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男子妇人之病。可以问而知。可以切而得。断死生。辨难易。审差剧。犹有所根据。而 不至于大误。若小儿者。怀抱之时。虽有所苦。而不能言。及能学语。又不能指其苦之处。欲诊 其脉。则骸骨短小。气血未足。寸关尺将何以分。浮中沉将何以定。虽有一指滚取二部之说 。而终未得其部位。况至数急促。岂能以悉审之。大约八九至为平。五六至为迟。十一二至 为数。依稀仿佛之间而已。…
天钓邪热积心胸,痰涎壅盛气不通,瘛瘲壮热同惊证,头目仰视若钓形, 九龙控涎医搐掣,牛黄散用善驱风,瘛瘲减参□藤饮,爪甲青色苏合精。 [注] 小儿天钓证,由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通而成,发时惊悸壮热, 眼口上翻,手足瘛瘲,爪甲青色, 证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异, 痰盛兼搐者,九龙控涎散主之, 惊盛兼风者,牛黄散主之,搐盛多热者,□藤饮主之…
钱氏看小儿脉纹,男左女右,取决于虎口之次指,未有究其义者,予考之《素》、《灵》始悟,以其属 阳明脉之根始也。阳明之脉,起于大指、次指之端。阳明多气多血,有病则应之,小儿纯阳之体,故即于此以 观其变也。○小儿脉见虎口,亦犹大人脉见寸口也。三关直透者不治。(《怡堂散记》) 幼科指纹,总无正论。有谓不必用者,有用而至于怪诞不经、诬民惑世者,是皆未明纹中之理,…
枚举。设人病阳明内实,逾垣上屋,则将名飞天惊矣!阴极发躁,欲卧泥水中,则将名擗地惊矣!荒唐鄙野, 虽奚童、爨婢,有所不言;而医者公然笔之于书,后人见其证皆惊证,纹悉惊纹,相与依样葫芦,一倡百和。 不知论证可任其牵强,而治疗不容于假借。如伤寒病痉,由风、寒、湿三气合邪,病在太阳、阳明、少阳,与 心惊、肝风、脾痰、肺热,风中 牛马。若以为惊风治之,则无辜…
掐,《说文》∶爪刺也。《玉篇》∶爪按曰掐。周于蕃曰∶掐,由甲入也。夏禹铸曰∶ 以掐 代针也。小儿久病且重者,先将人中一掐以试之,当即有哭声,或连哭数声者生,否则,哭 如鸦声,或绝无声者,难治。但医者仍勿轻弃,以期生机于万一,是一好生之德也。 掐法,以大指甲按主治之穴,或轻或重,相机行之。 一、掐大横纹。大横纹,即总心经,小天心,在掌根处,为诸经之祖…
浮脉按之不足,轻举有余,满指浮上曰浮。为风虚运动之候、为病在表、为风应人迎、为气应气口、为 热、为痛、为呕、为胀、为痞、为喘、为满不食。浮大为伤风鼻塞;浮滑疾为宿食;浮大长 为风弦癫疾;浮细而滑为伤饮。 芤脉浮大而软,按之中空旁实,如按葱叶,中心空虚曰芤。为失血之候。大抵气有余,血不足,血 不能充气,故虚而大,若芤之状。 滑脉往来流利,应指圆滑如珠…
小儿鼻塞,摩囟以通之。荣卫不和,洗浴以通之。腠理空疏,粉末以密之。此皆外可以 通肌也。及其疮疹既作,血肉作脓痂,肌嫩未实,诸气可通,恐恶气有所触犯而入,故制方 论,使爱护而为防备计。故云已出未出,切忌见杂气冲触,兼劳人及狐臭人熏之,尤忌房劳 人相近。未愈者不可当风坐卧,如当风即成疥癣也。若疮疥脓 出,可烧牛粪灰贴之,则速 愈而无瘢痕也。及左右上下不可…
十、升麻汤。治大人小儿时气瘟疫,头痛足冷,脉数发热,肢体烦疼,及疮疹疑贰之间 ,并宜服之。或未经解利而疮毒已发。又云∶证候未全或未明者,但可与解散之也。又云∶ 患疮疹,大便自如常者,亦可服升麻汤。盖用升麻,其性苦寒无毒,主解百毒,杀鬼邪,辟 瘟瘴虫毒,中恶腹痛,咽喉口疮皆毒也,疮痘亦毒故也;其次用葛根性平,治消渴大热,解 肌发表出汗,开腠理,治头痛。…
肝脏 肝主风。肝病实。则目直叫哭。呵欠顿闷项急。(治当泻之)肝病虚。切牙多欠。口中气热。 则外生风。口中气温。则内生风。(治当补之)肝热则 衣捻物。热甚则目直视不搐。风主动。又风淫 末疾。热即风动于四末。故手 衣捻物也。热入于目。牵其筋脉。则两 俱紧。不能 转视。故目直也。(治当泻其心肝)肝有风则目连札。风甚则身反折强直不搐。凡病新久皆引风。风 动上…
