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再观古典医籍,脾胃与肠,每每混杂不分。古云“大腹属脾”,而大腹中所藏者正是大肠与小肠。仲景《伤寒论》谓“阳明之为病,胃家实是也。”主证为燥屎内结,法用攻下。据证据法,皆是肠病肠治,而非胃病胃治也。书中明言“有燥屎在胃中”,实为“有燥屎在肠中”,此属常识,已不须辨之矣。 综上所述,大肠诊在右关,小肠定于左关,自无疑义也。 脉学三题 一、自病亲验脉双弦 …
三时伏气外感篇 春温一证,由冬令收藏未固,昔人以冬寒内伏,藏于少阴,入春发于少阳,以春木内应肝胆也。寒邪深伏,已经化热,昔贤以黄芩汤为主方,苦寒直清里热。热伏于阴,苦味坚阴,乃正治也。知温邪忌散,不与暴感门同法。若因外邪先受,引动在里伏热,必先辛凉以解新邪,继进苦寒以清里热。况热乃无形之气,时医多用消滞,攻治有形,胃汁先涸,阴液劫尽者多…
葶苈大枣汤 泻白散 大顺散 牡蛎泽泻散 五苓散 越婢汤 甘遂半夏汤 控涎丹 五子五皮汤 子和桂苓汤 禹功丸 茯苓防己汤 中满分消汤 小青龙汤 木防己汤 附记一徐姓小儿。单胀数月。幼科百治无功。佥用肥儿丸万安散磨积丹绿矾丸鸡肫药俱不 效。余谓气分不效。宜治血络。所谓络瘀则胀也。用归须桃仁延胡山甲蜣螂 虫灵脂山楂之 类为丸。十日全愈。 吐泻一症。幼儿脾…
(本门诸方宜于前经病门参看。) 所谓阻者,经血既闭,痰水积于中,阻其脏气,不得宣通也。 《金匮》曰:妇人得平脉,阴脉小弱,其人渴不能食,无寒热,名妊娠。于法六十日,当有此证,设有医者治逆,却 一月,加吐下者,则绝之。(娄全善曰∶恶阻者,谓呕吐、恶心、头眩恶食、择食是也。绝之者,谓绝止医治,候其自安 也。尝治一二妊妇恶阻病,呕吐愈治愈逆,因思仲景绝之之…
子满者,妇人孕至五、六个月,腹大异常,胸腹胀满,手、足、面目浮肿,气逆不安,小便不通, 此由胞中蓄水,名曰胎水。若不上治,生子手足软短有疾,或胎死腹中。用千金鲤鱼汤治其水。 若脾虚不运,清浊不分,佐以四君子;若面目虚浮,肢体如水气,全生白术散;若脾湿虚热,下部作肿, 补中汤加茯苓;若饮食失节,呕吐、泄泻,六君子汤;若腿足发肿,喘闷不宁,或指缝出 水,…
禁咒治病,自古有之,往往文义不甚雅驯,而获效甚奇,殆不可以理测。余内人之乳母 顾妪 律令敕。治法∶以右手按螫处,一气念咒七遍,即挥手作撮去之状,顷刻痛止,一治蛇缠咒 云∶天蛇蛇,地蛇蛇, 青地扁乌梢蛇,三十六蛇,七十二蛇,蛇出蛇进,太上老君急急如 律令敕。凡人影为蛇所啄,腰生赤瘰痛痒,延至心则不可救,名蛇缠,亦名缠身龙。治法∶ 以右手持稻干一枝,其…
仪卿先生大人阁下:闰月接展,还云详论瘅疟,因夏秋忙甚,未遑握管,致稽裁复,抱疚无如。正深渴想,十月中又奉手教,诵悉福履,恒绥潭禧晋吉,以欣以慰。承惠《风雷集》及大著《医中一得》,浣读之下,仰见仁人用心,志在济世。至产后房劳论,发千古不发之蕴,诚为医中暗室一灯,尤征学识精进,不胜欣佩之至。惟荷蒙雅爱,垂问谆谆,谓如有别说,或尚有未到处,统祈示悉改正,不致贻误后…
