心热病

问曰。伤寒之名何也。王叔和撰次张仲景之言曰。冬时严寒。万类深藏。君子固密。则不伤于寒。触冒 之者。乃名伤寒耳。其伤于四时之气。皆能为病。以伤寒为毒者。以其最成杀厉之气也。 问曰。伤寒亦名热病何也。素问三十一篇曰。热病者。皆伤寒之类也。 又曰。人之伤于寒。则为病热。故素问 皆谓之热病。而三十二篇。有肝热病。心热病。脾热病。肺热病。肾热病之名。及其病证刺…

肝热病者先左颊赤，肺热病者先右颊赤，心热病者颜先赤，（颜，额也。）肾热病者颐先赤， （颐，颊也。）脾热病者鼻先赤。（土主中央。）病虽未发，见赤色刺之，名曰治未病。 肝热病者，先小便黄，腹痛多卧身热。热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不 得安卧，庚辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死。刺足厥阴、少阳。其逆则头痛 ，脉引冲头也。 心热病者，先不乐，数日乃热。热争则…

补其母。今则补其子。何也。王曰。子不知虚劳之异乎。千金云。心劳甚者。补脾气以益之。脾王。则感之于心矣。此 与荀子所谓未有子富。而父贫者。同义（按海藏以补脾汤。佐以小柴胡。而解身热自汗。则知其虚热仍在经中。故不专 治藏也。） （琥）据上海藏案。则知伤寒有手少阴经病可无疑矣。 心主手厥阴心包络之脉。起于胸中。出属心包络。下膈。历络三焦。（心包。一名手心主…

经曰∶望而知之之谓神。既称之曰神，必能以我之神，会彼之神。夫人之神气，栖于二 目，而历乎百体，尤必统百体察之。察其清浊，以辨燥湿；察其动静，以辨阴阳；察其有无 ，以决死生。如是而望始备，而望始神。春山先生曰∶人之神气，在有意无意间流露最真， 医者清心凝神，一会即觉，不宜过泥，泥则私意一起，医者与病者神气相混，反觉疑似，难 于捉摸。此又以神会神之妙理也…

《千金方》治气极虚寒，皮毛焦，津液不通，虚劳百病，气力损乏，黄 汤方∶ 黄 （四两） 人参（二两） 干枣（十枚，去核） 生姜（八分） 白术（二两） 桂 心（二两） 六味，切，以水八升，煮取三升，分四服。 又云∶理气丸治气不足方∶ 杏仁（一两） 益智子（二两） 廉姜（二两） 桂心（一两） 四味，丸如梧子，未食服三丸，以知为度。 《千金方》治脉虚，…

今夫热病者，皆伤寒之类也，或愈或死，其死皆以六七日之间，其余皆以十日以上者，何也？（伤寒者， 中阴寒杀厉之气也。寒盛于冬，中而疾病者，是为伤寒，其不即病者，至春则名为温病， 至夏则名为暑病。然有四时不正之气随感随发者，亦名伤寒。寒邪束于肌表则玄府闭，阳气不得散越，乃郁 而为热，故凡系外感发热者，皆伤寒之类。）然巨阳者，诸阳之属也。（巨，大也。太阳为六经…

痛员员，澹澹然。（澹澹，精神短少貌，阴虚无气之候也。）戊己甚，壬癸大汗，气逆则戊己死。（戊己 土，克肾者也。壬癸水，肾所王也。）刺足少阴、太阳。（水脏之表里也。）诸汗者，至其所胜日汗出也。（ 气王之日，即所胜也。王则胜邪，故汗出而病愈。）肝热病者，左颊先赤；（此下言面部五脏之色也。肝属 木，应在东方，故肝热者左颊当先赤。）心热病者，颜先赤；（心属火，其…

