黃,病屬太陰,與濕熱在裏的發黃,是為陽黃,病屬陽明,自屬不同。陰黃是脾胃中陽不足,寒濕內困,其黃晦暗,並有裏寒見證,至其治法,鄭氏雲:“法宜溫中除濕”。筆者常用附子理中湯加茵陳治之,屢用…
六淫感症有真传。临症先将舌法看。察色分经兼手足。营卫表里辨何难。 邵评∶白苔主表。黄苔主里。足经之邪。分表里治之。白苔主卫。绛苔主营。手经之邪。分心营肺卫治之。 凡诊伤寒。当先察舌之形色。分别足经手经。卫分营分。在表在里。再参脉症施 治。无不获效。若拘定足六经治病。非但无效。且病亦鲜有合六经者。伤寒兼六气言。故曰六淫感症。 邵评∶伤寒邪在足经。故从足…
迨遍阅诸方,只桑菊、银翘、豆豉、豆卷而已。然当危急之时,决将产后两字,置之度外。为书一方,以白虎承气增液法加减与之。并嘱另以好西瓜汁与之多饮。此方服后,大便得下二次,恶臭粘腻,莫可名状。然硝、黄不敢多用者,以正气虚也。大便既解,呃逆顿除,皮肤有汗,热势渐减,神情亦转安静,且能略进米饮。次日为之略为加减,续服一剂。大便又下二次,并解赤头蛔虫一条。于是神情完全清…
发肺鸣,鸣则肺热叶焦(有志不遂,则郁而生火。火来乘金,不得其平则自鸣,肺鸣者,其叶必焦)。 大经空虚,发为肌痹,传为脉痿(血不足则大经空虚,无以充养肌肉,故先为肌痹,而后传于心为脉痿也)。 思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,宗筋弛纵,发为筋痿,及为白淫(思而不得,则意淫于外,入房 太过,则精伤于内,阴伤而筋失所养,故为纵为痿。火动于中,水亏于下,…
清散外入之火,如薄荷、黄芩、防风、荆芥、连翘、升麻、葛根、黄连、黄柏、大 黄、犀角、羚羊角、柴胡、赤芍药之类,随候采用。 清理中郁之火,如山栀梗、制香附、青黛、青蒿、龙胆草,黄连、黄芩、射干、芦 根、石膏、竹茹、竹叶、兰叶、葛根、连翘之类,随候采用。 滋降下起之虚火,如龟甲、鳖鱼、地黄、丹皮、玄参、麦冬、五味子、地骨皮、 牛膝、黄柏、秋石、童便、人…
吾里张云寰先生,(季瀛,桐乡县人),医学深邃,求治者门常如市。余表兄周士勋,夏 日身 证也,再服清暑药脱矣。投以八珍大补之剂获愈。其子铁葫上舍(禾),亦精医理,诊病胆识 绝人,有乡农病喘十余日,服药不效,登门求治,令服小青龙汤。乡农有难色,张曰∶服此 药二剂,仍不得卧者,余甘任其咎。乡农去,家人讶其失言,张曰∶彼喘而延至十余日不死 ,非实证不能,又…
上所论有葛根诸方,皆治阳明在经之病者也。至阳明在府之 病,又当另议治法,其治之主要,自当以白虎汤为称首也。 《伤寒论》原文∶伤寒脉浮滑,此表有热里有寒,白虎汤主之。(此节载太阳篇) 此脉象浮而且滑,夫滑则为热入里矣,乃滑而兼浮,是其热未尽入里,半在阳明之府,半在阳明之经 也。在经为表,在府为里,故曰表有热里有寒。《内经》谓热病者皆伤寒之类也。又谓人之…
咽喉之证,有内伤外感,或凉或热,或虚或实,或有传染或无传染之殊。今试逐条详论之于下。 伤寒病恒兼有咽喉之证。《伤寒论》阳明篇第二十节云∶“阳明病但头眩,不恶寒,故能食而咳,其 人必咽痛。若不咳者,咽亦不痛。”按此节但言咽痛,未言治法。乃细审其文义,是由太阳初传阳 明,胃腑之热犹未实(是以能食),其热兼弥漫于胸中(胸中属太阳当为阳明病连太阳), 上熏肺…
