里实

哮喘之症有二，不离痰火。 有卒感风寒而得者，有曾伤盐水而得者，有伤醋汤而得者， 至天阴则发，连绵不已。轻则用五虎汤一帖，重则葶苈丸治之。 此皆一时急解之法，若要断根，常服五圣丹，外用灸法。 天南星(煨)一两，半夏(泡七次)，陈皮(去白盐水拌) 一两，甘草四钱，杏仁四十九粒(另研)。先以南星，半夏 二味研末，姜汁、皂角汁拌匀和作饼。又将甘草。陈皮 …

治阳明伤寒，脉长身热，不恶寒，目疼鼻干，不得卧，腹满，咽干渴，大便 硬，谵语；或汗后脉沉实；或下利，心下坚；或已经下，其脉按之浮沉尚有力者。 大黄(酒洗，半两） 芒硝（一分，别研入) 浓朴(姜制，一两） 枳实（一分，锉炒去瓤) 上为粗末。每服五钱，水二盏，煎八分，去滓，入硝再煎服。若脉迟而滑，汗出身重 ，时发潮热；并得病二三日无太阳证，烦躁，心下硬，…

浮紧弦迟属风寒。升之散之气自完。 弦数浮洪风热认。药用收降病自安。 浮弦小涩如丝线。风燥药宜降润施。 浮而平渗来归指。风湿升散加参主。 小涩无力寒燥伤。温润之药端可与。 洪盛而涩乃燥热。降药润药当急取。 平润革迟为寒湿。升燥之药为第一。 渗润洪数为湿热。苦寒药饵宜用急。 枯涩小涩乃火燥。滋润之药用之可。 数而无力寒火观。甘补温药俱勿少。 …

中风大率主血虚有痰，治痰为先，次养血行血。或属虚，挟火（一作痰）与温，又须分气 虚血虚。半身不遂，大率多痰，在左属死血瘀（一作少）血，在右属痰有热，并气虚。左以四 物汤加桃仁、红花、竹沥、姜汁，上以二陈汤四君子等汤加竹沥、姜汁。痰壅盛者、口眼 斜 者、不能言者，皆当用吐法，一吐不已，再吐。轻者用瓜蒂一钱，或稀涎散，或虾汁，以虾 半斤，入酱、葱、姜等料…

痘疮，分气虚、血虚，用补。气虚者，人参、白术加解毒药；血虚者，四物汤中加解 毒药。凡痘疮初出之时，色白者，便用大补气血，参、术、 、芎、升麻、干葛、草 、木香、丁香、酒洗当归、白芍。若大便泻，加诃子、肉豆蔻、酒炒芩连，名解毒药。但 见红点，便忌葛根汤，恐发得表虚也。吐泻食少，为里虚；不吐泻，能食，为里实；里实而 补，则结痈毒。陷伏倒靥为表虚，灰白者亦…

脉法 大浮数动滑为阳也，沉涩弱弦微为阴也。凡阴病见阳脉者生，凡阳病见阴脉者死。 脉浮而数（阳脉也），能食不大便者，里实也，名曰阳结，期十七日当剧（为阳气固结，阴 脉不得而杂之，阳结为火，至十七日传少阴水当愈，水不能制火，故剧。） 脉沉而迟（阴也），不能食，身体重，大便反硬，阴病也，名曰阴结，期十四日当剧（阴病 见阴脉当下利，今反硬者，是阴气结固，阳…

分气虚、血虚，补之。气虚，用参、术、苓、甘加解毒药；血虚，四物加解毒药，酒炒黄连是解毒药，但见红点便 忌，升麻葛根汤发得表虚也。吐泻少食为里实，里实而补，则结痈陷伏靥灰白为表虚，或用烧人中黄子和方，黑陷 甚者烧人屎，红活锭凸为表实，表实复用表药，则溃烂不结痂，吐泻、陷伏二者俱见，为表里俱虚。痘疮初出或未出 时，见人有患者宜预此药，多者可少，重者可轻，其…