气上呛 咳嗽生 《内经》云∶五脏六腑皆令人咳,不独肺也。然肺为气之市,诸气上 逆于肺,则呛而咳。是咳嗽不止于肺而亦不离于肺也。 肺最重 胃非轻 《内经》虽分五脏诸咳,而所尤重者,在聚于胃关于肺六字。盖胃中 水谷之气,不能如雾上蒸于肺,而转溉诸脏,只是留积于胃中,随热气而化为痰,随寒气而 化为饮。胃中既为痰饮所滞,则输肺之气亦必不清,而为诸咳之患矣。 …
化痰丸(王节斋) 治津液为火熏蒸,凝浊郁结成痰,根深蒂固,以此缓治之。 香附(童便浸炒,五钱) 橘红(一两) 栝蒌仁(一两) 黄芩(酒炒) 天门冬 海蛤粉(各一两) 青黛(三钱) 芒硝(三钱,另研) 桔梗(五钱) 连翘(五钱) 共研为末,炼蜜入生姜汁少许,为丸如弹子大。每用一丸,噙化。或为小丸,姜汤送下 二钱。 苓桂术甘汤(《金匮》) 治胸胁支满目…
喘症最重而难医。吾观庸医凡遇喘症,必投苏子降气汤一二剂;不愈,即用贞元饮治之 ;不愈,即加沉香、黑铅、磁石、牛膝之类。曰∶吾遵景岳法施治,无如其病深弗效也。斯 说也,倡之于某老医,今已传为成矩,诚可痛恨。余即以景岳之说正之。景岳曰∶喘有虚实。 实者胸胀气粗,声高息涌,膨膨然若不能容,惟呼出为快也。论中未尝不以风寒燥火怒气 痰饮分别而治之。又曰∶虚喘者…
栝蒌薤白白酒汤(方见《金匮》) 胸痹喘息咳唾,胸背痛,短气,寸脉沉而迟,关上小紧。 方中加半夏二钱。名栝蒌薤白半夏汤。治胸痹不得卧,心痛彻背。 小建中汤 大建中汤(各见《伤寒》) 治心胸大寒痛,呕不能饮食,腹中寒,上冲皮起,出见有头足,上下痛不可触近。 长孙心典按∶上中二焦为寒邪所痹,故以参姜启上焦之阳,合饴糖以创建中气。而又以 椒性下行,降逆…
宜浮数,忌虚弱。 四物汤(治风先治血) 四君子汤 十全大补汤 八珍汤 六君子汤 当归补血汤(血生于气,各见《时 方》) 桂枝汤麻黄汤(各见《伤寒》) 防己黄 汤(方见《金匮》) 治风湿相搏,客在皮肤,关节疼痛,腰以下疼重,脉浮,自汗恶风等症。后当如虫行皮 中,腰以下冰凉,后坐被上,又以被绕腰下,温令微汗瘥。喘加麻黄,胃气不和加芍药,气 上冲心加桂…
(仲景) 治阳明证,自汗,小便利,大便秘者(胃实自汗,小便复利,此为津液内竭,非热结也, 若与下药,则液愈耗矣,虽大便硬,不可攻之,宜用外导之法)。 蜂蜜。用铜器微火熬,频搅勿令焦,候凝如饴,捻作挺子,头锐如指,糁皂角末少许, 乘热纳谷道中,用手抱住,欲大便时去之(加盐少许亦可,盐能润燥软坚)。 此手阳明药也。蜜能润肠,热能行气,皂能通窍。经曰∶表…
(仲景) 治伤寒中风少阳证,往来寒热,胸胁痞满,默默不欲食,心烦喜呕;或腹中痛,或胁下 痛,或渴,或咳,或利,或悸,小便不利,口苦耳聋,脉弦;或汗后余热不解;及春月时嗽, 疟发寒热,妇人伤寒热入血室(寒为阴,热为阳;里为阴,表为阳;邪客于半表半里,阴出 与阳争,阴胜则寒;阳入与阴争,阳胜则热;阳不足则先寒,阴不足则先热。又曰∶太阳行 身之后,属膀胱…