自入夏以来,各处发生猩红热,互相传染。天气炎热而病益加多加剧,治不如法,恒至不救。夫猩红 热非他,即痧疹而兼温病也。尝实验痧疹之证,如不兼温病,其将出未出之先,不过微有寒热,或头微疼,或 眼胞微肿,或肢体微酸懒,或食欲不振。其疹既出之后,其表里虽俱觉发热,而实无炽盛之剧热。治之者 始终投以清表(痧疹始终宜用表药然宜表以辛凉不宜表以温热)解毒之剂,无不愈…
解毒升麻汤 治时毒表症 防风 荆芥 薄荷 黄柏 甘草 金银花 玄参 茯苓 升麻 蝉蜕 荆防败毒散 方见痈疽溃疡 治同上 化毒丹 治时毒人气实者 人参 玄参 青黛 甘草 牙硝(枯过各一两五钱) 茯苓(一两) 麝香 脑子(各 五分) 桔梗(一两) 共为末炼蜜为丸每两作十二丸小儿一岁者每丸分作四服薄荷汤化下 大黄汤 治时毒大便不利 朴硝 …
《医病简要》 -------------------------------------------------------------------------------- 提要 《医病简要》一卷,书为裘君吉生得之于同社老友包君越瑚。包君申韩家而精歧黄学,退隐于医,历任绍兴医药学会评议员及会长,与著者张畹香先生世交也。本书系张氏在绍兴一生经验医…
少阳从本为相火。太阴从中湿土坐。厥阴从中火是家。阴明从中湿是我。太阳少阴标本 从。 热寒二气相包裹。风从火龈汗之宜。燥与湿兼下之可。万病能将火湿分。掣开轩岐无缝锁。 一首。集见此事难知。元戎。保命等书。大抵医之用药。必本七方十剂。旋为增损。求 合圣 贤之旨。以自通变。今不得已而逐证具其方例。智者幸勿哂其拘执也。故附东垣先生立方本 旨于后。可以求其…
王安道中风辨 人有卒暴僵仆。或偏枯。或四肢不举。或不知人。或死或不死者。世以中风呼之。而方书以中风治之。余 考诸内经。则曰风之伤人也。或为寒热。或为热中。或为寒中。或为疠风。或为偏枯。或为风也。其卒暴僵 仆。不知人。四肢不举者。并无所论。止有偏枯一论而已。及观千金方。则引岐伯曰。中风大法有四。一 曰偏枯。二曰风痱。三曰风 。四曰风痹。金匮要略中风篇云…
中寒 中寒之证,不拘冬夏,或外中天地之寒,或内伤饮食之冷。元阳既虚,肤腠空豁,寒邪直入三阴之经, 其病骤发,非若伤寒之邪循经渐入之缓也。(王安道) 肾中真阳,得水以济之,留恋不脱,得土以堤之,蛰藏不露,除施泄之外,屹然不动。手足之阳,为之 役使,流走周身,固护腠理而捍卫于外;脾中之阳,法天之健,消化饮食,传布津液而营运于内;胸中之阳, 法日之驭,离…
经义 风者,百病之长也。病入舍于肺,名曰肺痹,发咳上气。○白,脉之至也,喘而浮。上虚下实,惊有积气 在胸中,喘而虚,名曰肺痹,寒热。○肺痹者,烦满,喘而呕。○淫气喘息,痹聚在肺。(《素问》) 哲言 肺为呼吸之橐 ,位居最高,受脏腑上朝之清气,禀清肃之体,性主乎降。又为娇脏,不耐邪侵,六淫 之气一有所着,即能致病。其性恶寒、恶热、恶燥、恶湿,最畏火风…
