娇脏

（《金匮》肾气丸，即桂附八味丸，治妇人转胞，无车前、牛膝） 治肾气大虚，肚腹胀大，四肢浮肿，喘急痰盛，小便不利，大便溏黄，已成蛊证；亦治 消渴，饮一溲（一经曰∶肾者，胃之关也。关门不利，故聚水而从其类也。上下溢于皮肤， 故为 肿。肾消者，肾水衰竭，龙雷之火不安其位，上炎于肺，消渴引饮，饮入于胃，下无 火化，直入膀胱，故饮一溲一也；用桂附辛热引真火归元…

火刑肺金，燥痒不能忍因咳。咳因痒，痒因火燥，是咳必有火，然有虚实之分， 不可概用寒凉。嗽因于痰，痰本脾湿，脾热则湿蒸为热痰，脾寒则湿泛为寒痰。热 者挟火作痒，而咳嗽并见；寒者无火不作痒，但嗽出其痰而已。故古人分有声无痰 为咳，（非必无痰也，以咳因于痒，不因于痰，故不言痰也。）有痰无声为嗽，（非必无声也，以嗽本欲出其痰， 非因火逆作声，故不言声也。）有…

滁州蒋教授名南金因食鲤鱼玉蝉羹为肋骨所哽凡治哽药及象牙屑用之皆不效或令以贯众 不以多少浓煎汁一盏半分三服并进连服三剂至夜一咯而出因戏云此管仲之力也(百一选方) 故鱼网主哽以网覆哽者颈差如煮汁饮之骨当下矣(本草) 秀州士大夫家一小儿五岁因戏剧以首入捣药臼中不复出举家惊呼无计或教之使执儿两足 以新汲水急浇之儿惊啼体缩遂得出又有小儿观打稻取谷芒置口中粘着喉…

以木火土金水。配心肝脾肺肾。相生相克。素知之矣。诸书有云。五行唯一。独火有二。此言似是而非。 论五行俱各有二。奚独一火哉。若论其至。五行各有五。五五二十五。五行各具一太 极。此所以成变化而行鬼神也。今以五行之阴阳生死言之。木 有甲木属阳。乙木属阴。人身之胆是甲木。属足少阳。肝是乙木。属足厥阴。甲木生于亥而死于午。乙木生于 午而死于亥。火有丙火属阳。丁…

（《准绳》。三方合论） 治肺胃虚寒，咳嗽喘急，坐卧不安。并治久年劳嗽，吐血腥臭。 人参 阿胶 骨皮 知母 乌梅 粟壳 炙草 杏仁 桑皮（等分） 枣子 水煎服。 （《准绳》） 治肺气上逆喘嗽，喉中有声，胸膈紧痛，及感寒邪，咳嗽声重。 人参 麻黄 阿胶 五味 粟壳 甘草 半夏曲（各一钱） 桑皮（二钱） 生姜（三片） 水煎服。 治肺经积热上喘，胸膈…

世人皆曰水克火，而余独曰水养火。世人皆曰金生水，而余独曰水生金。世人皆曰土克水，而余独于 水中补土。世人皆曰本克土，而余独升木以培土。何则？君相二火，以肾为宫，水克火者，后天有形之水 火也；水养火者，先天无形之水火也。肺金之气，夜卧则归藏于肾水之中，丹溪谓之母藏子宫，子隐母胎。 此一脏名曰娇脏，畏热而畏寒。肾中有火，则金畏火刑而不敢归；肾中无火，则水冷…

老师：从痹证的原因来看，因风寒湿气侵入，致经络失畅，气血痹阻而成。邪气盛则实，故治疗痹证大抵皆以祛风散寒除湿为主，日久者往往佐以活血通络之法，所谓"治风先治血，血活风自灭"，即寓此义在内。这是痹证的一般情况。由于内在的和外在的各种因素的影响，疾病的证情是不断变化的，实与虚，寒与热，表与里，阴与阳都可在一定的条件下互相转化。就谈此患吧，其病有邪实的一面，但又有…

