胃府

萧山来某。素病痰火。作时言语謇涩。手颤足疲。频年医治罔效。就诊于余。脉洪大而滑。溢出寸口。大便常秘。 而胃口颇旺。余曰。是痰火为患也。以羚羊角、石菖蒲、郁金、竹沥。少加姜汁、麦冬、远志、石斛、黄连、竹茹、茯 神、生地、川贝母等为剂。并令吞白金丸三钱。接服数日。脉敛音清。手亦不颤。诸恙降序。乃去羚羊、竹沥、黄连、 白金丸。加牡蛎、西洋参、生枣仁、龟版、阿…

猪苓味甘苦平 入太阴少阴之经，主伤寒温疫大热。 五苓散分利阴阳； 猪苓汤通调水道。 泽泻甘咸性寒而沉 通小肠遗沥，逐三焦停水，利小便不通，宣膀胱胞垢。 凡三方同用。 白术甘平 利水道有分渗之功，强脾胃有进食之效。 甘草汤利津液； 五苓散润虚燥； 真武汤益脾； 理中丸和胃。 凡七方同用。 茯苓甘平 开胃府止渴，伐肾水消痰，止小便多，分小便…

治伤寒发汗不解。寒热往来。或中外诸邪热。口干烦渴。或下后热未愈。汗后劳复等证。 柴胡 人参 黄芩 甘草 大黄 当归 芍药（各半两） 上为末。每服钞三钱。水一盏。生姜三片。煎至七分。温服。日三。病热甚者。加减之。 琥按上方。即仲景大柴胡汤。去半夏枳实大枣。加人参当归也。以口干烦渴。故去半夏。复去大枣者。因烦渴一候。 必邪热甚而气上逆。恐大枣之甘。能壅气…

天津杨姓媪，年过五旬，于季春得温病兼呕吐。 病因 家庭勃溪，激动肝胆之火，继因汗出受风，遂得此证。 证候 表里壮热，呕吐甚剧，不能服药，少进饮食亦皆吐出。舌 苔白浓，中心微黄。大便三日未行。其脉左部弦长，右部洪长，重按皆实。 诊断 此少阳阳明合病也。为其外感之热已入阳明胃府，是以表里俱壮热，而舌苔已黄，为其激 动之火积于少阳肝胆，是以其火上冲频作呕…

大黄（去皮）六两 芒硝一升 甘遂（另碾）一钱 右三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，内芒硝，煮一两沸，内甘遂末，温服 一升，得快利，止后服。 【集解】 方有执曰：上焦有高邪，必陷下以平之，故曰陷胸汤。平邪荡寇，将军之职也，以大 黄为君；咸能软坚，以芒硝为臣；彻上彻下，破结逐水，以甘遂为佐；惟大实者，乃 为合法。如挟虚或脉浮，不可轻试。 太阳…

伤寒发汗已，身目为黄。所以然者，以表有寒里有湿未解也。夫表寒里湿，郁而发黄 ，自非热湿内瘀，郁而成黄者比，故不可下。惟当于表寒里湿中求其治法，宜发其表 寒，利其里湿可也。 【集注】 喻昌曰：伤寒发汗已，热邪解矣，何由反蒸身目为黄？所以然者，寒湿搏聚，适在躯 壳之里，故尔发黄也。里者，在内之通称，非谓寒湿深入在里，盖身目正属躯壳，与 藏府无关也。于…

凡目明能识见者，可治。昏不识人，或反目上视，或瞪目直视，或目睛正圆， 或戴眼，反折，或眼胞陷下者，皆不治也。凡开目而欲向明，欲见人，多言好动者， 阳证也。（阳盛，欲以动而散其热也。又有病热而恶日与火者，恶其助热也。）目闭恶明，不欲见人，懒 言恶动者，阴证也。（阴盛则阳衰，故恶动散。又有阳虚而喜见日光者，乐其助正也。）目 痛为阳明表证， 目赤为经络热…

伤寒郑声者，为其声之不正也。语曰∶郑声淫，是也，又为重语也。因汗后病患本音 失正，为正气虚而不全，故便转声而不正也。如大小便利，不渴，手足冷，脉微细弱者 是也。当从助阳扶正者多，和解则同谵语之例也。 郑声，其脉微自利厥逆，白通汤。 伤寒霍乱者，因其饮食邪气所伤，胃府阴阳乖隔，遂上吐而下利，挥霍而撩乱也。邪在 上焦，吐而不利；邪在下焦，利而不吐；邪在…