结胸者，盖太阳证，自汗，当服桂枝汤而误用承气下之而成结胸。不按自痛， 连脐腹边，手不可近者，大结胸，大陷胸汤。按之方痛，心下硬，小结胸，小陷胸汤。懊 烦渴， 心下痛者，热结胸，少与大陷胸汤。懊 满闷，身无热者，寒结胸，三物白汤。心下怔怔，头汗出， 无大热，为水结胸，小半夏茯苓汤。若未经下者，非结胸也，属半表半里证，宜小柴胡枳、桔以和 之。已经下者，为…

凡男子阳易，妇人阴易者，病新瘥而动淫欲也。其候身重气乏，小腹绞痛，头不能举，足不能 行，四肢拘急，百节解散，眼中生花，手足拳挛，其脉离经，皆不可治。或荣卫精髓竭，翕翕少气， 手足不能举者而死。吁，外伤六气，内伤七情，其为害若是耶。烧 散、 鼠屎汤、竹皮汤、干姜 汤、青竹茹汤、当归白术汤宜选用之。 阴阳交者，温病不得发汗，汗之复生大热，狂言不食，其脉燥…

外证憎寒壮热，恶风自汗，胸满，气上冲咽不得息，但身不疼，项不强。若涎多者，亦隐隐头 疼。脉有寸浮者，亦有寸伏者，以意参之，柴胡半夏汤、金沸草散、大半夏汤。气上冲者，瓜蒂散 吐之。 亦头疼恶寒，身热，但左手脉平和，右手脉紧盛，知为食也，大橘皮汤、二陈汤。心腹满痛，大 柴胡汤下之；胸满呕吐，瓜蒂散吐之。 诸虚烦热与伤寒相似，但不恶寒，头不疼，身不痛为异…

伤寒治法先要明表里虚实。能明此四字。则仲景三百九十七法。可坐而定也。何以言之。有表实。有表虚。 有里实。有里虚。有表里俱实。有表里俱虚。予于表里虚实歌中。尝论其事矣。仲景麻黄汤类。为表实而设 也。桂枝汤类。为表虚而设也。里实则承气之类。里虚则四逆理中之类是也。表里俱实。所谓阳盛阴虚。下 之则愈也。表里俱虚。所谓阳虚阴盛。汗之则愈者也。尝读魏志华佗传。有…

太阳病惟寒伤营者无汗。此外若风湿暑热之邪。初起即令汗自出。至一入阳明。即寒伤 营者 。其始发热无汗。至此亦 然汗出。而不恶寒反恶热矣。此之自汗。皆不得以表虚论治也。 有邪在于表。汗出不彻。应须再汗而愈者。经云。病常自汗出者。此为荣气和。荣气和 者外不谐 。以卫气不共营气和谐故尔。以荣行脉中。卫行脉外。复发其汗。荣卫和则愈。宜桂枝汤。 又曰。病患脏…

大黄（二两） 黄连（一两） 上二味。以麻沸汤渍之。须臾绞去滓。分温再服。 脉浮而紧而复下之。紧反入里则作痞。按之自濡。但气痞耳。心下痞。按之濡。其脉关 上 浮者。大黄黄连泻心汤主之。此条柯韵伯谓按之濡。当作按之硬。必有当急下之证。故制比 峻攻 之剂。疑属错简。此说强经就我。转使作圣之灵思巧法。尽行埋没。愚按经文言紧反入里。 里邪 不能再使出表…

里证宜下不大便，恶热潮热汗蒸蒸，燥干谵语满硬痛，便溏为虚不可攻。 【注】里证，谓热邪内结，不大便，恶热潮热，自汗蒸蒸，口燥舌干谵语，腹满硬痛 也。阳明腑主里，故曰里证。里实者，有脾约，有胃实，有大便难，三者均为可下之证， 然不无轻重之别。三承气汤、脾约丸，量其可者而与之，庶乎无过也。若便溏为里虚，即 有是证不可攻也。论中有急下数证，不待便实而下之者，…