经义 望而知之谓之神。○凡治病察其形气、色泽∶形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已，形气相失， 谓之难治；色夭不泽，谓之难已。○生于心，如以缟裹朱；生于肺，如以缟裹红；生于肝，如以缟裹绀；生于脾， 如以缟裹栝蒌实；生于肾，如以缟裹紫。○赤欲如白裹朱，不欲如赭；白欲如鹅羽，不欲如盐；青欲如苍璧之 泽，不欲如蓝；黄欲如罗裹雄黄，不欲如黄土；黑欲如重漆色…

喻昌曰∶人之五官百骸，赅而存者，神居之耳。色者神之旗也，神旺则色旺；神衰则色衰；神藏则色藏；神露则色 露。帝王之色，龙文凤彩。神仙之色，岳翠山光。荣华之色，珠明玉润。寿 之色，柏古松苍。乃至贫夭之色，重浊晦 滞，枯索垩黧，莫不显呈于面。而病成于内者，其色之着见，又当何如？《内经》举面目为望色之要，谓面黄目青、面 黄目赤、面黄目白、面黄目黑者，皆不死。面…

手少阴心经起于心中，出属心系，下膈络小肠，其支者，从心系上挟咽，系目系，其直 者，复从心系却上肺，下出腋下，下循 内后廉，行太阴心主之后，下肘内，循臂内后廉， 抵掌后锐骨之端，入掌内后廉，循小指之内出其端，是动则病嗌干心痛，渴而欲饮，是为臂 厥，是主心所生病者，目黄胁痛， 臂内后廉痛厥，掌中热痛，盛者气口大再倍于人迎，虚 者气口反小于人迎也。 手少…

治脉热极则血色脱色白干燥不泽，饮食不为肌肤，消热止极强胃气方。 生地黄汁 生麦门冬 赤蜜（各一升） 心（一作豉） 远志（各二升） 人参 白 术茯 苓芍药 干地黄（各三两） 甘草（二两） 石膏（六两） 生葳蕤（四两） 上十三味，十一味 咀，以水一斗二升煮取二升七合，去滓，下地黄汁及蜜，更煎取三 升半，分四服。 胸中痛引腰背心下呕逆面无滋润，灸上门，…

小儿疳眼灸合谷二穴各一壮取法在手大指次指两骨间陷中是穴 小儿疳痢脱肛体瘦渴饮形容憔悴诸般医治不瘥灸尾翠骨上三寸骨陷间三壮岐伯云兼三伏 内用桃枝柳枝煎水浴孩子午正时当日灸之后用清帛拭兼有似见疳虫随汗出也此法神效 小儿羸瘦饮食少进不生肌肉灸胃俞二穴各一壮取法在十二椎下两傍各一寸半陷中是穴 脉经曰小儿脉沉而数者骨间有热欲以腹按清冷也○难经曰热病之脉阴阳俱浮…

夫心实热。左手寸口人迎以前脉。阴实者。手少阴经也。病苦闭。大便不利。腹满。四 肢重 痛。 以前 经俱 俱实 方 茯神汤（千金方）治心实热。口干烦渴。眠卧不安。 茯神（去木） 麦门冬（去心焙各三分） 木通（锉一作通草） 桂（去粗皮） 知母 紫 菀 （洗切） 井华水一 盏半。 安心散（千金方）治心热满。烦闷。惊恐。 白芍药 远志 宿姜…

夫热病者。皆伤寒之类也。冬伤于寒。至春变为温病。至夏变为暑病者。热重于温也。 肝热病者。小便先黄。腹痛多卧身热。热争则狂言及惊。胁满痛。手足躁。不得安卧。心热 病者。先不乐数日。乃热。热争则卒心痛。烦热欲呕。头痛。面赤无汗。脾热病者。先头重 颊痛。心烦欲呕。身热。热争则腰痛。不可用俯仰。腹满泄。两颔痛。肺热病者。先淅然厥 起毫毛恶风寒。舌上黄。身热。…

手少阴之脉。起于心中。出属心系。下膈。络小肠（小肠心之维。故下膈络小肠也）。其 支者 从心系。上挟咽。系目系。其直者。复从心系。却上肺。下出腋下。循 内后廉。行手太 阴心主之后（太阴心主。行 之前。而少阴出其后也）。下肘内廉（肘内横文。少海所居）。循 臂内后廉。抵掌后（灵道在掌后。同身寸之一寸五分）。锐骨之端（神门穴分也）。入掌内后廉 （少府所居）…

