昼日烦躁不得眠

谓脐下满也。是在上而满者，气也；是在下而满者，物也。小腹下，溺与血 也，若从心下至小腹皆硬满而痛者，实也，大陷胸汤下之。但小腹硬满而痛，小 便利者，蓄血之证，曰热结膀胱，其人如狂，桃仁承气主之。小便不利者，则是 溺涩之证，此皆邪气聚于下焦，津液血气不行，留滞故也。 谓心中郁郁而烦也。烦者，热也。欲吐不吐，心中无奈。胸中烦、心烦、虚 烦，三者皆邪热传…

烦躁有阴阳表里四条，按烦与躁，同一烦闷不宁也。身大热，脉浮大，有表症，无汗而烦， 名曰烦热，宜发汗。身不大热，脉沉数，无表症，汗多而烦，名曰烦躁，宜清里。另有不发 热，脉沉迟，口不消水而烦者，名曰阴躁，用温里。夫烦热，表症；烦躁，里症；阴躁，阴 症。是以烦躁，宜分表里阴阳。若太阳中风，汗出而烦躁，脉反浮紧，发热恶寒，身疼痛， 此太阳经营卫两伤之烦躁，…

本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风（桂枝证）太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕（桂枝 证）太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之（桂枝证）脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈（桂枝证）病常自汗出者此营气和…

太阳中热者， 是也。其人汗出恶寒，身热而渴，白虎汤加人参主之。（方在厥阴证中。） 太阳中 者，身热疼重而脉微，此夏月伤冷水，水行皮中所致也，瓜蒂汤主之。 瓜蒂（二十七枚） 水半升，煮取二合半，去滓，温服。 太阳中 ，发热恶寒，身重而疼痛，其脉弦而细，芤而迟，小便已，洒然毛耸，手足逆冷，小 有劳，身即热，口前开，板齿燥，若发其汗，则恶寒甚；加温针，则…

太阳伤寒者加温针必惊也 温针发汗亡阳土败胃逆神魂无归必生惊悸也 火逆下之因烧针烦躁者桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之 火劫发汗是为火逆火逆之证下之亡其里阳又复烧针发汗亡其表阳神气离根因而烦躁不安桂枝甘草龙骨牡蛎汤桂枝甘 草疏乙木而培中脘龙骨牡蛎敛神气而除烦躁也 桂枝（一两） 甘草（二两） 龙骨（二两） 牡蛎（三两） 上为末以水五升煮二升半去滓温服八合日三服…

31．太阳病,项背强KT KT 、无汗、恶风，葛根汤主之。方一。 葛根（四两） 麻黄（去节，三两） 桂枝（去皮，二两） 生姜（切，三两） 甘草（炙，二两） 芍药（二两） 大枣（擘，十二枚） 上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取 微似汗。余如桂枝法将息及禁忌，诸汤皆仿此。 32．太阳与阳明合病者，必…

【纲】仲景曰。少阴病。得之二三日。心烦。不得卧。黄连阿胶汤主之。少阴病。下利。六七日。 咳而呕。渴。心烦。不得眠者。猪苓汤主之。 【目】柯琴曰。少阴受病。当五六日发。然发于二三日居多。二三日背恶寒者。肾火衰败也。 必温补以益阳。反发热者。肾水不藏也。宜微汗以固阳。口燥咽干者。肾火上走空窍。急下之以存 津液。此心中烦。不得卧者。肾火上攻于心也。当滋阴以…

〔成〕外台云。里和表病。汗之则愈。 案此条。方氏以降诸家。并为中风证。似非经旨。只柯琴志聪锡驹注。与程意同。 伤寒脉浮紧。不发汗因致衄者。麻黄汤主之。 〔鉴〕伤寒脉浮紧。法当发汗。若不发汗。是失汗也。失汗则热郁于营。因而致衄者。宜麻黄汤主之。若 能于未衄之先。早用麻黄汤汗之。汗出则解。必不致衄。其或如前条之自衄而解。亦无须乎药也。〔程〕大抵 伤寒见…

小柴胡汤 治伤寒五六日，寒热往来，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，口苦耳 聋，脉弦数者，此是少阳经半表半里之证，宜此汤以和解之。 柴胡（半斤 黄芩（三两） 人参（三两） 半夏（半升） 甘草（炙，三两） 生姜（切，三两） 大枣（擘，十二枚） 上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓再煎，取三升，温服一升，日三服。 若胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实…

