金郁

华氏《石函经》曰∶夫病有宜汤者、宜丸者、宜散者、宜下者、宜吐者、宜 汗者。汤可以荡涤脏腑，开通经络，调品阴阳；丸可以逐风冷，破坚积，进饮食； 散可以去风、寒、暑、湿之气，降五脏之结伏，开肠利胃。可下而不 下，使人心腹胀满，烦乱鼓〔胀〕；可汗而不汗，则使人毛孔闭塞，闷绝而终；可 吐而不吐，则使人结胸上喘，水食不入而死。 《内经》治法云∶天之邪气感，则…

口病者，足阳明之不降也。脾窍于口，脾与胃同气，脾主升清，胃主降浊，清升浊降，而口唇无病 ，且口中清和而无味。若己土下陷，戊土上逆，而甲木不降，相火上炎，于是唇口肿疼，诸病作矣。且 木郁而口作酸，火郁而口作苦，金郁而口作辛，水郁而口作咸，土郁而口作甘，以五脏之郁而生五味也 。土者水火之中气，水泛于土，则湿生。火郁于土，则热作。湿热熏蒸，则口气腐秽而 臭…

〔垣〕药有寒、热、温、凉之性，酸、苦、辛、咸、甘、淡之味，各有所能，不可不通也 。药之气味，不比同类之物，味皆咸，其气皆寒之类是也。凡同气之物，必有诸味；同味之 物，必有诸气。互相为用，各有浓薄，性用不等。制其方者，必宜明其为用。经曰∶味为阴 ，味浓为纯阴，味薄为阴中之阳；气为阳，气浓为纯阳，气薄为阳中之阴。味浓则泄，薄即 通。气薄则发泄，浓则发热。…

阿胶（一两半，蛤粉炒） 鼠粘子（二钱半，炒香） 马兜铃（半两，焙） 炙甘草（五 钱） 杏仁（去皮尖，七个） 粳米（一两） 肺虚有火，嗽无津液，咳而哽气者，此方主之。 燥者润之，今肺虚自燥，故润以阿胶、杏仁；金郁则泄之，今肺中郁火，故泄以兜铃、 粘子；土者金之母，虚者补其母，故入甘草、粳米以补脾益胃。 黄柏（一斤，炮褐色，为末，水丸 气虚者四君子汤…

大黄 芒硝 浓朴 枳实 土郁者，痞、满、燥、实、坚全俱，脉来有力而实，此方主之。 土，脾胃土也，为仓廪之官，无物不受，喜传化而恶停滞。若里邪作实，则令人痞、满 、燥、实、坚全俱。脉来实者为里实。是方也，浓朴苦温以去痞，枳实苦寒以泻满，芒硝咸 寒以润燥软坚，大黄苦寒以泻实去热。经曰∶土郁则夺之。此之谓也。 麻黄（去节） 赤芍药（各三钱） 葛根（一钱五…

（《局方》） 治血虚肝燥，骨蒸劳热，咳嗽潮热，往来寒热，口干便涩，月经不调（骨蒸潮热，肝血 虚 肝病 柴胡 当归（酒拌） 白芍（酒炒） 白术（土炒） 茯苓（一钱） 甘草（炙。五分。） 加煨姜 此足太阳、厥阴药也。肝虚则血病，当归、芍药养血而敛阴；木盛则土衰，甘草、白术 和中 故以泻为补，取疏通之义）；茯苓清热利湿，助甘术以益土，而令心气安宁（…

郁者，滞而不通之义。百病皆生于郁，人若气血流通，病安从作？一有拂郁， 当升不升，当降不降，当化不化，或郁于气，或郁于血，病斯作矣。凡脉见沉、伏、 结、促、弦、涩，气色青滞，意思不舒，胸胁胀痛，呕吐酸苦者是也。治法，《经》 言∶木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。解者以吐训达，以汗 训发，以下训夺，以解表、利小便训泄，以制其冲逆训折，大概…

木郁达之谓吐越。火郁发之乃汗泄。夺土下利令无壅。金泄渗利解表同。水郁折其充逆 尔。治之大体须明此。 法无定体。应变而施。药不执方。合宜而用。备三法焉。国中与末。乃更变权。初治之 道。 猛峻可先。缘病新感。大剂急蠲。中治之道。宽猛济兼。缘病少久。得中药然。去邪养正。 罔或不痊。未治之道。药必宽缓。性味平善。广服必安。此其大法。所用之体。制君臣佐。 …

