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各种治法均有其相应的适应证候,是建立在辨证论治基础上的,但在现代中医临床上,有时辨证尚需与辨病相结合,才可更好地发挥中医治病的效果。如有关临床资料表明,益气补虚法适用于慢性胃炎的静止期,或萎缩期病变、肠化和不典型增生较明显者;疏肝和胃法适用于有幽门舒缩障碍和存在胆汁返流、引起明显的胃肠病状者;养阴清热法适用于炎症发作期,或第三卷214有胃粘膜充血水肿、糜烂出…
复骂詈。复以归芍六君子汤。调补数日而痊。 王姓老妇。年约六旬。偶病感冒。医者以发散药与之。次日遂发狂奔走。欲脱去上下衣服。 欲卧冷地。其子惶骇。延予诊之。予视其面色黄淡。手足俱冷。脉息沉弱。是阳虚欲脱也。 急以四逆汤加党参、熟地、肉桂。两剂而安。嗣以人参养荣汤。调补数日乃瘥。 壬子正月。利记糖栈骆达三君。患感冒病。头痛恶寒。饮食无味。脉息小滑。予用葱…
楚观军舰邹允坤君。年二十八岁。因夏间冒雨追取舢板。感受风湿。遂病腹胀腿肿 。下及两脚。初在上海某医院医治。服泻药不效。九月该舰来镇江。延予延医。 发热胸闷。舌苔黄腻。腹胀不舒。脉滑 溲赤。盖湿势蕴伏。兼有痰滞。初用半夏泻心汤。 小茈胡汤。小陷胸汤等方。热退胸宽。惟遍身关节作痛。因于清利湿热方中。加羌活、秦艽 、桑枝、牛膝等药。以治其痛。讵知此药服后…
、木香、甘草各八分。天仙藤三钱。橘皮一钱。生姜三片。红枣三枚。煎服。两剂后。痛大 退。能举动矣。惟腿膝觉痛。盖余病未清也。以原方去半夏、川芎。减轻其剂。加牛膝、苡 仁、党参等。接服两剂而瘥。 丁姓妇年逾六旬。病延多日。由其婿金峙生君延予治。胸次闷塞不舒。饮食不进。身不发热 。惟胸博一片热。溲热口干。舌苔薄腻。脉弦小滑。此暑湿痰滞郁结上焦不通。先宜宣开…
劳极诸虚,浮软微弱(虚症宜见虚脉为顺)。土败双弦,(两手俱弦,木克土败。若左手 脉细 若六至以上必死。)骨蒸发热,脉数为虚,(虚数二脉,是其本象。)热而涩小,必殒其躯,( 发热脉静,不可救药。)气结或代,亦死何疑!失血诸症,脉必见芤,缓小可喜,(身凉脉静 易治。)数大堪忧,(身热脉大者,为难治。) 虚劳不能服参、 ,不受补者死。劳嗽声哑者死。一边不…
治真阴虚,相火炽而发热,其热在午后子前。(属阴分,)或皮寒骨蒸。(骨髓空虚,火 焰骨 唇红颧赤,口苦舌干,(皆内热之征也。)耳鸣目眩,腰膝酸软,四肢无力,倦怠嗜卧,(皆 精血虚损内伤之故。)大便燥结小便黄赤。(内热。)六脉弦数,或虚或无力。(皆虚损的症, 不必吐血咳嗽也。故有吐血咳嗽症,而无上文之内热虚症,脉数仍非虚劳,不可不辨。)若 病久饮食少思…
