蟹睛

陈无择曰。喜怒不节。忧思兼并。以致脏腑气不平。郁而生涎。随气上厥。乘脑之虚。浸淫目系。荫注于目。轻 则昏涩。重则障翳。眵泪 肉。白膜遮睛。皆内因。如数冒风寒。不避暑湿。邪中于项。乘虚循系。以入于脑。侵 于目而生目病者。皆外因。若嗜欲无节。饮食不时。频食五辛。过啖炙爆。驰骋田猎。冒涉烟尘。劳动外情。皆 丧明之本。此内外因也。 徐彦纯曰。人之眼目。备脏腑…

若问凝脂翳，世人皆不识，此是祸之端，变症不可测，血滞神膏伤，气壅经络涩，热向 脑中催，脓攻如风急，有HT 或无HT ，嫩而带黄色，长大不多时，盲瞽定可必，缓则 膏俱伤，非枯应是凸，若不急早医，当作终身疾。此症为疾最急，昏瞽者十有七八。其病非 一端，起在风轮上，有点，初生如星，色白，中有HT ，如针刺伤，后渐渐长大，变为黄 色，HT 亦渐大为窟者；有初…

膏出风轮破欲流，蟹睛形状吐珠眸，及时医治毋迟缓，瞳子倾危不可收，莫待青黄俱凸 出，清光今世好难求。 此症谓真精膏损，凝脂破坏风轮，神膏绽出黑颗，小如蟹睛，大如黑豆，甚则损及瞳神 则有杏仁枣核之状，至极则青黄凸出。此症与黑翳如珠相类，而治则不同。夫黑翳如珠， 从膏内生起，此症因破而出。然有虚实二症，虚者软而不疼，来迟可去，实者坚而多痛，来 速难去，今…

木疳十有九风轮。碧绿青蓝似豆形。如是昏沉应不痛。若然泪涩目多疼。莫教变症侵眸子。不散瞳神便破睛。 此症生于风轮者多。其色蓝绿青碧。有虚实二症。虚者大而昏花。实者小而痛涩。非比蟹睛。因破而出。 乃自然生出者。大小不一。亦有渐变成尖长也。宜服∶ 羚羊角饮子 羚羊角（锉细末） 细辛 大黄 知母 五味子 芒硝（各一两） 防风（二两） 上锉剂。以上六味。各一…

痘疹害眼。多因胎毒。或前或后。积热蕴深。或余毒攻侵。自脏达外。致成星翳膜朦。宜分虚实。但以活血 解毒而已。活血不致于热。解毒不致于凉。俟靥后治之。虽有目翳。切不可用点药。只宜活血解毒。俟五 脏平和。翳当自去。若误点药。则非徒无益。而反害之。即用丸散。须小剂调服。如眼无光。过百日后血气 完复。则目自明矣。海藏云。东垣先生治 后风热毒。翳膜气障遮睛。以泻青…

欹侧瞳神，其故当审，外若不伤，内必有损，损外不妨，损内尤慌，莫使损尽，终是无 光。 此症专言瞳神歪斜不正，或如杏仁、枣核、三角、半月也。乃肾胆之神膏所损，瞳神将 尽矣。若风轮破损，神膏流没，致瞳神欹侧者，轮外必有蟹睛在焉，蟹睛平而瞳神不得复圆 外亦有脂翳，终身不脱。若轮外别无形证，而瞳神欹侧者，必因内伤肾水肝血胆之化源， 故膏液自耗，而瞳神欲没，甚…

物损真睛症。伤之在目轮。白黄两般病。黄急白迟行。若然伤得重。损坏及瞳神。纵然医得速。终必欠光明。 此症谓目被物触打。迫在风轮之急者。故曰物损真睛。有黄白二色。黄者害速。白者害迟。若尖细之物 触伤者。浅小可治。若粗砺之物。伤大而深。内损神膏者。虽愈亦有痕迹。若触之破珠。为害已甚。纵然急 治。瞳神虽在。亦难免欹侧之患。物虽尖小而伤深。膏破者。亦有细细黑颗。…