论曰寒癖者、有癖积在胁下，遇寒即痛是也。此由饮冷过度。停积不散，能使气道升降。 胃府和调。则饮食消化。陈寒癖积，亦自去矣。 治寒癖积聚，巴豆丸方 巴豆（三七枚去皮心研纸裹压去油） 杏仁（五十枚汤浸去皮尖双仁炒令熟研如膏） 桔 梗（锉炒） 上五味，除研者外，捣罗为末，入研药拌匀。炼蜜和丸，如梧桐子大，每服食前、米饮 下一丸，日三服，欲利者服二丸。 …

李士材曰∶阳明为二阳，胃伤而心脾受病者何也？脾与胃为夫归，夫伤则妻亦不利。 心与胃为子母，子伤则母亦不免。不得隐曲，阳事病也。胃为水谷气血之海，化荣卫而润宗筋。厥论曰∶前阴者， 宗筋之所聚，太阴阳明之所合。痿论曰∶阴阳总宗筋之会，而阳明为之长。故胃病则阳事衰也。女子不月者，心主 血，脾统血，胃为血气之海，三经病而血闭矣。 慎斋按∶以上八条，序女子不月…

余十有三岁而失所怙，母氏以教为爱，逾四十无所成，自谓膝下之药有足以尽此身者，忽抱 终天之恨，泪涸而痛不定。试为陈之母氏，素患头风，岁十数作，作必呕痰，加以昏眩，因得默斋 抚干叔父乌辛茶方，于是作少疏，虽作亦易愈。近时乌附不易得，每闻入京有便，必以买川乌为 先。或它出亦预合数服以进。前数年或鼻塞不通，或脾弱无味，随证审方，储材合剂，或丸或散， 朝构暮成…

黄芩半夏生姜汤 治胆腑咳呕苦水若胆汁。 黄芩 生姜（各一钱） 甘草（炙） 芍药（各六分） 大枣（二个） 半夏（一钱五分） 上，水煎服。 甘桔汤 治心脏咳，咳而喉中如梗，甚则咽肿喉痹。 粉草 苦梗（各一钱） 上，水煎，食后服。 芍药甘草汤 治小肠腑咳，咳而失气。 芍药 甘草（炙，各一钱） 上，水煎服。 升麻汤 治脾脏咳，咳而右胁下痛，痛引肩背…

凡药相对者误服。以防解救诸法。附列于下。 钟乳对术。其治主肺。上通头胸。术动钟乳。胸塞短气。钟乳动术。头痛目疼。又钟乳虽不 对海蛤。海蛤能动钟乳。然钟乳与术为患。不过此也。发动之始。体中有异。与上患相应。速宜 服葱白、香豉、甘草、吴茱萸汤解之。才服便令人按摩摇动。口中嚼物。然后仰卧覆汗。汗出去 覆。服汤热歇。即用冷淘饭压之。若服不解。复用前汤去萸加桂…

条达，木郁则土滞，土滞而水湿不行，渐成蓄饮，呕则胃逆，胃逆则肝藏郁勃之气，挟火冲胃，胃络之血 溢出，已经火烁，色即变瘀，此实饮病而兼木郁者也。主治之法金匮云、心下有支饮，小半夏汤主之。又 云、呕吐心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。盖取半夏散结除湿，茯苓益脾消水，生姜利 气止呕，今以此方为君。以半夏浓朴汤分其浊气下出而为之臣。参入橘皮疏胃，合…

金（右） 抑郁伤肝，肝强土弱，胃失通降。食入胀满，漾漾欲吐，腹中偏右聚形，月事不行，往来寒热。脉细 弦而数。胆为肝之外府，木旺太过，则少阳之机杼不转。宜平肝调气，参以散郁。 柴胡（五分醋炒） 白芍（一钱五分酒炒） 制香附（二钱） 白茯苓（三钱） 陈香橼皮（一钱） 当归（二钱 酒炒） 金铃子（一钱五分） 粉丹皮（二钱） 延胡（酒炒一钱五分） 炒枳壳（一钱…

