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一、治重脏腑精于辨证临床辨治疾病,李氏最为重视脏腑。认为人体是以脏腑为核心的有机整体。一脏一腑各有功能,脏与脏,腑与脏,腑与腑之间,以其相生相制的关系相互联系,而维持人体生理功能的协调和平衡。人体受到这样或那样的病因影响,则会以病因的属性影响脏腑功能,一病有一病的发展趋势,一证有一证的发展规律,明辨各种疾病的发展趋势和规律,根据其临床证候的各种表现,就能制定…
证见心悸气短,胸闷心痛,或心前区痛,胸骨后闷,或引背内侧痛,痛引肩背,时发时止,严重者痛如针刺不可忍,唇面青紫,舌质紫暗、舌边有瘀点瘀斑,脉细涩或结代。此证于冠心病心绞痛、心肌梗塞等较为多见。治宜行气活血,宽胸定痛。药用:丹参、赤芍、制乳没、蒲黄、五灵脂、当归、桃仁、玄胡、橘皮、制香附等。若心血瘀阻,病发于阴寒凝滞,心络不通,疼痛剧者,加熟附6克,细辛3克,…
赤石脂温,保固肠胃,溃疡生肌,涩止泻痢。 青黛酸寒,能平肝木,惊痫疳痢,兼除热毒。 阿胶甘温,止咳脓血,吐衄胎崩,虚羸可啜。(蛤粉炒成珠) 白矾味酸,善解诸毒,治症多能,难以尽述。 五倍苦酸,疗齿疳 ,痔癣疮脓,兼除风热。 玄明味辛,能蠲宿垢,化积消痰,诸热可疗。(用朴硝一斤,萝卜一斤同煮,萝卜熟为度,绵纸滤过, 瓷盆内,露一宿收之,宜冬月制。)…
例一教师吴先生之岳母,年过古稀,虽形瘦而精神矍烁。于1993年春间,渐觉胃脘疼痛嘈杂,自服胃药不效,方去医院检查,已是胃腺癌晚期,乃婿迓余为诊。诊见患者两手关脉均有一粒突起如小豆大,坚硬跳突,厥厥动摇,是两关均见动脉。加之患处时作胀满疼痛,若得嗳气矢气,方能稍获宽松。胃气上逆,呕吐时作,屡投行气宽中、消痰、化瘀、和胃降逆,兼以解毒制癌之方,均有小效而脉终不变…
从一些杂志的报道来看,很多学者将胸痹认为即是冠心病,而《千金方》、《肘后方》所谈胸痹之证见“胸中幅幅如满,噎塞习习如痒,喉中涩燥,唾沫”;“病人胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕非哕,彻心中愦愤然无奈者”。是什么则不谈,致使胸痹证所谈的很多治疗原则得不到应有的发扬。例如:张××,女,成。感冒后突然胸满呼吸困难,头身汗出,急至某院治疗。诊为自发性气胸。因该院无空床而…
大致相当于中医之水疝,很多杂志报道用小茴育有效。曾治一例,男性,13岁。阴囊肿胀,皮色光亮如水晶,不热不红,内有聚水,予茴香橘核丸30袋而愈。该患者之父又介绍一患者,男性,28岁。鞘膜积液一年多,余又嘱以前方,患者连续服用60袋无效。诊其脉尺大而弦,审其证腰酸腰困,下肢冷。处以八味地黄丸加减:熟地24克,山药12克,肉苁蓉15克,茯苓9克,泽泻9克,丹皮9克…
某医云:前用藿香正气何故不效?答曰:藿香正气虽亦有芳香化浊之药与神曲,然其总以化浊为主,今用苏神煎者,消食化浊之力等也,复加针刺之导滞,其导滞之力大于化浊,故得愈也。医又云:余临证处方但注意大而不注意小,但注意宏观而不注意微观,失败者甚多,今后尤当熟记之。 慢性胃炎 1.寒热不分、病位不明,以热作寒,以胃作肝,难于奏效 索××,男,45岁 胃脘胀痛7~8个月…