病原 妇人杂病,亦血分病也。妇人杂病,岂异男子之脏腑经络乎?然不止妊娠产后另立病名,而杂病亦分篇 者,正缘妇人血分之杂病迥不同于男子凡几,故必出此篇之论法。其他杂病,同于男子者尚多,则可赅于前诸 篇之中,不必赘及矣。何也?妇人妊娠,其血在胞养胎;产后,其血旧者泄尽,新者化乳,一定之理也。至平 居无孕之时,血分之枯荣,全视乎经行之进退通闭,故为病大半感…
此节诸家注释,皆随文敷衍,惟尤在径以“酸入肝”以下十五句,谓“疑非仲景原文,后人谬添注脚,编书者误收 之也。细按语意,‘见肝之病’以下,是答“上工治未病”之辞,“补用酸”三句,乃别出肝虚正治之法,观下文“肝虚 则用此法,实则不在用之”,意可见矣。烈谓在泾所云注脚之说,可称千古只眼,惟是此节专为“治未病”而设,“补用 酸”三句,非皆肝虚之治,兼出实脾之法…
子满者,妇人孕至五、六个月,腹大异常,胸腹胀满,手、足、面目浮肿,气逆不安,小便不通, 此由胞中蓄水,名曰胎水。若不上治,生子手足软短有疾,或胎死腹中。用千金鲤鱼汤治其水。 若脾虚不运,清浊不分,佐以四君子;若面目虚浮,肢体如水气,全生白术散;若脾湿虚热,下部作肿, 补中汤加茯苓;若饮食失节,呕吐、泄泻,六君子汤;若腿足发肿,喘闷不宁,或指缝出 水,…
杨仁斋曰∶叔和以左手太阳浮大为男,右 手太阴沉细为女。元宾以右手浮大为女,左手沉实为男。较是二说,不无 牾。然即《脉经》本旨而详之,又 有若异而实同者。经曰∶左手沉实为男,右手浮大为女。又曰∶左右手俱浮大者,生二女;俱沉实者,生二男。 元宾之所主者此也。经曰∶左手尺中浮大者男,右手尺中沉细者女。又曰∶尺脉俱浮产二男,尺脉俱沉产二女。 叔和之所主者此也…
戴复庵曰∶恶阻者,妇人有孕,恶心,阻其饮食是也。胎前恶阻,见食呕吐,喜酸物,多卧少起,俗名病 鬼。盖其人宿有痰饮,血壅遏而不行,故饮随气上,停滞肝经。肝之味酸,则必喜啖酸物,金克木,以辛胜之,小 半夏茯苓汤或二陈汤。 《金匮要略》曰∶妊娠吐呕不止,干姜人参半夏丸主之。 徐忠可曰∶诸呕吐酸,皆属于火。此言胃气不清,暂作呕吐也。若妊娠呕吐不止,则因寒而吐…
陈良甫曰∶胎气壅塞成湿,致身体、胁腹浮肿,喘急气促,小便涩。法当疏壅气,行水湿,泽泻散主之。 《济阴纲目》按∶子满在五六月以后,比子气与子肿不同。盖胎大则腹满,满则气浮,遍身肿,邪无所挟, 但一泻气利水则愈。 《金匮要略》曰∶妊娠有水气,身重,小便不利,洒淅恶寒,起即头眩,葵子茯苓散主之。 徐忠可曰∶有水气者,虽未大肿胀,经脉中之水道已不利,卫气挟水…
《金匮要略》曰∶妇人怀妊六七月,脉弦,发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇。所以然者,子脏开故 也,当以附子汤温其脏。 徐忠可曰∶六七月胃肺养胎,而气为寒所滞,故胎愈胀。寒在内,腹痛恶寒。然恶寒有属表者,此连腹痛, 则知寒伤内矣。少腹如扇,阵阵作冷,若或扇之,此状恶寒之异也。且独在少腹,因子脏受寒不能合,故少腹 独甚。开者,不敛也。子脏即子宫。附子能…
《金匮要略》曰∶假令妊娠腹中痛,为胞阻,胶艾汤主之。 徐忠可按∶胞阻者,阻其欲行之血,而气不相顺也;四物汤养阴补血。血妄行,必挟风而为痰浊。胶以骡 皮为主,能去风。以济水煎成,能澄浊。艾性温而善行,能导血归经。甘草和之,使四物不偏于阴,此三味 之力也。 薛立斋曰∶胎或作胀,或腹作痛,此是脾胃气虚,不能承载,用安胎饮加升麻、白术,不应,用补中汤。 《…