内经曰。木郁则达之。火郁则发之。土郁则夺之。金郁则泄 之。水郁则折之。然调其气。过者折之以其畏也。所谓泻之。 注内经者。谓达之吐之也。令其条达也。发之汗之也。令其疏散也。夺之下之也。令其无壅凝也。泄 之谓渗泄解表利小便也。折之谓制其冲逆也。予谓凡病之起。多由于郁。郁者抑而不通之义。内经五法。为 因五运之气所乘而致郁。不必作忧郁之郁。忧乃七情之病。但忧…

经义 诸气 郁，皆属于肺。○木郁达之，火郁发之，土郁夺之，金郁泄之，水郁折之。然调其气，过者折之， 以其畏也，所谓泻之。（《素问》） 哲言 流水不腐，户枢不蝼，动也。形气亦然，形不动，则精不流，精不流，则气郁矣。（《吕氏》） 郁者，结聚而不得发越，当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化，所以传化失常，而病作矣。（滑伯仁） 气血冲和，百病不生…

《金匮》防己黄 汤 防己（一两） 黄 （一两一分） 白术（三分） 甘草（半两） 上锉，每服五钱匕， 生姜四片，枣一枚，水盏半，煎取八分，去滓，温服，良久再服。 《金匮》越婢汤 麻黄（六两） 石膏（半斤） 生姜（三两） 大枣（十五枚） 甘草（二两） 上五味， 以水六升，先煮麻黄，去上沫，内诸药，煮取三升，分温三服。恶风者，加附子一枚。风水加术四两。（《古…

脉 脉多沉伏，或涩或芤。 证 《内经》曰∶木郁达之。谓吐之，令其条达也。火郁发之。谓汗之，令其疏散也。土郁夺之。谓下之， 令无壅滞也。金郁泄之。谓渗泄，解表利小便也。水郁折之。谓抑之，制其冲逆也。此治五郁 之大要。盖郁者，结聚而不得发越也。当升者不得升，当降者不得降，当变化者不得变化也。此为传化失 常。六郁者，气、湿、热、痰、血、食是也。丹溪曰∶…

王安道曰∶《内经》帝曰∶郁之甚，治之奈何？岐伯曰∶ 木郁达之，土郁夺之，金郁泄之。总十三句，通为一章，当分三节。火郁以上九句为一节，治郁之问答也。 然调其气为一节，治郁之余法也。过者抑之，以其畏也，所谓泻之三句为一节，调气之余法也。夫五法者， 经虽为病由五运之郁所致而立，然扩而充之，则未尝不可也，且凡病之起也，多由乎郁，郁者滞而不通之义。 或所乘而为…

夫郁者，闭结凝滞瘀蓄抑遏之总名。《内经》五郁，以运气言也。丹溪六郁，以病因言 也。 以五郁言之，有诸家之释。然张氏之说为得其正，其说曰∶天地有五运之郁，人身有五脏之 应，郁则结聚不行，乃致当升不升，当降不降，当化不化，而郁作矣。故或郁于气，或郁于 血，或郁于表，或郁于里，或因郁而生病，或因病而生郁。郁而太过者，宜裁之抑之；郁而 不及者，宜培之助之。…

（本经中品） 【气味】辛温，无毒。 【主治】主风寒洗洗，霍乱，泄痢，肠鸣，上下无常处，惊痫，寒热百疾。 【核】曰∶女菀，即白菀。与紫菀同类，紫白虽异，生成则一也。畏卤咸。 【 】曰∶白菀与紫菀功用，似同而异，紫主寒热气结在中，致病上中及下；白主风寒 寒热，气结在枢，亦病上中及下，兼见内外开阖之象，故上下无尝，内外不定，菀从结枢， 解即分散，则呕逆…

（本经中品） 【气味】甘平，无毒。 【主治】主 疟，解毒，蛊疰不祥，利水道。久服轻身耐老。 【核】曰∶所在有之。枫树苓也，皮黑肉白，坚实者佳。修事，铜刀刮去粗黑皮，东流 水浸 先人云∶通利水道，原当先开玄府，斯上下通调，水始有用。 【 】曰∶木之有余于气与脂者，唯松与枫焉。松则兼气与脂而咸有余；枫则余气为苓， 不复余脂为香矣。余脂为香，不复余气…

（别录中品） 玄府毛孔，幽门浊道也。 泣则势乱难支，弛则斫废无度。阴者藏精而起亟，阳者卫外而为固；阳在外阴之使也， 阴在 肺者朝使之官，治节出焉。 【气味】辛微温，无毒。 【主治】主霍乱，腹痛吐下，散水肿。 【核】曰∶生山野间，荆湖南北、二川皆有，中州人作圃种之，呼为香菜，用充蔬品。 四月生苗，叶似茵陈，穗似荆芥，花似水苏，气味则迥别也。一种…

