大烦

脉法 大浮数动滑为阳也，沉涩弱弦微为阴也。凡阴病见阳脉者生，凡阳病见阴脉者死。 脉浮而数（阳脉也），能食不大便者，里实也，名曰阳结，期十七日当剧（为阳气固结，阴 脉不得而杂之，阳结为火，至十七日传少阴水当愈，水不能制火，故剧。） 脉沉而迟（阴也），不能食，身体重，大便反硬，阴病也，名曰阴结，期十四日当剧（阴病 见阴脉当下利，今反硬者，是阴气结固，阳…

雍曰。辨脉者。辨伤寒之脉也。平脉者。平众脉也。今辨脉法中。 虽有意相槎桠者。世以仲景之法。只此二篇。垂百世之师范。虽王叔 和撰次。一字不敢妄易。仍旧次第录之。其问答。皆仲景本文也。 仲景问曰。脉有阴阳。何谓也。答曰。凡脉大、浮、数、动、滑。此 名阳也。脉沉、涩、弱、伏、（一作弦）微。此名阴也。凡阴病见阳脉者 生。阳病见阴脉者死。雍曰。此谓阴脉阳脉。…

问曰脉病欲知愈未愈者何以别之答曰寸口关上尺中三处大小浮沉迟数同等虽有寒热不解者此脉阴阳为和平虽剧当愈 寸口关上尺中三处大小浮沉迟数同等是无偏阴偏阳之弊虽有寒热不解而此脉阴阳和平即现下之病甚剧亦当自愈以 其脉之不病也阴病见阳脉则生者阴极阳复所以生也阳病见阴脉则死者阴盛阳脱外见烦躁脉真病假所以死也若阳极阴复病 脉皆真则又主生不主死盖缘阴阳二气绝则必死偏则可…

伤寒烦热。何以明之。烦者热也。与发热若同而异也。发热者。怫怫然发于肌表。有 时而已者是也。烦者为烦而热。无时而歇者是也。二者均是表热。而烦热为热所 烦。非若发热而时发时止也。故谓之烦热。经曰病患烦热。汗出则解。又曰。发汗已 解。半日许复烦。脉浮数者。再与桂枝汤。又曰。服桂枝汤。反烦不解者。先刺风池风 府。却与桂枝汤则愈。即此观之。烦为表热明矣。故又有…

伤寒烦躁证如何。阳明证与少阴科。阳明脉长大便秘。（仲景云。阳明脉长。自汗出。医复重发其汗。其人微烦不了 了者。此大便坚也。）伤风之候太阳多。（仲景云。太阳病。服桂枝汤。烦不解者。宜刺风池风府。却与桂枝汤。又云。 服桂枝汤。复大烦。渴不解。脉洪大者。白虎汤。）阴盛阳虚亦烦躁。少阴之证莫令讹。（大抵阴盛阳虚亦烦故。少阴证 多烦躁。少阴肾也。肾恶燥。故热邪传…

寸口诸微亡阳诸涩亡血诸弱发热诸紧为寒诸乘寒者。则为厥郁胃不仁以胃无谷气脾涩不通口急不能言战而栗也。 口急不能言是脾藏血少不能上通于心气也。 寸口脉微尺脉紧其人虚损多汗知阴常在绝不见阳也。 阳微阴胜加之多汗阳气愈虚也。 少阴脉不至肾气微少精血奔气促迫上入胸膈宗气反聚血结心下阳气退下热归阴股与阴相动令身不仁。此为尸厥当刺 期门巨阙。 肾中真阳之气不能…

虚取实。守空迫血。脉浮鼻中燥者。必衄也。 此承上条。又出趺阳而以哕与衄言。皆逼汗而不得汗之所致也。咎过愆也。责虚。言求病于 虚。虚与上条寒互文。取实。言反以虚为实。而攻取之也。血属阴而为内守。故曰空。迫血。言 劫汗也。 诸脉浮数。当发热而洒淅恶寒。若有痛处。饮食如常者。蓄积有脓也。 此与第十三条互意。 脉浮而迟。面热赤而战惕者。六七日当汗出而解。…