小女朱彦欣医生跟我说:“我跟您学习了多年,一直糊里糊涂,有的方剂我亲眼看到您用的疗效很好,可是我一用到临床却不好,有的甚至无效。这是为什么呢?是我用的脉证不对吗?不是。在这方面我反复问过您,也在临床上反复追问过他们出现的每一个症状,并仔细检查过他们的脉象和舌象。是我用药有加减,用量有改变吗?也不是。因为我用的方完全是学习您的,用的药味和用量及其用量比例完全与…
沈××,女,25岁。痛经十几年,遍用诸药其效不著。嘱其每次月经来潮之前贴宝宝一贴灵,2天换药1次,3个月后,疼痛果止。 麻黄 山西省中医研究所前所长,已故名老中医李翰卿先生说:“诸家都云麻黄辛苦而温,宣肺气,开腠理,透毛窍,散风寒,具有发汗解表之功,是发汗作用最强的药物,若与桂枝相配则发汗的作用更强,虚人用之不慎,可使漏汗不止。,’又说:“《伤寒论》的注释家…
病人要死并不是这么简单,医疗不当、用药不当才是造成病患死亡的主因,高血压、糖尿病B型肝炎……等等文明病为十大死亡排行榜的前几名,皆因每发明一种检查,一种新仪器而称医学新知,更大力推销预防,将人治死了,而称为文明病对人体的危害造成死亡。 血压计的发明,就像声波测量器的发明,声波测量器测到了声波频率的高低,大小是几个分贝,如某人大叫一声,此声音为几个分贝。 …
〔张氏(时彻)摄生众妙方〕医藏目录十一卷 存 自序曰。夫内经灵枢。言摄生之旨甚详。然编简断蚀。博闻莫正其讹。衍译精微。肤士徒剽其绪。流播益遐。 谬本初矣。春秋以来。乃有越人阳庆淳于意之徒。潜授禁方。隐垣知物。施诸治疗。咸称神明。而术数奇咳。罔 所传布。其后乃有华佗。益用刳腹洗肠之技。而遭匪其人。殒身圜棘。狱吏却书。引火就燎。迄无遗焉。又其后 乃有东垣…
脂干灯尽。汲频水竭。物理固然。匪云妄说。皓齿蛾眉。是吾勾牒。伐性斧斤。永宜简 静坐观空。皆为幻景。死生大事。蝶梦泡影。达者视之。千古一瞬。何与天真。日用凛 凛。 身中坎离。即在土釜。不向天边。别寻子午。取彼铅龙。益我永虎。炼气归神。还吾真 无明为障。莫大烦恼。种种多碍。自性明了。肝木上炎。如焚如燎。矧此沉 。识之宜 五经环列。土位中都病从口入。昔有…
消者,去其壅也。脏腑、筋络、肌肉之间,本无此物而忽有之,必为消散,乃得其平。 经云∶坚者削之是已。然有当消不消误人者,有不当消而消误人者,有当消而消之不得其法 以误人者,有消之而不明部分以误人者,有消之而不辨夫积聚之原,有气、血、积食、停痰 、蓄水、痈脓、虫蛊、劳瘵,与夫 癖、 瘕、七疝、胞痹、肠覃、石瘕,以及前后二 阴诸疾以误人者,是不可不审也。 …
(凡五十一条) 或问∶医学源流,自轩岐以来,以医术鸣世,与夫着书立言,俾后人之可法者,几何人哉?请明以告我。曰∶予尝 阅故学士宋公景濂之文而得其说矣,请陈如下∶夫《黄帝内经》,虽疑先秦之士根据仿而作之,其言深而要,其旨邃以 弘,其考辩信而有征,是当为医家之宗。下此则秦越人、和、缓,和、缓无书可传,越人所着《八十一难经》,则皆举《内 经》之 要而推明…
论 《内经》曰∶二阳之病发心脾,有不得隐曲。女子不月,其传为风消,为息奔者,死不治。《难经》曰∶心出血,肝 纳血。肺出气,肾纳气。盖妇人百病,皆自心生,如五志之火一起,则心火亦从而燔。若夫经闭不通之证。先因心事不 足,由是心血亏耗,故乏血以归肝,而出纳之用已竭,经曰母能令子虚,是以脾不磨而食亦少,所谓二阳之病发心脾者, 此也(二阳者阳明也)。因食少,…
