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前药服后,依然夜夜发病,但发作渐轻渐稀,脉则渐现小脉,数象自除。两周后诸症消失,心胸安适。前后服药37剂,病不发作。随之则退休,退休后继续发挥余热,曹素勤勉,花甲之年,仍操劳不止,而心君竟亦泰然,未见与之抗衡也。 前方之立,是经“辨证求因,审因论治”而后所拟订,故能见速效,正是前方切中病机,药物与药物之间配合默契之结果。然若于调整心律一端而论,亦无不借重于…
王姓妇小产后。心慌不寐。发热恶寒。头晕汗多。口干舌苔少。舌尖破皮。脉息虚数。此临 产时去血过多。气血两虚之象。盖阳虚则恶寒。阴虚则发热。阴阳俱虚则恶寒发热也。问之 果下血三日。而胎始堕。胎堕时。又极艰苦。晕厥数次。而体质又瘦弱。遂以补养气血安神 敛汗之方。一剂而安寐汗收。寒热俱退。能起床行立。进粥半碗。二剂而全愈矣。方用熟地 、阿胶、麦冬、牡蛎、枣仁…
《灵枢。本输篇》说:“少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。”心火居上,不断下交于肾水,使肾能得火之助而阳气旺;肾水居下,不断上升而滋肺心,使心火得肾水之滋养。若肝气不疏,三焦郁滞,心火不能下交肾水,肾水不能上滋心火,则下焦寒甚,而上焦火炎,所以但补其火,则冰炭难温;清其火则寒更甚,因此必与疏肝气,理三焦,交心肾,才能使上焦之火下降而下焦之寒冷消失。例如:焦××,男…
服药6剂,症不见减,且恶心呕吐,心烦心悸似有加重之势。综合脉证思之:紧涩相合之脉必兼阳虚,前方补气养阴,燥湿清热虽尽皆备至,而未重视兼挟之微疾耳。乃于上方中加肉桂10克。 服药6剂,诸证均减,恶心呕吐不但消失,而且食欲亦明显增加。继服2个月,尿素氮、二氧化碳结合力、肌酐均正常。 某医云:加肉桂何有如此之效?答曰:加肉桂者,非仅因兼阳虚而加之,亦且为与黄连相合…
滑氏云。小儿三岁以内。看男左女右。手虎口三节。曰三关。纹色紫热。红伤寒。青惊风。白疳病。黄 色淡红。乃平常小恙。其筋纹宜藏。不宜暴露。若见黑色。则为危险。再脉纹见下截风关为轻。中 截气关为重。上截命关为尤重耳。直透三关为大危。 (痧子吴音 子浙江 疹北音 丹) 痧属阳腑经邪。初起必从表治。症见头痛。喘急咳嗽。气粗呕恶。一日二日即发者轻。三五日者 重…
心下痞结按之硬满而痛者结胸也按之硬满不痛者痞气也经曰病发于阳(发热而恶寒者)反下之热入因作结胸病发于 阴(无热而恶寒者)反下之因作痞所以成结胸者下之太早也盖表当汗反下之里之正气为下所损则表之全热乘虚入里结于 心下为结胸也里之阴分已受邪热为病是谓发于阴也或微热下证未全不任转泻而反下之则里之微热虽除而表之热邪又至 虽不结胸亦成痞也小结胸轻于大结胸而重于此也…
真阴不足,则孤阳无根据,游火易于浮越,故宜甘温甜静之剂以养之,酸咸敛纳之 味以藏之。人但知气有余便是火,不知火之余即是气,或为喘满,或为烦闷,有余者病 气也。病气之有余,正气之不足也。凡饮食之气滞,可以利之、行之、顺之、理之。若 浮越之阳气,惟宜导之、纳之、敛之、塞之,以补为消,此气乃生身之本,非同饮食 之滞也。若用顺气之药,适足以开走泄元气之端,辛…