经义 帝曰∶气有多少,病有盛衰,治有缓急,方有大小。愿闻其约,奈何?岐伯曰∶气有高下,病有远近, 证有中外,治有轻重。适其至所为故也。大要曰∶君一臣二,奇之制也;君二臣四,偶之制也;君二臣三,奇 之制也;君二臣六,偶之制也。故曰∶近者奇之,远者偶之。汗者不以偶,下者不以奇。补上治上,制以缓; 补下治下,制以急。急则气味浓,缓则气味薄。适其至所,此之谓…
喻昌曰∶痉证之显者,后世且并其名而失之,况痉脉之微乎?然而可得言也。痉证异于常证,痉脉必异于常脉,是 故体强其脉亦强,求其柔软和缓,必不可得,况强脉恒杂于阴脉之内,所以沉弦沉紧,邪深脉锢,难于亟夺。仲景谓脉 阴阳俱紧,亡阳也。此属少阴,见非太阳之紧比也。又谓少阴病脉紧,至七八日脉暴微,手足反温,脉紧反去者,为欲 解。可见痉证之欲解,必紧实之脉,转为微弱…
实证之不寐,为邪气内扰,心神不安所致。热扰心神症见心烦不寐,坐卧不安,发热,或门干口渴,舌苔微黄;重则心中烦热,胸巾如焚,或口舌生疮,齿龈肿痛,咽干唇焦,尿赤便秘,舌红苔黄,脉数有力。此证或由外邪不解,化热入里;或由五志过急化火而致。治宜清宣郁热。可用余氏清心凉膈散(薄荷、连翘、桔梗、甘草、栀子、黄芩、石膏),重者可用凉瞒散:阳明热炽症见发热或恶热,心中烦热…
二十日 病势虽较前稍减,脉体亦小,黄苔亦彻。但寒从左升,热从入分,寒少热多, 颇似 温疟。议白虎桂枝法,加青蒿等,使陷下之邪,一齐涌出,庶不致缠绵日久,坐耗真元也。 石膏(三钱) 知母(钱半,炒黑) 甘草(一钱) 桂枝(三钱) 京米(一撮) 青蒿(八 分) 二十一日 痰饮是本病,温热是客气。客气易退,本病难除。现下客气已减六七,胁下 常痛 引痛…
陶 三十岁 乙酉六月初二日 风淫末疾,两手发软,不能持物,脚亦有时而软,脉弦 数,治以辛凉。 薄荷(钱半) 桑叶(三钱) 全归(钱半) 连翘(三钱) 麦冬(三钱,连心) 丹皮(三钱) 银花(三钱) 菊花(三钱) 细生地(四钱) 服八帖。 周 四十岁 壬戌八月二十五日 内而暑湿,外而新凉,内外相搏,痰饮斯发。 杏仁粉(三钱) 白通草(三钱) 广皮(…
朱丹溪曰∶初产之妇,将护之法,不可失宜。肉汁发阴经之火,易成内伤,先哲具有训戒,何以羊鸡浓汁 作糜服之乎?若儿初产,母腹顿宽,便啖鸡子,且吃伙盐,不思鸡子难化,伙盐发热。必须却去伙盐诸肉食, 与白粥将理,以鲞鱼淡者食之,半月后,方与少肉,鸡子豁开淡煮,大能养胃却疾也。 孙千金曰∶凡产后满百日,乃可会合,不尔至死,虚羸百疾滋长,慎之。凡妇人患风气,脐下虚…
夏末秋初之时,婴儿患泻痢,皆因吮母热乳,或生冷冻饮料食停积,失于调理而成斯疾。夏月泻痢,无非热症。用药消 导,分利阴阳,泻痢自止。一等愚人,用火酒加赤砂糖空心饮之,间有大者能饮,果系生冷停积,得效者有之。庶不知 火酒经宿,其毒浮聚,结花于上,酒壶一下,其毒迳入壶中。儿饮之者,身体僵仆,手足螈 ,与惊痫无二,但身体四 肢俱柔软如绵,面青,口鼻中有酒气者,…
二日。不敢与饮。故发狂乱。因令速与。连进二盏。稍宁。少顷复索。又与一大盏。放盏。通身 大汗。安睡热除。不烦汤药而愈。同时有西客二人寓毛家。亦患此证。皆与水而安。 文学范铉甫孙振麟。于大暑中患厥冷自利。六脉弦细芤迟。而按之欲绝。舌色淡白。中心黑润无 苔。口鼻气息微冷。阳缩入腹。而精滑如冰。问其所起之由。因卧地昼寝受寒。是夜连走精二度。 忽觉颅胀如山。坐…