饭时。杀鸡取出淘净。入罐内封固。打火三炷香。取升盏灵砒。再用多年老鹅油拌砒。封固放净处四十 九日。去油。加蕤仁去壳皮五钱。黄连三钱。生砒五分。俱为末。再入罐内打火。取出听用。 烂翳方 用虎掌草根烧灰点之。 肉并点亦妙。 点翳膜老障验方（凡难退翳障。须用是药点除。如畏痛勿用治之。） 明矾（二两要上好者） 人言（七分） 番 砂（一钱） 共研细。入阳城…

目痒因风寒者。姜粉和白蜜点之。风热。四生散。或黄 、防风、蒺藜、羌活、蝉蜕、黄芩、 甘草之类。因火者。于赤痛条求降火之剂。因血虚而痒者。四物汤加羌、防、蒺藜、黄 。 痒若虫行证 乃痒不可忍。非若常时之小痒也。为病不一。如有障无障。皆有痒极之患。病 源非一。有风邪之痒。有血虚气动之痒。有虚火入络邪气行动之痒。有邪退火息气血得行脉络通 畅而痒。大凡有病之…

杀伐之法。一割即烙。见其再发。大抵眼科钩割一法。惟此最为得效。 鸡冠蚬肉二证 形色相类。经络相同。治亦一法。多生睥 之间。然后害及气轮。而遮掩于 目。治须用割。亦用烙定方好。宜三黄丸加芒硝噙化。外用绛雪膏去麝加阿魏点之。其目大 内 有红肉一块。如鸡冠蚬肉者。乃心经血部之英华。若误割者。轻则损目。重则丧命。慎之。 鱼子石榴二证 经络不异。治法亦同。其状…

瞳神欹侧。谓瞳神歪斜。或如杏仁桃核。三角半月。此肝肾灼烁。水槁火炎而耗损瞳神。宜 六味丸加蒺藜、当归及清火药。若轮破损。神膏流绽而欹侧者。瞳神将尽矣。急宜补肾。若轮外 有蟹睛者。蟹睛虽平。瞳神不得复圆。外有脂翳。终身不脱。 经曰。肝虚则目KT KT 无所见。又曰。肾足少阴之脉。是动则病坐而欲起。目KT KT 无 所见。又曰。少阴所谓起则目KT KT …

实热生疮。有痛痒轻重不同。重则堆高浓。紫血脓烂。而腥臭如瘀滞之证。膏溷水浊。每 每流于睥 成疮。血散而疮自除。别无痛肿证者。轻而无妨。若火盛疮生。堆重带肿痛者。又当 急治。恐浊气沿入而病及于珠也。治宜泻心火。解热毒。有疮处仍用开导洗点。椒疮生于睥内。 累累如椒。红而坚者是也。有则砂擦难开。多泪而痛。今人皆呼为粟疮误矣。粟疮亦生在睥。但 色黄软而易散。…

\r鸡冠蚬肉图\p05-c17a40.bmp\r 鹧鸪天 胞肉生如蚬肉形，鸡冠红色甚分明。或青或黑须番看，痛苦难禁两泪 倾。甚怕日，又羞明，原因客热在脾经。宽心多服石明散，活血调和致太平。宜服岩电丸、活血散、密蒙花散、羚羊角 散。 \r睑生风粟图\p05-c17a41.bmp\r 鹧鸪天 粟米疮生两睑中，医来尽是烂眩风。或多或少全无数，大而兼细…

上为末，每服三钱，食后白汤送下。 仁斋云∶治肝热赤眼，肿痛，翳障。 郁李仁 栀子 大黄 甘草 荆芥 上各等分， 咀，水煎服。 治蟹睛，眼痛。 防风 远志 桔梗 羚羊角 甘草 人参 细辛 黄芩 赤芍药 上各等分，为末，温水送下。 治诸般眼疾。 草当归 车前子 上 咀，水煎温服。 肝盛，风热攻眼，赤肿眵泪，浮雾蔽明。 各等分 咀，水煎服。为…

（附论） 夫脏腑壅滞。肝经积热。上冲于目。令人目痛睛疼。若毒瓦斯结聚甚。则黑睛上生黑珠子。 如 及敷诸毒药。唯宜服宣泄之剂。使邪热退即瘥。 龙木论云。蟹目疼痛外障。此眼初患之时。忽然疼痛。坐卧不得。赤涩泪出怕日。此症 皆是 急 歌曰。忽然立地出乌珠。蟹目因兹作号呼。此症不必遭疼痛。极使明医最难除。触膜真 正此 磨总 方 黄羚羊角汤（出圣…