太阴手足温无厥，少阴厥冷不能温，厥阴寒厥分微甚，热厥相因辨浅深。 【注】太阴经无厥逆，而有手足自温。少阴经有寒厥，而无热厥。厥阴经有寒、热二 厥。寒厥者，只寒而不热也。热厥者，由热而厥，由厥而热，热厥相因无休歇也。当辨 阴阳浅深，以当归四逆、承气等汤施治可也。详厥阴篇。 少腹满而按之痛，厥逆尿白冷膀胱，不厥血蓄小便利，小便不利水为殃。 【注】少腹满…

湿热发黄头汗出，小便不利渴阳明。素有寒湿发汗后，黄从阴化太阴经。阳色鲜明 阴色暗，太阳血蓄并狂生。表实麻翘赤小豆，茵陈里实栀子清。阴黄茵陈四逆主，便溏尿 秘茵五苓。环口黛黑柔汗死，体若烟熏阳绝征。 【注】阳明病应遍身有汗，谓之热越。今头汗出，身无汗，是热不得越也。渴而引饮， 小便不利，是停水也。热与湿瘀，从土而化，外薄肌肉。谓之湿热发黄也。或其人素有…

蜜煎方附：豬膽汁導法（校補） 食蜜七合上一味，於銅器內，微火煎，當須凝如飴狀，攪之勿令焦著，欲可丸，並手撚作梃，令頭銳，大如指，長二寸許。當熱時急作，冷則鞕。以內穀道中，以手急抱，欲大便時，乃去之（疑非仲景意，已試甚良）。 又大豬膽汁一枚，瀉汁，和少許法醋，以灌穀道內，如一食頃，當大便出宿食惡物，甚效。 【方解及其應用範圍】這是兩種通導大便的法，適用於…

（邪传于里与正气搏则为腹痛太阳经无腹痛症少阳经有胸胁痛而无腹痛阳明经腹 满而痛此为里实三阴下利清谷而腹痛者此为里寒太阴腹痛当分虚实肠鸣泄泻而痛者也便秘按之 转痛者实也） 伤寒阴脉涩阴脉弦。当腹中急痛。（先与小建中汤不 瘥者与小柴胡汤）胸中有热。胃中 有邪。腹痛呕吐。（黄连汤）往来寒热。胸胁满。烦呕腹痛（小柴胡汤）阳明病不大便五六日绕脐痛。 烦躁。此…

（手弄衣被及摸床者必兼撮空此肝家之热肝将绝故见危恶之症） 太阳中风。以火发汗。邪风被火。两阳相熏其身发黄。阳盛则衄。阴盛则小便难。但头 汗出。口干咽烂。或不大便。谵语。甚者哕。捻衣摸床。小便利者。可治。吐下后不解。不大便 。日晡潮热。不恶寒。独语如见鬼状。剧则不识人。循衣摸床。惕而不安。微喘直视。脉弦者生 。涩者死。（大承气汤） 按循衣摸床。必兼见…

属阳明里症。阳明旺于申酉。故潮热发于午后。如潮信之按时。故名潮热。阳明病。潮热谵语。 大便硬者。可与承气。不硬不可与。若阳明病。潮热。大便溏。小便自利。 胸胁满不去者。小柴胡汤。 谵语谵语。皆胃中热甚。心为热冒。则神识昏乱。而语言谬妄也。诸症谵语。脉短者死。脉自和者愈。 邵评∶谵语为胃热。有虚热实热之不同须。分别治之。谵语气短为气虚。正虚不能胜邪。故…

本草有曰。轻可去实。即麻黄葛根之属是也。实为寒邪在表。皮腠坚实。荣卫胜。津 液内固之表实。非腹满便难之内实也。圣济经曰。汗不出而腠密。邪气胜而中蕴。 轻剂所以扬之。即麻黄葛根之轻剂耳。麻黄味甘苦。用以为君者。以麻黄为轻剂。 而专主发散。是以为君也。桂枝为臣者。以风邪在表又缓。而肤理疏者。则必以桂 枝解其肌。是用桂枝为臣。寒邪在经。表实而腠密者。则非桂…