论 《内经》曰∶诸逆冲上,皆属于火。又曰∶夫起居如故而息有音者,此肺之络脉逆也。河间曰∶火气甚为夏热,衰 为冬寒,故病寒则气衰而息微,病热则气盛而息粗。又寒水为阴,主乎迟缓,热火为阳,主乎急数,是以寒则息迟气微, 热则息数气粗而为喘也。大抵哮以声响名,喘以气息言。夫喘促喉中如水鸡声者,谓之哮;气促而连属不能以息者,谓 之喘。虽然未有不由痰火内郁、风寒…
论 《内经》曰∶诸湿肿满,皆属于脾。又曰,诸腹胀大,皆属于热。夫脾虚不能制水,水渍妄行,故通身面目手足皆 浮而肿,名曰水肿。或腹大如鼓,而面目四肢不肿者,名曰胀满,又名鼓胀。皆脾土湿热为病,肿轻而胀重也。丹溪曰∶ 心肺阳也,居上;肾肝阴也,居下;脾居中,亦阴也,属土。经曰∶饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归 于肺,通调水道,下输膀胱,水精四…
〔《灵》〕卫气不行,则为麻木。(刺真节邪篇) 〔垣〕∶神效黄 汤 治浑身麻木不仁,或左或右,半身麻木,或面,或头,或手臂,或 脚腿,麻木不仁,并皆治之。(方见目门倒睫拳毛) 芍药补气汤 治皮肤间有麻木,此肺气不行也。(洁古老人立效神方) 黄 (一两) 白芍药(两半) 橘皮(一两) 泽泻(半两) 甘草(一两,炙) 上 咀。每服一两,水二大盏,煎至一盏…
凡经云喉痹者,谓喉中呼吸不通,言语不出,而天气闭塞也。云咽痛云嗌痛者,谓咽喉不能 纳唾与食,而地气闭塞也。云喉痹咽嗌痛者,谓咽喉俱病,天地之气并闭塞也。盖病喉痹者,必 兼咽嗌痛,病咽嗌痛者,不能兼喉痹也。今以喉咽俱病诸方,并入喉痹门中。 喉痹恶寒,及寸脉小弱于关尺者,皆为表证。宜甘桔汤、半夏桂枝甘草汤,详寒热发散之。 若水浆不得入口者,用解毒雄黄丸四…
2.寸口脉平卒中死, 生气独绝暴脱之, 五脏几息呼吸泯, 譬如堕溺 岂能期. 脉来一息七八至, 不大不小尚能医, 大小浮昼沉夜死, 脉绝 不至死何疑. 脱证并见皆死候, 摇头上窜气长嘘, 喘汗如油痰拽锯, 肉脱筋痛发枯直. 【注】寸口脉平, 谓寸, 关, 尺脉俱平之人, 忽然卒中而死者, 皆因 中邪太甚, 闭塞九窍天真之气, 不能与人之生气相通, …
十七、又问右肾既为六脏之一矣何十二经中不以右肾之有形者足其数固乃以手心主当之此其故何哉 生生子曰∶详乎哉问也。《难经》虽有右肾命门为一脏之说,然外无经络所属,且又云“其气与肾通 ”,则亦皆肾而已矣,其习坎之谓欤。《黄庭经》曰∶北方黑色,入通于肾,开窍于二阴,左肾为壬, 右肾为癸(壬癸皆水也)。《内经·六节藏象论篇》曰∶“肾者主蛰,封藏之本,精之处也。”…
(张介宾着) 一曰病患之情。所谓病患之情者,有素禀之情,如五脏各有所偏,七情各有所 胜。阳脏者,偏宜于凉。阴脏者,偏宜于热。耐毒者,缓之无功。不耐毒者,峻之 为害。此脏气之有不同也。有好恶之情者,不惟饮食有憎爱,抑且举动皆关心。性 好吉者,危言见非。意多忧者,慰安云伪。未信者,忠告难行。善疑者,深言则忌。 此情性之有不同也。有富贵之情者,富多任性,…
肾传脾,为微邪,易医。是知在脾者病浅,在肾者病深。肾为胃关,开窍于二阴,未有久痢而肾不损者,故治 痢不知补肾,非其治也。凡四君、归脾、十全、补中,皆补脾虚,未尝不善。若病在火衰,土位无母,设非桂、 附大补命门,以复肾中之阳,以救脾家之母,则饮食何由而进?门户何由而固?真元何由而复耶?若畏热不前, 仅以参、术补土,多致不起,大可伤矣!(李士材) 痢疾一…
