吐血

又治李某某，女，３５岁。某年暑月感冒后发热，服解表药热势减轻，下肢忽出现紫癜数处，适值月信将至，延医诊治，以为此属血瘀特征，连进芎、归、桃、红等活血祛瘀药数剂后，经血大至如崩，口鼻亦见衄血，全身紫癜增多。急来邀诊：视其舌质红绛，脉象细数，断为血虚而伏有内热，冲激阳络，使血外溢，导致全身出血，是名大衄。所现紫癜，即是血热明显特征，与折跌打第三卷２２８伤局部仅有…

其二曰：“宜补肝不宜伐肝”。“肝为将军之官，主藏血。吐血者，肝失其职也。养肝则肝气平而血有所归，伐之则肝虚不能藏血，血愈不止矣”。吐血之来，多由气逆火炎，阳络受损致血上溢而发。龙胆泻肝汤等平肝泻火之剂，皆缪氏所谓伐肝之药也。用得其宜，自有良效，似不能一概否定。又愚治吐血，有用药泻亢盛之火，平逆乱之气，寓两法而于一方之中者。曾治一丁姓妇女，３５岁，素性抑郁，月…

性智长老。有人传以坐禅云。久久行之。则神气完足。上升泥丸。始能出定入定。超脱生死苦海。于是强制不睡。 终夜枯坐。两月来体渐羸瘦。单声咳嗽。血从上冒。一吐盈掬。乃就余诊。脉虚大无力。三候皆然。余曰内经云。起居 有时。不妄作劳。乃能形与神俱。而尽终其天年。度百岁乃去。此古圣教人养生之道。修行何独不然。岂必强制枯坐。 即能成仙成佛耶。古云。磨砖何以成镜。坐禅…

题曰∶医演岐黄本世传，为嗟海内困颠连。几篇术括千年秘，一点春回万病痊。解使疲癃跻寿域，却惭谫 陋着遗编。敢云卞玉思三献，忧国忧民天下先。 万金者，万象之精粹也。一统者，总括之大机也。太初者，气之始也。太始者，形之始也。太素者，质之 始也。天者，轻清而上浮也。地者，重浊而下凝也。阳之精者为日，东升而西坠也。阴之精者为月，夜见而昼 隐也。天不足西北，故西…

（共二百四十） 人参味甘，大补元气，止渴生津，调荣养卫。（肺中实热，并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘 烦热，去芦用之，反藜芦。） 黄 性温，收汗固表，托疮生肌，气虚莫少。（得防风，其功愈大，用绵软箭干者，以蜜水浸，炒用之。） 白术甘温，健脾强胃，止泻除湿，兼驱痰痞。（去芦油。） 茯苓味淡，渗湿利窍，白化痰涎，赤通水道。（去皮。） 甘草…

赤石脂温，保固肠胃，溃疡生肌，涩止泻痢。 青黛酸寒，能平肝木，惊痫疳痢，兼除热毒。 阿胶甘温，止咳脓血，吐衄胎崩，虚羸可啜。（蛤粉炒成珠） 白矾味酸，善解诸毒，治症多能，难以尽述。 五倍苦酸，疗齿疳 ，痔癣疮脓，兼除风热。 玄明味辛，能蠲宿垢，化积消痰，诸热可疗。（用朴硝一斤，萝卜一斤同煮，萝卜熟为度，绵纸滤过， 瓷盆内，露一宿收之，宜冬月制。）…

妇人壮盛经闭者，此血实气滞，宜专攻也。 通经丸 治经闭并干血气。 斑蝥（二十个，糯米炒） 大黄（五钱） 桃仁（四十九个） 上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。空心，酒下五七丸；甚者十五丸。如血枯经闭者，四物汤送下。 通经甘露丸 治妇人经血不通，崩漏肠风，赤白带下，血气五淋，产后积血，男女五劳七伤及小儿骨 蒸劳热，夫妇阴血阳精不交，诸疾神效。 大黄（四两…