病患身热欲得衣。寒在骨髓热在肌。先与桂枝使寒已。小柴加桂次温之。病患身寒衣褫退。寒在皮肤热在髓。白虎 加参先除热。桂黄各半解其外。（仲景云。病患身大热。反欲得衣者。热在皮肤。寒在骨髓也。身大寒。反不欲近衣者。 寒在皮肤。热在骨髓也。仲景俱无治法。朱肱云。寒在骨髓。先与桂枝。次与小柴胡加桂汤。热在骨髓。先以白虎加人 参汤。以除其热。次以桂枝麻黄各半汤。以…

少阳胆经循胁过。邪入此证痛无那。（那音糯。仲景云。少阳经络。循胁贯耳。因邪在此。则胁痛而耳聋。）心下坚 满引胁痛。十枣医治定须可。（仲景云。太阳中风。吐下呕。头痛。心下痞。坚、满、引胁下痛。表解里未和者。十枣汤 主之。）阳明坚满大便结。项强不食并潮热。因而转入少阳经。唯小柴胡汤紧切。（仲景云。阳明病。不大便。胁下坚满。 舌上有苔者。可与小柴胡汤。又云。…

病在三阴。则有传经直中之异。在三阳则有在经在腑之分。而太阳更以伤寒营风伤卫营卫俱伤为大关钥。故篇中分 辨风寒营卫甚严。不敢漫次一条。即犯本坏证。结胸痞满。分隶各自为篇。非独不仍叔和之旧。并不若尚论之混。收温 热条例于伤寒法中。至于释义。则嘉言独开生面裁取倍于诸家读者毋以拾唾前人为诮也。 病有发热恶寒者发于阳也无热恶寒者。发于阴也。发于阳者。七日愈。发于…

阳明病，发热汗出，此为热越，不能发黄也；但头汗出，身无汗，剂颈而还，腹满，小便不利，渴饮水浆， 此为瘀热在里，身必发黄，茵陈蒿汤主之。 阳明多汗，此为里实表虚，反无汗，是表里俱实矣。表实则发黄， 里实则腹满。但头汗出，小便不利，与麻黄连翘证同。然彼属太阳，因误下而表邪未散，热虽里而未深，故口不 渴、腹不满，仍当汗解。此属阳明，未经汗下，而津液已亡，故…

刘河间于此方加甘草二钱，名三一承气汤。 大黄（四两，酒洗） 浓朴（半斤，炙去皮） 枳实（五枚，炙） 芒硝（三合） 上四味，以水一斗，先煮浓朴、 枳实，取五升，去渣，纳大黄，更煮取二升，去渣，纳芒硝，更上微火一两沸，分温再服，得下余勿服。 伤寒若吐若下后，不解，坏症。不大便五、六日，上至十余日，日晡时发潮热，不恶寒，独语，如见 鬼状，若剧者，发则不识人…

大承气去芒硝。浓朴，枳实亦减。 大黄（四两，酒洗） 枳实（三枚大者，炙） 浓朴（二两，炙去皮） 上三味，以水四升，煮取一升二合，去 渣，分温二服。初服汤，当更衣，不尔者，尽饮之。若更衣者，勿服之。 阳明病，脉迟，虽汗出，不恶寒者，凡汗出者皆恶寒。其身必重，短气腹满而喘，有潮热者，以上皆内 实之症。此外欲解，不恶寒。可攻里也。手足 然汗出者，此大便已硬…

桃仁（五十个，去皮尖） 大黄（四两） 甘草（二两） 桂枝（二两，去皮） 芒硝（二两） 上五味，以水七 升，煮取二升半，去渣，纳芒硝，更上火微沸，下火。先令温服五合，日三服，当微利。微利仅通大便，不必定下血也。 太阳病，不解，热结膀胱，太阳之邪由经入腑。其人如狂，血自下，下者愈。膀胱多气多血，热甚则血 凝，而上干心包，故神昏而如狂；血得热而行，故能自下，…

【纲】仲景曰。心下痞。按之濡。大便硬而不恶寒。反恶热。其脉关上浮者。大黄黄连泻心 汤主之。 【目】戴原礼曰。发汗后只恶寒者为虚。虚乃表虚。发汗后只恶热者为实。实乃里实。只恶寒 者。早发其汗。或汗出太过。谓阳微则恶寒。宜芍药甘草附子汤。只恶热。是表已解而里不消。所 谓阴微则发热。宜大柴胡汤。或小承气汤。 柯琴曰。濡。当作硬。夫按之濡为气痞。是无形也。…