经义 少阴之脉,贯肾、系舌本。(《素问》) 心气通于舌,心和则舌能知五味矣。○足太阴气绝,则脉不荣肌肉。唇舌者,肌肉之本也。脉不荣则肌肉软, 肌肉软则舌萎。○足厥阴气绝则筋绝。筋者,聚于阴器而脉络于舌本也。故脉弗荣则筋急,筋急则引舌与卵,故 舌卷卵缩。○人之自啮舌者,何气使然?此厥逆走上,脉气使然也。少阴气至则啮舌,少阳气则啮颊,阳明气 至则啮唇。…
搐搦、牵掣、紫黑、潮热;出于血脉,而少留于肌肉,则发痈肿于四肢;出于皮毛,而少留于血脉,则痘不圆 肥;出于疮窠,而少留于皮毛,则痂落迟,而多麻瘢。(翟益都) 痘毒与诸疮毒不同。诸疮毒未成形,可解散内消而愈,既成形,而未成脓,犹可逐散,不成脓而愈。痘毒 发自先天,应期开落,不可内消,不能逐散,全仗气血送毒归痘。○痘毒蕴结于脏腑骨肉之间,与血气浑成一块, …
能止炎若仅以苦寒从事不加双解则是不通风火之情激成燎原之势势必猛烈犹甚气焰愈增推疫之气从风从火风火相生变 端甚速然风之惟性宜疏而火之情尚达所以凉剂中必兼疏达也以此盖寒凉之性非下即闭适与疏达相反实是拂其情性何怪 电掣风驰激之生变假如醋暑大热赤日悬空虽骤雨而无风不但气不转凉而反因之加热正是热为雨遏热气何得而宣但有 微风疏动燥气便觉消除使再加雨润之即转太和气象…
岁庚申,薄游西冷,卖药葛仙岭下,青山寂历,丹灶空明,稚川有知,应亦笑人千古也 。我 友寿乔,幼耽绣虎,壮悔雕虫,宏景之阁三层,雁湖之水一曲,常日摊书,有时倚棹,寄身 于材不材间,寓巧于元之元外,惜盈盈三十里,赏析为难,玉屑珠霏,空付停云落月中耳。 岁龠初更,嘤鸣綦切,爰偕二三旧雨,访寿乔于一隅草堂,积雨新霁,空翠满庭,延伫既 久,皓魄渐升,乃斟桂醑…
(声哑 腮) 两寸脉浮洪而溢者。喉痹也。脉微而伏者死。 内经曰。一阴一阳结。谓之喉痹。一阴者。手少阴君火。心主之脉气也。一阳者。手少 阳相 火。三焦之脉气也。二脉并络于喉。气热则内结。结甚即肿胀。肿胀甚则痹。痹甚则不通而 死矣。夫推原十二经。惟足太阳则下项。其余皆凑于喉咙。然内经何独言一阴一阳结为喉痹 盖君相二火。独胜而热。中络故痛者速也。余谓一…
治妇人崩中,昼夜十数行,医所不能治方。 芎 (八两) 上一味,切,以酒五升,煮取三升,分三服。不饮酒,水煮亦得。 治崩中去血方。 舂生蓟根汁一升,温顿服之。亦可以酒煮。随意服之。 又方 舂地黄汁一升,温顿服之。即止。 治妇人暴崩中去血不息方。 牡蛎(熬令赤) 兔骨(炙,各十分) 上二味,捣筛为散,以酒服方寸匕,妙。 治妇人五崩,下赤、白、…
二日。不敢与饮。故发狂乱。因令速与。连进二盏。稍宁。少顷复索。又与一大盏。放盏。通身 大汗。安睡热除。不烦汤药而愈。同时有西客二人寓毛家。亦患此证。皆与水而安。 文学范铉甫孙振麟。于大暑中患厥冷自利。六脉弦细芤迟。而按之欲绝。舌色淡白。中心黑润无 苔。口鼻气息微冷。阳缩入腹。而精滑如冰。问其所起之由。因卧地昼寝受寒。是夜连走精二度。 忽觉颅胀如山。坐…