凡初生婴儿，七日之内，大小便有血出者，此由胎气热盛之所致也。因母食酒面炙爆热毒等物， 流入心肺，儿在胎内受之。热毒传入心肺，且女子热入心，故小便有之；男子热入于肺，故大便有 之。治法，以生地黄取自汁，入蜜少许和匀，温服，男女皆效，或甘露饮兼服尤妙。 甘露饮 治小儿胃中客热，牙宣口臭、齿龈肿烂、时出脓血、饥烦不欲饮食及目赤肿痛、 不任凉药，口舌生疮、咽…

浮为在表，为风(应人迎)，为气(应气口)，为热，为痛，为呕，为胀，为痞，为喘，为 厥，为内结，为满不食。浮大为鼻塞，浮缓为不仁，浮大长为风眩癫疾，浮滑疾为宿食，浮 大而涩为宿食滞气，浮短为肺伤诸气，浮滑为饮、为走刺，浮细而滑为伤饮，浮滑疾紧为百 合病，浮数大便坚、小便数，浮紧为淋、为癃闭。 寸芤为吐血，微芤为衄血，关芤为大便出血，尺芤为下焦虚、小便出…

治伤寒及温病，应发汗而不汗，内蓄为瘀血；及鼻衄吐血不尽，余血停留 ，致面黄，大便黑。 犀角（一两） 生地黄（八两） 芍药（三两） 牡丹皮（二两） 上为锉散。每服四钱，水一盏半，煎七分，去滓。狂者，加大黄二两、黄芩三两。其人脉 大来迟，腹不满，自言满，为无热，但根据方，不须加也。 病者汗出正赤污衣，名曰汗血。皆由大喜伤心，喜则气散，血随气行。妇人产蓐…

咳失音，脉右部向内极微而涩，水竭金枯之象。姑变法治之。 炒熟地 麦冬 川贝 败叫子 海参 梨汁 紫菀 蝉衣 加鸡子清一个，囫囵煎。 另方 猪肺一个煮烂，俟卧后将醒，不可开口说话，取肺及桐城秋石少许，食之即睡。 失血咳嗽盗汗，从阴虚治。 黄 北沙参 炒枣仁 麦冬 北小麦 生牡蛎 南枣 胃寒不能食。 河车一具，重汤煮，收入菟丝饼末四两，焙燥为末。 …

人之有生，血气顺则周流一身，脉息和而诸疾不作，气血逆则运动滞涩，脉息乱而百病 生。然脉之精微，心中了了，指下难明，故西晋王叔和犹为切虑。凡诊之际，须澄神静虑， 以呼吸息数，定病患之脉候。两手各三部，分为寸、关、尺。左三部正脏心、肝、肾，小肠、 胆与膀胱为腑；右三部正脏肺、脾、命，大肠、胃与三焦为腑。每部浮按消息之，次中按消 息之，又沉按消息之。浮以诊…

足阳明胃经、内关、合谷，梅花针弹刺出血。 【土方】 用大头针或三棱针点刺承浆穴出血（点刺后双手挤捏出血）。 【古方】 在金津、玉液穴放血。 十八、吐血 此证多为脾、胃、肝三经阴阳不合。由于胃热过甚，血浮于上，或思虑伤脾，不能统血；或暴怒伤肝，血随气逆等而成。用放血疗法治吐血，主要以泻胃热，平肝怒为主，血不可多出。虚则补，实则泻。 【治疗】 内…

庞 血大去。则络脉皆空。其伤损已非一腑一脏之间矣。秋分寒露。天气令降。身中气反升越。 明明里不肯收摄。虚象何疑。今诊脉弱濡涩。肢节微冷。气伤上逆。若烟雾迷离。熏灼喉底。故 作呛逆。大旨以上焦宜降宜通。下焦宜封宜固。得安谷崇土。再商后法。 人参 炒黑杞子 炒黑牛膝 茯神 生苡仁 炒山药 又 血止。纳谷甚少。不饥泄泻。此脾胃大困。阴火上触。面赤忽嘈。先理…