仲景治太阳之 ，身体强，脉沉迟者，用栝蒌桂枝汤取微汗。治刚 无汗者， 用葛根汤。治胸满口噤，卧不着席，脚挛 齿者，用大承气汤。按此皆散逐实邪之法， 虽此证不多见，然间或有之，则亦不可不知。 王海藏治刚 ，用神术汤加羌活、独活、麻黄。治柔 ，用白术汤加桂心、黄 。 大营煎（新补十四） 五福饮（新补六） 参归汤（补三八） 参附汤（补三七） 附汤（补 …

《邪气脏腑病形篇》帝曰∶首面与身形也，属骨连筋，同血合于气耳。天寒则裂地凌 冰，其卒寒或手足懈怠，然而其面不衣何也？岐伯曰∶十二经脉，三百六十五络，其血气皆 上于面而走空窍，其精阳气上走于目而为晴，其别气走于耳而为听，其宗气上出于鼻而为臭 ，其浊气出于胃，走唇口而为味。其气之津液皆上熏于面，而皮又浓，其肉坚，故天气甚寒 不能胜之也。帝曰∶邪气之中人也…

既察明堂之部位。当观面貌之部位。盖内经望法。有因明堂而分者。有因面貌而分者。何则。脏腑经络相 通。表里上下相贯。血气周流。无有间断。以故气色见于明堂。即以明堂分脏腑。气色见于面貌。即以面貌 分脏腑。刺热篇曰。肝热病者。左颊先赤。肺热病者。右颊先赤。心热病者。颜先赤。肾热病者。颐先赤。脾热病 者。鼻先赤。此热病之脏部也。热病从所部而起者。至期而已。言至其…

经云。赤为热。夫赤者。心与包络小肠之色。亦暑热之色也。然热有表里阴阳虚实之辨。色有浮沉清浊微 甚之分。推而言之。则四时六部。亦各不同。如额赤者。上热也。颐赤者。下热也。目痛鼻干面赤者。阳明病也。 面赤如醉者。胃热也。两颊微赤。环目鼻而青者。恶寒发热也。面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表也。颊赤面 青者。寒热往来也。面赤多言而寒者。阳中之阴邪也。面赤多言而热者…

翻胃之症有四说∶气虚血虚痰与热，此患多应脾胃虚。火动痰升谷不纳，右脉无力属气 虚，左脉无力血虚别。寸关之脉沉而涩，下手应知必气结，寸关浮大或沉沉，盖有升痰为呕 哕。四君子入二陈中，参术茯苓半夏逢，甘草栀连归枳实，木香神曲火姜同，煎加竹沥并姜 汁，一服须交有奏功。老者逢之气血虚，少年得此宜踌蹰。胃口血燥便赤涩，辨论须详格致 余，口中沫出终不止，粪如羊屎…

灵枢论疾诊尺篇曰∶冬伤于寒，春生瘅热。 素问生气通天论曰∶冬伤于寒，春必温病。 金匮真言论曰∶藏于精者，春不病温。 诒按∶冬令受寒随时而发者为伤寒，郁久而发者为温病。就温病言，亦有两证∶有随时感受之温邪，如叶 香岩、吴鞠通所论是也；有伏气内发之温邪，即内经所论者是也。是则冬伤于寒，正春月病温之由；而冬不藏 精，又冬时受寒之由也。 又按∶喻西昌尚论…

颔痛；甲乙甚，戊己大汗，气逆则甲乙死。刺足太阴、阳明。 脾病头先重者。脾属湿土，性重，经谓湿之中 人也，首如裹，故脾病头先重也。颊，少阳部也，土之与木，此负则彼胜，土病而木病亦见也。烦心， 脾脉注心也。颜青欲呕，亦木病也。腰痛不可用俯仰，腰为肾之府，脾主制水，肾为司水之神，脾病 不能制水，故腰痛；再脾病胃不能独治，阳明主合同束而利机关，故痛而至于不可…