《大全》云∶妊娠体虚受风而太阳之经络后间遇风寒相搏，发则口噤项强，名之曰痉。 又云 ∶，其候冒闷不识人，须臾自省，良久复作，谓之风痉，一名子痫，又名子冒，甚则反张 。 立斋云∶前症若心肝风热，用钩藤汤。肝脾血虚，加味逍遥散。肝脾郁怒，加味归脾汤 。气 逆痰滞，紫苏饮。肝火风热，钩藤散。脾郁痰滞，二陈加竹沥、姜汁。若兼症相杂，当参照 子烦门。 …

麦门冬，味甘，气微寒，降也，阳中微阴，无毒。入手太阴、少阴。泻肺中之伏火，清 胃中 之热邪，补心气之劳伤，止血家之呕吐，益精强阴，解烦止渴，美颜色，悦肌肤。退虚热神 效，解肺燥殊验，定嗽咳大有奇功。真可恃之为君，而又可藉之为臣使也。但世人未知麦冬 之妙，往往少用之而不能成功，为可惜也。不知麦冬必须多用，力量始大。盖火伏于肺中， 烁干内液，不用麦冬之…

（手太阴辛金） 肺为清肃之脏。处于至高。不容一物。故经以此配金。谓其禀气肃烈。脏适与之相均也。 （ 凡药味辛色白气腥性属金者。皆入手太阴肺手阳明大肠经。肺与大肠为表里。大肠为庚金。 肺为辛金。）惟是肺主于秋。秋主收而恶燥。故肺常以清凉为贵。犹之金气燥烈。忽得凉气 以解。则金坚强不软。然使寒之过极。则铁精华尽失。必致受锈而败。肺虽以凉为贵。而亦 恐…

张子刚曰∶肺为娇脏，怕寒而恶热，故邪气易伤而难治，以其汤散径过、针灸不及故也。汪省之亦曰∶肺 受病易，药入肺难。二氏之言信矣。盖咳嗽一证，本非大病，然古人殊加恳切者，良以此耳。故此编所纂，亦 不厌其繁重云。 名义 咳嗽之说，古书咳而无嗽，后人则兼言之。大抵皆从肺出，其声响亮，不因痰涎而发者，谓之 咳，言其声音闻于人也。痰涎上下，随声而发者，谓之嗽，如…

故治咳嗽，要知新久之异，虚实之殊，补泻之宜也矣。（《心法附余》） 咳嗽毋论内外寒热，凡形气病气俱实者，宜散宜清，宜阵痰，宜顺气。若形气病气俱虚者，宜补宜调，或补中稍佐 发散清火。若专求于补，必致肺气壅塞，或结肺痈难治。专求解表，则肺气愈虚，腠理益疏，外邪乘虚易入，而 其病愈难治矣。（《医约》） 吐汗例 咳而时发热，脉卒弦者，非虚也（按∶《千金》作夫久…

卜 心咳之状，咳则心痛，喉仲介介如梗状，甚则咽肿喉痹。盖因风温袭肺，引动心包之火上逆，故治 法仍宜宣散肺经风邪，参入宁心缓火之品。仲景方法，略示其端，但语焉而未详，后人未细审耳。 前胡 杏仁 象贝 桔梗 射干 远志（甘草汤制） 麦冬 沙参 小麦一两煎汤代水。（微妙在此一味。） 渊按∶非深入仲景堂奥不能道。用宣散肺金风温之方，加小麦一两，清心热，即补心…