指纹淡淡亦堪惊,总为先天赋禀轻。脾胃本虚中气弱,切防攻伐损胎婴。 (小儿禀受阳虚,肌肤晃白,唇舌淡色者,指纹四时皆淡,虽有病亦止淡红淡青淡紫而已。盖淡红虚寒,淡青 虚风,淡紫虚热。此等之儿根本不坚,中气怯弱,无论新病久病,总归于虚,一毫攻伐,不敢轻用,倘误投克 削,覆水难收,悔之迟矣。) 关纹涩滞甚因由,邪遏阴荣卫气留。食郁中焦风热炽,不行推荡更何求…
婴儿蕴热在腹中,伸引频频卧不宁,努胀其气冲脐本,虚大光浮脐突成。速服犀角消毒饮 二豆能消肿赤攻,最忌寒凉敷脐上,冰凝毒热反成凶。 【注】婴儿热在腹中,无所发泻,故频频伸引,睡卧不宁,努胀,其气冲入脐间,所 以脐忽肿赤,虚大光浮,名曰脐突。此乃胎热所致,非断脐不利之过也。内服犀角消毒 饮,外敷二豆散,其肿自消。最忌寒凉之药敷于脐上,恐寒凝毒热,反为害也…
天钓邪热积心胸,痰涎壅盛气不通,螈 壮热同惊证,头目仰视若钓形。九龙控涎医搐掣,牛黄 散用善驱风,螈 减参钩藤饮,爪甲青色苏合精。 【注】小儿天钓证,由邪热痰涎壅塞胸间,不得宣通而成,发时惊悸壮热,眼目上翻,手 足螈 ,爪甲青色,证似惊风,但目多仰视,较惊风稍异。痰盛兼搐者,九龙控涎散主之; 惊盛兼风者,牛黄散主之;搐盛多热者,钩藤饮主之;爪甲皆青者…
〔薛〕小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也,若肝虚生风,则目连札而不搐,及 多欠切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐, 得心热则搐,气热则外生,气温则内生。其证,手寻衣领及乱捻物、宜用泻青丸。 壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目 为之连札。若热入于目,牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目…
《三因》小儿夜啼有四证,一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹 痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤, 小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热也。若重舌口疮,要吮乳不 得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必重也。客忤者,见生 人,气忤犯而啼也,各随证治之。 〔曾〕夜啼者,有惊热夜…
陈飞霞曰∶身安定见红黄色,红艳多从寒里得。淡黄隐隐本虚寒,莫将深红化为热。关纹见紫热之征,青色为 风古所称。伤食紫青痰气逆,三关青黑祸难胜。 陈飞霞曰∶指纹淡淡亦堪惊,总为先天禀赋轻。脾胃本虚中 气弱,切防攻伐损胎婴。关纹涩滞甚因由,邪遏阴荣卫气留。食郁中焦风热炽,不行推荡更何求。 陈飞霞曰∶腹痛纹入掌中心,弯内风寒次第侵。纹白外弯痰食热,水形脾肺两…
参附汤(补三七) 术附汤(补四一) 益气补肾汤(补百三 气虚) 玉液汤(和九六 痰 运) 祛痰丸(和百三 风痰) 苓桂术甘汤(和三六 虚痰运) 养正丹(热一八八 痰涎上盛 )芎术汤(热五十 寒湿眩运) 《平人气象论》曰∶胃之大络,名曰虚里,贯鬲络肺,出于左乳下,其动应衣,脉宗气 也。(详前脾胃门) 《阴阳应象大论》曰∶心在志为喜,肝在志为怒,脾在志…
吐泻者,乃挥霍扰乱之证。霍者吐,乱者泻。有心痛而先吐者,有腹痛而先泻者,莫 不由中焦而作。上焦主纳。而不出,中焦主腐化水谷而生荣卫,灌溉百骸,下焦分别水 谷,主出而不纳。此三才成式,日用常行,故脾居中州,胃为水谷之海,浮哺入胃,脾能 克化,然后水谷分在脐上一寸,名分水穴,分其清浊,传受得宜,则无吐泻之患。凡婴孩 上吐不止下泻不停,皆因六气(六气者,筋…