服大青龙后，厥逆筋惕肉 ，此为逆也，以真武汤救之。太 阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身 动，振振欲擗地者，真武汤主之。少阴病，二 三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利 ，或不利或呕者，真武汤主之。伤寒医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里，宜四逆汤。脉浮而 迟，表热里寒，下利…

麻黄（去节）三两 芍药三两 五味子半升 干姜二两 甘草（炙）三两 半夏（洗 ）半升 桂枝三两 细辛三两 右八味，以水一斗，先煮麻黄、减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一 升。加减法：若渴，去半夏加栝蒌根三两。若噎者，去麻黄加附子一枚（炮）。若小 便不利，少腹满，去麻黄加茯苓四两。若喘，去麻黄加杏仁半升（去皮尖）。若微利 ，去麻黄加荛花如一…

下后有热，血气虚也，太阳阳明之故也。仲景云∶大发其汗，使阳气微，又下之，使 阴气弱，其人亡血，病当寒后乃发热无休止，阴阳既虚，气血俱弱，故其热不可止息。所 用葶苈、栀子，亦酸苦涌泄之义也。 【吐】阳明下之，仍发热，心下懊 ，饥不能食，头汗出，栀子豉汤。 【利】服桂枝汤，或下之，仍头项强，无汗，翕翕发热，心下满，微痛，小便不 利，桂枝汤去桂加茯苓白术…

治少阴病始得之，发热，脉沉，无里证者。 麻黄（一两） 附子（一枚，炮） 细辛（二两） 上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去沫，纳药，取三升，去滓。温服一升，日三 服。 热微者，以甘草易细辛，微发汗。 柯韵伯曰∶少阴主里，应无表证。病发于阴，应有内热。今始受寒邪，即便发热，而里 无热，似乎太阳，而属之少阴者，以头不痛而但欲寐也。盖少阴为太阳之雌，…

太阳病。项背强KT KT 。无汗恶风。葛根汤主之。 （太阳病。项背强KT KT 。汗出恶风者。中风表虚也。项背强几几。无汗恶风者。 中风表实也 葛根汤方 葛根（四两） 麻黄（三两去节） 桂（二两去皮） 芍药（二两切） 甘草（二两炙） 生姜（三两 （本草云。轻可去实。麻黄、葛根之属是也。此以中风表实。故加二物于桂枝汤中也。） 上七 一升 太阳…

乃为虚邪之诊，即有无汗热多之实邪，亦不可用大青龙汤更汗也。盖以脉微弱，是无太 阳表脉也，故不可更大汗也。然既有无汗、热多、寒少之表证，麻黄、桂枝、石膏之药，终 不可无，故只宜桂枝二越婢一汤之轻剂，令微微似汗，以解肌表而和荣卫也。 【集注】喻昌曰∶此亦风多寒少之证。“无阳”二字，仲景言之不一。无阳乃无表、 无津液之通称也，故以不可更汗为戒。然非汗则风寒…

治少阴病下利脉微，恶寒蜷卧。 葱白（四茎） 干姜（一两） 附子（生切一枚） 水三升，煮取一升，去滓，分温两 服。服后脉暴出者死，微续者生。（“暴出”乃药力所迫，药力尽则气仍绝；“微续”乃正气 自复，故 治少阴病下利不止，厥逆无脉，干呕烦者。 白通汤内加入人尿五合，猪胆汁一合，冲和服。 白通（汤）姜附兼葱白，（此四逆汤去甘草，加葱白。）少阴下利脉微…

646.升麻葛根汤：治阳明表热下利兼治痘疹初发。升麻 葛根 芍药 炙草 右四味水煎服。 647.防风通圣散：治风热雍盛表里三焦皆实者，此方主之。防风 川芎 当归 大黄 薄荷 麻黄 连翘 芒硝各五钱 石膏 黄芩 桔梗各一两 滑石三两 甘草三两 荆芥 白术 栀子二钱半 生姜每服三钱水冲服。 648.藿香正气散：治外受四时不正之气。内停饮食头痛寒热或霍乱吐泄或…