病温

疗疫气令人不相染，及辟温病伤寒屠苏酒。（通俗文曰∶屋平曰屠苏。《广雅》云∶屠苏， 庵也。然屠苏平而庵圆，所以不相同，今人寒月厅事下作版阁是也。尊贵之家，阁中施羽帐锦帏， 聚会以御寒，故 正旦会饮辟温酒，而以屠苏为名也。） 大黄 桂枝 桔梗 川椒（各十五铢） 白术（十铢） 乌头 菝 防风（各六铢） 咀，缝囊盛，以十二月晦日早，悬沉井中至泥，正旦平晓，…

【纲】仲景曰。阳脉洪数。阴脉实大者。更遇温热。变为温毒。 【目】成无己曰。此前热未已。又感温热者也。阳主表。阴主里。洪数实大。皆热也。两热相 合。变为温毒。 朱肱曰。初春发斑咳嗽为温毒。 吴绶曰。冬有非节之暖。名曰冬温。此实时行之气也。若发斑者。又曰温毒。而亦时气发斑也。 又伤寒坏病。阳脉洪数。阴脉实大。更遇温热。变为温毒。其病最重。此因前热多日不…

黑色当主痛，询之无痛，或为肾伤，女劳疸也。察之又非女劳疸，其为血蓄于中，颜变于外可知。然血蓄 之黑，则必或吐衄，或下血，而后即转黄色，以瘀去故也。面微黑黄，视其寿带纹短，若缠绕口角，亦非蓄 血，即相家所谓∶ 蛇入口，主人饿死。更视其人有饥饿削瘦之容，询问必是噎膈病。 白色主脱血，察之并无脱血之脉，但脉如乱丝，问之始知因恐怖而得也。恐则血随气下，故色白怖…

是阳下陷于阴分之病也。凡病，昼夜俱寒厥者，是重阴无阳之病也。 凡病昼夜俱烦热者，是重阳无阴之病也。凡病，昼则寒厥，夜则烦热者， 名曰阴阳交错。若饮食不入，其人之死，终难却也。 食多气少，火化新痊。食少气多，胃肺两愆。 喜冷有热，喜热有寒，寒热虚实，多少之间。 【注】此以问知饮食之诊法也。食多气盛，此其常也。若食多气少， 非胃病火化，即新愈之后贪食…

痈疽浮数，恶寒发热。若有痛处，痈疽所发。 脉数发热，而痛者阳。不数不热，不疼阴疮。 未溃痈疽，不怕洪大。已溃痈疽，洪大可怕。 痈者，壅也。疽者，阻也。荣卫气血，壅塞阻滞，郁热成脓之所致，有阴阳脏 腑之分。痈大而浅，疽小而深。大则气鼓发。鼓发，则向表而浅。小则气收敛。收 敛，则近里而深。浅则从腑从阳，故易消易溃。深则从脏从阴，故难消难溃。易溃 者，…

病不出外因五气相感内因脏腑偏胜诊得其因方可论治若云某脉头痛某脉脚痛不及病因者徒夸不问知患暂骇人听终无 实效概置不录 尺内两旁则季胁也尺外以候肾尺内以候腹中附上左外以候肝内以候膈右外以候胃内以候脾上附上右外以候肺内以候 胸中左外以候心内以候膻中前以候前后以候后上竟上者胸喉中事也下竟下者少腹腰股膝胫足中事也（素脉要精微）此分 候五脏之定位也其内外两字难解…

霉酱色胎者，夹食伤寒也，由食填太阴，郁遏中焦，不得发越，久之，庵而成酱色矣。其证腹满、时痛者，桂枝汤加枳朴橘半。因冷食者，加炮姜；痛甚者，加大黄。(原注：霉黄胎舌，由湿热郁滞中宫)。 蓝胎色者，肝脏纯色也。病经汗下，胃气伤极，心火无气，脾土无依，则肺金不生，肝木无制，侮于脾土，故胎色如靛，不治之证。如略见蓝纹而不甚深者，为木受金伤，脏气未绝，脉不沉涩而微弦…

脉要精微篇 黄帝问曰∶诊法何如？岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散， 饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，血气未乱，故乃可诊有过之脉。 平旦未劳于事，阴气未扰，阳气未耗，故可以候有过之病脉也。 切脉动静而视精明，神气也。察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍， 决死生之分。 参伍，视察五色等事，与所切脉参合比伍，而其决死生之分也。 …