【纲】仲景曰。伤寒三日。阳明脉大。 【目】朱肱曰。足阳明胃之经。从鼻起。挟于鼻。络于目。下分为四道。并正别脉六道。上下 行腹。纲维于身。盖诸阳在表。阳阴主肌肉。络于鼻。故病患身热目疼。鼻干不得卧。其脉尺寸俱 长者。知阳明经受病也。 戴原礼曰。脉大者。两阳合明。内外皆阳之象也。阳明受病之初。病为在表。脉但浮而未大。 与太阳同。故亦有麻黄桂枝症也。至二…

【纲】仲景曰。病患无表里症。发热。七八日不大便。虽脉浮数者。可下之。假令已下。脉数不 解。合热则消谷善饥。至六七日不大便者。有瘀血也。宜抵当汤。若脉数不解。而下利不止。必协 热而便脓血也。 【目】鳌按。热利不止。必大便脓血。由于素有蓄血。内外俱热。阳盛阴虚。而阴络受伤故也。 此因下后协热便脓血。热气下流故也。 【纲】仲景曰。阳明病。下血谵语。此热入…

邪气所胜。故云难治。〔魏〕滑虽热盛于里之兆。而疾则热未成实之征。热之初传入腑。脉又变沉大。而兼带 迟滞之象。迟乃疾之对。向之滑疾。今乃沉大而迟滞。斯见胃以成实矣。今脉见滑疾。是犹带数。热变而传入。 尚未坚凝结聚。小承气汤主之。消熟调津。足以已病矣。〔柯〕虚甚者。与四逆汤。阴得阳则解矣。 汪氏云。案后条辨云。谵语潮热。脉反微涩。为里气大虚。并前此之脉滑疾…

大黄（半斤） 葶苈（半升熬） 芒硝（半升） 杏仁（半升去皮尖熬黑） 上四味。捣筛二味。内杏人芒硝。合研如脂。和散。取如弹丸一枚。别捣甘遂末一钱匕。白蜜二合。水二升。煮取 一升。温顿服之。一宿乃下。如不下。更服。取下为效。禁如药法。 成注云。大黄芒硝之苦咸。所以下。热。葶苈杏人之苦甘。所以泄满。甘遂取其直达。白蜜取其润利。皆以下泄 实满之物也。 琥按…

内盛也。发作有时者。邪乘未申之时。阳明经气王。故当其时。则烦躁发作。此是有燥屎之征。故使不大便也。愚按仲 景用大承气汤证。必辩其有燥屎。则是前言潮热谵语。手足汗出转失气。其法可谓备矣。此条复云。绕脐痛。可见证候 多端。医者所当通变而延医之也。）病患烦热。汗出则解。又如疟状。日晡所发热者。属阳明也。脉实者。宜下之。脉浮 虚者。宜发汗下之。与大承气汤。发汗…

蜜七合。一味内。铜器中。微火煎之。稍凝似饴状搅之。勿令焦着欲可丸。并手捻作挺。令头锐。大如指。长二寸 许。当热时急作。冷则硬。以内谷道中。以手急抱。欲大便时乃去之。（内台方用蜜五合。煎。凝时。加皂角末五钱。蘸 捻作挺。以猪胆汁或油润。谷道内之。） 大猪胆一枚。泻汁和醋少许。以灌谷道中。如一食顷。当大便出。（内台方不用醋。以小竹管插入胆口。留一头。用 …

杨 疟状作止有时非若寒热往来或疏或数而作止无定时也凡感冒之人忽觉毛寒股栗筋节拘挛百骸鼓撼呕不欲食其 寒不可御未几复转而发热者此即温疟不必谓疟脉自弦或洪数或紧实或虚缓或刮涩皆为疟状但以外证别之用药固有本条 小柴胡汤如前斟酌加减亦是活法虽然血虚能生寒热败血亦作寒热阴阳相胜一证虽各有一方皆当以川芎为佐太阳病得之 八九日如疟状发热恶寒热多寒少其人不呕清便欲自可…