（唐本草） 【气味】辛苦寒，无毒。 【主治】主血积，下气，生肌，止血，破恶血，血淋，尿血，金疮。 【核】曰∶原从大秦国，及西戎来，今蜀地、广南、江西州郡亦有，不及蜀中者佳。四 月生苗，茎叶都似姜黄，末秋复从茎心抽茎，黄花红质，不结实，根如指顶，长寸许，体 圆无枝，芳香色黄，横纹宛如蝉腹也。古者合玄 以酿酒，名之曰鬯。周礼郁人掌 器，凡 祭祀宾客之…

（宋嘉 ） 【气味】甘凉，无毒。 【主治】煮食治小便赤涩，身体烦热，阴热，酒疽。 【核】曰∶萱宜下湿地，处处田野有之。初春丛生，可作荐俎。叶如蒲、蒜而柔弱，新 旧相代，四时长青。五月抽茎开花，六出四垂，朝放暮蔫，秋深乃尽，花有红黄紫三色。结 实三角，子如梧子，黑而光泽。 【 】曰∶尔雅翼云∶诗曰焉得谖草，言植之背。谖，忘也。卫之君子，行役为王前驱…

荆湖南北中州二川皆有之。四月生苗。叶似茵陈。穗似荆芥。花似水苏。气味则迥别。 一种叶大茎方。一种叶最细。仅高数寸。芬芳转胜。乃石香薷也。九月开花着穗时。采之弥 佳。 味辛。气微温。可升可降。阳也。入足阳明太阴手少阴经。主治散肺邪气。助肺清化。 回清。定霍乱腹痛吐下。散水肿。利小水。止吐衄。疗中暑内热 而有彻上彻下之功。治水 甚捷。肺得之则清化行而…

丁巳 丁亥（俱天符） 上厥阴风木司天，中少角木运，下少阳相火在泉。运与气相同曰天符，运与气皆木。灾三宫， 三宫者，东方震宫也。木气不及，故灾及之。 癸巳 癸亥（俱同岁会） 上厥阴风木司天，中少征火运，下少阳相火在泉。天气生运曰顺化，木下生火也。顺化之年， 民舒病少。癸巳癸亥二年，阳明燥金欲降，火运承之，降而不下， 久则成金郁，发而为疫。药宜泄白散…

天地五运之郁，人身有五脏之应。结聚而不行，当升不升，当降不降， 当化不化，而郁病作矣。故或郁于气，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而成病，或因病 而生郁，郁而太过者宜裁之、抑之，郁而不及者宜培之、助之，诸病多有兼郁者，故治有不同也。 天时∶岩谷震惊，雷殷气交，（升降之中，以三气四气之间。）埃昏黄黑，化为白气，川流 漫衍，田牧土驹，（洪水之后，群驹…

（《局方》）用当归芍，柴芩术草加姜薄。〔柴胡、当归（酒拌）、白芍（酒炒）、白术（土 炒、茯苓各一钱，甘草（炙）五分，加煨姜、薄荷煎。〕散郁除蒸功最奇，（肝虚则血病，归、 芍养血平肝；木盛则土衰，术、草和中补土，柴胡升阳散热，茯苓利湿宁心，生姜暖胃祛痰， 薄 木郁则火郁，火郁则土郁，土郁则金郁，金郁则水郁。五行相因，自然之理也。余以一方治 木郁，而诸…

内经云岁金太过咳逆金郁之发咳逆少阴二气咳逆 按内经所言咳逆者止此他书惟伤寒论咳逆脉散者死又金匮治咳逆上气诸方而已似皆指肺 金及 火为病也活人书谓咳逆证为极恶仲景所不载孙真人云遍寻方论无此名遂断咳逆为哕证而灵枢 云哕者谷入于胃胃气上注于肺故寒气与新谷气俱入于胃新故相乱真邪相攻气并相逆复出于胃 故为哕注云哕气仵也仵偶敌也保命集又以咳逆为噫噫气者胸中气不…

寒热薄煎食气血，尸痰蛔统名十厥，大知是症致命多，神珠卒尔病稀得，资身木火土金水，流行对待生无已， 太过不及郁深沉，达发夺泄折能起。 此章言因郁而致目病，病而复厥。症，治郁有五，《经》曰∶木郁则达之，火郁则发之，土郁则夺之，金郁 则泄之，水郁则折之。达者，畅茂条达之意。肝性急，怒气逆胁，腋或痛，火时上炎。治以辛散，不愈则用逍遥 散，或升散之品加厥阴报使…