癸卯春，邵秋子令堂，年近六旬，患寒热如疟者久矣。诸医杂治罔效。孟英视之，曰∶此湿邪久蕴，已从 热化，误投提补，动其肝阳，痰饮因而上逆。与通降之法，寒热即减。而包某谓疟久阴虚，理宜滋养，病家闻之 近是，遂进首乌、鳖甲等药，渐至脉伏胸痞，呃忒自汗，渴饮不食，颧赤便泄。包某束手，疏生脉散以塞责。 举家彷徨，再求孟英诊之，曰∶此滋腻阻滞气机，清阳不司旋运，痰饮…

所行为经（金） 中封 间使 商丘 经渠 复溜 所入为合（水） 曲泉 曲泽 阴陵泉 尺泽 阴谷 谨按铜入针经，甲乙经，九墟经，并无五脏所过为原穴，惟千金外台秘要集有之，今列 穴名于下。 中 （即中都） 内关 公孙 列缺 水原（即水泉） 心之脏主出入 少冲（出井金） 少府（流荣水） 神门（注俞木） 通里（过原） 灵道（行经火） 少 海（入 合…

（出《素问》） 风胜则动，热胜则肿，燥胜则干，寒胜则浮，湿胜则濡泄，甚则水闭 肿。 厥阴所至，为里急，为支痛，（支柱妨也。）为 戾，为胁痛呕泄。（所至，谓主令也。后同。） 少阴所至，为疡胗身热，为惊惑、恶寒战栗、谵妄，为悲妄、衄蔑，为语笑。 太阴所至，为积饮痞隔，为惊惑蓄满，为中满，霍乱吐下，为重， 肿。（重，体重也，如怠惰四肢不 举，湿胜则缓故也…

宽中进食丸（医方大成）滋营气。喜饮食。 草豆蔻（五钱） 缩砂仁（二钱） 半夏（七钱） 大麦 曲（炒五钱半） 枳实（麸 炒去瓤四 钱） 神曲（炒五钱半） 甘草〔炙一（半）钱〕 干生姜〔二（半）钱〕 陈皮〔三（二） 钱半〕 木 香 钱半） 人 参（二 下。 空心服 和中丸（出济生拔粹方一名平胃丸）治病久虚弱。厌不能食。而脏腑或秘或 溏。此胃…

（附论） 夫五噎者，气噎，忧噎，劳噎，食噎，思噎，气噎者，心悸，上下不通，噫哕不彻，胸 胁苦 食 此由忧恚 调，是以 脏冷而不 息，饮食 方 昆布丸（出圣惠方） 治五噎，咽喉妨塞，食饮不下，宜服。 昆布（一两半洗去咸味） 羚羊角屑（半两） 柴胡（三分去苗） 木通（一两锉） 麦 门冬（一两 皮（一两半） 郁李 苏子 （半 为 …

肺者。藏也。两旁一十八穴。出甲乙经。 肺出于少商。少商者木也（在手大指端内侧。出手甲角。如韭叶。手太阴脉之所出也。 为井 冬。三月宜灸之）。流于鱼际。鱼际者。火也（在手大指本节后内侧。散脉中。手太阴脉之所 流也。为荣春。三月宜灸之）。注于太渊。太渊者上也（在掌后陷者中。手太阴脉之所注也。 为俞。夏三月宜灸之）。行于经渠。经渠者。金也（在寸口陷者中。…

《平人气象论》曰∶面肿曰风。人一呼脉三动，一吸脉三动而躁。尺热曰病温；尺不热 脉滑曰病风。脉涩曰痹。 《刺志论》曰∶脉大血少者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。 《阴阳别论》曰∶二阳之病发心脾，其传为风消，其传为息贲者，死不治。二阳一阴发 病，主惊骇，背痛，善噫，善欠，名曰风厥。三阳三阴发病，为偏枯痿易，四肢不举。 《五色篇》曰∶黄赤为风，青黑为痛，…

仲景治太阳之 ，身体强，脉沉迟者，用栝蒌桂枝汤取微汗。治刚 无汗者， 用葛根汤。治胸满口噤，卧不着席，脚挛 齿者，用大承气汤。按此皆散逐实邪之法， 虽此证不多见，然间或有之，则亦不可不知。 王海藏治刚 ，用神术汤加羌活、独活、麻黄。治柔 ，用白术汤加桂心、黄 。 大营煎（新补十四） 五福饮（新补六） 参归汤（补三八） 参附汤（补三七） 附汤（补 …