豆皮（三钱） 丹参（一钱） 麦冬（一钱半） 川斛（一钱半） 藕汁（一小杯） 陈 胃虚。客气上逆为呃噫。痰带血星。咽中微痛。姑拟镇摄法。（胃虚气逆） 人参 熟地炭 五味 茯神 青铅 又 照前方去青铅加麦冬川斛远志炭。 孙（三五）脉小弦。血去食减。服地黄柔腻。反觉呆滞。且不喜肥甘。议两和肝胃。（肝胃不和） 苏子 茯苓 金石斛 降香 钩藤 黑山栀 蔡（…

患。属劳伤之根。阳动则络松血溢。法与虚损有间。滋阴补气。最忌凝涩。如当归建中汤。旋 复花汤。虎潜丸。金刚四斤丸。取其有循经入络之能也。凡此为不内外因之大略。但血之 主司者。如心肝脾三脏。血之所生化者。莫如阳明胃腑。可见胃为血症之要道。若胃有不 和。当先治胃也。仁斋直指云。一切血症。经久不愈。每每以胃药收功。想大黄黄连泻心汤。 犀角地黄汤。理中汤。异功…

吐血，阳盛阴虚，故血不得下行。因火炎上之势而上出，脉必大而芤，大者发 热，芤者血滞 之 动，痰不下降，四物汤为主，加痰药、火药；先痰嗽后见红，多是痰积热，降痰火为急；痰 嗽涎带血出，此是胃口清血热蒸而出，重者栀子，轻者蓝实；或暴吐紫血一碗者无事，吐 出为好。此热伤血死于中，用四物汤、解毒汤之类。吐血挟痰，积吐一二碗者，亦只补阴降 火，四物加火剂之…

附腹中窄狭、绞肠痧 腹痛有寒、积热、死血、食积、湿痰。脉弦，食；脉滑，痰（一作涩）。清痰多作 腹痛，台芎、苍术、香附、白芷为末，以姜汁入汤调服，大法之方若此。腹痛者，气用气 药，如木香、槟榔、香附、枳壳之类；血用血药，如当归、川芎、桃仁、红花之类。初得 元气未虚，必推荡之，此通因通用之法。久必难。壮实与初病，宜下；虚弱衰与久病，宜升之 消之。腹中水…

痰盛身热，多是血虚，入方∶青黛、栝蒌仁、诃子、海石、山栀，上为末，姜汁蜜丸，噙化。嗽甚者，加杏仁，后 以八物汤调理。痰带血丝出者，用童便、竹沥。先吐红，后吐痰，多是阴虚，火逆痰上，四物汤起料，加痰火药。 先痰嗽，后见红，多是痰积热，降痰火为急。肥人咳嗽，发寒热，吐血，以琼玉膏。一人因忧患病，咳吐血，面 黧黑色，药之十日不效，谓其兄陈状元曰∶此病得之失志…

当归（八分） 黄芩（一钱） 栀子（炒黑，一钱半） 甘草（五分） 藕节（一钱半） 前胡（八分） 贝母（八分） 芍药（八分） 白术（五分） 知母（蜜炒，八分） 麦冬 （去心，八分） 陈皮（八分） 生地（五分） 茯苓（五分） 阿胶（炒，一钱） 沙参 （八分） 桑白皮（蜜炒，八分） 治初见及血去过多者。 熟地（一钱） 生地 牡丹皮 黄连 柴胡（各五分） 归…

议曰。桂枝汤中。桂枝芍药等分。以芍药佐桂枝。而治卫气也。建中汤中。芍药多半。而桂枝减少。以桂枝佐 芍药。而益其营气也。是以大有不同。愚以盖桂枝汤中。以芍药佐桂枝。则辛甘相合。散而助表。建中汤中。 以桂枝佐芍药。则酸甘相合。敛而补中。能达此义。斯仲景制方之意。无余蕴矣。〔柯〕建中汤禁。与酒客不 可与桂枝同义。 案小建中。视之大建中。药力和缓。故曰小尔。…

《痘疹方》云∶若痘发之际，正宜微见，与发汗同体，然 血与汗虽殊，其源其一。盖痘疹乃秽血所发，邪结肺胃，毒瓦斯自然上越也。若见此症，不可妄投以药，恐治失其宜，瘀 蓄者不出而已，出者复伤，反生变症也。若作渴饮冷，手足并热，此毒瓦斯炽盛，而血上溢也，宜用圣济犀角地黄汤。若 肺经热毒而鼻衄，用地黄清肺饮。胃经热毒而吐血，亦用圣济犀角地黄汤，若肠胃热毒而便血亦用…