救肝败毒至圣丹（岐天师）治肝痈。 当归 白芍（各三钱） 黑山栀 生甘草（各三钱） 金银花（十两，水十碗，煎汁四碗听用） 以金银花汁二碗加水二碗同煎服，渣又加水二碗同前存金银花汁二碗，煎一碗，服二剂愈。 经曰∶章门隐隐痛者脾疽，其上肉微起者脾痈。（章门穴，又名脾募，在脐旁开六寸，高上二寸。） 王肯堂曰∶脾痈始发，章门穴必隐痛微肿，由过飧生冷，兼湿热或瘀…

天有奇文，地有奇事，人有奇病，不可拘也。欲治其病，不可以常药治之。有正医，有反医，有顺 医，有逆医，有内治；有外治，有完治，有碎治，有大治，有小治，有生治，有死治，有上治，有下 治，有中治之分；有先治，有后治，有急治，有缓治，有本治，有未治之异，有一百二十八法。 论肺经生痈 论久嗽服气法 论水泻论血痢 论水肿 论两胁胀满吞酸吐酸 论腰痛 论怔忡不 寐…

论肺火心火胃火肝火肾水 ，天师曰∶抑治者，抑之使不旺也。或泻其肺中之火，或遏其心中之焰，或止其胃中之气，或平其肝 木之盛是也。此四经最多火而最难治。肺经之火，散之则火愈甚，抑之反胜于散之矣。盖肺经之气实，则成 顽金，顽金非火不炼，然而肺乃娇脏，终不可以炼法治之，故用抑之之法。方用山豆根一钱，百部一钱，青 黛一钱，黄芩一钱，天花粉二钱，桑白皮一钱，水煎…

脉沉细缓，外腴内虚，饮多谷少。恙经三载。发时脘痞嗳噫，小便欠利，年来戒饮，其 疾虽 平，然精神起居，未能如昔。饮食稍有失调，脘中犹觉不快，虑其病根复萌，商图善后之策 ，此不治已病而治未病也。夫脾胃清和，始能生化气血。酒者熟谷之液，其气 悍，入于胃 中则胃胀气上逆，满于胸中，故致患若此。今病虽愈，而仓廪之官，未得骤反清和之旧。计 惟调养脾胃，以资运化…

1．方男。自患伤寒重病后，时心动悸，短气难以平卧，舌红，脉细数。曾经西医透视诊为心脏扩大。高丽参15克，熟地30克，山萸肉15克，上安桂3克，蛤蚧尾1对，白术15克，五味子6克，仙鹤草30克，煅牡蛎30克，大寸冬15克，杭白芍15克。共研细末，炼蜜为丸梧子大，早晚各服9克。 【按］重病之后，一方面气血受损，血不营心，以致心悸怔仲；一方面肾阴亏耗，以致虚火上…

肺为华盖，职司整肃，自气逆而为咳，痰动而为嗽，其症之寒热虚实，外因内因，宜审辨也。肺寒嗽必 痰稀面白，畏风多涕，当温肺固卫。款冬、紫菀之属，加入玉屏风散。肺热嗽必痰稠面红，身热喘满，当降火清 痰。黄芩、花粉、海石、栝蒌、玉竹之属，加入清肺饮。肺虚嗽必气逆汗出，颜白飧泄，当补脾敛肺。六君子 汤加山药、五味子之属，肺实嗽必顿咳抱首，面赤反食，当利膈化痰。泻…

久嗽不愈，由于肺虚有火，法当清肺润肺，忌用涩燥闭气之药。设若误用粟壳、诃子，俾火壅于肺，不得 下降，若兼参、术、半夏，即死不旋踵矣。世医往往蹈此，覆辙相寻，卒无悟者，聊为论著，敢告方来。（《广笔记》。） 叶天士治陆某咳嗽，乃秋暑燥气上受，先干于肺，令人咳热。此为清邪中上，当以辛凉清润，不可表汗以 伤津液。青竹叶、连翘、花粉、杏仁、象贝、六一散。 又陆…