夫耳者肾之候。心之寄窍。风热搏于经络。则耳中津液结聚。如麸片之状。久之则丸结 不消 方 葱液膏(出圣惠方)治耵聍塞耳聋。强不可挑。灌耳。 葱汁(三合) 细辛(去苗叶) 附子(炮裂去皮脐各一分) 上将细辛、附子为末。 以葱汁 调令 猪脂膏(出圣惠方)治耵聍塞耳聋。强坚不可挑。塞耳。 生猪脂(一合) 釜下墨(半两研) 上调和成膏。捏如枣核大。绵裹…
前门及以下八门,皆须互意参看,读者请知之。 脉候 脉来滑者,为病食也。(《脉经》)(按∶此上曰寸口之中。) 脉弦上寸口者,宿食。降者,头痛。(同上) 浮而滑者,宿食。浮滑而疾者,食不消,脾不磨。(同上) 寸口脉盛而紧者,伤于食。脉缓大而实者,伤于食也。(《病源论》) 经曰气口紧而伤于食,心胸满而口无味,与气口同。气口者,乃脾之外候,故脾胃伤则气口紧…
雄按∶此与下编相传为陈、薛所着。究难考实。姑从俗以标其姓字。俟博雅正之。 盖闻外感不外六淫,而民病当分四气。治伤寒家,徒守发表攻里之成方,不计辛热苦寒之贻害,遂使温热之旨,蒙 昧不明,医门缺典,莫此甚焉。祖恭不敏,博览群书,广搜载籍,而恍然于温热病之不可不讲也。《内经》云∶冬不藏精, 春必病温。盖谓冬令严寒,阳气内敛,人能顺天时而固密,则肾气内充,命门…
头痛目痛,颇似伤寒。然太阳阳明头痛,不至于倾侧难举。而此则头痛如劈,两目昏瞀,势若难支。总因火毒达于 二经,毒参阳位,用釜底抽薪法,彻火下降,其痛立止,其疹自透。宜清瘟败毒饮增石膏、元参,加菊花。误用辛凉表 散,燔灼火焰,必转闷证。 骨节烦疼,腰如被杖。骨与腰皆肾经所属,其痛若此。是淫热之气,已流于肾经。宜本方增石膏、元参,加黄柏。 误用温散,死不终…
太阳病,关节疼痛而烦,脉沉而细者,此名湿痹。其候小便不利,大便反快,但当利其小便。 沈尧封曰∶伤寒既以头痛、胃实等项分六经,即以汗字判 风寒,渴字认燥热,小便不利认湿气,纵横辨别,邪无遁形矣。学人当于此等处,着实留心。 湿家之为病,一身尽疼,发热,身色如熏黄。 倪冲之曰∶此湿家为病之总纲也。前条湿在关节而疼,故曰痹。此则一身尽疼而表有热,故成氏谓之在…
对此,陆九芝,章巨膺等人激烈反对,并认为“正伤寒之名,是大题目。”孔子说;“名不正,言不顺”,所以《世补斋世书》特著“伤寒有五论”三篇,反复驳辩,认为:“仲景伤寒论之寒字,即难经伤寒有五之伤寒字,非二日伤寒之伤寒字也。”陆氏“慨自沿习之久,莫不以伤寒有五之大纲,为专治二日伤寒之一种,一若但见论中有桂枝麻黄,不见论中有膏黄芩连者。”乃反复强调,“伤寒论中方,大…
《温病条辨》认为:《伤寒论》只论狭议伤寒,此仅六气中之一气耳,其余五气,概未之及。这种观点,经陆九芝等痛斥,百余年来,无人再倡言,更未见有人出来反驳,直至最近,始又有人撰“伤寒正名”(以下简称“正名”)发表于《吉林中医药》1984年第6期,重新明确提出:仲景伤寒不是广义伤寒,是狭义伤寒。诚以此“是研究《伤寒论》的首要前提”,故不可以不辨。 一、不能根据具不…