诊伤寒热盛，脉浮大者，生；沉小者，死。 伤寒已得汗，脉沉小者，生；浮大者，死。 温病三、四日以下，不得汗，脉大疾者，生；脉细小难得者，死不治。 温病穣穣大热，其脉细小者，死。（《千金》“穣穣”“作时行”） 温病下痢，腹中痛甚者，死不治。 温病汗不出，出不至足者，死。 厥逆汗出，脉坚强急者，生；虚缓者，死。 温病二、三日，身体热，腹满，头痛，食如…

味辛，微热。虎属金而制木，故为搜风强筋壮骨之用。虎骨酥炙捣碎用。虎肚取上 者存秽勿洗，新瓦固 ，存性为末，入平胃散一两，每服三钱，治反胃神效。 虎胫骨，治风痹健膝，辟邪恶鬼疰，止惊悸健忘，愈恶疮大咬，历节痛风筋骨诸 病，惊痫癫疾，脚膝拘挛，瘫痪酸疼。 按∶虎者，山兽之君，西方之兽，故通于金气，风从虎虎啸而风生，风木也，虎金 也，木受金制，焉得不从，…

乩方之风，于今尤甚。神仙岂为人治病，大率皆灵鬼耳，故有验有不验。余所目击者， 都门 章子雅患寒热，乩方用人参、黄 ，痰塞而殒。萧山李仪轩老年足痿，乩方用附子、熟地、 羌活、细辛等味，失血而亡。彼惑于是者，效则谓仙之灵，不效则谓其人当死，乃假手于仙 以毙之也。噫！是尚可与言乎？ 药以养生，亦以伤生，服食者最宜慎之。秀水汪子黄孝廉同年（焘），工诗善书，…

余戚苕城沈妪，年七十四，忽头上右偏发中生一角，初起微痛，其后每觉痛则角稍大， 年，状如小指，角根之肉微肿，角坚如石，色微黄，角尖有三凹，纹色微黑如犀角，今已七 十六岁。（咸丰八年记。）按∶丹溪治郑经历嗜酒与煎爆，年五十余，额丝竹空穴涌出一角， 长短大小如鸡距，稍坚，丹溪谓宜断浓味，先解食毒，针灸以开泄壅滞，未易治也，郑惮烦 ，召他医，以大黄、朴硝、脑…

宝子玉珊，余世好也。卓 有大志，而酷嗜医，少时读《灵、《素》、《玉函》诸经，有神 悟。若熟识者，其谈医则按病施治，毫无难色。余尚不之信，适余患温病，十余日数易医矣。 玉珊为出一方，投之立效，始信玉珊之有得于医为不诬云。然余究惜玉珊之自小其志，而未 观于读书致用之大也。而玉珊则视弃举之业，如弃敝屣，以为从事占HT ，规规于记诵词章之 末，即幸获一第，亦…

妊娠恶阻①用之良。呕血皆因胃火炽，脉来洪数呕连绵，急用二陈（汤）加枳实,竹茹姜汁炒黄连。若还药石难吞下，槟榔少许木香煎。五六日来呕不休，心中胀闷手难揉，多加枳（实）（厚）朴（黄）芩（黄）连（白）芍，便秘（芒）硝（大）黄一服瘳。嘈杂嗳气一般看，胸中积热与停痰，石膏香附并（南）星藿(香)，二陈（汤）加减有何难。闷胀吞酸与吐酸，本方加入炒萸连。水停心下名为饮，枳（…

五子十皮饮，车葶腹紫香，加桑苓大橘，瓜米木青姜。 ----------------------------------------- ①此方因限于参考书籍，一时查不到出处，故不加旁注，仅将《冯氏锦囊》所载十皮五子饮方附后，以供参考。 附：十皮五子饮（见《冯氏锦囊》） 茯苓皮牡丹皮五加皮甘草皮木通皮草果皮地骨皮大腹皮木瓜皮生姜皮菟丝子车前子紫苏子葶苈子…