俞（左） 寒饮停聚胃中，胃阳闭塞。中脘作痛，甚至有形，按之漉漉。不入虎穴焉得虎子。 薤白头 大腹皮 公丁香 白茯苓 川朴 制半夏 老生姜 白蔻仁（研后入） 黑丑（三分） 交趾桂（一分） 上沉香（一分后三味研细末先调服） 二诊 温通胃阳，兼逐停饮，中脘作痛大退。的是寒饮停于胃府。从此切忌寒冷水果，勿再自贻伊芳戚。 制半夏（一钱五分） 木猪苓（一钱五分）…

江（左） 嗜饮中虚，气失旋运，水谷之气，不化为津，转化为痰。痰阻营卫，寒热交作，必得便解粘腻，痰尽 方舒。食入后中脘久痞。脉形濡弱。脾胃愈亏，则浊痰愈甚，前人有见痰休治痰之说，宜以脾胃为本。 别直参（另煎冲一钱） 炒于术（二钱） 陈橘皮（一钱） 炒竹茹（一钱） 制半夏（一钱五分） 白茯苓 （三钱） 生薏仁（三钱） 炒枳实（一钱） 缩砂仁（五分后下） 生…

惟络隧不能流利，什一之病，断无即为更章之理，略参顾本可耳。 人参须（一两） 制半夏（二两） 白僵蚕（一两） 防风（八钱） 杭白芍（一两五钱） 东洋参（五钱炒） 制南星（六钱） 左秦艽（一两五钱） 炒野于术（二两三钱） 木防己（一两） 煨天麻（一两二钱） 炙绵 （三 两） 广橘红（八钱） 独活（一两） 川桂枝（四钱） 云茯苓（二两） 桑寄生（二两） 蜜炙…

甘、涩、微酸，性温。入足少阴经血分。固精秘气，止血生津。治虚痢，收虚汗，敛虚 火，平虚嗽，定虚喘，疗怔 忡。得人参、熟地，治精从便出。配芡实、莲子，治阴虚作泻。 霜熟时采用，不及时反令人泻。去毛刺用。不当涩而涩之，令人减食。（隧道不能通畅 也。） 忌面及牛马肉。 辛、苦、甘、酸。入足太阴经气分。开幽门，下结气，导大肠之结，利周身之水。得酒 煮饮…

夫虚劳之人。阳气不足。水饮下咽。入于胃府。不能流传。致多痰饮。其候胸膈痞闷。 倚息短气。怠惰嗜卧。心下悸动。咳嗽痰水。不欲饮食。是也。治法宜调顺三焦。升降阴阳。 使气道通流。则痰饮自消。 方 枇杷叶汤 治虚劳气逆。呕吐。痰饮。兼治脾胃不和。 枇杷叶（刷去毛生姜汁浸炙） 前胡（去芦头） 桔梗（炒各三分） 藿香叶 人参 白 术 （各一两一分） 白茯…

嗽而脉数。脏阴亏矣。金水同治。第参之色脉。恐延损怯。 熟地 甜北参 麦冬 茯神 川石斛 天冬 脉数咳嗽。盗汗形寒。营卫交虚矣。 脉数无序。阴亏阳亢之象。虽血来点粒。春夏木火炎炎。焉得保其不发。 生地 女贞实 丹皮 川斛 旱莲草 赤苓 脉弦且出鱼际。木火郁而不泄。阳明无有不受其戕。是以食下稍有不适。则为 胀。饥则嘈 杂难耐。自宜肝胃同治。肝木宜疏。…

（本经上品） 【气味】甘，微温，无毒。 【主治】主下痢浓血，补中，续绝伤金疮，益气，不饥，耐老。 【核】曰∶蜡，蜜脾也。埤雅云∶其房如脾，故谓之蜜脾。一名蜡蜂，蜡生于蜜，而天 下之味莫甘于蜜，莫淡于蜡，旧说蜂之化蜜，必取 猪之水，注之蜡房，而后蜜成，故谓之 蜡。蜡者，蜜之 也。修事，取蜜后，缓火炼化，滤入水中，其色黄，俗名黄蜡。更用水煮 化，以好…