《寒热》篇。帝曰∶寒热瘰 在于颈腋者,皆何气使然?岐伯曰∶此皆鼠 寒热 之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。鼠 之本, 皆在于脏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者,易 去也。帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶请从其本,引其末,可使衰去而绝其寒热,按其 道以予之,徐往徐来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺而已。帝曰∶决其死生奈何? 岐伯曰∶…
前年三月间,朱锡基家一女婢病发热,请诊洽。予轻剂透发,次日热更甚,未见疹点。续与透发,三日病加剧,群指谓猩红热,当急送传染病医院受治。锡基之房东尤恐惧,怂恿最力。锡基不能决,请予毅然用方。予允之。细察病者痧已发而不畅,咽喉肿痛,有白腐意,喘声大作,呼吸困难不堪,咯痰不出,身热胸闷,目不能张视,烦躁不得眠,此实烂喉痧之危候,当与:净麻黄钱半生石膏五钱光杏仁四钱…
薛立斋治一妇,肥胖,头目眩晕,肢体麻木,腿足痿软,自汗身重,其脉滑数,按之沉缓。此湿热乘虚也, 用清燥、羌活二汤,渐愈。更佐以加味逍遥散全安。 赵养葵治一人,宦游京师,病腿肿发热,不能履地。众以为腿痈,延赵视之,扶掖而出。赵曰∶非痈也。 以补中益气汤,加羌活、防风各一钱,(此开鬼门例。)一服如失。次日乘马来谢。 赵养葵自患睾丸一枚肿如鸭卵,遂以湿症治…
唐崔铉镇渚宫,有富商船居,中夜暴亡,迨晓气犹未绝。邻房有武陵医工梁新闻之,乃与诊视,曰∶此乃 食毒也。三两日中,曾外食耶?仆夫曰∶主翁少出访,亦不食于他人。梁曰∶寻常嗜食何物?仆夫曰∶好食竹 鸡。曰∶竹鸡吃半夏,必半夏毒也。命捣姜捩汁,折齿而灌,由是而苏。崔闻而异之,召至乃安慰称奖,资以 仆马,劝入京,致书于朝士,声大振,仕至尚药奉御。有一朝士诣之,常…
冬温2(重感冒) 郑某,男,50岁 初诊 时令当寒反温,咽干心烦,懊依不安,夜寐欠佳,胸中闷闷不乐,连日来过食酒肉辛辣,昨日发烧头晕,体温37 8℃,今诊两脉滑数有力,舌红且干,苔黄根厚浮黑。咽红肿痛,大便干结小溲赤少,自觉灼热,舌疮作痛,唇焦破裂,面红目赤,有时憎寒,口干渴而思冷饮。温邪蕴热在里,热灼津伤,过食辛辣荤腻,胃肠积滞。热妁胸膈,故心烦懊依,积滞…
风寒暑湿燥火。为六淫之正病。亦属四时之常病。选药制方。分际最宜清析。举其要而条列之。 风为百病之长。善行数变。自外而入。先郁肺气。肺主卫。故治风多宣气泄卫药。轻则薄荷、荆芥。 重则羌活、防风。而杏、蔻、橘、桔。尤为宣气之通用。且风郁久变热。热能生痰。故又宜用化痰药。轻 则蜜炙陈皮。重则栝蒌、川贝。及胆星、竺黄、蛤粉、枳实、荆沥、海粉之属。而竹沥、姜汁。…
(主心痛。出《素问·脉要精微论》) 心脉急,小腹有形,心不受邪,必传于府,故小腹有形。心气逆不顺,当痛不已。 当兼心气治,不止为有寒邪所中。 木香散 主之∶治心疝,小腹痛,闷绝不已者。 木香 陈皮(各一两) 良姜 干姜 诃子皮 赤芍药 枳实(各半两) 草豆蔻 黑牵 牛(各三两) 川芎(三两) 上为末,每服二钱,水一盏,煎至七分,去滓,温服。 四…