此即上古诊法其一也。脏腑同气，所以古人不立六腑脉诀。但既以浮取候腑，沉取候脏，数为腑病，迟为 脏病；又以急大缓涩沉甚者为脏，微急微大微缓微涩微沉者为腑，其故何耶？盖急大缓涩沉甚者，浮沉皆然，微 者浮取则然，而沉取则不然也。二说似异而实同，要之浮中有沉，沉中有浮，阴中有阳，阳中有阴。即如上竟 上者，胸头中事；下竟下者，小腹腰股膝胫中事。其实寸脉亦有主下病…

针家以起风废瘫痪为主，虽伤寒内伤，亦皆视为杂病。《灵枢》杂证论某病取某经，而不言穴者，正欲人随 经取用。大概上部病，多取手阳明经，中部足太阴，下部足厥阴，前膺足阳明，后背足太阳。因各经之病，而取 各经之穴者，最为要诀。百病一针为率，多则四针，满身针者可恶。 杂病随证选杂穴，仍兼原合与八法；经络原会别论详， 十二原穴与八会穴，皆经络气血交会之处。别即阳…

针灸穴治大同，但头面诸阳之会，胸膈二火之地，不宜多灸。背腹阴虚有火者，亦不宜灸。惟四肢穴最 妙，凡上体及当骨处，针入浅而灸宜少；凡下体及肉浓处，针可入深，灸多无害。前经络注《素问》未载针灸分 寸者，以此推之。 百会 主诸中等症及头风，癫狂、鼻病、脱肛，久病大肠气泄，小儿急慢惊风，痫证夜啼百病。 上星 主鼻渊、鼻塞、 肉及头风目疾。 神庭 主风痫羊癫…

桔梗、茯苓。 漏芦 漏芦大寒咸且苦，皮肤风热筋骨偻，肠风尿血及遗精，通经脉又能行乳。 漏，流动而长也；芦，虚也。无毒。主皮肤风热，恶疮瘙痒。凡痔漏瘰 乳痈发背，服之排脓止痛。瘾 疹如麻痘者，可作浴汤。又治湿痹不仁，及跌扑续筋骨，敷金疮断血长肉。止肠风尿血泄精，通经脉，下乳汁。 兼治赤眼，及小儿无辜疳泻痢，冷热不调，杀虫。出黄帝葬所乔山及单州者佳。味…

中气药，能和气而生血止血也。不然，逐瘀快气之剂，岂能补气益气哉？采得后用秆火烧去毛，入石臼内捣净。 气病略炒，血病酒煮，痰病姜汁煮，下虚盐水煮，血虚有火，童便煮过则凉，积冷醋浸，炒则热，他药亦可以此 类推。忌铁，得乌药良。又与巴豆同炒，治泻泄不止。生用，治大便不通。 藿香 藿香辛温散寒气，霍乱心疼并呕哕，消风水肿辟瘴邪，行气入肺专开胃。 藿，豆叶，…

肝（气吴萸，血当归） 心（气桂心，血当归） 脾（气吴萸，血当归） 肺（气麻黄，血干姜） 肾（气细辛，血附子） 胆（气生姜，血川芎） 大肠（气白芷，血秦艽） 小肠（气茴香，血玄胡） 三焦（气附子，血川芎） 膀胱（气麻黄，血桂枝） 心胞（气附子，血川芎） 以上诸药，治上、中、下三焦内寒，兼治湿寒之剂。 古庵云∶上五品药性，乃治风、热、湿、燥、寒五气切要之…

后阴肿肠脱，玉门不闭，取一斗熬黄，以水三斗投入，澄清蒸洗。兼治吐血，血痢，解酸酒毒，暖水脏，又能 伏硫黄，去锡晕，制雄黄、 砂，可用作外柜。凡使，点瘀肉，生用亦可，止血炒红色。雷公用醋浸一宿，火 令腥秽气出，存性研细，古 中及败舡茹，平，主妇人遗尿及崩中吐痢血不止，煮服或烧为末服。余治与锻石 同。 松烟墨 松烟墨辛能止血，善合金疮去目芒，痢下崩中并…