脉之界分，兼见腰痛，少腹满，小便数，如癃状，气不足，意恐惧，腹中悒悒然之经化证者， 不亟正治，或早加禁截，必注之经而溜之藏，当病腰胁痛，不可俯仰，丈夫 疝，妇人少腹 肿，甚则嗌干，面尘脱色，胸满呕逆，飧泄狐疝，四肢满闭，淋溲便难而转筋；如或暑藏营 舍，舍属肺募之界分，兼见心寒，寒甚热，热间善惊，如有所见之藏化证者，不亟正治，或 早加禁截，邪干肺脏矣，…

（汤，《千金》）参附与干姜，甘草当归硝大黄。寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。人 参、附子、甘草、芒硝各一两，大黄五两，当归、干姜各三两，煎服，日三。本方除当归、 芒硝，亦名温脾汤，治久痢赤白、脾胃冷、实不消。硝、黄以荡其积，姜、附以祛其寒，参、 草、当归以保其血气。按∶古人方中，多有硝、黄、柏、连与姜、茱、桂、附寒热并用者， 亦有参、术、硝、黄补泻并…

小柴胡加地黄汤 治妇人中风，发热恶寒，经水适来，昼则明了，夜则谵语，如见鬼状 ，发作有时，此名热入血室。亦治产后恶露方来，忽然断绝。 柴胡（三钱） 半夏 黄芩（各二钱） 人参（一钱半） 甘草（五分） 生地黄（一钱半） 上作一服，水二钟，生姜五片，枣二枚，煎一钟，不拘时服。 四物汤用生地黄加柴胡煎服，亦可。（按此乃治太阳传经病，盖经血适来，则血室虚，邪…

伤寒 子满 子鸣 子喑 中暑 中湿 泄泻 痢疾 疮毒 无故哭泣 妊妇伤寒 宜清和为主，各随六经所见表里之症治之，切不可与常病伤寒同治， 以致损胎，误 母子性命。凡治伤寒，不拘日数，但见恶寒发热，为病在表。用四味紫苏和胎饮为主。各随 所见之症，加减治之。 紫苏（一钱五分） 白术（一钱五分） 条芩（一钱五分） 甘草（一钱） 如恶寒头痛，项强腰脊痛，此…

黄芩半夏生姜汤 治胆腑咳呕苦水若胆汁。 黄芩 生姜（各一钱） 甘草（炙） 芍药（各六分） 大枣（二个） 半夏（一钱五分） 上，水煎服。 甘桔汤 治心脏咳，咳而喉中如梗，甚则咽肿喉痹。 粉草 苦梗（各一钱） 上，水煎，食后服。 芍药甘草汤 治小肠腑咳，咳而失气。 芍药 甘草（炙，各一钱） 上，水煎服。 升麻汤 治脾脏咳，咳而右胁下痛，痛引肩背…

治胃热火邪吐衄。 犀角、生地、白芍、丹皮。又方，再加解毒药，名犀角解毒汤。【谔按∶解毒，如银花 、生甘草、料豆衣之属。】 上四味，先用三物水煎去渣，入犀角汁热服。 治口糜淋痛泻火。 生地 木通 甘草梢 上三味，水煎服。一方再加竹叶。 通治血家百病。 当归 熟地 川芎 白芍 （一名天水散）治表里三焦湿热，泻火。 滑石（六两） 甘草（一两，研…

病尸厥七日，僵卧于床，口噤，目瞪，神呆。医用香开，又服制雄丹，不效；皆云∶疾不可为也。先生为拟一方， 用∶牛黄、珠粉、牙皂、雄精、菖蒲等品，一剂神清能言，再剂而愈。”为治疗尸厥开辟了另一个法门， 是值得珍视的。 【因】其因有三。一热邪烁营。逆传心包而闭者。二痰因火动。蒙蔽神明而闭者。三湿热薰蒸。 上蒙心包如闭者。 【证】（一）身热口渴。烦躁而动。揭…

【因】大病瘥后。血气津液未平复。余热未尽。若因劳动。再发热为劳复。孙真人云。新瘥后、 当静卧以养血气。慎勿早起梳洗。以劳其体。亦不可多言语用心。使意劳烦。凡此皆令劳复。喻嘉言云。 劳复乃起居作劳。复生余热之病。 【证】舌红淡。或微有白苔。身发热。肢体疲倦。懒于言语。或自汗出。神志虽清。沉迷欲睡。 饮食无味。陶氏云、劳役使血气沸腾。而邪热遂还于经络而发…