雷公曰∶人不病卒死，何以知之？帝曰∶大气入于脏腑者，不病而卒死矣。雷公曰∶病小愈而卒死者，何 以知之？帝曰∶赤色出两颧，大如拇指者，病虽小愈，必卒死；黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。 大气者，大邪之气，直入脏腑，以其内虚故也。如世所云直中伤寒、闷痧等类，暴发暴死，其未发之先， 亦必有黑色大如拇指者，成条成块，抟结不散，出现于阙庭之中。阙庭心肺之部，…

心热病者，先不乐数日，乃热，热争则卒心痛，烦闷，善呕，头痛，面赤，无汗。壬癸甚，丙丁大汗，气 逆则壬癸死。刺手少阴、太阳。 五脏生阳之气，始于肝木，木生火，火生土，土生金，金生水，水又生木，如是生生不息，则安健无病， 义详禀赋源流门首节矣。若邪伏于血气之中，必随生阳之气而动，动甚则病发。故其发也，随气流行，亦无定 处，所以《难经》言温病之脉，行在诸经…

肝热病者，左颊先赤；心热病者，颜先赤；脾热病者，鼻先赤；肺热病者，右颊先赤；肾热病者，颐先 赤。病虽未发，见赤色者，刺之，名曰治未病。 此又总明伏邪未发，必然先现外象也。左颊、颜、鼻、右颊、颐，是肝、心、脾、肺、肾脏之气应于面之 部位也。有诸内者形诸外，病虽未发而色先现，可见邪本伏于血气之中，因其未动，随气血流行而不之觉，其 将发也，必随五脏生气而动…

《正传》曰∶凡癫痫，仆时口中作声，将省事时吐涎沫，省后又复发，时作时止 而不休息。中风、中寒、中暑、尸厥之类，则仆时无声，省时无涎，后不再发。 《入门》曰∶大率多因痰结于心胸间，宜开痰镇心神，若神不守舍，狂言妄作，经 年不愈，如心经蓄热，当清心除热，如痰迷心窍，当去痰宁心，宜大吐大下而愈。大 人曰癫，小儿曰痫，其实一也。 《内经》曰∶黄帝问曰∶有病…

篇中所言，皆真热也。热蓄于内，则证见于外，故首言五脏之证。证见则色自异，故次言五脏之色。既验 其色，又辨其证，则知病之所在，而可以刺而去之矣，故又次言五十九刺及诸应刺之穴，乃以刺热名篇焉。 肝热病者，小便先黄，腹痛，多卧，身热。（肝之脉环阴器，抵少腹而上，故小便不通先黄，腹痛多卧也。 寒薄生热，身故热焉。）热争，则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧。（…

属足太阳膀胱经、督脉之会（囟在额上，入发际二寸，囟会穴之分也，俗呼为囟门。《灵枢》 曰∶足太阳所生病者，头囟顶痛也）。 属足阳明胃经（额者，发际之前，阙庭之上也。《灵枢》曰∶足阳明之脉，耳前过客主人，循 发际至额颅。张洁古曰∶白芷，治阳明头痛在额，及诸风通用。王海藏曰∶葛根汤，阳明胃经中风仙药也。若 太阳初病，未入阳明者，不可便服此汤发之）。又属足太…

滕昙恭，豫章南昌人也。年五岁，母患热病，思食寒瓜，土俗所不产。昙恭历访不得，俄遇一桑门问其 故，昙恭具以告。桑门曰∶我有两瓜，分一相遗，还以与母，举室惊异。寻访桑门，莫知所在。（《南史》。） 唐武宗有心热病，百医不效。青城山邢道人，以紫花梨绞汁而进，疾遂愈。后复求之，苦无此梨，常山忽 有一株，因缄实以进，帝多食之，烦躁顿解。（《医说续编》。） 张子和…