啄木 此鸟有大有小。有褐者是雌，斑者是雄。又有黑者，头上有红毛，大如鹊，嘴如锥，长数寸，常穿 木食蠹，故名。性平。无毒。主痔漏有头，脓水不止，取一只烧灰，酒下二钱。牙齿疳 ，蛀牙疼痛，烧为末， 纳牙孔中，不过三次，或取舌尖绵裹于痛处咬之，俱以端午日得者佳。 练鹊 味甘，平，无毒。主益气，治诸风疾。冬间取，去毛炒香，用绢袋盛，以清酒浸一月，每日温饮之。 …

苓七钱；气弱食少，加陈皮；饮食难化，疼痛泄泻，加人参、白芍、神曲、麦芽各一两，砂仁、木香各五钱； 痰火胸膈郁塞，咽酸噎气吞酸，或酒积泄结痛，加黄连、白芍、陈皮各一两，石膏、甘草各五钱，砂仁、木 香各二钱，川芎四钱；痞块，加黄连、浓朴各五钱；积坚，加莪术、昆布各三钱；伤冷腹痛溏泄，加半夏一两， 砂仁、干姜、神曲、麦芽各五钱；挟气伤食，加川芎、香附各一两，…

郁李仁、加当归、黄连、黄芩、黄柏、陈皮、三棱、莪术、大黄、牵牛，糊丸服。治湿热湿痰，气实耳聋， 兼治诸气诸积，腹胀痢疾。 神保（丸）一切痛疼， 全蝎七个，巴霜十个，木香、胡椒各二钱半，为末，蒸饼丸麻子大。朱砂为衣，每五七丸。心膈痛，柿 蒂、灯心煎汤下；腹痛，柿蒂、煨姜汤下；血痛，炒姜醋汤下；肺气甚者，以白矾、蛤粉各二钱，黄丹一钱， 同研煎桑白皮、糯…

口糜龈烂火之炎，只盼慈云甘露饮沾，喉痹生蛾导赤散，四逆（通脉四逆汤加桔梗，或桂 附八味汤冷服）从治（以热攻热，谓之从治）继针砭。 吐血、咯血、咳血、鼻衄、齿衄、血衄、大便血、血淋、血崩等证，皆为血不循经之病。经者 ，常也，血所常行之路也。血生于中焦，半随冲任而行于经络，半散于脉中，而充肌腠皮毛 。若外有所感，内有所伤，则血不循经道而行，从上而溢，则为…

味苦，气寒，入手太阴肺、足太阳膀胱经。清金泄热，止渴除烦。 味苦，性寒，入足厥阴肝经。清厥阴之郁热，止风木之疏泄。 味辛，气寒，入手太阴肺、足阳明胃经，清金而止燥渴，泄热而除烦躁。研细，绵裹，入 药煎。虚热 用。 味苦酸，性寒，入足厥阴肝、足少阳胆、手少阴心经，泄火除烦，解毒止血。 味苦咸，微寒，入足厥阴肝经。清风明目，泄热舒筋。 味苦辛，气温，…

论 《内经》曰∶二阳之病发心脾，有不得隐曲。女子不月，其传为风消，为息奔者，死不治。《难经》曰∶心出血，肝 纳血。肺出气，肾纳气。盖妇人百病，皆自心生，如五志之火一起，则心火亦从而燔。若夫经闭不通之证。先因心事不 足，由是心血亏耗，故乏血以归肝，而出纳之用已竭，经曰母能令子虚，是以脾不磨而食亦少，所谓二阳之病发心脾者， 此也（二阳者阳明也）。因食少，…

论 《内经》曰∶大怒则形气绝而血菀于上。又曰∶怒则气逆，甚则吐血。又曰∶阳明厥逆，喘咳身热，善惊衄呕血。 又曰湿淫汗出为鼽衄。又曰∶脾移热于肝，则为惊衄。胞移热于膀胱，则癃而溺血。又曰∶结阴者，便血一升，再结二 升，三结三升。又曰∶卧则血归肝，肝受血而能视（一云目得血而能视，此云肝者，盖目为肝之外候），足受血而能步， 掌受血而能握，指受血而能摄。又曰…