《金匮要略》曰∶妇人宿有 病,经断未及三月,漏下不止,胎动在脐上者,为 痼害。妊娠六月动者, 前三月经水利时,胎也。下血者,后断三月 也。所以血不止者,其 不去故也。当下其 ,桂枝茯苓丸主之。 徐忠可曰∶妇人行经时,遇冷则血留而为症。 者,有形可征。然 病女人恒有,或 不在子宫,则行经受胎,经断即是孕矣。未及三月,将三月也。既孕而见血,谓之漏下。未及三…
《大全》曰∶凡产后头痛发热,不可便作外伤感冒治。此等多是血虚,或者败血作梗, 宜以和平之剂必效,如玉露散,或四物加柴胡。若便以小柴胡、竹叶石膏之类,不救者多矣。 吴蒙斋曰∶新产后伤寒,不可轻易发汗。产时有伤力发热,有去血过多发热,有恶露不去发热,有三日 蒸乳发热,有早起劳动、饮食停滞发热。状类伤寒,要在仔细详辨,切不可便发汗。大抵产后,大血空虚,汗 …
《金匮要略》曰∶产妇郁冒,其脉微弱,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒, 冒家欲解,必大汗出。以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛,故当汗 出,阴阳乃复。 徐忠可曰∶产妇郁冒,虚多邪少,故脉微弱,中气虚也。内虚,一身之阴阳不和,故身无汗,但头汗出。所 以头汗出者何?血虚下厥,则下之阴气尽,而阳为孤阳,阳孤则上出而头…
《妇人良方》曰∶妇人带下,其名有五,因经行产后,风邪入胞门,传于脏腑而致之。若伤足厥阴肝经, 色如青泥。伤手少阴心经,色如红津。伤手太阴肺经,形如白涕。伤足厥阴脾经,黄如烂瓜。伤足少阴肾经, 黑如 血。人有带脉,横于腰间,如束带之状,病生于此,故名为带。 《金匮要略》曰∶妇人中风七八日,续来寒热,发作有时,经水适断,此为热入血室,其血必结,故使如 疟…
《金匮要略》曰∶妇人伤寒发热,经水适 来,昼日明了,暮则谵语,如见鬼状,此为热入血室,治之无犯胃气及上二焦,必自愈也。 徐注曰∶此言热入血室,不必血结,初即抟邪为患,曰伤寒,即所谓无汗恶寒也。曰发热,病之初也。曰 经水适来,是经水初行时也。邪盛则经气亦盛,适相值,寒邪必伤营,故汗与血抟,血属阴主夜,故昼则热虽 发而明了,暮则入阴分,邪挟阴气而为谵语。…
《金匮要略》曰∶阳明病,下血谵语者,此为热入血室,但头汗出,当刺期门,随其实而泻之, 然汗出者愈。 徐注曰∶此言阳明病亦有热入血室,但下血、头汗出不同耳。阳明病,即头痛鼻干,不眠是也。假如转入 阳明之腑,必有汗、谵语等,为可下证。何缘下血、谵语,故知为热入血室。然阳明宣通身有汗,此血中有热 而血耗,耗则下虚而厥,身为燥阴所闭,故无汗。唯头则阴不能入,而…
《妇人良方》曰∶妇人血分,如夺命丹、黑神散,皆为要药。血分一证,大小产后多有之。唯胎前脚肿不 同,产后则皆败血所致,当于血上求之。 《妇人良方》曰∶先因经水断绝,后至四肢浮肿,小便不通,血化为水,名曰血分。椒仁丸药虽峻利,所 用不多。若畏而不服,有养病害身之患。尝治虚弱人,亦未有误也。 《济阴》按∶血既化为水,则以利水为先,而行血温血,开结破气,又不…
