汗出不彻

热盛而烦，手足自温，脉浮而紧．此伤风见寒脉也。不烦少热，四肢微厥，脉浮而缓，此伤寒 见风脉也。二者为荣卫俱病，法用大青龙汤。然不可轻用，须风寒俱盛，又加烦躁，方可与之。一 法以桂枝、麻黄汤尤稳，今改羌活汤。 本太阳病，若汗，若下，若利小便，无津液，胃中燥，转属阳明，是为脾约。 若恶寒，用升麻葛根。不恶寒反恶热，大便难，白虎汤。谵语者，调胃承气汤下之。…

内伤身痒，有实有虚；外感身痒，悉是表汗未出。故太阳症有身痒之条，阳明病有身如虫 行，皆是表邪无从而出，故身痒但坐以汗出不彻之故。夫表有风寒，则身痛；表有风热，则 身痒。总之，阳邪怫郁于肌表不得汗出，则皮肤作痒。太阳身痒，羌独败毒散。若阳明身 痒，干葛防风汤。少阳身痒，柴胡防风汤。《原病式》谓腠理闭密，阳气郁结，不得散越，则 发痒。故仲景用麻黄桂枝各半…

太阳病惟寒伤营者无汗。此外若风湿暑热之邪。初起即令汗自出。至一入阳明。即寒伤 营者 。其始发热无汗。至此亦 然汗出。而不恶寒反恶热矣。此之自汗。皆不得以表虚论治也。 有邪在于表。汗出不彻。应须再汗而愈者。经云。病常自汗出者。此为荣气和。荣气和 者外不谐 。以卫气不共营气和谐故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。 又曰。病患脏…

疫之传有九。然亦不出表里之间而已。但表不里者。其证头疼身痛发热。而复凛 凛。内无胸满等证。谷食如常。此邪传外。由肌表而出。或斑消。或汗解为顺。轻剂可愈。有汗出不彻。 而热不退者。宜白虎汤。或斑出不透。而热不退者。宜举斑汤。有斑汗并行。而并不透。合用煎汤。 但里不表者。惟胸膈痞闷。欲吐不吐。吐而不快。宜瓜蒂散吐之。若邪传里之中下 二焦。则心腹胀满。不吐…

程（四月） 湿温邪扰于阳明，头痛晕眩，身热烦渴，筋骨酸楚，暮夜神昏谵语，大便挟 热溏泄，小便短赤，脉弦滑数，治宜清解。 羚角片 薄荷梗 丹皮 益元散 牛黄清心丸（一颗） 连翘 川郁金 象贝 银花露 牛 蒡鲜斛 竹茹 车前子 长兄（六月） 感受暑风，扰于肺胃，吐泻交作，脘闷烦渴，身热无休，肌肤已现风疹，未 得宣达，神烦不寐，全无汗出，脉弦滑数，胎黄糙…

郑（六月二十六日），暑寒湿食阻郁阳明三焦，气滞不和，脘闷支倦，症起腹中绞痛呕 吐泄泻，名曰霍乱，继则身热憎寒，口苦溺少，转防疟痢两端，脉弦滑数，舌苔黄腻，治以正气法加减。 生米仁 新会皮 丹皮 赤苓 车前草 广藿香 半夏曲 纯嫩钩 木猪苓 制川朴 青蒿 建神曲 泽泻 施左（五月） 寒暑秽湿互扰阳明，清浊升降混淆，霍然吐泻交作，脉形沉弦而滑。治宜和中为先…

太阳以下。正治法也。养阴以下。从治法也。 初起一二日内。凡遇头痛恶寒。项强脊痛。四肢拘急。身大热。脉浮而紧者。是太阳表症也。 九味羌活汤主之。（不解。即当用清解药。兼阳明以治。一二日属太阳症。乃仲景示以规矩准绳 耳。不可板定日数。若照此脉症见端。即过旬日。仍太阳症也。不必拘泥犹疑。） 九味羌活汤 羌活（君） 防风（臣） 细辛（使） 白芷（君） 苍术…

夫汗之不解者。谓汗出不彻也。汗出不彻。则脉紧恶寒而表症仍在。尤宜 汗之者也。然有汗愈出而愈不解者。如汗出而肢冷。阳气衰也。汗出而脉 躁。阴气竭也。汗出而烦满。胃液干也。所谓汗所当汗而不解者。失之不及 者少。失之太过者多也。汗所不当汗而不解者。则认症不的。非因他证。则 属虚候也。凡此者均谓之不解。而症既悬绝。则治亦异珠。岂可以其汗出 不为汗衰。而复汗…

短气者，呼吸短促而不能相续也。《千金方》云∶少气不足以息，是也。似喘而不摇 肩，似呻吟而无痛者，短气也。心腹胀满，邪在里而为实；心腹喘满，邪在表而为虚。有停 水心下，亦有短气。随证攻治，无不愈矣。 【更汗】短气但坐，以汗出不彻故也，更发汗则愈，葛根加人参汤。 【两解】有短气腹满而喘，有潮热者，此短气之实也，大柴胡汤。 【温经】腹濡满而短气者，邪在表…

伤寒合病者，或两经三经齐病不传者为合病。三阳合病，腹满身重，难以转侧，口中不 仁，谵语遗尿，皆不可汗下。 【清热和表里】白虎汤。 【太阳阳明合病】脉浮而长，大便硬，小便利，其脾为约，脾约丸。恶寒者，升麻葛 根根。不恶寒反恶热， 大便不秘者，白虎汤。不恶寒反恶热，大便秘或谵语者，调胃承气汤。喘而胸满者 不可下，麻黄汤。但呕而不下利，葛根加半夏汤。 …

夫腰者。肾之府。肾者主水。受五脏六腑之精而藏之。伤寒病后。精血不足。肾气既弱。 风邪袭虚。客搏于足少阴之经。流注腰脚。凝滞不散。故机关不利。为腰脚疼痛。亦有宿患 肾经风温腰痛。因病后经气虚而发者。各从其证以方治之。 方 羌活散（出圣惠方）治伤寒后风虚。腰脚顽痹。骨髓疼痛。不能久立。 羌活 防风（去芦头） 黄 五加皮 牛膝（去苗各一两） 酸枣仁（微炒…

疫之传有九。然亦不出表里之间而已。但表而不里者。其证头疼身痛发热。而复 凛凛。内无胸满等证。谷食如常。此邪传外。由肌表而出。或斑消。或汗解为顺。轻剂 可愈。有汗出不彻而热不退者。宜白虎汤。或斑出不透而热不退者。宜举斑汤。有 斑汗并行而并不透者。合用前汤。 但里不表者。惟胸膈痞闷。欲吐不吐。吐而不快。宜瓜蒂散。若邪传里之中下者。心 腹胀满。不吐不呕。…

李 暑湿先伏于内，凉风复袭于外，交蒸互郁，皆能化火， 湿遏热伏，其热愈炽。故其为疟也，先寒后热，日轻夜重。经旨 所谓先伤于热，后感于寒。喻氏所谓阴日助阴，则热减而轻，阳 日助阳，则热甚而重也。夫疟之发，必从四末始，既必扰及中 宫，故心胸烦躁，中脘痞塞。又必先呕吐而泄泻，泻已乃衰，腹中 犹胀。所以然者，热甚于中，蒸熏水谷之湿，上泛而复下泄，热 势得…