今之医者，谓吐血为虚劳之病，此大谬也。夫吐血有数种。大概咳者成劳。不咳者不成 劳，间有吐时偶咳者，当其吐血之时，野狼狈颇甚，吐血即痊，皆不成劳，何也？其吐血一止，则 周身无病，饮食如故，而精神生矣。即使亡血之后，或阴虚内热，或筋骨疼痛，绵可服药而 痊。若咳嗽则血止而病仍在，日嗽夜嗽，痰壅气升，多则三年，少则一年而死知。盖咳嗽不 止，则肾中之元气震荡不…

人之一生，气充于外，血附于内，阴阳和平，荣卫通调，何吐血之有？惟大怒、大劳，或过思、过虑， 伤其经络，逆其气机，致阴阳血气失其循行之常度，则血外溢，而有吐血之病矣。血虽同，而血之根由不同， 有胞中血海之血，有心包脾络之血。夫胞中为血海，其血热肉充肤，淡渗皮毛，若大怒、大劳，气虚一时， 不能摄血，致胞中之血不充于肤腠，反从气冲而上涌于胃脘。吐此血者，其血…

下气属心虚。经云∶夏脉者心也，心脉不及，下为气泄者是也。 〔河〕肠胃郁结，谷气内发，而不能宣通于肠胃之外，故善噫而或下气也。 〔《诊》〕癫痫痨瘵，若气下泄不止者必死。此真气竭绝，肠胃腠理闭塞，谷气不能宣通于 肠胃之外，故从肠胃中泄出也。 〔垣〕衄血出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地、紫参、丹参、阿胶之类主之。 咯唾血者出于肾，以天门、麦门…

〔《精》〕独胜散治痈疽皆缘血滞气凝而致者。 香附子（去毛令净，以生姜汁淹一宿，焙干，研极细） 上无时，以白汤调二钱服之。又云∶疽疾多因怒气得之。若有此疾，必多怒，但服香附，进 食宽气自有效。 〔丹〕独胜散治气郁血滞，而诸疮愈后，常服半年尤妙，此皆施于体实气郁之人。予见吴兄浓 味气郁，而形实性重，年近六十，患背疽。医与他药皆不行，惟香附末饮之甚快，始…

水肿肚大，不能多食，亦不能劳动，腹壁如水晶色。验其足心，尚不平满。按脉至骨，不分度数，独两寸搏指，知肺气尚存，令用猪肚一个，茶汤盐水洗净后，活捉青蛤蟆放入猪肚内，扎口，置砂锅内炖熬一日一夜取出。去蛤蟆皮、头、肠杂，与猪肚同撕碎缓缓吃下，不用盐酱，吃完为度。 照法服三个，肚消大半，但四、五日大便一次，再用乌鱼（十两上下）一条，不用水洗，以布揩净，竹刀剖腹，去…

治吐衄脉虚濡而迟，饮食停滞胃口，不能消化，此因凉而胃气不降也，以温补开通之药，降其胃气，则血止矣。 白术（三钱） 清半夏（三钱） 生山药（六钱） 干姜（三钱） 生赭石（六钱，轧细） 生杭芍 （二钱） 川浓朴（钱半） 生姜（二钱） 或问∶此汤以温降为名，用药宜热不宜凉矣。乃既用干姜之热，复用芍药之凉，且用干姜而更用生姜者何 也？答曰∶脾胃与肝胆，左右对…

治力小任重，努力太过，以致血瘀膈上，常觉短气。若吐血未愈者，多服补药或凉药，或多用诸药炭，强 止其血，亦可有此病，皆宜服此药化之。 三七（二钱，捣细） 鸭蛋子（四十粒，去皮） 上药二味，开水送服，日两次。凡服鸭蛋子，不可嚼破，若嚼破即味苦不能下咽，强下咽亦多呕出。 一童子，年十四，夏日牧牛野间。众牧童嬉戏，强屈其项背，纳头 中，倒缚其手，置而弗顾，戏…