温其寒

同是夏月病也，头痛，身热、面垢、自汗，而暑热分焉。暑为阴邪，热为阳邪，观于天地可知矣。炎风翕 ，草木荣而就枯；烈日熏蒸，沟洫盈而立涸。阳气发散于外者，底里必然虚空。源远之井，清冷如冰；岩谷 之风，寒凄若刺。人，一小天地也，深居房室静坐不啻趋炎，奔走道涂，周行常思荫 。阳气发泄于外者，底 里亦必虚空，举动 心艰，肢体疲倦，居恒气短，精力衰颓。故其为病，…

妇人有经水将来三五日前而脐下作疼，状如刀刺者；或寒热交作，所下如黑豆汁，人莫不以为血热之极，谁知 是下焦寒湿相争之故乎！夫寒湿乃邪气也。妇人有冲任之脉，居于下焦；冲为血海，任主胞胎，为血室，均喜正气 相通，最恶邪气相犯；经水由二经而外出，而寒湿满二经而内乱，两相争而作疼痛，邪愈盛而正气日衰。寒气生浊， 而下如豆汁之黑者，见北方寒水之象也。治法利其湿而温…

栝蒌薤白白酒汤（方见《金匮》） 胸痹喘息咳唾，胸背痛，短气，寸脉沉而迟，关上小紧。 方中加半夏二钱。名栝蒌薤白半夏汤。治胸痹不得卧，心痛彻背。 小建中汤 大建中汤（各见《伤寒》） 治心胸大寒痛，呕不能饮食，腹中寒，上冲皮起，出见有头足，上下痛不可触近。 长孙心典按∶上中二焦为寒邪所痹，故以参姜启上焦之阳，合饴糖以创建中气。而又以 椒性下行，降逆…

羌活 秦艽 商陆 槟榔 泽泻 木通 大腹皮 茯苓皮 赤小豆 椒目（等分） 遍身水肿，喘呼气急，烦渴，大、小便不利者，此方主之。 遍身水肿，则外而肌肤，无一而不病矣；喘呼气急，烦渴，大小不利，则内而三焦，无 一而不病矣。是方也，羌活、秦艽，疏表之药也。水邪之在表者，得之由汗而泄。泽泻、木 通、腹皮、苓皮，渗利之药也，水邪之在里者，得之由溺而泄。商陆、槟…

干姜 茯苓（各四钱） 炙甘草 白术（炒，各二钱） 肾着于湿，腰冷如冰，若有物者，此方主之。 肾主水，脾主湿，湿胜则流，必归于坎者势也，故曰肾着。腰为肾之府，湿为阴之气， 故令腰冷如冰；若有物者，实邪着之也。干姜，辛热之物，辛得金之燥，热得阳之令，燥能 胜湿，阳能暴湿，故象而用之。白术、甘草，甘温之品也，甘得土之味，温得土之气，土胜 可以制湿，故用以…

朱丹溪曰∶气之初病也，其端甚微，或因此小饮食不谨；或外冒六淫；或内感七情；或食味过浓， 偏助阳气，积成膈热；或资禀充实，表密无汗；或性急易怒，火炎上，以致津液不行，清浊相干。气为之病， 或痞或痛，不思饮食，或噫腐气，或吞酸，或糟杂，或膨满。不思原本，遂以辛香燥热之剂投之，临时得 快，浓味仍前不节，七情反复相因，溺液易于攒聚，如此蔓延，自气成积，自积成痰…

经云∶病有逆从者，以病有微甚；病有微甚者，以证有真假，不知寒热有真假。真者正 治， 知者无难，假者反治，乃为难耳。如寒热之真假者，真寒则脉沉而细，或弱而迟，为厥逆， 为呕吐，为腹痛，为飧泄下利，为小便频。即发热必欲得衣，此浮热在外，沉寒在里也。真 热则脉数有力，滑大而实，为烦躁喘满，为声音壮厉，或大便秘结，或小便赤涩，或发热掀 衣，或胀痛热渴，此皆…

一、实喘之证，以邪实在肺也，肺之实邪，非风寒则火邪耳。盖风寒之邪，必受自皮 毛，所以入肺而为喘，火之炽盛，金必受伤，故亦以病肺而为喘。治风寒之实喘，宜以温散 ；治火热之实喘，治以寒凉。又有痰喘之说，前人皆曰治痰，不知痰岂能喘，而必有所以生 痰者，此当求其本而治之。 一、凡风寒外感，邪实于肺而咳喘并行者，宜六安煎加细辛或苏叶主之。若冬月风寒感 甚者，…

（东垣）用治寒泻，炮姜粟壳橘红也。〔诃子（煨）七分，炮姜六分，罂粟壳（去蒂蜜 炙）、橘红各五分，末服。粟壳固肾涩肠，诃子收脱住泻，炮姜逐冷补阳，陈皮升阳调气。〕 河间（诃子散）木香诃草连，仍用术芍煎汤下。〔诃子一两半（生煨），木香五钱，黄连三钱， 甘草二钱，为末煎，白术白芍汤调服。久泻，以此止之，不止者，加入浓朴二钱。〕二方药 异治略同，亦 （寇宗…

有声有物为呕，有物无声为吐，有声无物为哕。昔人以呕属阳明，吐属太阳，哕属少阳。哕即干呕。 东垣以三者俱属脾胃虚。洁古从三焦分别三因，上焦在胃口，主纳；中焦在中脘，主腐熟水谷；下焦在脐下， 主出而不纳。上焦吐者因于气，食已即吐，渴欲饮水，治当降气和中；中焦吐者因于积，或先痛后吐，或先 吐后痛，治当去积和气；下焦吐者因于寒，朝食暮吐，暮食朝吐，溺清便闭，治…

愚按张通一先生曰∶治有逆从者以病有微甚。病有微甚者以证有真假也。寒热有真假。 治法 亦有真假。真者正治。治之无难。假者反治。乃为难耳。如寒热之有真假者。真寒则脉沉而 细。或沉而迟。为厥逆。为呕吐。为腹痛。为餐泄下利。为小便清频。即有发热。必欲得衣 此浮热在外而沉寒。在内也。真热则脉有力而数。滑大而实。为烦躁喘满。为音声壮厉。或 大便秘结。或小利赤涩…