博览群书,为我所用,是我学医历程中的又一体会。拜师学医固然是医学入门的第一步,但从师学习在一生中,毕竟只是短暂的时间,满师之后,贵在自学。我在临诊中遇到疑难杂证,常从阅读医书中得到启示。如李东垣的内伤学说和脾胃论对我的治疗技术帮助很大。李氏认为内伤的形成,就是人体「气」不足的结果,其根本是由于脾胃受损。他在《脾胃论·脾胃虚则九窍不适论》中说「真气又名元气,乃…
对八法的发挥。八法是中医的治疗大法,是战胜各种疾病必须掌握的不可移易的准则。但是,以他多年临床体会,逐步认识汗、吐、下、和、温,清、消、补的具体运用,还需注意分寸,要有一分为二的观点。任何一种方法,当用而用得其法,自然应手取效。若当用不用则为失治,不当用而用则为误治,这尚较易觉察;唯当用而用之不得其法,病情往往不见改善,医家病家均认为用法无误,但终不解其何故…
2006-4-16 10:24 AM 远志 先生对天下万民的忧患!实在令人钦佩!!! 2006-4-16 10:34 AM 猪蹄张 支持先生! 希望更多的人能了解到这个事实! 2006-4-16 11:15 AM wesleybb 此文能否…
一分) 硫黄(一分) 朱砂(一钱) 麝香(少许) 上为细末。艾汤调半钱。乳食前服。 艾黄熨法 治泻脱困乏危笃。 篦麻(七个去壳研如泥) 熟艾(半两) 硫黄(研末二钱) 上拌匀。于脐上先铺纸。敷药在上。又用纸铺衬稍浓。用熨斗适温凉熨之。不可令熨斗大热。以脐内响为 度。 吐泻方 阎孝忠曰。凡小儿吐泻。多因寒冷。当温补之。余每用理中 丸以温其中。五…
《圣惠》∶夫小儿水谷利者,由寒温失宜,乳哺不节,或当风解脱,血气俱虚,为风冷所伤,留连在于肌肉, 因其脾胃不和,大肠虚弱,风邪入于肠胃,肠胃既虚,不能制于水谷,故变为下利也。 《千金》温中大黄汤 治小儿暴冷,水谷下,或乳冷下,青结不消,或冷实吐下,干呕烦闷,及冷滞赤白下者 良。若已服诸利汤去实,胃中虚冷,下如水,干呕,眼陷,烦扰,不宜利者,可除大黄。若…
金匮云。问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。问曰。四饮 何以为异。师曰。其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。咳唾引痛。 谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息。短气不得 卧。其形如肿。调之支饮。 痰饮为患。十人居其七八。金匮论之甚详。分别而各立其名。后世以其名之多也…
治疗上,太阳之渴用五苓散,阳明之渴用白虎汤,少阳之渴用小柴胡汤化裁,或柴胡桂枝干姜汤。三阴病中,太阴没有渴,即便有渴也不欲饮,所以,三阴病只有少阴和厥阴言渴。少阴病的渴已如前述,它是小便色白,一派阴寒之象。因此,少阴之渴也是容易区别的,特别很容易与三阳之渴区别。对付少阴的口渴,需要动用四逆汤一类的方剂。上述三阳的口渴,及少阴的口渴都各有千秋,易于鉴别,除外上…
(附论) 夫水谷痢者。由体虚腠理开。血气虚春伤于风。邪气留连在肌肉之内。后遇脾胃大肠虚 弱。而邪气乘之。故为水谷痢也。脾与胃为表里。胃者脾之腑也。为水谷之海。脾者胃之脏 也。其候身之肌肉。而脾气主消水谷。水谷消。其精化为营卫。以养脏腑。充实肌肤。大肠 肺之腑也。为传道之官。化物出焉。水谷之精。化为血气者。行于经脉。其糟粕行于大肠也。 肺与大肠为表里…
