坚大

〔《千》〕治心腹胀满短气。以草豆蔻一两，去皮为细末。生姜汤调下五分。 〔垣〕太阴所至为蓄满 辨云∶脾为阴中之太阴。又云∶脾为阴中之至阴，乃为坤元亘古不迁之土。天为 阳，火也。地为阴，水也。在人则为脾，同阴水之化。脾有余则腹胀满，食不化，故无阳则不能化五谷，脾盛 乃大寒为胀满。故《脉经》云∶胃中寒则胀满。大抵此病皆水气寒湿为之也。治宜大辛热之剂，必愈。然…

（见下） @@@ 心下坚，大如盘边，如旋盘，水饮所作，枳实白术汤主之。 【注】 心下坚，大如盘边，如旋盘，此里水所作也。似当下而不可下者，以坚大而不满痛， 是为水气虚结，未可下也。故以白术倍枳实，补正而兼破坚，气行则结开，两得之矣 。此里水不可下之和剂也。 【集注】 赵良曰：心下，胃上脘也。胃气弱，则所饮之水入而不消，痞结而坚，必强其胃，乃 …

（东垣） 治中满鼓胀，气胀，水胀，热胀（诸病有声，鼓之如鼓，为鼓胀。气不通利为气胀，血 不通利为血胀，但气分心下坚大而病发于上，血分血结胞门而病发于下；气血不通，则水亦 不通而 胀。《金匮》曰∶病有血分水分何也， 师曰 水 浓朴（炒，一两） 枳实（炒） 黄连（炒） 黄芩 半夏（姜制，五钱） 陈皮 知 母（炒， 草（炙） 猪苓（一钱。）蒸饼丸…

肾与三焦湿火上腾，使耳中气脉阻闭，或先干痒有日，继而 疼异常，初生小红肉，逐 渐塞满窍内，甚至拖出耳外，时流臭血水，名曰耳痔。正如湿地热蒸而生菌也。宜针刺出 污血水，搽 砂散（方见后），内服龙胆泻肝汤（方见后）。 鼻为肺窍，天气通于肺经，以胆移热于脑，则辛额鼻渊。乃外由风寒侵入脑户，蕴 久化热生痔，不闻香臭，甚而外挂。先以针刺破，随将棉花蘸 砂散塞鼻…

方一十四首 治丈夫阴下痒湿方∶ 以甘草一尺，水五升煮洗之。（生用）。 又方∶以蒲黄粉之，不过三。 治丈夫阴肿大如斗，核中痛方∶ 雄黄（一两，研粉） 石（二两，研） 甘草（一尺，生用） 上三味，以水一斗，煮取二升洗之，神良。 治丈夫阴头痈肿，师所不能医方∶ 鳖甲（一枚） 上一味，烧焦末之，以鸡子白和敷之。 治丈夫阴头生疮如石坚大者方∶ 刀…

（附∶心痛） 总括 心痛原来在胃脘，若还真者是膏肓；九种根因须审问，寒食虫火更多防。 脉法 洪大属火，热滑大属痰，右手实属积，沉滑有食，弦迟有寒。沉细而实者可治，坚大而实，浮大而长，滑 而 利，数而紧皆难治。其心痛手足俱青至节者不治。 《内经》曰∶少阳司天，风行于地，心痛、胃脘痛、膈不通。又云∶木郁之发，民病胃脘当心而痛，上交两胁，膈 臆不通，食…

（附论） 疝病有七。厥逆心痛足寒，饮食则吐者，名厥疝。腹中气满，心下尽痛，气积如臂者， 名症 名盘 此七 男 方 敌金散（出直指方） 治疝。外肾肿胀极大，或生疮出黄水，其痛绕肠，寒热 往来。 京三棱 蓬莪术 木猪苓 白附子 萝卜子 赤芍药 黑牵牛 川楝肉 山茵陈 青木 香 两半以上并 为度） 穿山甲（ 足同炒黄色去斑蝥不 巴豆不用…

肺痈吐脓血（桔梗第五，验方一。） 肺痈吐脓血（元参十八，验方十一。） 肺痈（元参十八，验方十一。） 肺痈不卧（葶苈一百一十八，诸方一。） 肠痈少腹痛肿（大黄一百二十八，诸方十三。） 肠痈内痛（鳖甲三百八十，验方八。） 内痈未成（鸡屎三百八十七，验方三。） 肺痿骨蒸（芦根一百，诸方一。） 妇人乳痈（丹参二十，验方四。） 乳痈初起（贝母三十九，…

治小肠气发动疼痛。 金铃子（去核炒，四两） 茴香 益智仁 石菖蒲 巴戟（去心） 破故纸（炒） 葫 芦巴（炒。 上件为细末，酒煮面糊为丸如梧桐子大。每服三十丸至五十丸，米饮送下，食前。 治膀胱疝气，时发疼痛，久而不除，渐至坚大，此药以内消。 山茱萸 吴茱萸（汤洗七次） 食茱萸 青橘皮（去白） 茴香（微炒） 肉桂（去粗 皮） 金铃子 上件为细末，酒…

（《素问·调经论》 连前篇） 帝曰∶余已闻虚实之形，不知其何以生？岐伯曰∶气血以并，阴阳相倾，气乱于卫，血逆于经，血气离居，一实一 虚，（并，偏胜也。倾，倾陷也。气为阳，故乱于卫。血为阴，故逆于经。阴阳不和，则气血离居，故实者偏实，虚者偏 虚，彼此相倾也。）血并于阴，气并于阳，故为惊狂。（血并于阴，是重阴也。气并于阳，是重阳也。重阴者癫，重阳者 狂，…

咳嗽脉，浮为风，紧为寒，洪数为热，濡细为湿。寸关涩难，而尺内弦紧，为房劳阴虚。右关濡大，为 饮食伤脾。左关数弦，为疲极肝伤。迟涩肺寒，洪滑痰多，弦涩血少。脉出鱼际，为逆气喘急。肺脉微急， 咳而唾血，脉或沉或浮，声不嘶者可治；脉来洪数，形瘦面赤，肾气衰而声哑者难疗。亦有肺络痰壅声哑者， 不在此例。暴嗽不得卧为肺胀，可治；久嗽左不能卧，为肝伤；右不能卧，为…

【脉】 出鱼际，逆气喘息。脉弦为咳。咳而浮者，四十日己；咳而弦者，相其 人强，吐之 而愈；咳而脉虚，必苦冒；咳而沉者，不可发汗。喘咳上气，脉数有热，不得卧者死；上气 ，面浮肿，肩息，其脉浮大者死；久咳数岁，脉弱者生，实大者死；上气，喘息低昂，脉滑 ，手足温者生，脉涩四肢寒者死；咳，脱形发热，小坚急者死；肌瘦下脱，热不去者死；咳 嗽脉沉紧者死，浮直者…