少阴之为病，脉微细，但欲寐也。 三阳以少阳为枢，三阴以少阴为枢。弦为木象，浮而弦细者，阳之少也∶微为水象，沉而微细者，阴之少也。 卫气行阳则寤，行阴则寐。日行二十五度，常从足少阴之间，分行脏腑。今少阴病，则入阳分多，故欲寐。欲 寐是病患意中，非实能寐也。少阳提纲，各臻其妙。 少阴病，欲吐不吐，心烦，但欲寐，五六日自利而渴者，属少阴也。虚，故引水自救。…

【纲】仲景曰。少阴之为病。脉微细。但欲寐也。 【目】朱肱曰。足少阴肾之经。其脉起于小指之下。斜趋足心。别行者。入足跟中。上至股内 后廉。贯肾。络膀胱。直行者。从肾上贯肝膈。入肺中。络舌本。伤寒热气入脏。流于少阴之经。 少阴主肾。肾恶燥。故渴而引饮入经。发汗吐下后。脏腑空虚。津液枯竭。肾有余热。亦渴。故病 人口燥舌干而渴。其脉尺寸俱沉者。知少阴经受病也…

伤寒五六日大下之后身热不去心中结痛者未欲解也栀子豉汤主之（成 伤寒五六日邪气在里之时若大下后身热去心 胸空者为欲解若大下后身热去而心结痛者结胸也身热不去心中结痛者虚烦也结胸为热结胸中为实是热气已收敛于内则 外身热去虚烦为热客胸中未结为实散漫为烦是以身热不去六七日为欲解之时以热为虚烦故云未欲解也与栀子豉汤以吐 除之身热不去四字要玩结胸而身不热知热不在表故…

32.汗下已通仍不解, 皆因不彻已传经, 内热烦渴甘露饮, 甚用白虎 解毒清, 有表热烦柴葛解, 表实大热三黄宁, 里热尿赤凉天水, 胃实 不便大柴承. 【注】服双解散, 汗下已通而仍不解者, 皆因汗之不彻, 或已传经治 之不及也. 若表已解而里有微热烦渴者, 用桂苓甘露饮, 以和太阳之 里.若内热太甚, 大热, 大烦, 大渴者, 用白虎汤和黄连解…

《灵枢》论疾诊尺篇曰∶目赤色者，病在心。白在肺，青在肝，黄在脾，黑在肾。 黄色不可名者，病在胸中。 白睛黄淡，脾伤泄痢。黄而浊，兼面如熏，湿盛黄胆。黄如橘子明者，热多。 黄中兼青紫，脉芤，是瘀血，胸中两胁必有块。 眼黑而颊赤者，热痰也。眼胞上下如烟煤者，痰也。眼黑而行走艰难，呻吟者， 入骨痰也。其证遍体骨节酸痛。眼黑，面带土色，四肢痿痹，屈伸不便者…

荣卫俱病。不能一时而通。必有先后。欲知荣与卫之孰为先通。则于必先小便赤黄而后 发痈脓。与必先嚏 咽塞而后下血如豚肝可验。 脉阴阳俱紧者。口中出气。唇口干燥。蜷卧足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。 到七日以来。其人微发热。手足温者。此为欲解。或到八日以上。反大发热者。此为难 治。设使恶寒者。必欲呕也。腹内痛者。必欲利也。 脉阴阳俱紧。为表里客寒。寒…

（景岳） 治阳明温暑时证，大烦大渴，津液枯涸，阴虚不能作汗等证。 当归（三五钱） 干葛（二三钱） 水二盏，煎一盏，以冷水浸凉。徐徐服之，得汗即 解。 治瘟疫斑毒内陷。（吴又可曰∶瘟疫邪留血分，里气壅闭。不下则斑不出，出则毒 外解矣。如下后斑渐出，更不可大下。设有下证，宜少与承气缓服。倘大下，则元气不 斑毒内陷则危，宜托里举斑汤。如下后斑毒隐伏，反见…

脉阴阳俱紧者。口中气出。唇口干燥。蜷卧足冷。鼻中涕出。舌上苔滑。勿妄治也。到 七日 使恶 （脉阴阳俱紧为表里客寒。寒为阴。得阳则解。口中气出。唇口干燥者。阳气渐复。正 气 方 之 得 难治。阳脉紧者。寒邪发于上焦。上焦主外也。阴脉紧者。寒邪发于下焦。下焦主内也。设 使恶寒者。上焦寒气胜。是必欲呕也。腹内痛者。下焦寒气胜。是必欲利也。） 脉…