钱氏曰伤寒男体重面黄女面赤喘急憎寒口中气热呵欠顿闷项急也疮疹则腮赤躁多喷嚏悸 动昏 倦四肢冷伤寒当发散之治疹行温平有大热者解毒余见前说洁古曰凡伤风则皮涩拘急鼻塞 疹 则睡中发惊悸呵欠嚏喷是为易识矣 钱氏曰急惊因闻大声或大惊而发搐发过则如故此无阴也当下利惊丸主之此证本因热生于 心身 热面赤引饮口中气热大小便黄赤剧则搐也盖热甚则风生风属肝此阳盛阴虚也…
蒋示吉曰∶又有脱疽生手足或生口面,命难存。(《说约》) 胡公弼曰∶唇口疽即脱疽。初起如粟,其色如褐,或如枣皮渐黑渐开渐大,不知 痛痒,臭秽难闻。小儿多从积热之毒,大人多因过服辛温燥剂。古人虽有割法,大约六七日多死。 岐天师曰∶有人唇上生疮,久则疮口长牙齿于唇上者,此乃七情忧郁,火动生 齿,奇病也。(《秘录》) 煎方(岐天师) 生地 当归 白芍 柴…
【脉】 倾仆,内有血,腹胀满,脉坚强者生,小弱者死。 【证】 瘀血为病,或痰涎发于上。 【治】 同中风证。恶血归内,留于肝经,胁痛自汗,治宜破血行经。 张论 坠堕使生心恙,痰涎发于上也。治宜补之。凡杖打、闪肭疼痛,皆血滞证 ,可下之。忍痛则伤血。 神应散 治瘀血,大便不通。 大黄(酒浸,一两) 桃仁 红花(二钱) 当归(三钱) 栝蒌根(二钱) 炮…
〔薛〕小儿忽然惊搐目直者,皆肝之风热也,若肝虚生风,则目连札而不搐,及 多欠切牙。若肝经风实,则目直大叫,呵欠项急顿闷。若肝经有热,则目直视不搐, 得心热则搐,气热则外生,气温则内生。其证,手寻衣领及乱捻物、宜用泻青丸。 壮热饮水喘闷,宜用泻白散。凡病之新久,皆能引肝风,风内动则上入于目,故目 为之连札。若热入于目,牵其筋脉,两 俱紧,不能转视,故目…
〔海〕小儿 疹初发,未能辨认间,但求所出之由,因内因外及不因外内,随其 所伤,如法服饵,防其变故,抑其盛气,比之他证,尤不可缓。或发或泻,或解其 肌,或化其毒,求其所起之由,凉血清肺,调其脏腑,平其饮食,谨其禁忌,严其 养摄,适其寒温,将理有法,俾尽其道,使出无不快之经,成无不痂之溃,既愈之 后,不致游毒流汗虚腠,目疾膜翳,疮疖痈瘤,喉闭嗌肿,潮热汗…
〔钱〕小儿初生三日内吐泻壮热,不思乳食,大便乳食不消或白色,是伤寒,当下 之并和胃,下用白饼子(癖),和胃用益黄散(脾)主之。 儿生三日以上至十日,吐泻身温凉,不思乳食,大便青白色,乳食不消,此上实下虚也。更有五脏兼见证, 肺,睡露睛喘气。心,惊悸饮水。脾,困倦饶睡。肝,呵欠烦闷。肾,不语畏明。当先视儿兼藏证,先泻其所实 者,而补其虚,如脾虚,益黄散…
〔曾〕论泻之原,有冷泻、热泻、伤食泻、水泻、积泻、惊泻、风泻、脏寒泻、疳积酿泻、种种不同,各分 于后。冷泻,多是白水,泻密而少,腹痛而鸣,眉皱目慢,面带白色,额有汗,多用冲和饮(慢惊)、当归散(潮热) 合和,水煨姜煎服,并守中汤(本条)参苓白术散(不乳食)、益中膏(本条)、沉香槟榔丸(不乳食)治之。热泻,大 便黄色,如 筒吊水,泻过即止,半日复然,心…
〔曾〕郭氏曰∶小儿此疾,本因暑湿所侵,未经发散,邪传心肺,变而为热,有 热生风,有风生痰,痰实不化,因循日久,结为顽块,丸如豆粒,遂成痰母。推本 其原,或啼哭未休,遽与乳食;或饲以酸咸,气郁不利,致令生痰;或节令变迁, 风寒暑湿侵袭;或堕水中,水入口鼻,传之于肺;故痰母发动而风随之,风痰潮紧, 气促而喘,乃成痼疾。急宜去风化痰,先以五苓散同宽气饮(俱…
《三因》小儿夜啼有四证,一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹 痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤, 小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热也。若重舌口疮,要吮乳不 得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必重也。客忤者,见生 人,气忤犯而啼也,各随证治之。 〔曾〕夜啼者,有惊热夜…