败毒散（散三六） 圣散子（散四二） 五味异功散（补四） 保和汤（和一四七，散邪顺气） 槟榔煎（和二三六） 陈氏家传正气散（和二二） 屠苏酒（和二三七） 降椒酒（和二三八） 理中汤（热一） 生姜煎（热百二十） 冷香汤（热八二） 养胃汤（热七十） 椒囊法（热一九二） 干姜附子汤（热三四，阴证发热） 二味沉附汤（热百十八） 福建香茶饼（因三百二） 瘟疫 门…

人参养营汤（补二一） 加味归脾汤（补三三） 调中益气汤（补三一 虚邪） 术附汤（补 四一 中寒） 参附汤（补三七 厥冷） 《金匮》大建中汤（补二三 中寒） 逍遥散（补九二 血虚发热） 圣愈汤（补九十 虚热） 八味大建中汤（补二五 阴寒） 人参固本丸（补百六 阴虚热） 益阴肾气丸（补一二五） 七味白术散（补五五 虚热渴） 柴苓汤（和一九二 寒 热泻） …

诒按∶经云，凡病伤寒而成温者，先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑；据此，则春之温，夏之暑，均 是伏气所发而为病也。惟春时另有风温之邪，暴感而病，与伏气所发者，名同而实异。夏时亦有暑热之邪，暴 感而病，与伏气所发者亦异。仲景恐与内经伏气之暑相浑，故伤寒论中，名曰 病。而王叔和伤寒例，根据难经 伤寒有五而别之，谓冬时伏寒，至春变为温病，至夏变为热病。后来诸…

一 《灵》、《素》圣经，原不应割裂，因欲便于学人揣摩，而分门类，古已有之，非余创也。既然有之， 余又何必效颦？为因圣经辞简义广，后人注解，如管窥日，日光遍宇宙，窥见只一隅，故有明此不明彼者，明 此不明彼，则其所见有似是而实非者。余故执余管而窥之，则所见有异于众者矣。窥既不离日，所见有不同， 则何妨就吾管中所见者言之，俟明者择焉。 一 全经多系问答之言…

滑氏云∶小儿三岁以内，看男左女右，手虎口三关。纹色紫热红伤寒，青惊风，白疳病，黄色淡红，乃平 常小恙。其筋文宜藏，不宜暴露。若见黑色，则为危险。再脉纹见下截风关为轻，中截气关为重，上截命关尤 重耳，直透三关为大危。 叶天士曰∶婴儿肌肉柔脆，不耐风寒，六腑五脏气弱，乳汁难化，内外二因之病自多。然有非风寒，竟敢 外感，不停滞，已属内伤，其故何与？尝思人在…

经言∶所谓三部者，寸、关、尺也；九候者，每部中有天、地、人也。上部主候从胸以上至头，中部主候从膈以下 至气街，下部主候从气街以下至足。浮、沉、牢、结、迟、疾、滑、涩，各自异名，分理察之，勿怠观变，所以别三部 九候，知病之所起。审而明之，针灸亦然也。故先候脉寸中（寸中一作寸中于九）。浮在皮肤，沉细在里。昭昭天道，可 得长久。 上部之候，牢、结、沉、滑，…

《鬼遗方》云∶凡痈疽外热内疼者，是有客邪，内有积毒，欲作脓透之候。 洪宝丹（又名金丹、寸金、四黄散） 天花粉（三两） 姜黄 白芷（各一两） 赤芍药（二两） 上为末。茶酒汤使，随证热涂。诸般热证，痈肿金疮，此药一凉而已，能化血为水， 又能使血瘀积，又能凉肌生肉，去死肌烂肉，又能破血退肿，又能滞气为浮，能止痛，又 能为痛闭脓，又能出脓，一反一复，此方药…

黄帝问曰∶“气口何以独为五脏主？”岐伯曰∶“胃者，水谷 之海，六腑之大源也。五味入口，藏于胃，以养五脏气。气口，太 阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。”（气口者，六部之总 称，非专指右关之前也。 【按】《素问·经脉别论》云∶“食气入胃，经气归于肺。肺朝 百脉，气归于权衡。权衡以平，气口成寸，以决死生。”由是知气口即寸口也。曰变 见者…

（一名热病伤寒。） 【因】伏热将发。新寒外束。然发在夏至以前者为瘅热。多由于暴寒而发。在夏至 以后者为热病。多由于伤暑而发。古人仍以伤寒称之者。谓其初受病时。皆寒气郁伏所 致耳。全在临证者先其所因。明辨其兼寒与兼暑二端。别其为热病兼寒。热病兼暑。分际 自清。 【证】热病兼寒者。初必先淅然厥起。微恶风寒。身热无汗。或汗出而寒。头痛不 堪。尺肤热甚。…