古云∶痘疹之病，皆由父母胎毒伏于命门相火之中，故每遇二火之令，或主客温热之气，即触 发而动，此痘疹属阳，固无疑矣。然阳毒阳邪，无热不成，亦无热不散，所以非热不能出现，非热 不能起发，非热不能化浆，非热不能干浆，此痘疮之终始，不能无热，亦不可无热也。但热贵其微， 不宜其甚。盖热甚者毒必甚，而痘亦必重；热微者毒亦微，而痘出必轻；无热则不成不化，此热固 痘…

既述目色之提纲。当集目色之条目。谨按金匮要略云。目色青为痛。色黑为劳。色赤为风。色黄者便难。色 鲜明者有留饮。此固目色之要略也。然析而论之。又各不同。如白珠色赤者风也。目赤从内 始者。阴阳 二跷之病也。目色淡红者。虚热也。伤寒厥逆。目脉赤。睛不慧者。热多厥少也。面赤目脉赤。独头摇。卒口噤。 背反张者。痉也。少阳中风。两耳无所闻。目赤。胸中满而烦者。不可…

灵枢论疾诊尺篇曰目赤色者病在心白在肺青在肝黄在脾黑在肾黄色不可名者病在胸中 白睛黄淡脾伤泄痢黄而浊兼面如熏湿盛黄胆黄如橘子明者热多黄中兼青紫脉芤是瘀血胸 中两 眼黑而颊赤者热痰也眼胞上下如烟煤者痰也眼黑而行走艰难呻吟者入骨痰也其证遍体骨 节酸痛眼黑面带土色四肢痿痹屈伸不便者风痰也 目黄大烦脉大为病进目黄心烦脉和者为病将愈目睛晕黄衄未止平人见黑气起口…

脉浮者在前，其病在表；浮者在后，其病在里；假令濡而上鱼际者，宗气泄也；孤而下尺中者，精不脏也；若乍高乍卑，乍升乍坠，为难治。 寸口脉缓而迟，缓则阳气长，其色鲜，其颜光，其声商，毛发长；迟则阴气盛，骨髓生，血满，肌肉紧薄鲜鞕。阴阳相抱，荣卫俱行，刚柔相得，名曰强也。 寸口脉浮为在表，沉为在里，数为在腑，迟为在脏。假令脉迟，此为在脏也。 寸口脉浮而紧，浮则…

数如法，邪热内陷于脾，而心中善饥也。数脉不时者，为数当改微，而复不微，如此则是邪气不传于里，但郁 于荣卫之中，必出自肌皮，为恶疮也。 师曰∶病患脉微而涩者，此为医所病也。大发其汗，又数大下之，其人亡血，病当恶寒，后乃发热，无休 止时。夏月盛热，欲着覆衣，冬月盛寒，欲裸其身，所以然者，阳微则恶寒，阴弱则发热。此医发其汗，令（赵 本作“使”）阳气微，又大…

欲愈之病目 黄。 仲景曰若脉和。其人大烦。目重睑。内 黄者。此为欲解。必当根据仲景以脉参之。 眼胞忽陷定知亡。耳目口鼻黑色起。入口十死〔七〕（实）难当。赤白黑黄色〔起〕（入）目。更〔兼〕 （穿）口鼻有灾殃。 耳目口鼻有黑色起。入于口者必死。病患及健人。黑色若白色起。入目及鼻口。死在二日中。脉经同。 扁鹊曰。按明堂察色入门户为凶。不得为吉。所谓门户者…

西席汪幼纯先生，盱人也，家洪泽湖之蒋坝镇。一日为予言，吾乡有所谓汗病者，每发 于三四月间，一人患此，即举家传染，同时并发。其证初起觉毛耸，即发热昏卧，不省人事 ，不言不动不食，但口渴索饮，日夜不休，若家有五六病患，以一人供茶水不给也。至六七 日，必大发狂躁，汗出乃愈，未有药治者，若不能狂躁，即不起矣。此何病也?予沉思良久 ，曰∶此即伤寒也。必冬日天之…