涌吐风痰，平息喉痹。治咳逆癫痫崩淋，疗牙虫疮毒阴蚀。黑矾，一名绿矾。 蜣螂蛀 胆矾（三钱） 血竭（三钱） 蟾酥（二钱） 朱砂（二钱） 京墨（一 两） 乳香（一钱） 水合敷。（诸方第一。） 皂矾丸 皂矾（不拘多少，日晒夜露三七日） 为末，枣肉为丸绿豆大。每九丸，日三。小儿三丸。治一切黄胆。（第二。） 甘，辛，微温，无毒。润肺去燥，利尿实肠。治肺痿吐…

目为五脏六腑精，气白筋黑骨精瞳，血为 络肉约束，裹撷系属脑项中，经热腠开 因风入，合邪上攻赤肿疼，轻者外障生云翳，重者积热顿伤睛。 【注】经曰∶五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精。精之窠为眼，气之精为白眼，筋 之精为黑眼，骨之精为瞳子，血之精为络 ，肉之精为约束，即眼胞也，裹撷筋骨血气之 精，而与脉系上属于脑，后出于项中。因经热蒸开腠理，故风邪得以入…

陈实功曰∶痘毒攻目，皆因长浆时，不曾用药攻浆，致浆不充满，以致回水，眼 胞红肿，不能开放，而毒火上炎，攻注两目。此时宜急以清毒保目汤连服二三剂，以 解上攻之毒火，不独可免目患，乃委而弃之曰∶眼中有痘，非所能医。遂使毒火亢 极，翳膜遮蔽瞳人，日夜啼叫，痛苦异常，虽性命苟延，而双目丧明，不过成一废人 耳。嗟！嗟！庸医误人，莫此为甚！善夫！聂清江先生曰∶此…

\r八廓定位形图\p05-c28a4.bmp\r 艮位包络 坤位胃 震位命门 兑位三焦 干位大肠 巽位胆 坎位膀胱 位小肠 兑（为泽）三焦位成能廓 干（为天）肺大肠位行健廓 坎（为水）肾膀胱位宜化廓 艮（为山）包络位育德廓 震（为雷）命门位靖镇廓 巽（为风）肝胆位定光廓 （为火）心小肠位虚灵廓 坤（为地）脾胃位资生廓 \r八廓分属形图…

痘疹元无种，平生只一遭，火威酷若吏，风利快如刀，作害侵空窍，攻坚入不毛，收成犹故我，造化小儿曹。 此章指痘疹致目病而言。夫痘疹本难疮。曰天花，曰大小果子，讳辞也。为毒最重，中其毒，等常病亦最烈。 盖禀受以来，蕴积诸邪，深入脏腑，迨痘疹天行，感其气则六经百脉清纯太和之地皆被搅拢，有失生长化毓之源。 是以毒内攻者痘疹必坏，毒上升者眼目必灾。且肝胆乃谋决之官…

何谓凝脂翳？肥而带黄色，血停神膏伤，气壅经络塞，热向脑中摧，窟从睛上得，亡明指顾间，入命谁与易。 此症初起，目亦痛，多虬脉，畏光紧闭，强开则泪涌出。风轮上有点如星，色白，中有孔如锥刺伤，后渐渐 长大，变为黄色，孔亦渐大，变为窟。有初起翳色便黄，大且浓。治根据下法∶四围裂开一缝，若可施钳，或竟镊 去，下得一窝，窝底皮膜如芦竹之纸，风吹欲破，见辄令人吃惊。…

障生或聚开，湿热郁于脑，浑如云月遮，开视星辰小。来时痛涩多，去后亦欠好，来去若萍迹，治疗休草草。 此症如翳非障，或圆或缺。痛则见之，不痛则隐，来去无时，聚散不一，因谓之浮萍。盖原患风痰头痛，谬 工虚虚实实，致元气摧残，而病曾未去。庸工知补其虚，不敢治其实，以故湿热深潜脑户，遇岁气不和及人事感 激，则触而祸发。性柔者常一季数次，刚急者一月数次不等。虽不药…