予先祖学舟公,治虚劳有自制保阴煎一方,其意旨所存,盖即固本丸、集灵膏之制而加减者也。二地为君,壮水以 制亢越之火;二冬为臣,保金以滋生化之源。惟固本丸有人参,兹去参者,恐肺中有热,反致助火也;代以龙眼、葳蕤, 一以悦脾而生金滋水,一以润肺而益肾养肝,二味代参,非独较参为稳当,抑且贫富可以通行。集灵膏有枸杞、牛膝, 兹去杞者,恐其性温助阳;用膝者,取其引…
褚澄云∶饮食五味,所以养骨髓肌肉毛发者也。男子为阳,阳中必有阴,阴中之数八, 故一 八而阳精升,二八而阳精溢。女子为阴,阴中必有阳,阳中之数七,故一七而阴血升,二七 而阴血溢,皆饮食五味之实秀也。方其升也,智虑开明,齿牙更生,发黄者黑,筋弱者强。 暨其溢也,凡充身体手足耳目之余,虽针芥之历,无有不下,故子形肖父母者,以其精血常 于父母之身,无所不历…
素问云。邪之所凑。其气必虚。阴虚者阳必凑之。邪气盛则实。精气夺则虚。脉气上虚尺虚。 是谓重虚。气虚者。言无常也。尺虚者。行步 然。脉虚者。不象阴也。此滑则生。涩则死也。 形不足者。温之以气。精不足者。补之以味。 金匮云。劳之为病。其脉浮大。手足烦。春夏剧。秋冬瘥。阴寒精自出。酸削不能行。 其脉大者。劳伤阳气也。手足烦者。脾主四肢也。春夏阳气升腾而阴火…
桂枝龙骨牡蛎汤(桂枝汤下) 小建中汤(桂枝汤下) 黄 建中汤(桂枝汤下) 肾气丸(崔 氏八味丸下) 理中丸(方祖) 固本丸(二冬膏下) 集灵膏(二冬膏下) 四物汤(方祖) 犀角地黄汤(伤寒门) 独参 汤(保元汤下) 保元汤(方祖) 圣愈汤(保元汤下) 异功散(四君子汤下) 钱氏六味丸(崔氏八味丸下 )纳气丸(崔氏八味丸下) 十补丸(崔氏八味丸下)…
治肺胃燥热。痰涩咳嗽。 天门冬(去心。) 麦门冬(去心等分) 上二味。熬膏。炼白蜜收。不时噙热咽之。 固本丸 治老人津血俱亏。咳逆便秘。 二冬膏加生熟地黄。与本方二冬各八两。人参四两。蜜丸。酒下四钱。熬膏尤宜。食少便滑 禁用。固本丸虽主扶 阴抑阳。然四味纯阴之性。仅用少许人参。已觉味胜于气矣。而世本此方二冬二地各用八两。 人参二两。几几乎群阴剥…
乙卯冬初,余挈眷回籍,卜居 溪。秀水吕君慎庵邀余游新塍,视屠舜传之女适张氏者。据云病起产后,延 已五年,久卧于床,势成瘫痪,广服补剂,迄不见功。及入室视之,病者尚着单衣,贴身仅铺草席,而窗户尽扃。 因询畏热而喜暗乎?曰然。按脉弦而滑,执烛照之,面有赤色,苔甚黄腻。复询其胸闷气升乎?溲热易汗乎?亦 曰然。且汛事仍行,饥不能食,耳鸣头晕,腿软痰多。病不在于…
【歌】真元斫丧渐成劳,骨热烦蒸气血销。清骨保真除 内热,黄 鳖甲治晡潮。补虚八物滋荣血,虚甚参 白风膏。花蕊十灰能止血,劫劳须用炼青蒿。大平治痿能 清肺,消化能令痰自消。男子必须先补肾,女人惟要把经调。传尸急制天灵散,勿使延缠种祸苗。 【论】夫男子之劳,起于伤精;女子之劳,起于经闭;小儿之劳,得于母胎。盖男子十六而精通,女子 十四而天癸至,然未充也。…