人参(三钱) 白术(七钱) 薄荷(半两) 生地黄 茯苓(去皮) 甘草(各半两) 缩砂仁(三 一盏。煎至六分。 治妇人诸疾。 苍术 陈皮 赤芍药 川芎 白芷 甘草(各二钱) 干姜 干葛 荆芥 肉桂(各二 钱) 桂 痛加杜仲。 聚功丸(杨氏家藏方)温经止痛。破块散寒。调血气。进饮食。 附子(六钱者去皮脐) 当归(洗焙) 人参(去芦头) 赤芍药 半…
《上古天真论》曰∶今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散 其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。 《阴阳应象大论》曰∶年四十而阴气自半也,起居衰矣。 《宣明五气篇》曰∶久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。 《评热病论》曰∶邪之所凑,其气必虚。阴虚者,阳必凑之。 《本神篇》曰∶五脏主藏…
(《本经》上品) 【释名】其根藕(《尔雅》),其实莲(同上),其茎叶荷。 韩保升曰∶藕生水中,其叶名荷。按∶《尔雅》云∶荷,芙蕖。其茎茄,其叶 ,其本 ,其华菡萏,其实莲,其根藕,其中 , 中薏。邢 注云∶芙蕖,总名也,别名芙蓉, 江东人呼为荷。菡萏,莲花也。 ,莲实也。薏, 中青心也。郭璞注云∶ ,乃茎下白 在泥中者。莲,乃房也; ,乃子也;薏,…
雄黄丸 治瘟不相染。 明雄(一两,研) 丹参 赤小豆(炒熟) 鬼箭羽(各二两) 共为末,蜜丸梧子大。每日空心,温水下五丸。 避瘟丹 烧之能避一切秽恶邪气。 苍术 乳香 甘松 细辛 芸香 降真香(等分) 糊为丸豆大。每用一丸焚之,良久又焚 一丸,略有香气即妙。 福建香茶饼 能避一切瘴气瘟疫,伤寒秽气,不时噙化。 沉香 白檀(各一两) 儿茶(二两)…
师曰:人脉皆无病,暴发重病,不省人事者,为厉鬼,治之以祝由,能言者可治,不言者死。 师曰:脉浮而洪,身汗如油,喘而不休,水浆不下,形体不仁,乍静乍乱,此为命绝也。又未知何脏先受其灾。若汗出发润,喘不休者,此为肺先绝也。阳反独留,形体如烟熏,直视摇头者,此为心绝也。唇吻反青,四肢掣习者,此为肝绝也。环口黧黑,油汗发黄者,此为脾绝也。溲便遗失,狂言,目反直视者…
肾肝之邪,木得桂而枯,又以辛散肝经之水,以温肾之真寒湿也。连服十余服,而肿尽消。 朱丹溪治赤岸冯令八官,素饮食不知饱,但食肉必泄,忽遍身发肿,头面加多,致目亦不可开,膈满如筑, 两足麻至膝而止,浑身不可见风,阴器挺长。其脉左沉,而重取不应,右三部虽短小,却有和滑气象。遂令 单煮白术汤饮,早晨空心探而去之。食后,白术二钱、麻黄五分、川芎半钱、防风三分,作…
或谓持鉴以索貌者,不能得其腠理,而按方以索病者,亦不能神其变通,甚矣,方书之 不可尽信也。嗟夫!方亦何负于人哉?唯药不尝试,方不经验,漫立局以幸中者之过也。乃 是编也者,首察病原,以补东垣之缺,次辨药力,以佐仲景之偏;论证则由标本以及经络, 审性则由阴阳以及反畏;至运气方脉,靡不精研,而常用药味,又次第序之,以便检阅,诚 古今之明鉴也。考古寻方之士,…
味酸,平,无毒。安五脏,补绝伤,壮筋骨,强志气。久食令人猛健忘,性粗疏 ,耐寒暑。正月勿食之,伤神。唐本注云∶车驾卤簿用豹尾,取其威重为可贵也。 土豹脑子 可治腰疼。 味甘,平,无毒。补益人。 味甘,平,无毒。主五痔,多食能动人痼疾。 无毒,性温。似獐肉而腥,食之不畏蛇毒。 温,有小毒。《日华子》云∶性暖,补虚劳,治恶疮疥。 味甘,温,无毒。…