按中 中暑中热名虽不同实一病也若冬伤于寒至夏而变为热病者此则过时而发自内达表之病俗谓晚发是也又非暴 中暑热新病之可比或曰新中暑病脉虚晚发热病脉盛 病治法有清热有解肌 太阳中热者 是也其人汗出恶寒身热而渴也（成 汗出恶寒身热而不渴者中风也汗出恶寒身热而渴者中 也白虎 汤）太阳中 者发热恶寒身重而疼痛其脉弦细芤迟小便已洒洒然毛耸手足逆冷小有劳身即热口开前…

所谓砂者，身上有斑点如砂，或用麻刮之，则累累如朱砂，故名曰砂。此乃风寒湿邪，或山岚瘴气， 袭于肌皮之间。皮者，肺之合；肌者，脾之合。肺主气而脾主腹，邪内干于肺，则气逆而面青肢冷，干于 脾，则腹中绞痛。故浅者刮之，深者刺之，使邪气外泄，而痛可止。若邪甚而失于救刺，则邪干脏而气机 不转，即不能救矣。近时名曰斑砂，宜刺百会。盖刺百会出血，名为开 门， 即斑疹…

《痘疹方》云∶痘疹吐泻，盖因脾胃不和，饮食不调，烦渴，呕吐泄泻，并用白术散。然疮疹皆赖脾土，脾土实则 易出易靥，万物得土气，温暖而生，吐泻则伤脾土，遂有更变之症。夏月中暑烦渴泻，或腹痛，或欠筋，用五苓散加藿 香。伤食吐泻，用小异功散。手足并冷者，用益黄散、豆蔻丸。顶陷灰白，用木香散。疮正出而吐泻者，或见血者，俱 为逆症，难治。窃谓前症虽因脾胃不和，然邪…

小儿溺血，为精窍之病，乃尿与血先后分出者也。古法主牛膝四物汤（如牛膝、木通、郁金、甘草梢、瞿麦、 当归、川芎、生地、赤芍等味）。 〔真按〕小儿溺血，固属罕见，若有此证，方用鲜生地钱半，生牛膝一钱，细木通八分，赤芍药一钱，瞿麦 穗五分，白云苓二钱，引用灯花一颗。 《经》曰∶阳之汗，以天地之雨名之。又曰∶阳加于阴，谓之汗。又曰∶心为汗。夫心之所藏，在内者…

里虚之状。或因先病吐泻或因误服寒凉之剂。或痘疮已出未出之间。而为吐泻呕恶。精 神 倦怠。喜热饮食者。宜六君子汤。五君子煎。理中汤。参姜饮之类主之。若少食。或不思食 。 或食亦不化。此脾胃之气虚也。宜五味异功散。四君子汤之类主之。若二便清利。或溏泄不 渴。或气促声微。或神昏多睡。或腹膨嗳气。吞酸。脉见弱而无力者。宜人参理中汤。保元 汤。六气煎之类主…

治两眼昼夜隐涩难开羞明恶日视物昏暗赤肿而痛 细辛(二分) 芎 蔓荆子(各五分) 甘草 白芷(各一钱) 防风(一钱五分) 上 咀都作一服水二盏煎至一盏临卧温服 治目疾累服寒凉药不愈两眼蒸热如火之熏赤而不痛满目红丝血脉贯睛瞀闷昏暗羞明畏日 或上下睑赤烂或冒风沙而内外 皆破洗之神效 枯白矾(二分) 铜绿(七分研) 瓦粉炒黑(一两) 上先研白矾铜研令细旋…

表虚者，则痘易出而难靥，表实者，则痘难出而易收，里实则出快而轻，里虚则发 迟而重，表实里虚，则陷伏倒靥，里实表虚，则发慢收迟，故痘灰白不红，绽不起， 发不光泽，出不快，昏暗陷顶，根窠不红者，皆表寒而虚，如二便清利，身体不凉， 手足口气俱冷不渴，少食唇白，涕清饮食不化者，皆里寒而虚。此是表里虚寒之症，宜 急温脾胃，补气血，当用参 四物木香肉桂等药，以助…