苦微甘寒,无毒。产怀庆者丁头鼠尾,皮粗质坚,每株重七八钱者力优。产亳 州者头尾俱粗,皮细质柔,形虽长大而力薄。产江浙者细软无力,仅可清热,不入补药。无 问产于何地,但枯槁质轻者谓之天黄,不堪入汤药。 发明 干地黄心紫通心,中黄入脾,皮黑归肾,味浓气薄,内专凉血滋阴,外润皮肤荣 泽。病患虚而有热者宜加用之。戴元礼曰∶阴微阳盛,相火炽强,来乘阴位,日渐煎…
(隰草)凉血滋阴 干地黄(即生地黄之干者也。专入肾。并入心脾)。味苦而甘。性阴而寒。考诸长洲张 璐谓其 心紫入心。中黄入脾。皮黑归肾。味浓气薄。内专凉血滋阴。外润皮肤索泽。病患虚而有热 者。咸宜用之。(无热须用熟地。)戴原礼曰。阴微阳盛。相火炽强。来乘阴位。日渐煎熬。 阴虚火旺之症。宜地黄以滋阴退阳。同人参茯苓石蜜。名琼玉膏。治虚劳咳嗽唾血。(专补…
。若立斋多用加味逍遥散,鼓峰东庄辈多用滋水生肝饮,皆不及余法之善也。逍遥散亦当灸 用,缘柴胡、白术皆非阴虚火盛者所宜也。 景岳生平于薛氏诸书,似未寓目,至胁痛由于肝脉为病,至死不知,良可哀也。如案中 载治 其姻家胁肋大痛一证,全属廖论,幸得一灸而愈。此与呃逆病诸治不效,灸虚里立瘥正同也 。 凡泄泻,火证极多。 带浊之病,多由肝火炽盛,上蒸胃而乘…
沈尧封曰∶经来声荀证。苟恒大兄长女,嫁斜塘倪姓,早寡,体气虚弱,每逢月事,声音必哑。予用 天冬、地黄、苁蓉、归身等药,病益甚,张口指画,毫无一字可辨。即于此方加细辛少许,以通少阴之络,药 才入口,其声即出。十余剂后,桂附八味丸调理,永不发。 撮要云∶经后目暗,属血虚。 汪石山曰∶经行泄泻,属脾虚多湿,宜参苓白术散。 王孟英按∶亦有肝木侮土者。 缪…
雄按∶杏仁、浓朴、半夏、旋复花、枇杷叶、蒌仁、芦菔、海蜇、芦根之类,皆可随证采用。本方地、芍宜去之。 汪按∶下条亦宜去地、芍。 淫热熏蒸,湿浊壅遏,则周身发黄。宜本方增石膏、栀子,加茵陈、滑石、猪苓、泽泻、木通。汪按∶湿盛而用石 膏。似宜佐以苍术、浓朴之类。 雄按∶此证亦有宜下者。汪按。青壳鸭蛋敲小孔纳朴硝于孔中纸封炖熟。日日服之。义取一补一消。治黄…
杵为散。浆水服方寸匕,日三。汪按∶赤小豆乃赤豆之小种。今药肆以半红半黑之相思子为赤小豆。医者亦多误用。 然相思子不能出芽。即此方可证其讹。 二妙散 茅山苍术(生用) 川黄柏(炒黑) 为末。捣生姜,煎沸汤调服。 王晋三曰∶此偶方之小制也。苍术,生用,入阳明经,能发二阳之汗;黄柏,炒黑,入太阴经,能除至阴之湿。一 生一熟,相为表里,治阴分之湿热,有如…
分,引毒外透,此内化外解,浊降清升之法。治一得一,治十得十,以视升提发表而加剧者,何不俯取刍荛之一得乎? 雄按∶观此说则初起不必用剪爪牙之法也。又秦皇士治斑,用升麻、黄连、生地、丹皮、甘草、木通,名升麻清胃 汤。 轻清凉血,亦是透化斑疹之妙法。误食荤腥者,加山楂、砂仁。 乾隆甲申,余客中州,先君偶染时疫,为群医所误,抱恨终天。曷其有极。思于此证,必有…