五风变症有五色，为绿为青为黄黑。雷头风结白于霜，明丧瞳神收不得。 此症乃火、风、痰疾烈交攻，头目痛急，金井先散，然后神水随某脏而现某色。本经谓之五风。如春山之笼 淡烟者，青风也。若蓝靛之合藤黄者，绿风也。黄风，拟朝暾之照泥壁。黑风恰暮雨之暗柴门。惟雷头风纯白而 已。五者皆目之大变，古又曰风变。病至此地，救无路矣。小儿疳症、痰症，及疟疫、火症，目疼久闭，…

眼科奇书 　 -------------------------------------------------------------------------------- 前言 《眼科奇书》系清代渝州(今重庆市)李氏家藏秘本，著者不详。李氏对此书珍若拱壁，私不轻以示人。蜀东长寿县有孙奉铭者，与李氏相契十余年，始得于1886年(光绪十二年)暂借—…

胎患小儿未出胎，热冲儿脑目生灾。护睛木香芩细射，川大黄与黑参偕。 【注】胎患内障，儿在母腹之时，缘食辛辣过多，致热气内冲儿脑，及至生后，眼成内障。宜用护睛丸。 护睛丸方 木香（五钱） 黄芩（五钱） 细辛（三钱） 射干（五钱） 大黄（五钱） 黑参（一两） 上为细末，炼蜜为丸，如桐子大，空心茶清服十丸。 外障暴赤血灌瞳，硬睛赤垂与黄冲，蟹睛旋螺并 肉，…

蟹睛努出蟹睛形，乌珠极痛涩羞明，肝胆积热肾虚热，虚软不疼实硬疼。实者泻肝 车地骨，硝黄知母黑柴茺，虚宜镇肾味知地，山药菟辛石决灵。 【注】蟹睛之证，乌睛努出如豆如珠，形似蟹睛，疼痛极甚，涩泪羞明。初起为实，硬 而极痛；久则为虚，软而不疼。总因肝、胆积热冲睛，肾中虚热注目所致。实者宜泻肝 汤；虚者用镇肾决明丸。 泻肝汤方 车前子 地骨皮 芒硝（各一…

大凡云翳之生也，由肝、肺积热年久，然后上升 于目，结成红丝、云翳等症。此病非朝伊芳夕，岂能卤 莽奏效。治斯病者，有点法，有歇法，有服药之日， 有不服药之日。服药、点药是去邪热；不服、不点是 扶正气。且肝、肺上云翳之根，要先用孙真人吹冲之 法除去，眼中红丝、云翳方可渐退。此须俟以日月， 次第施治，所谓王道无近功也。往往见病者惜小利欲 速成，以致半…

〔风眼〕洗肝散 薄荷 当归 羌活 防风 山栀 甘草（各一两） 酒制大黄（二两） 川芎（八钱） 每服三钱，日三服。 〔热眼〕黄连汤 黄连 甘草 〔热痛〕泻青丸 胆草 山栀 大黄 川芎 当归 羌活 防风 蜜丸。 〔珠痛〕夏枯草散 夏枯草 制香附 甘草 茶调服，或痛久血伤，加 当归 白芍 生地 黄 〔赤翳〕酒煎散 汉防己 防风 炙草 荆芥 当归 赤芍 牛…

因风而痒者，驱风一字散。因火而痒者，于赤痛门求降火之剂。因血虚而痒者，四物汤。 【痒若虫行证】非若常时小痒之轻，乃如虫行而痒不可忍也。为病不一，须 验目上有无形证，决其病之进退，至如有障无障，皆有痒极之患，病源非一。有风邪之痒，有血虚气 动之痒，有虚火入络，邪气行动之痒，有邪退火息，气血得行，脉络通畅而痒。大凡有病之目，常时 又不医治而自作痒者，痒一…

滞于络者，则水不清，故星结不散，其色白圆而颗小浮嫩者，易退易治。沉涩坚滑者，宜作急治之， 恐滞久气定，治虽退而有迹，为冰瑕矣。夫星者，犹天之有星，由二气而结，其大小亦由积受盛衰之 所致，无长大之理。故人之患星，亦由火在阴分。故为星，星亦不能大。若能大者，此必是各障之初 起也。障犹云，云随天地之气而聚散，障因人之激戒而消长。即如凝脂一证，初起白颗小而圆嫩…