桂枝汤(《金匮》) 妊娠胎前第一方。尤在泾云∶“脉无故而身有病,而又无寒热邪气,则无可施治,惟有桂 枝汤调和阴阳而已矣。”徐忠可云∶桂枝汤,外症得之为解肌和荣,内症得之为化气调阴阳也。今妊娠初得,上下本无病, 因子宫有凝气溢上下故,但以芍药一味,固其阴气,使不得上溢;以桂甘姜枣,扶上焦之阳,而和其胃气;但令上焦之 阳气充,能御相侵之阴气,足矣!未尝治病…
门人问曰∶产后症诸家议论不一,治法互异。而吾闽历久相传,俱宗朱丹溪所云∶产后有病,先固气血。故产后以 大补气血为主,虽有杂病,以末治之。薛立斋、汪石山极赞其妙,而陈良甫、单养贤诸论皆不出其范围,虞天民、叶以 潜又以去瘀血为主,二说互参,可以得攻、补两大法,究竟当从与否? 曰∶此皆庸俗之见,亦且一偏之言,不足听也。今节录《内经》二条、《金匮·产后》全册以…
(微)风,(亡血之后,阳邪客入,则)四肢苦烦热。(然此症,当其头痛之与不痛。若)头痛者,(是风未全变为热,) 与小柴胡汤;(以解之。若)头不痛但烦者,(则已全变为热,热盛则虫生,势所必至,以)此汤主之。 (长孙心典禀)按∶附方者《金匮》本书阙载,而《千金》、《外台》等书载之,其云出自《金匮》,后人别之曰附方。 附方∶《千金》内补当归建中汤,治妇人产后虚…
各三钱,以猪蹄汤煎服。薛立斋曰∶凡妇人气血方盛,乳房作胀,或无儿饮,痛胀寒热,用麦芽二三两炒熟,水煎服之 立消。其耗散血气如此,何脾胃虚弱、饮食不消方中多用之?一云麦芽最消肾。若气血虚而乳汁自出者,宜十全大补汤。 门人问曰∶此书调经、种子、胎前三篇,引经外又参以时法,或附以新论,可谓宜古宜今,贤愚皆可共晓。而产后 一篇, 杂病一篇,全录《金匮》原文,衬…
(寒热往来附) 夏伤于暑。秋必 疟。又云疟病。必由风着。内经之言。宜为细度。夏月盛暑。腠理开发。汗出当风。浴后磅因礴。 卫气不守。邪气内薄。舍于膜原。应时而剧。暑日得风。根因是托。然而小儿。多由食抟。脾弱胃衰。乳食停积。诸邪 悉附。与正相角。壅遏阴阳。二气交错。阴盛阳虚。先寒而栗。阳胜阴虚。先热如烙。邪与卫并。故日挥霍。邪深入里。 故间日作。疟必有痰…
(干呕 漏气 走哺 呕苦 中酸 吐酸 呕水 吐沫 吐蛔) 经云。诸逆冲上。皆属于火。诸呕吐酸。皆属于热。(胃热则呕。)寒气客于肠胃。厥逆上 出。故痛而呕也。人之哕者。谷入于胃。胃气上注于肺。今有故寒气与新谷气。俱还入于胃。新 故相乱。真邪相攻。气并相逆。复出于胃。故为哕。病深者其声哕。 金匮云。病患欲吐者。不可下之。 欲吐者。阴邪在上也。若下之。不…
(诸禁 血晕 三冲 三急 三审 呕吐 呃逆 饱闷 谵语 如见鬼神 不语 发痉 发热 寒热 中风 咳嗽 发喘 螈 颤振 伤风 伤寒 疟 痢 蓐劳 虚烦 惊悸 多汗 麻木 大小便诸证 诸痛 泄泻 浮肿 诸血 月水不通 诸淋 乳汁) 经曰。乳子而病热。脉悬小。手足温则生。寒则死。 乳子中风热。喘鸣肩息者。脉实大而缓则生。急则死。 上条言产后以乳哺子之时而…
