清下

病在表则发汗；病在里则清下；病在半表半里则宜和解；病有表复有里则宜和解。和解之法， 视某经有某邪，用某经发表药一二味以散邪。视某经有里热者，用某经退热之药一二味以清 里，和解表里，内外分消而病愈矣。仲景以桂枝五苓散，和解太阳里多表少之症；越婢汤， 和解太阳表多里少之症。干葛汤，和解阳明表多里少之症；干葛石膏汤，和解阳明里多表少 之症。小柴胡汤，和解少…

胸胃皆在中。胁肋在身之侧。故胁肋之症，在杂症门，以肝胆肺三经所主；外感门，一惟少 阳，盖表邪传里，必由胸以至胁，故胸满多是表症，腹满方是里症，若满胁痛，皆是半表半 里之症。然伤寒发热胁满痛，亦有兼太阳阳明表邪者，故无汗脉浮，恶寒胁痛，先用羌活柴 胡防风汤，发散表邪，然后用小柴胡汤合小陷胸汤，加枳壳、桔梗、山栀、青皮治之。若有 痰饮内结，再加豁痰药。另…

有承气症。脉弦长。小便不利。大便乍难乍易。微热。喘冒不得卧者。燥屎也。 邵评∶燥屎内结不眠。必兼有腹胀硬之症。宜以小承气汤加川连清下之。有栀豉汤症。发热汗出。不恶 寒。反恶热。咽燥口苦而喘。烦躁不眠者。内热欲出也。 又有汗吐下后。虚烦不得眠。反复颠倒。心中懊 。亦栀子豉汤。或竹叶石膏汤。 发黄头汗出者。热不得外越而上泄也。背强恶寒。头汗出者。寒湿客搏…

诸躁狂越，皆属于火。（全文见诊。丹溪治一女子，烦欲入井中，口渴心热脉伏者，妙香 丸下之愈，此乃火之躁也。） 阴盛发躁，名曰阴躁，欲坐井中，宜以热药治之。（成无己云∶虽躁欲坐井中，但欲 水不得入口是也。） 〔垣〕阴躁之极，欲坐井中，阳已先亡，医犹不悟，复指为热重，以寒药投之，其死也何 疑焉。况寒凉之剂入腹，周身之火得水则升走矣。 〔《活》〕霹雳散（…

（《局方》）人参顺气散（方见风门） 藿香正气散（方见呕吐门） 皆可治鼻痛。 （《直指》）杏仁细辛膏 治鼻痛。 杏仁（去皮尖） 细辛 白芷（各一钱） 全竭（两枚，焙） 上为末，油调敷。 （《局方》）甘露饮（方见积热门） 黄连阿胶丸（方见嗽门）并治鼻疮。 （《直指》）革丹散 治一切酒 并鼻上赘肉，面生粉刺雀 。 黄革丹（二钱半） 砂（五分） 巴豆肉（…

益荣卫，滋气血。经脉不调，心忪倦乏，腰膝疼痛，赤白带下，五心烦热，面无颜色， 血海久冷，胎孕不固，憎寒壮热，妇人诸疾，并能治之。 沉香 琥珀（别研） 附子（炮） 川芎 肉桂 五味子 石斛（去根，切，酒蒸，炒） 辰砂（研） 阿胶（各半两） 没药（研） 续断 苁蓉（酒洗） 人参 当归 牛膝（各 三分） 木香 地黄（各一两） 上为末，蜜丸如梧桐子大。每服…

治妇人百病。 吴茱萸 良姜 白姜 当归 赤芍药 延胡索 破故纸 川椒 生干地黄 刘寄奴 蓬 莪术 橘红 青皮 川芎（各一两） 荷叶灰（四两） 熟艾（二两） 上为末，醋煮面糊丸如梧子大，每服三、五十丸。汤使于后∶ 月经不通，红花苏木酒下；白带，牡蛎粉调酒下；子宫久冷，白茯苓煎汤下；赤带，建 茶清下；血崩，豆淋酒调绵灰下；胎不安，蜜和酒下；肠风，陈米饮…

温 病 春 温 陈××，女，廿五岁，昆明市人。1939年春。 初诊：烧热多日，脉象虚数，舌绛卷缩难伸，苔黑龟裂。面垢齿焦，神昏谵语，手足抽搐。自汗淋漓不收，二便失禁。此春温坏证，因烧热日久，肝肾阴亏，津枯风动，病情危笃。勉拟下方，急救其阴，希图万一。 生龟板18克 大生地15克黑玄参9克大寸冬9克生杭 芍9克 醋别甲15克野黄连3克生牡蛎12克生甘草3克 东…

脾胃亦为人体的重要脏腑。脾为脏，胃为腑，胃为脾之表，脾为胃之表，有互相连带之关系。在胃有病之时 期，脾有时不连带同病；若脾有病时，则胃无有不连带同病者。脾实胃必热，其现象环唇红燥，或者崩裂起皮， 牙龈内必掀肿而红紫，大便必色深黄且兼黑，或燥结不通。此时即身体发热，食欲不振，精神疲倦，或呕吐味苦 兼酸，或大渴消水而泻黄汁。凡此等之症形，是胃热脾实而不和也…

吴又可曰∶时疫有始终能食者，邪不传胃也，慎勿绝其饮食，此不呕者也。愚尝见时疫初起未发热时，表证未 见，有先作呕数日者，此疫邪先犯太阴。当辨其口气，无臭气而不粘者，属太阴寒证；有臭气粘浓者，属太阴疫 证。此为先里而后表，不可遽用清凉，闭遏邪气，致使不能透达传化。虽四肢有时厥逆，脉有时沉伏，亦不可用温 热，致增呕证。甚有舌紫昏沉者，惟当宣其胃气，藿香正气散…