倪仲贤论强阳搏实阴之病曰∶强者盛而有力也，实者坚而内充也。故有力者强而欲搏，内充者实 而自收，是以阴阳无两强，亦无两实。惟强与实，以偏则病，内搏于身，上见于虚窍也。足少阴肾为 水，肾之精上为神水。手厥阴心包络为相火，火强搏水，水实而自收。其病神水紧小，渐小而又小， 积渐至如菜子许，又有神水外围相类虫蚀者，然皆能睹而不昏，但微觉 羞涩耳。是皆阳气强盛而 …

足太阳之筋为目上纲，足阳明之筋为目下纲，热则筋纵目不开。 视物而目睛不转动者是也。若目睛动者，非直视也。伤寒直视者，邪气壅盛，冒其正气，使神气 不慧，脏腑之气不上荣于目，则目为之直视。伤寒至于直视，为邪气已极，证候巳逆，多难治。经曰∶ 衄家不可发汗，发汗则额上陷，脉紧急，直 视不能 ，不能眠。以肝受血而能视，亡血家肝气已虚，目气已弱，又发汗亡阳，则阴…

痘疹为毒最重，为自禀受以来，蕴积恶毒深久之故，古称曰百岁疮。谓人生百岁之中，必不能免。 一发则诸经百脉清纯太和之气，皆为其扰乱一番，正气大虚，而邪得以乘之，各因所犯而为疾。况目 又清纯之最者，通于肝胆，肝胆为清净之腑，邪正不并立，今受浊邪熏灼，则目有失发生长养之源， 而病亦易侵，皆由人不能救而且害之之故也。或于病中食物太过，怀脏太暖，误投热药，多食甘酸…

炙肝散 治外障，赤肉翳膜，遮睛不明。 石决明（洗） 谷精草（各四两） 皂角（炙，去皮子，二钱半） 黄芩（去黑心） 木贼（各五两） 甘草 （炙，二两） 苍术（米泔浸七日，切片，焙，半斤） 上为细末，每用 猪肝一叶，去筋膜， 数缝，掺药末五钱于缝内，仍掺盐一钱，合 定，用旋着湿柳枝三四条合起，慢火炙香熟，早晨空心冷吃尽，仍吃冷饭一盏压之。仍于 三里穴灸…

高（幼） 先天不足，肺肾阴亏，肝阳独盛，或时气上厥逆，右目珠大神呆，锐 微赤，宜补肺肾，摄纳肝阳。 熟地 山药 茯苓 萸肉 丹皮 泽泻 党参 麦冬 牛膝 丹参 钩藤 石决明 砂 仁 又 照前方去泽泻，加沙苑蒺藜。 又（丸方） 六味丸合生脉散，加丹参石决明牛膝枸杞菟丝。 陆（幼） 风郁化火，刑于脾肺，两目云翳，迎风流泪，复生眼癣。 玉竹 苡仁 茯…

问曰∶人之患目睑生小疖，俗名偷针者何也？答曰∶阳明胃经之热毒也，或因食壅热之 物，或饮食太过，使胃经上充于眼目，故睑 之间时发疮毒，俗名偷针。此症番转睑皮， 洗瘀血，点用清凉散，先宜服退赤散，后用通精散、泻脾饮。 \r睑生偷针图\p05-c20a29.bmp\r 退赤散 黄芩 黄连 白芷 当归 赤芍药 栀子 桑白皮 木通 桔梗 连翘 每服水煎，食…

蟹睛疼痛者，如黑翳同症，起于瞳仁，肝肾之病焉，其翳如豆如珠蟹睛者，其翳起占瞳 人，翳根小而苗大，此乃 膈之病，膈中壅毒， 气伏热，赤涩泪出，疼痛难开， 羞明怕日，其翳发起尖高如蟹睛一般形状，治法与前症同，用小锋针针出恶水，流尽即平， 次点以淡淡丹药，消其翳根，其服药不同前症，宜用泻肝补肾之剂服之，空心服补肾之药， 饭后服泻肝散。 \r蟹睛疼痛图\p…