脏腑各有主气。各有经脉。各有部分。故其主病。亦各有见证之不同。有一脏为病。而不兼别脏之病者。单 治一脏而愈。有一脏为病。而兼别脏之病者。兼治别脏而愈。业医不知脏腑。则病原莫辨。用药无方。乌睹 其能治病哉。吾故将脏腑大旨。论列于后。庶几于病证药方。得其门径云。 心者。君主之官。神明出焉。盖心为火脏。烛照事物。故司神明。神有名而无物。即心中之火气也。然此气…

则咳。用紫菀百部以清热。金性刚燥。恶冷者也。遇寒则咳。用白前陈皮以治寒。且肺为娇脏。外主皮毛。 最易受邪。不行表散。则邪气流连而不解。故用荆芥以散表。肺有二窍。一在鼻。一在喉。鼻窍贵开而不 贵闭。喉窍贵闭。不贵开。今鼻窍不通。则喉窍启而为咳。故用桔梗以开鼻窍。此方温润和平。不寒不热。 肺气安宁。 千金麦门冬汤 麦冬（三钱） 桔梗（二钱） 桑皮（三钱…

大意 五脏六腑。皆令人咳。非独肺也。（内经）而其要皆主于肺。盖肺主气而声从此出。故咳之原。皆聚于胃而及 于肺者。情关子母也。（汇补） 内因 肺居至高。主持诸气。体之至清至轻者也。外因六淫。内因七情。肺金受伤。咳嗽之病从兹作矣。（指掌）其火 郁咳者。有声无痰。咳必连声。湿痰咳者。咳动有痰。痰出嗽止。食积痰嗽。面色青黄。五更转甚。吐痰如胶。瘀 血嗽者…

产后轻咳者，肺虚也。用生化汤加北沙参，或酒炒黄 ，如声重咳不止者，风也，或虚火上冲也。风则于生 化汤中加黑荆芥穗，火则生化汤中除黑姜加炒麦冬。又有冬月寒气冲肺致咳，用黑姜，更加生姜自止。但肺为 娇脏，不可久延，而致瘀血吊起。或久嗽伤肺，而致吐血入损。总之肺经之药，勿用刚燥，宜从滋润阴则无误矣。 凡肺经之药，补用沙参、黄 ，清用贝母、杏仁，散用荆芥、桔杏…

惟小儿不能自言病状，辨症最难，兹特举九种诊断法，以为诊察小儿温热之一助。 一、辨神气 凡小儿热壮者，神必昏；热盛者，气必粗。若口鼻气粗，疾出疾入者，是为实热，邪气有 余也；口鼻气微，徐出徐入者，是为虚热，正气不足也。总之，小儿温热， 神气清明，热虽重可救；神气昏愦，热虽轻必变。 二、辨眉目 凡小儿眉底现红色，眼上胞露紫筋，眼下胞现青色，皆为肝热之现象…

（论二首脉证十七条方三首） 肺中风者。口燥而喘。身运而重。冒而肿胀。 〔衍义〕肺者。手太阴燥金。与足太阴同为湿化。内主音声。外合皮毛。属上焦阴部。 行营卫。在五行生克。畏火克木。今为风中之。夫风者。内应肝木之气。得火反侮 所不胜之金。然木之子。火也。火必随木而至。风能胜湿。热能燥液。故为口燥。风 火皆阳。二者合。则摇动不宁。动于肺。则燥其所液之湿。…

燥之与湿，有霄壤之殊。燥者天之气也，湿者地之气也。春月地气动而湿胜，秋月天气肃而燥胜。故 春分以后之湿，秋分以后之燥，各司其政。奈何《内经》言秋伤于燥，误作湿字，后贤弗察其讹，皆谓 秋伤于湿，如是则必指夏月之热为寒而后可。嘉言独正千古之大疑，而谓春伤于风，夏伤于暑，长夏伤 于湿，秋伤于燥，冬伤于寒，以六气分发四时。而论秋燥，则谓秋不遽燥也，大热之后，继…