(黄胆之病,以十八日为期,治十日已上宜瘥,反剧为难治。) 窦材治一人,遍身皆黄,小便赤色而涩,灸食窦穴五十壮,服姜附汤、全真丹而愈。 沈以潜、葛可久,俱神医也。一日,有老妪患黄胆,诣沈求治,曰∶吾固未之能。荐于葛,葛延沈饮,以 针针其左右乳下,而与沈饮者倾刻时,出启左针,而左半身肉色莹然,启右针,而右半身肉如左。(《漱石闲谈》。) 张子和治一男子作赘…
张子和治束茂之病,虚劳寝汗,面有青黄色,自膝以下冷痛无汗,腹中燥热。医以姜附补之,五晦朔不令 饮也,又禁梳头,作寒治之。张曰∶子之病不难愈,难于将护,恐愈后阴道转茂,子必不慎。束曰∶不敢。乃 先以舟车丸、浚川散,下五七行,心火下降。觉渴,与冰水饮之,又令澡浴。数日间,面红而泽。后以河水煮 粥,温养脾胃,又以治血当归丸、人参柴胡散、五苓散、木香白术散调之…
碗。病因饮水不节,或积病发,又饮冷水,伤胃成虚,伤肺成痰。白术一钱半,人参、陈皮、川芎各一钱,白 芍、黄芩、桔梗、炙草各五分,作二帖,煎取八分,入竹沥二分,再煎沸,热饮,下龙荟丸二十丸,如嗽三十丸。 立斋治一妇人,素勤苦,冬初,患咳嗽发热,久而吐血盗汗,经水两三月一至,遍身作痛。或用化痰降火, 口噤筋挛。此血虚而药损耳,遂用加减八味丸,及补中益气加参、…
张子和治常仲明,尝于炎暑时,风快处披露肌肤,为风所贼,三日鼻窒,虽坐于暖处少通,终不大解,使 服通圣散,入生姜、葱根、豆豉同煎,三两服大发汗,鼻立通矣。(此由伤风而得。) 有人患鼻中有 肉,垂出鼻外,不闻香臭,用瓜蒂、细辛等分,为细末,以绵包如豆许塞鼻中,须臾鼻即 通, 肉化为黄水,点滴至尽,三四日愈。又《圣惠方》用陈瓜蒂,以羊脂和敷上,日三次,效。(…
盛用敬诊道士顾本初病失音。医以厥阴伤寒治之。盛至曰∶内伤外感,无可为者,某日当汗,某日死。既 而果然。人问其故?曰∶肺属金主声,肺散则失音,且面黧黑,肾气竭也。某日属火,火乘金位,真阳既夺, 不死何待?(《吴江县志》。) 孙文垣治徐检庵,以正月内食新蒜炒肉,又冒风寒,因咳嗽喉痛声哑。此原有痰火,又为外邪所束,不得 发越所至,当润肺化痰调气,以祛其本,…
(交肠症男子亦有。) 张路玉治詹石匠妻,产后五六日,恶露不行,腹胀喘满,大便从前阴而出。省其故,平日酷嗜烟酒。所产 之儿,身软无骨,因而惊骇,遂患此症。以芎归汤加莪术、肉桂、炒黑山楂,一服恶露通,而二便如常。 陆圣祥之女,方四岁,新秋患血痢,而稀粪出于前阴。作冷热不调食积治,与五苓散,服香连丸,二剂而愈。 钱吉甫女,年十三,体肥痰盛。因邻家被盗,发热…
建平孝王妃、姬、侍皆丽无子,择良家未笄女入御,又无子。问尚书褚澄曰∶求男有道乎?澄对曰∶合男 女必当其年。男虽十六而精通,必三十而娶,女虽十四而天癸至,必二十而嫁。皆欲阴阳完实后交合,则交而 孕,孕而育,育而为子,坚壮强寿。今未笄之女,天癸始至,已近男色,阴气早泄,未完而伤,未实而动,是 以交而不孕,孕而不育,育而子脆不寿,此王之所以无子也。然妇人有所…