(金匮 治胸痹,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数。) 栝蒌(一枚) 薤白(三两) 白酒(四升) 此上焦膻中药也。(膻中,两乳中间。经曰∶膻中者,臣使之官,喜乐出焉。)喻嘉言曰∶ 胸中阳气,如离照当空,旷然无外。设地气一上,则窒塞有加。故知胸痹者,阴气上逆之候 也,仲景微则用薤白白酒以益其阳,(薤叶光滑,露亦难伫,故曰薤露。其性滑泄,能…
(东垣) 治饮食伤胃,劳倦伤脾,火邪乘之,而生大热。右关脉缓弱,(脾虚)或弦, (木克土)或浮数。(东垣曰∶湿热相合,阳气日虚,不能上升。脾胃之气,下流肝肾,是 有秋冬而无春夏也。惟泻阴火升阳气,用味薄风药升发,则阴不病而阳气生矣。) 黄 苍术(泔浸炒) 甘草(炙) 羌活(一两) 升麻(八钱) 柴胡(两半) 黄 连(酒炒五钱) 柴胡升麻羌活,助阳益…
(仲景) 治太阳中风,阳浮而阴弱,发热,头痛,自汗,恶风,恶寒,鼻鸣,干呕。 及阳明病,脉迟,汗出多,微恶寒者,表未解也,可发汗。(脉迟汗多,属阳明证,以微恶 寒,尚兼太阳,仍当从外解肌,断其入胃腑之路。) 桂枝 芍药 生姜(三两) 甘草(二两炙) 大枣(十二枚) 热服,须臾啜稀热粥 以助药力, 更作服。( 之后,则邪 盖覆强逼, 汗者,无非…
仲景曰∶伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便 少腹满,或喘者,小青龙汤主之。(发热恶寒,头痛身痛,属太阳表证。仲景书中, 证兼表证者,则以表不解三字该之。内有水饮,则水寒相搏,水留胃中,故干呕而噎 射肺,故咳而喘。水停则气不化,津不生,故渴。水渍肠间,故下利。水蓄下焦,故 利而少腹满。)又曰∶伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不…
(仲景 一名三物浓朴汤。) 治伤寒阳明证,谵语便硬,潮热而喘,及杂病上焦痞 满不通。 大黄(四两) 浓朴(二两姜炒) 枳实(三枚麸炒) 水四升。煮一升二合,去渣, 分温二服。 邪在上焦则满,在中焦则胀,胃实则潮热。(犹潮水之来,其来有时。阳明燥金,旺于 申酉 故 下焦真阴也。(阳明证,有正阳阳明,有太阳阳明,有少阳阳明。自阳明经传入胃腑,不恶 …
治胸膈胃脘逆气难解,疼痛,呕哕胀满,痰饮,隔噎,诸药不效者,惟此最妙。 丁香 白豆蔻仁(或砂仁亦可) 等分为末,清汤调下七分甚者一钱,日数服不拘。若 寒气作 (凡病兼虚者,补而和之。兼滞者,行而和之。兼寒者,温而和之。兼热者,凉而和之。 和 为 热 仁 如天冬苁蓉牛膝当归柴胡童便之属是也。表邪未解忌收敛,如五味枣仁地榆文蛤之属是也。 气滞者…
(金匮) 治诸黄,令病从小便出。 猪膏(半斤) 乱发(如鸡子大三枚) 二味和煎,发消药成,分再服。 徐忠可曰∶此为黄胆之谷气实者设也。肾为胃关,胃家谷气实,则气闭而肾燥。故以猪 膏润 注 又 腹大如鼓,百药不效。用猪膏四两,发灰四两,一剂而愈。仲景岂欺我哉。 原治太阳中喝,汗出恶寒,身热而渴。 治虚烦燥渴。 以上二方俱见卷八下泻火门 喻嘉…