热邪在中、上二焦则口苦，非特时疫为然，即感风寒口苦，亦属少阳热证。如时疫当恶寒、发热，表证正盛 时，见口苦，即于发表诸药中倍加清热之品，轻则黄芩，重则知母，再重则石膏。不但三阳表证如此，即三阴里证 手足冷，恶寒，呕利，胸、腹满，不渴，证状似乎纯冷无热，而一兼口苦，即当于温燥药中加利热之品。如用半 夏、苍术、草果、浓朴，必加木通、苓、泽，甚至加知母、黄芩…

时疫鼻如烟煤者，邪热烁肺也，由鼻孔干而来，急当清下，少缓则肺胃枯绝矣。三承气合白虎；或三黄石膏加 青黛；或小陷胸加犀角；或犀角大青汤，视其兼证，择而用之。 鼻孔扇张有三。一痰壅于肺，气出入有声，喘咳、胸满、不渴，宜栝蒌、贝母、桑皮、苏子泻肺，肺气通自 愈。一郁热于肺，气出入多热，有微表束其郁热，古人独主越婢汤，盖散其外束，清其内郁也，用于时疫中，以葛 …

一寒方之制。为清火也。为除热也。夫火有阴阳。热分上下。据古方书。咸谓黄连清心。黄芩 清肺。石斛、芍药清脾。龙胆清肝。黄柏清肾。今之用者。多守此法。亦是胶柱法也。大凡寒凉之物。 皆能泻火。岂有凉此而不凉彼者。但当分其轻清重浊。性力微甚。用得其宜。则善矣。夫轻清者宜以清上。 如黄芩、石斛、连翘、天花粉之属也。重浊者宜于清下。如栀子、黄柏、龙胆、滑石之属也。…

有毒附土蜂房 露蜂房（出神农本经）主惊痫螈 寒热邪气癫疾鬼精蛊毒肠痔火熬之良（以上朱字神农 本 经）又疗风毒毒肿（以上黑字名医所录）【名】石蜂窠 蜂肠 独蜂窠 革蜂窠 百穿 草 蜂 窠蜂 （音窠） 大黄蜂窠【地】〔图经曰〕生 山谷今处处山林中皆有之此木上大黄 蜂 窠也大者如瓮小者如桶其蜂黑色长寸许螫牛马及人乃至欲死者用此多效人家屋间亦往往有之 …

大意 内经有咳逆而无呃逆。大率由痰闭于上。火动于下。上注于肺。直冲清道而作声也。有阴阳之分。虚实之 别。寒热之异。不可一概混治。要知胃实则噫。胃虚则哕。（汇补） 内因 有久病胃虚者。有伤寒失下者。有痰结于上。火起于下。痰火相搏者。有胃弱阴虚。木挟火势。上凌胃土者。 有过服寒凉。胃寒而得者。有水停食郁。气逆而得者。有恚怒郁热者。有单衣着寒者。（汇补）…

诊余举隅录 　 　诊余举隅录 　　 提要 本书二卷，清阳湖陈匊生著。名曰诊余举隅者，因读其一案，即可贯通或因寒、或因热，或因虚、或因实之同证各病，所谓举一隅，反以三是也。原书虽有活字本，印行不多，允宜广传。 陈叙 吾宗匊生，以医国之才，守传家之学，脉审枢阖，术受奇胲，垣见一方，争饮上池之水，月为千轴，不私禁要之书，以为两汉意旉。初非信史，三家俞…

疟有中三阳者。有中三阴者。在太阳为寒疟，在阳明为热疟，在少阳为风疟，在三阴为湿疟，远者为痃疟。症有表里寒热虚实之分。己丑冬，余居里门，及门刘子铣患疟，间日一发，人见形体瘦弱，井有盗汗，疑为虚象，与以补剂。旬余，病益剧。余诊之，面色晦浊，脉象浮紧而弦，知是表邪尚盛，治不可补，补之适助其邪，用小柴胡汤去人参，合香苏散以疏解之，数剂即愈。丙申冬，余至天津，刘君斐然…

(服法如前）。五诊：神识更见清楚，已能安睡，因风邪痰气结实于肺胃之间，其势虽减，余焰未尽，致口舌溃破，影响吞咽，此乃病邪外透之象，已无大碍，本随证清下之法为治：川贝母4．5克花粉6克栀壳6克麦冬6克云苓6克法夏3克广皮3克化红6克清宁丸6克 (分三次兑药化开冲服）。鲜梨汁一杯(分次兑服）。服前方两剂，诸证悉减，喘定风息，眠睡安稳，口疮亦已平复，吞咽无碍,中…

凡能降气、蠲痰、导滞、逐水、通瘀、退黄、下胀、追虫等方，皆谓之攻里法。攻里法者，解其在里之结 邪也。结邪为病，所关甚大，病之为痞为满，为喘为肿，为闷为闭，为痛为胀，直无一不涉于结。如内经所云， 结阴者便血，结阳者肿，一阴一阳结谓之喉痹，二阳结谓之消，三阳结谓之膈；与夫伤寒论中，小结胸在心下， 按之则痛，大结胸心下痛，按之石硬，心中结痛，心下支结，少腹急…

左沉细。按之搏数。右反浮大虚软。此水阴随热下注。郁火反从上冲。仲景所谓少阴病 。脉细沉数。病为在里。不可发汗是也。治宜滋水泄火。猪苓汤、猪苓三钱、陈阿胶钱 半（烊冲）赤苓、泽泻各二钱、飞滑石三钱、加辰砂染灯心（三十支）、童便（二钟 冲）、枇杷叶（去毛、抽筋、五钱）等主之。 （辰）邪传厥阴。亦当分手足二经。手厥阴为包络。内含胆火。主行血通脉。 足厥阴…