小便不通,有寒热痰湿气血虚宴之分。惟淋症则多眉于热,寒者绝少,盖热甚生湿,故水液浑浊而为淋也。庚寅冬,余至济南,有徐某来延余诊。据云‘小腹胀满,溺涩不通,日夜涓滴,色赤而浑,病经五年,屡治不效。今夏忽重,入冬尤剧,溺后茎痛,下气上逆,喘急不堪。余切其脉,诸部濡数,惟左关尺数大,按之有力,知病久气血虽亏,膀胱湿热仍盛。遂用人参、芪、术以益气,地黄。黄柏以养阴,…
当区别以处之。不可因释老之故,而概视缁黄为非类。盖有畸人逸士, 傺无聊,遁迹于其间者矣。 怪证奇疾,间或有之,不可谓古书尽诬也。即寻常病证之奇幻,亦有古书所未载者。少所见而多所怪,陋 矣;强不知以 为知,妄矣。不陋不妄,可为名医。 (注)病形奇怪,变幻万端,古书所有者,时或见之,古书所无者,时亦闻之。盖造物之化工莫测,病机 之酿疾无穷也。 (校)…
杜瘵膏 老枇杷叶(五十六片刷毛净绵包浓煎去渣) 红莲子(四两煮熟去衣心连原汤研成膏) 雅梨汁(一 饭碗) 藕节汁(一茶杯梨藕渣均与枇杷叶同煎) 大红枣(八两煮熟去皮核连原汤研成膏) 炼白蜜(一两) 川贝 母(一两) 生苡仁(四两二 味并去心煮熟连原汤研成膏) 同入锅内熬稠,入瓷瓶重汤煮一炷香。每用一匙,开水调服,日三五次。冬月可 多制,夏月须逐日制小…
苑子八两,山萸肉、芡实、莲须、甘杞子各四两,菟丝子、覆盆子、川断各二两,金樱膏二两,同白蜜为丸, 每服三钱。以上皆张氏医通方)之类;补神,如十味补心汤(辰茯神八钱,炒枣仁、归身各二钱,西党参、熟 地炭、浙茯苓各三钱,麦冬二钱,远志一钱,制香附三钱,龙眼肉五朵。张心在经验方)、茯神 汤(辰茯神四钱,炒枣仁、生地、归身、西党参各二钱,浙茯苓、远志、石菖蒲、…
(即风寒湿三气合而成痹。故通称痹证。伤寒论总名湿痹。风胜 者名风湿。寒胜者名寒湿)。 【因】先伤于湿。复兼风寒。但伤湿须分内外。湿从外受者。多由于居湿涉水。汗 雨沾衣。湿从内伤者。多由于恣饮茶酒。贪食瓜果。《内经》通称曰痹。又分其同中之 异。有行痹着痹痛痹三种。实则皆风寒湿三气所袭。流注经络而成。 【证】湿痹则一身重痛。关节尤疼。肢体则麻木不仁。头…
伤寒温热。大邪退后。余热未尽。元气已虚。胃虚少纳。脾弱不运。稍动则复。若调理失当。不 知禁忌。随时可以转复。若非药物调理合宜。瘥后遗症。何能辄除。爰举其要。胪列二十四则于后。 (一)瘥后浮肿 伤寒瘥后。脾虚不能制水。水溢于皮肤络脉间。肢体浮肿者。须实脾利水。宜焦冬术、 茯苓皮、米仁、杜赤豆、 豆、山药、木瓜、车前子、泽泻之属治之。或以糯米、米仁、煮粥食…