灵枢胀论云。其脉大坚以涩者。胀也。水胀云。肤胀者。寒气客于皮肤之间。 然不坚。 腹大。身尽肿。皮浓。按其腹。 而不起。腹色不变。此其候也。腹胀身皆大。大与肤胀等。色 苍黄。腹筋起。此其候也。夫胀者。皆在于脏腑之外。排脏腑而郭胸胁。胀皮肤。故命曰胀。 五脏六腑。各有畔界。其病各有形状。营气循脉。卫气逆为脉胀。卫气并脉循分为肤胀。三里而 泻。近者一下。远…
素问云。肺之令人咳。何也。五脏六腑。皆令人咳。非独肺也。皮毛者。肺之合也。皮毛先 受邪气。邪气以从其合也。其寒饮食入胃。从肺脉上至于肺则肺寒。肺寒则外内合邪。因而客之。 则为肺咳。肺咳之状。咳则喘息有音。甚则唾血。心咳之状。咳则心痛。喉仲介介如梗状。甚则 咽肿喉痹。肝咳之状。咳则两胁下痛。甚则不可以转。转则两 下满。脾咳之状。咳则右胁下痛。 阴阴引肩…
南粤蛊毒有数种。曰蛇毒。蜥蜴毒。虾蟆毒。蜣螂草毒。金蚕等毒。皆是变乱元气。人有过 造作之者。即谓之蛊也。多于饮食内行之。与人祸患。祸患于他。则蛊主吉利。所以人蓄事之。 中其毒者。心腹绞痛。如有物啮。或吐下血。皆如烂肉。或好卧暗室。不欲光明。或心性反常。 乍嗔乍喜。或四肢沉重。百节酸疼。或乍寒乍热。身体习习而痹。胸中满闷。或头目痛。或吐 逆不定。或面目…
天分五气。地列五行。上经于列宿。下临于方隅。故丹天之气。经于牛女奎璧。临于戊 癸之 天之 丙辛 然 之 者 六十日有奇。有奇。谓八十七刻半。厥阴木。为风化用事。风气流行。阳气发动。万物发生 以应春。此初气主也。自斗建卯。至巳之中。则是春分至立夏之末。六十日有奇。少阴君火。 为热化用事。暄淑乃行。君德之象。不同炎暑以应夏。此二气主也。自斗建巳…
(附论) 夫消肾小便白浊如脂者。此由劳伤于肾。肾气虚冷故也。肾主水而开窍在阴。阴为小 便 之 。下流脬中。与水液混浊。随小便利下凝膏。故谓之消渴小便白浊也。 方 肉苁蓉丸(出圣济总录)治消渴。尿脂如泔。 肉苁蓉(去粗皮酒浸切焙) 地骨皮 泽泻 五味子 巴戟天(去心) 当归(切焙各 一两) 磁 丹皮 (各 炼蜜丸 如梧 黄 丸(出圣…
(附论) 诸疮虽不能害人。然浸淫无已。亦有多年不获愈者。此皆心肾不济。饮食不节。肠胃停 留。 感受 头 肉 或 为 是 禀 作 匝 气 非 至 肿烂疼痛。步履艰难。惟生于 骨者为重。曰 疮。以其骨上肉少。皮薄难愈。至有多年无 已。疮口日开。皮烂骨见。臭秽可畏者。先当取虫。然后敷药。或淫夫龟上生疮。初发如粟 。拂之则痛。由是出…
男子二十前后,色欲过度,损伤精血,必生阴虚火动之病。睡中盗汗,午后发热,哈哈咳嗽,倦怠无力, 饮食少进。甚则痰涎带血,咯吐出血,或咳血吐血衄血,身热脉沉数,肌肉消瘦,此名劳瘵,最重难治。此病 治之于早则易,若到肌肉销铄,沉困着床,脉沉伏细数,则难为矣。(《明医杂着》) 痨瘵之为病也,有咽干喉痒频嗽而无痰者,有哮喘满急气壅而不得眠者,有痰中见血一咳而即出…
地黄、麦冬。亦此意也。 雄按∶二方加减,古法最详。 华岫云曰∶在内之温邪欲发,在外之新邪又加,葱豉汤最为快捷方式,表分可以整肃。 邹润安曰∶栀子与葱白,一系泄热,一系通阳。泄热者纵,通阳者横。纵则能通上下之道,此所以宜于汗吐下后, 表邪已解之时。横则能达外内之情,此所以宜于病初起,卒难识别之际。而豆豉擅开发上焦郁抑,宣导阴浊逗留,故在 先在后,咸借…