（《素问·六元正纪大论》） 帝曰∶五运之气，亦复岁乎？（复，报复也。此问五运之气，亦如六气之胜复而岁见否。）岐伯曰∶郁极乃发，待时 而作也。（五运被胜太甚，其郁必极，郁极者必复，其发各有时也。详如下文。）帝曰∶请问其所谓也？岐伯曰∶五常之 气，太过不及，其发异也。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶太过者暴，不及者徐，暴者为病甚，徐者为病持。（持者，进退缠 绵，…

如是其巨哉？然则结者带者，皆理之所有也。至若雨凝为雪，露结为霜，是又无待于辨者。天道茫茫，诚非易测，姑纪 管窥，以资博雅之择云。） 帝曰∶善。郁之甚者，治之奈何？（此以下详明五郁之治也。天地有五运之郁，人身有五脏之应，郁则结聚不行， 乃致当升不升，当降不降，当化不化，而郁病作矣。故或郁于气，或郁于血，或郁于表，或郁于里，或因郁而生病，或 因病而生郁。…

不治已病治未病。（见摄生类七。） 凡治病，察其形气色泽，脉之盛衰，病之新故，乃治之无后其时。形气相得，谓之可治；色泽以浮，谓之易已；脉 从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时。形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难治；脉实以 坚，谓之益甚；脉逆四时，为不可治。必察四难而明告之。（脉色十二。） 故治不法天之纪，不用地之理，则灾害至矣。（…

郁脉多沉伏，或结促，或沉涩。郁在肝肾见于左，郁在心脾见于右。气血食积痰饮，一有留滞，脉必止涩， 但须有神，有神有胃气也。郁脉虽沉伏结促，有气可散，气通则和。若牢革弦不和，正气先伤，无气可散，即 调补难效，况误行耗气药乎！所以郁症得弦强脉者，多成虚损。（《医通》） 〔通治〕越鞠丸 见本卷诸气。 〔诸郁〕六郁丸 香附（二钱） 橘红 苍术 抚芎 半夏（各一…

病势转甚，延治。问曰∶肚中饥否？曰∶饥。索其日所用药，则芩、连、枳壳、花粉、浓朴之属。笑曰∶但吃 饭，病即除矣，无庸此等药也。病者喜甚，曰∶吾本无食，医言有食，故耐此数日饥耳。然便秘云何？曰∶致 新则推陈矣。胃中久无谷气，故前物积而不下，且子之发热多汗，一味虚症，遂用参、术调理而愈。 立斋治州同刘禹功，素不慎起居七情，以致饮食不甘，胸膈不利。用消导顺气…

脉 郁脉多沉弦。或结伏。又沉涩。为血郁。沉伏为气郁。沉细为湿郁。沉数为热郁。沉滑 为痰郁。气口紧盛为食郁。又忧郁则脉涩。怒郁则脉弦。思郁则脉缓。时一止。名曰结脉。 症 丹溪云∶气血冲和。百病不生。一有拂郁。诸病生焉。又云诸病皆生于郁。治之可 开。 病作矣。大抵诸病多有兼郁者。或郁久而生病。或病久而生郁。凡治气血痰火之病。必兼郁而 治之。斯无憋矣。 …

大意 气血冲和。百病不生。一有怫郁。百病生焉。（丹溪）郁者。结聚而不得发越也。当升不升。当降不降。当变化不 得变化。（医鉴）故有病久而生郁者。亦有郁久而生病者。或服药杂乱而成者。 内因 郁乃滞而不通之义。或七情之抑遏。或寒暑之交侵。而为九气怫郁之候。或雨雪之浸淫。或酒食之积聚。 而为留饮湿郁之候。（汇补）其因有六。气血湿热痰食是也。然气郁则生湿。湿…

春气西行夏气北行。秋气东行。冬气南行(近东者先受春气。渐次及西近南者。先受夏 气。 渐次及北。近西者先受秋气。渐次及东。近北者先受冬气渐次及南)故春气始于下(由下而升 )秋气始于上(由上而降)故至高之地冬气常在(高山之巅夏月凝雪)至下之地春气常在(卑下之 泽。冬月草生) 发表不远热。攻里不远寒(发表利用热。夏月发表不远热也。攻里利用寒。冬月攻里不 …

热内烦，热气胜也。故虽大清朝暮，而火气之喧还复作也，若抑久而终不降，则伏之而化郁。金 郁而发，则天清薄寒，远生白气，金胜木虚，故民病掉眩，手足直 而不仁，且两胁作痛，满目忙忙，是皆肝虚之病也。 是故子午之年，太阳降地，主窒地阜，胜之，降而不入。又或 遇土运太过，先天而至，土运承之，降而不入。即天彰黑气，瞑暗 凄惨，才施黄埃，而布湿寒化令，气蒸湿复令…