（《素问》） 黄帝问曰∶医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？岐伯对曰∶地势使然也。故东方 之域，天地所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食，鱼者 使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理，其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从 东方来。西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强 ，其民不衣而褐荐，其…

人之骨强筋弱，肉缓皮肤浓者耐痛，其于针石之痛火 亦然。黑色而美骨者耐火 ，坚 肉薄皮者不耐针石之痛，于火 亦然。 帝曰∶余闻刺有五逆，曰病与脉相逆。热病脉静，汗已出脉盛躁，是一逆也。病泄脉洪 大， 二逆也。着脾不移， 肉破，身热脉偏绝，三逆也。淫而夺形，身热色夭然白，及后下血 ，血 笃重，四逆也。寒热夺形，脉坚搏，五逆也。 一刺则阳邪出，再刺则阴…

腹暴满。按之不下。取太阳经络者。胃之募也。(手太阳经之络。即任脉之中脘。中脘 为手 太阳少阳足阳明脉所生故云太阳经络者。胃之募也。)少阴俞。去脊椎三寸旁五。(又取肾俞 穴脊椎。两旁共为三寸。各五 也。)用员利针。霍乱。刺俞旁五。(即肾俞旁志室穴各刺五 )足阳明及上傍三。(又刺胃俞及脾俞之外意舍。各三 。)刺痫惊。脉五。(五脉如下支。 )针手太阴各五…

平按∶此篇自篇首至末，见《素问》卷九第三十二《刺热》篇，又见《甲乙经》 卷七第一。 肝热病者，小便先黄，腹痛多卧身热，热争则狂言及惊，胁痛，手足躁，不安卧， （肝脉足厥阴环阴器，故热小便黄也。上行挟胃，故身热多卧卧不安也。肝动，语言也， 故热争狂言及惊也。其脉属肝络胆，故胁痛也。肝脉出足上，连手厥阴，今热，故手足 躁也。平按∶胁痛《素问》作胁满痛，…

死。七曰咳而衄。汗不出。出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死。腰折 。齿噤 也。 凡此九者。不可刺也。 一曰汗不出者。外淫之热。不得从汗解也。刺热论曰。肝热病者。左颊先赤。心热病者。颜先赤。 脾热病者。鼻先赤。肺热病者。右颊先赤。肾热病。颐先赤。大颧赤者。满颧面皆赤。此五脏之热 甚也。哕、呃逆也。哕者。外内之热。交争于中。而致胃气绝也。二曰泄而…

肝热病者，小便先黄，腹痛多卧身热，热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧，庚辛甚，甲乙大汗， 气逆则庚辛死，刺足厥阴少阳，其逆则头痛员 员，脉引冲头也。心热病者，先不乐，数日乃热，热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤无汗，壬癸甚，丙丁 大汗，气逆则壬癸死，刺手少阴太阳。脾热病者，先头重颊痛，烦心颜青，欲呕身热，热争则腰痛不可用俯仰， 腹满泄，两颔痛，甲…

肝热病者。小便先黄。腹痛。多卧身热。（此论五脏之热病。夫五脏者。五行之所生也。天之十干。化生地之五行。 人之十二经脉。上应天之六气。伤寒之邪。病三阴三阳之气。是以死于三日六日。而愈以十二日也。五脏之热病。病涉 于五行。是以死生皆系于十干也。病六气者。外因之邪。病在肌形。病五脏者。内因之病。伤五脏之神志。灵枢经之所 谓风寒伤形。忧恐忿怒伤气。气伤脏。乃病…

岐伯承上编《热论》，而立刺热之篇，以明热病之在经脉也。经脉内连五脏，故上编言经脉之热，此 言五脏之热。而五脏之热，有在于脉者，有见于色者。在脉、在色，证有先兆，知其先兆而刺治之，则得矣。 肝热病者，小便先黄，腹痛、多卧、身热，热争，则狂言及惊，胁满痛、手足躁、不得安卧。庚 辛甚，甲乙大汗，气逆则庚辛死，刺足厥阴少阳。其逆，则头痛员员，脉引冲头也。 腹…