中风有真假内外之别,差之毫厘,谬之千里。何者?西北土地高寒,风刚猛,真气空虚之人, 猝为所中,如《金匮》云∶邪中于络,肌肤不仁。邪方入卫,气不得运,故皮肤不仁。邪中于经,即 重不胜。邪入荣脉之中,内骨外肉,皆失所养,故着重不胜。邪中于腑,即不识人。入腑必归于 胃,热蒸津液,结为痰涎,胃气壅逆,故不识人。邪中于脏,舌即难言,口吐涎沫。诸脏受邪至盛,必 …
一 一人暑月坐卧一小楼,持咒念佛,忽患头痛如斧 劈,身热发躁,日饮冷水斗余,渴犹未解,自分必死。仲淳视其脉,知系受暑,为疏竹叶石膏汤方,不 二剂,发热、口渴俱止,几十剂病始退,旋加减健脾药十余帖而安。 二 一童子夏月身热,十昼夜止饮白汤,汗之、下之,热。仍如故。仲淳曰∶此伤暑也。白虎汤是 其本方,因误汗下虚甚,加人参三钱,一剂微汗瞑眩,少顷热解。更疏…
一 一童子禀赋素弱,患脾虚症,饮食绝不沾唇,父母强之,终日不满稀粥半盏,形体倍削,仲淳 以人参为君、茯苓、山药、莲肉、扁豆、白芍、橘红为佐,蜜丸磨服。更定一加味集灵膏,相间服之,百 日后饮食顿加,半年肌体丰 满。世人徒知香燥温补,为治脾虚之法,而不知甘寒滋润益阴之有益于脾也。治病全在活法,不宜拘滞。 二 一人饮食少思,吐痰口干,日服二陈、枳实、黄连之…
白花百合汤。麦冬汤、取其清肺止嗽。真玉露霜,取其清痰解热。人乳为补阴神品,童便乃降火仙 方,大有起死之功。甘梨生食,能清火,蒸熟则滋阴,亦有回生之力。苡仁汤,肺热脾虚,服之有益。 莲心汤,芡实粥,遗精泄泻,最所宜求。扁豆枣汤,专补脾胃。圆肉汤,兼养心肿。猪脊髓,鲤鱼胶, 〔同猪蹄、燕窝、雄鸡或雄鸭,诸荤物中煮烂,饮汁弥佳。〕填精益髓。凤头白鸭,乌骨白鸡…
吴球制大造丸,用此。以其有夺造化之权。极夸其功效也。四两。如无,用紫河车四具至十具,泔水 洗净,入隔汤煮熟捣烂,药拌晒干,共二十四味,诸胶髓丸,如桐子大,淡盐汤或圆肉汤送下,每服三、 四、五钱。〕 此方补肾理脾保肺兼而有之。补肾用熟地、萸肉、枸杞、菟丝、牛膝,有理脾药以佐之,则不嫌 其滋润。理脾用山药、茯苓、白芍、莲肉者,无香燥伤阴之患,以其能兼入肾…
佐生地凉血补阴之品,或另代二地、丹参之属。〕乳制白术〔木盛则土衰,术以抚之。如嫌香燥, 或另代石斛、米仁、山药之属。〕茯苓〔木枯则易焚,木与火通气,心必不宁,茯以宁之,愚每兼用 麦冬清心降火。〕 甘草〔肝为将军之官。肝属木,虚火火动必猛烈,丹溪谓火盛不可骤用寒凉,盖恐扑之而愈焰 也。以生甘草,兼泻兼缓,则猖狂自定矣。〕加丹皮〔凉血活血。〕黑山栀〔泻火…
眩晕者,目花黑暗旋倒也。其状头眩目闭,身转耳聋,如立舟车上,惕惕然不能镇定之象。经 曰∶诸风掉眩,皆属于肝。又曰∶髓海不足,则脑转耳鸣,胫酸眩冒。故仲淳以眩晕责之肝血少,兼 肾水虚所致。丹溪云∶无痰不作眩,痰在上,火在下,火炎上而动其痰,故作眩晕。然致眩之因亦 不一,有外感六淫之邪而眩晕者,宜各从本门以施治。如因血少阴虚者,补其肝肾;因火炎痰动者, …