(金匮) 治妇人怀妊,腹中 痛。(音鸠,又音绞,急痛也。) 芍药(一斤) 泽泻(半斤) 茯苓 白术(四两) 当归 芎 (三两)六味杵为散, 取方寸匕酒 痛者,正气不足,使阴得乘阳,而水气胜土,脾郁不伸。郁而求伸,土气不调,则急 痛矣 痛 金匮云∶妇人宿有症病,经断未及三月,而得漏下不止,胎动在脐上者,此为 妊娠六月动者,前三月,经水利时,胎动也…
(肿者。皮肤肿大也。胀者。心腹胀满也。臌者。心腹痞满。而四肢瘦小。昔人谓之蛊 肿症。从来有气肿水肿之辨。内经以按之 而不起者为气。即起者为水。后医多反其说。 然气滞水亦滞。水行气亦行。正不必分。总以不起为肿甚。即起为肿轻。肾囊及茎中肿。大 多死。 脉本沉。 若浮而弦。宜发汗。 若浮而鼓指有力。宜越脾汤。 若浮在皮外。多死。 若 沉而紧。宜麻黄细辛附…
大水面目四肢浮肿,因在内而证在外也,以苦瓠之瓤与子治之,则弃其外而取其内也。 瓤与子为一瓠之津液所储,迨其渐干渐敛,气遒力浓,炼津液为精华,以此驭人身梗化之水, 自无归命投诚,一遵约束。然则瓠其何以处之,其气味则苦寒也,性则就下也,瓠既就下, 而他有不就下者乎,此本经所由殿之以下水也。 (桑耳,木耳之生于桑者,虽有五色,今但论黑。) 桑为箕星之精,…
大枣色赤味甘,为火土合德,甘中带辛,其木多刺,则微兼乎金,故能安中润液而通九 窍。通九窍之效,非如细辛木通速而易见,以火金之用为土德所掩也。 生姜味辛色黄,由阳明入卫。大枣味甘色赤,由太阴入营。其能入营,由于甘中有辛, 惟甘守之用多,得生姜乃不至过守。生姜辛通之用多,得大枣乃不至过通。二物并用,所以 为和营卫之主剂。 太阴湿土贵乎湿润,湿润太过则宜…
。甘草倍桂枝者,并益中气而和三物也。曰枳实薤白桂枝汤。胸痹是病名,下乃详言其证, 以胸痹有不同也。气至于结,胸至于满,薤栝力有不逮矣。故更以桂枝佐薤白散结,浓朴佐 栝蒌泄满。枳实用为君者,所以平胁逆也。曰竹叶汤。此中风由寒化热,将由太阳入阳明而 真阳适虚之证。桂枝解表化气,以铲寒邪之根。只用一两者,以病本无汗,多则侵葛防发散 之权也。 桂枝用二两之…
茯苓结于土中,久而不变,宜其得阴气多,与猪苓埒矣。然枫擅召雨之能,松挺不雕之 概;一毗于阴,一毗于阳。毗于阳者,能耗阴不能起阴,不能起阴即不能止渴。故五苓散治 汗出而渴,不渴则主以茯苓甘草汤;栝蒌瞿麦汤治渴,有茯苓不能无栝蒌;小柴胡汤渴加人 参,小青龙汤渴加栝蒌,皆独不加茯苓,此可征茯苓之非渴药。能起阴以止渴者,莫如葛根 栝蒌,以葛根栝蒌起阴而不利小…
脏,而胃者以容纳为用,暑邪吸入,必伏于此也。然气怯神昏,初病惊痫厥逆为多,在夏秋之时,断不可认为惊痫。大 方疟证,须分十二经,与咳证相等。若幼科,庸俗但以小柴胡去参,或香薷、葛根之属。 雄按∶举世无不尔,于幼科乎 何尤。不知柴胡劫肝阴,葛根竭胃汁,致变屡矣。 雄按∶柴葛之弊,二语见林北海重刊张司农《治暑全书》,叶氏引用, 原非杜撰,洄溪妄评,殊欠考…
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