《寒热》篇。帝曰∶寒热瘰 在于颈腋者,皆何气使然?岐伯曰∶此皆鼠 寒热 之毒瓦斯也,留于脉而不去者也。鼠 之本, 皆在于脏,其末上出于颈腋之间,其浮于脉中,而未内着于肌肉,而外为脓血者,易 去也。帝曰∶去之奈何?岐伯曰∶请从其本,引其末,可使衰去而绝其寒热,按其 道以予之,徐往徐来以去之,其小如麦者,一刺知,三刺而已。帝曰∶决其死生奈何? 岐伯曰∶…
论曰。经云风者百病之始。善行而数变。行者动也。风本生于热。以热为本。以风为标。凡言风者热也。 叔和云。热则生风。冷生气。是以热则风动。宜以静胜其躁。是养血也。治须少汗。亦宜少下。多汗则虚其卫。 多下则损其荣。汗下各得其宜。然后宜治在经。虽有汗下之戒。而有中脏中腑之说。中腑者。宜汗之。中脏者。 宜下之。此虽合汗下。亦不可过也。仲景曰。汗多则亡阳。下多则亡…
汪琥注曰:大约治伤寒之法,表证急者,即宜汗,里证急者,即宜下。不可拘拘于先汗而后下也。汗下得宜,治不为逆。何其明澈允当也!由是观之,仲圣假桃核承气汤及抵当汤二条,示人以太阳阳明经权之治,同时引出阳明之方,实无疑义。在仲圣当日临床,原有此种实例,但吾人居今日而读大论,却不可固执此例,以为用二方之法门。使其过于胶执,恐二方将永无可用之时,而患二方证者反永不得主治…
万密斋治一妇人,病至十三日,其家人来求药,告以病状∶初苦头痛,到今十日,昏睡不醒,喉中痰响, 手足俱冷,其身僵直。万思之∶时辛酉二月朔后,平地雪尺余,此妇元气素弱,必因远行而得。(三阴脉从 腹下走足也。)问之,果于初三日冒雪往亲戚家,归即病。曰∶此寒邪中足少阴、厥阴二经也。默默喜睡者, 足少阴肾病也;头苦痛、厥逆、僵直、痰响者,足厥阴肝病也。乃以十全大…
(雄按∶凡属外淫,皆为感证。兹篇虽首列伤寒、瘟疫二门,而风温与湿温缺然,乃于伤风之前列感证 一篇,未免含混,盖魏君于外感疏也。) 朱丹溪治一人,因感寒倦怠不食,半月后,发热恶寒,遍身痛,脉浮大,按之豁然,此虚极受寒。以人参 为君,黄 、归、芍为臣,苍术、陈皮、通草为使,大剂服五剂,大汗而愈。 沈明先治丁惠书,秋得感寒停食之症,入夜辄寒热如疟,竟夕作呕…
章虚谷治陈姓妇,年未三十,怀妊已六月,腹满及胸,饮食不进,大便艰燥,小便不利,左胯间与小腹掣 痛如锥刺,日夜坐不能寐,医用五苓散方。章诊之,左脉弦强,关尤甚,右关弦滞,曰∶凡温邪脉必濡细,今 脉象如是,乃血少肝气犯脾胃也。彼以小便不利,故认为湿邪,不知经云肝主遗溺癃闭,此肝火郁结之癃闭 也。风火煽动,故胯间刺痛。若用利水药,反伤津液,其燥愈甚,必致痉厥…
读前人之书,当知其立言之意。苟读其书,而不知其意,求通于用,不可得也。痘疮之论,钱氏为详,历 举源流经络,分明表里虚实,开陈其施治之法,而又证以论辨之言,深得着书垂教之体。学人读而用之,如求 方圆于规矩,较平直于准绳,引而伸之,触类而长之,可为无穷之应用也。今人不知致病之因,不求立方之意, 仓猝之际,据症检方,漫尔一试,设有不应,并其书而废之,不思之甚…
重实声 重实雄声体热为,三焦气壅在心脾,伤风咳嗽喉咽痛,结涩肠中粪 出迟。 悲焦声 声悲焦有燥,恐怖欲生风,重浊声沉静,疳攻必耳聋。 啼哭声 但哭无啼只是惊,多啼不哭痛分明,声轻颤嗄风痫病,速缓声频吐泻成。 HT 煎声 HT 煎烦躁病难安,燥促声音为感寒,语短气微尿主涩,长迟声细痢多般。 迟缓声 语短声迟缓,肠鸣泄泻频,嗄声多不响,风热肺家因。 …