痘有缓急，治宜权变。红紫 肿兮，凉血为上；灰白平陷兮，补气最良。出不快 兮，为表实而发散可用；中气不足者又宜审详二便秘兮，是里实而疏利为要。禀元怯弱 者犹恐相妨，毒不能以速散；毒甚者令微汗之发起，热不能以尽除。热剧者使小便之清 长，三阴甚而多寒，必投辛热；三阳效而多热，无过苦凉。补元气，参 白术；养荣 血，归芍地黄。发散表邪，轻紫葛而重桂枝；疏通实热…

妇人病 四物良 与男子同，唯经前产后异耳。《济阴纲目》以四物汤加香附、炙草为 主，凡经前产后，俱以此出入加减。 月信准 体自康 经水一月一至，不愆其期，故名月信。经调则体自康。 渐早至 药宜凉 血海有热也，宜加味四物汤，加续断、地榆、黄芩、黄连之类。 渐迟至 重桂姜 血海有寒也，宜加味四物汤，加干姜、肉桂之类；甚，加附子。 错杂至 气血伤 经来或早…

伤寒传变大法，已详《伤寒论注》及《心法要诀》中矣。然近世治四时伤寒者，咸用河间两解等 法，每多神效，诚治斯症之捷法也。今复采双解散、防风通圣散诸经验名方，编为歌诀，俾 后之学人知所变通，庶几于伤寒一症，经权常变，有所遵循，而无遗法云。 双解通圣合六一，四时温热正伤寒。两许为剂葱姜豉，汗下兼行表里宜。强者加倍弱减 半，不解连进自然安。若因汗少麻倍大，便…

虚烦头身不痛，无汗而脉鲜紧； 虚烦者，七情六欲以致肾水虚，而心火烦躁，或杂病后余热未净而烦，或劳役气衰火旺而烦，或阴虚相火 动而烦。有类伤寒初证，外亦发热，但头身不痛，脉不紧数为异。虽阴虚亦恶寒而不甚，脉亦能数而无力。 大概病后虚羸少气，烦躁欲呕者，竹叶石膏汤；轻者，小柴胡汤。痰逆恶心者，橘皮竹茹汤。阴证内寒外热， 肢节痛，口不燥而虚者，阴旦汤。服凉…

怫郁因汗失宜，便坚为实哕为虚∶ 面者，阳明所主。阴盛者，面赤而黯；阳盛者，面赤而光。表证汗出未彻，以致邪热怫抑郁结，故头面 红赤，甚则蒸于肌肤，汗出未透身痒者，桂麻各半汤；恶寒热者，葛根汤；汗太过发黄者，茵陈汤；惊惕者， 火邪汤；大便硬者，里已实也，大柴胡汤。下后哕者，胃虚也，桂枝参苓汤。 戴阳浮火所冲，阴证（下痢厥逆）热微阳热甚。 《百问》云∶病…

喘 喘急先分肺实虚， 呼吸急促者，谓之喘；喉中有响声者，谓之哮。虚者，气乏身凉，冷痰如冰； 实者，气壮胸满，身热便硬。 其次当知有火无； 经曰∶诸逆冲上，皆属火。虚火宜滋补降气，实火宜清肺泻胃。 火炎得食喘暂止， 火炎肺胃喘者，乍进乍退，得食则坠下稠痰则止；食已入胃，反助火痰，上喘反 大作，宜降火清金，导痰汤加芩、连、山栀、杏仁、栝蒌。如胃有…

痘证不过气血毒， 毒乃胎家淫火食秽，停蓄脏腑，生后啼声一发，悉归命门。遇岁火运，时行传染∶或冬暖遇春夏而发；或 因伤寒热病失汗，下而变成∶或因外感风寒，内伤生冷而发；或因跌仆惊恐蓄血而发，发则命门火动，煎熬左 肾，夹脊逆流自头额而下克丙火，不聚于面，令散四肢，所禀气血实则胜毒，为顺；气血虚则毒胜，为逆；气 血与毒相等则险。凡言顺者，不必药治；逆者，治…