脉沉疾

变法者。言与仲景之法不同。方论中各有权变也。娄全善着医学纲目。于伤寒一门独详。第中寒一证。亦溷杂 而莫辩。就其中。每条之下。以仲景居前。后贤续法附之。变法者。与续法之义本同。古今诸家有如朱奉议。庞安 时。崔文行。杨登父。王海藏云岐子。王朝奉。韩祗和。朱丹溪。戴元礼。吴仁斋辈。各有方论。然皆互相祖述。 辅翼仲景之书者也。愚因不揣固陋。纂集其说。合为一卷。…

大热发渴引饮皆曰阳证欲饮之水予反与姜附等药紧脉反沉细阳犹未生以桂附姜乌之类酒丸与百丸接之二日中十余服病 人身热烦躁不宁欲作汗也又以前丸接之覆以浓衣阳脉方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如猪肝然用胃风汤加桂 附三服血止其寒甚如此亦世所未见也 少阴证口燥舌干而渴尺寸脉俱沉沉迟则四逆汤沉疾则大承气汤 少阴口燥舌干而渴身表凉脉沉细而虚者泻心汤主 之此有形无…

（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰不温…

论 《内经》曰∶寒气入经而稽迟，泣（与涩通）而不行，客于脉外则血少，客于脉中则气不通，故卒然而痛云云。按 《内经》举痛论言寒邪外客而为痛者，甚为详悉，但未能尽述，学人自宜检阅。外有因虚、因实、因伤寒、因痰火、因 食积、因死血者，种种不同，亦当表而出之，庶使学人易为参考焉。东垣曰∶腹中诸痛，皆由劳役过甚，饮食失节，中 气不足，寒邪乘虚而客入之，故卒然而…

〔《活》〕冷厥者，初得病日，便四肢逆冷，脉沉微而不数，足多挛，卧时恶寒，或自引衣盖覆，不饮水， 或下利清谷，或清便自调，或小便数，外症多惺惺而静，脉虽沉实，按之迟而弱者，知其为冷厥也，四逆汤、 理中汤、通脉四逆汤、当归四逆汤、当归四逆加茱萸生姜汤、白通加猪胆汁汤随症用之。 热厥者，国中病，必身热头痛，外别有阳症，二三日至四五日方发厥。兼热厥者，厥至半日…

（仲景。） （四逆者，四肢厥逆也。再加干姜二两，即通脉四逆汤） 治三阴伤寒（四逆汤为少阴主药，然三阴通用之。太阳证脉沉亦有用此者），身痛腹痛， 下利清谷，恶寒不渴，四肢厥冷；或反不恶寒，面赤烦躁，里寒外热；或干呕，或咽痛，脉 沉微细欲绝（腹痛自利，里寒也。三阴自利居多，身凉脉静者顺，身热脉大者逆。内寒故恶 寒不渴。四肢者，诸阳之本，寒则血脉凝涩，阳…

暑病身热自汗，口渴面垢而已，余证皆后传变，或兼内伤，必先问其人素虚胃弱，或大病大劳后，纵暑中伤者， 宜清暑益气，素强盛壮实，无虚损病者，宜祛暑和中，自袭暑气而言曰中暑，自被日逼而言曰中 ，然暑初入， 自口鼻牙颊，达于心主胞络，以火从火，故古法治暑，取冷水灌溉勿咽。 即暑 证，但以手足搐搦为风，手足逆冷为厥，厥与伤寒热厥义同，黄连香薷饮。暑风乃劳役内动五…

非待久之晚。乃当日以后为阴之分也。下之谓当以前为阳之分也。故曰下无太晚。下不 厌晚 。是为善守。汗本亡阴。以其汗多阳亦随阴而走。下本泻阳以其下多阴亦随阳而走。故曰汗 多亡阳。下多亡阴也。 若犯发汗多 蓄血上焦为衄 若犯利小便多 蓄血下焦为发狂（其人如狂也） 伤寒脉尺寸俱长。自汗大出。身表如冰石。至脉传入于里细而小。其人动作如故。此阳 明传 入…

腹满咽干。手足自温。自利不渴。时腹痛。脉尺寸俱沉细。 太阴病。脉浮者可汗。宜（桂枝汤。） 自利不渴者。属太阴。以其藏有寒故也。当温之宜。（四逆辈。）此条虽不言脉。当知沉迟 而弱。 仲景（理中汤丸）。暨易老（人参黄 汤）。量其轻重。或温或热。人之强弱虚实。所可宜者。 选而用之。 答曰有经云。本太阳证。医反下之。因尔腹满时痛者太阴也。（桂枝芍药汤）主…

详见寒门 原病式曰热郁于内而腹满坚结痛者不可言为寒也 按丹溪曰腹痛有积热者或死血食积湿痰皆能作痛脉弦者食脉滑者痰清痰多作腹痛宜分治 之详以上盖言寒热之分故此论及以后病例皆不之及 成无己曰邪气聚于下焦则津液不得通血气不得行或溺或血留滞于下是生胀满而硬痛也若 从心 下至少腹皆硬满而痛者是邪实也须大陷胸汤下之若但少腹硬满而痛小便利者则是蓄血之证小 便…

汤主之。（正八十一）表寒里热者。脉必滑而厥。口燥舌干也。所以少阴恶寒而 。时时自烦。不欲浓衣。用大 柴胡下之（正三十）而愈。此皆仲景之余议也。 此一卷论阴阳。治伤寒须识阴阳二证。手足各有三阴三阳。合为十二经。在手背者为阳属表为 腑。在手掌里者为阴属里为脏。足经仿此。伤寒只传足经不传手经。素问热论。亦只说足三阴三阳 受病。巢氏言。一曰太阳属小肠误矣。足…

海 秦二母病太阴病三日不解后呕逆恶心而脉不浮与之半硫丸二三服不止复与黄 建中汤脉中极紧无表里病胸 中 大热发渴引饮皆曰阳证欲饮之水予反与姜附等药紧脉反沉细阳犹未生以桂附姜乌之类酒丸与百丸接之二日中十余服病 人身热烦躁不宁欲作汗也又以前丸接之覆以浓衣阳脉方出而作大汗翌日大小便始通下瘀血一盆如猪肝然用胃风汤加桂 附三服血止其寒甚如此亦世所未见也 少阴证…

（四逆 尸厥附） 四逆者四肢不温厥者手足冷夫邪在三阳则手足热传到太阴则手足温至少阴则逆而不温至厥阴则为之厥甚于逆也盖 自热至温而四逆至厥者传经之邪也四逆散主之始得之便厥是阴经受邪阳气不足四逆汤主之 王 仲景言四逆与厥者非一或曰四逆或曰厥或曰厥逆厥冷厥寒或曰手足逆冷手足厥逆手足厥冷手足厥逆冷俱是 言 寒冷耳故厥逆二字每每互言未尝分逆为不温厥为冷也既曰…

《此事难知》伤暑有二∶动而伤暑，心火大盛，肺气全亏，故身脉洪大。动而火 胜者，热伤气也，辛苦人多得之，白虎加人参汤。静而伤暑，火胜金位，肺气出表， 故恶寒脉沉疾。静而湿胜者，身体重也，安乐之人多受之，白虎加苍术汤。伤暑必 自汗背寒面垢，或口热烦闷，或头疼发热，神思倦怠殊甚，暑伤气而不伤形故也。 但身体不痛，与感风寒异。宜香薷饮、香薷汤、六和汤。呕而渴…