五硬者,仰头取气,难以动摇,气壅作痛,连于胸膈,脚手心冷而硬,此阳气 不营于四末也。经曰∶脾主四肢。又曰∶脾主诸阴。今手足冷而硬者,独阴无阳也, 故难治。若肚筋青急者,木乘土位也,急用六君子汤加炮姜、肉桂、柴胡、升麻, 以复其真气,若系风邪,当参惊风治之。此证从肝脾二脏受患,当补脾平肝,仍参 急慢惊风门治之。《百问》云,如审系风证,根据中风治之,必有…
逆,背相引痛,为肺积。沉而芤,上下无常处,胸满悸,腹中热,名心积。弦而细, 二胁下痛,邪走心下,足肿寒重,名肝积。沉而急,苦肾与腰相引痛,饥见饱减, 名肾积。浮大而长,饥减饱见,腹满泄呕,胫肿,名脾积。寸口沉而横,胁下及腹 有横积痛,左手脉横症在左,右手脉横症在右,脉头大者在上,头小者在下。脉弦, 腹中急痛,为瘕。脉细微者,为 。脉沉重而中散者,因寒…
咳谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽谓无声而有痰,脾湿动而为痰也。咳嗽 是有痰而有声,盖因伤于肺气而咳,动于脾湿,因咳而为嗽也。经言脏腑皆有咳嗽, 咳嗽属肺,何为脏腑皆有之?盖咳嗽为病,有自外而入者,有自内而发者,风寒暑 湿外也,七情饥饱内也。风寒暑湿先自皮毛而入,皮毛者,肺之合,故虽外邪欲传 脏腑,亦必先从其合而为嗽,此自外而入者也。七情饥饱内有所伤…
( 也,俗呼颧骨)。属手足少阳三焦胆,手太阳小肠经之会,又属手少阴心经。 (《灵枢》曰∶心病者颧赤。乔岳曰∶心绝则虚阳上发,面赤如脂。○按∶如脂者,如女人以粉敷面, 以丹敷颧也。夫白者肺之候,丹者心之候,《发明》谓之火克金,是从所不胜来者,为贼邪,其病不 治。故《脉诀》云∶面赤如妆,不久居也)。又属足少阴肾经。(《灵枢》曰∶肾病者,颧与颜黑)。 颊(…
人有肠胃之间,沥沥有声,饮水更甚,吐痰如涌,人以为痰饮之病,谁知是胃气之虚乎 。夫胃为水谷之海,饮食无不入于胃中,游溢精气,上输脾胃,下输膀胱,水精四布,五经 并行,此胃气之旺而然也。倘胃气一虚,仅能消谷,不能消水,由是水入胃中,不存于胃而 下流于肠,故沥沥有声也。其症初犹不觉,久之水之精华,变为混浊,遂成痰饮,团聚于呼 吸难到之处而上涌矣。然则痰之…
喉间白腐一证,俗名白菌,即白缠喉是也。廿年以前,此症患者尚少,迩来染是疾者甚多,每为误治而夭者, 不知凡几,深可悯也。凡大人患此症,犹易施治,惟小儿为尤难。盖因其幼小体质薄弱,脾肾不足故也。是以小 儿之白腐证,多于大人,必且传染,若治之不善,易于次第夭伤,甚至一家数口皆遭是 。按∶此症由肺肾阴虚, 因以感受天时,燥金之气,即伤燥之候也。或云∶伤寒伏气者…
一损损于肾。二损损于肝。三损损于脾。即仲景所言失精之虚劳也。(右节文)念庭之说是也。盖五劳六极七伤。 其目虽殊。要其指归。不出于阳虚阴虚二端。且不啻不出于此二端。而阴虚阳亢者。实为居多。今篇首既冠以男子 二字。而细检各条。大抵莫不属阴虚矣。小建中汤。扶脾之剂也。而其证则亦是上盛下虚。其用此汤。亦取于和阳 就阴。顾脱气一条。犹系于阴虚阳随衰者。酸枣汤。治…