闻人氏

闻人氏云∶痘疹属火症，其面色赤者为顺，甚者为热。若肝木克制脾土，致面色青者，是为逆也。急用四君、升麻、 柴胡，调补脾胃，色正才治。窃谓前症若伤食而呕吐搐搦， 脾气受伤而泻利搐搦，或厥逆，皆慢脾风之渐也，用人参理中汤加柴胡、钩藤钩治之。或有少误，多致不起。若有痘毒， 内外郁蒸发出，遇风寒相搏，凝滞于肌肉，遍身皮肤青色者，用透肌散。胃伤则生风呕吐，脾伤则生…

小儿痘已发齐，又须凉血解毒，方用生地黄二钱，净连翘钱半，金银花二钱，生甘草五分，紫花地丁钱半， 紫草五分，便滑改用紫铫。血热加丹皮钱半，犀角屑三分；火盛加黄连五分，石膏三钱，羚羊角三分，有 加金 汁一小匙，玄参钱半；头面不 起，加川芎五分，鸡冠血五滴；咽喉痛加射干一钱，玄参钱半，山豆根钱半；狂乱躁扰，加地龙汁一小匙；毒 重血凝，加猪尾血一小匙，冰片二…

凡疹发热之时，胸腹肩背先见者，是宜谨避风寒，投以升发之剂，令其头面腮颐透 出为主。倘周身未见，两胁先形者，并两颐肿胀，色同胭脂，皆甚危之症也。红色潮润 者佳，紫气者重，黑色者危，白色者血少，回后纹黑者余毒也。 夫麻疹浮小而有头粒，随出即收，不结脓泡，北人谓之糖疮，南人谓之麸疮，吴人 谓之疹，越人谓之 ，古所谓之麻，闻人氏谓之肤疹，然此与前所谓脾为疹者…

○一因病陟医，苦无统要入门，叔和《脉诀》、东垣《药性》、《编注病机》、《医方快捷方式》、《医学 权舆》，非不善也，然皆各自成帙，有所不便，《伤寒论》、《活人书》、《百问歌》，非不美也，然非幼 读不能成诵；《医经国小》法全辞略，真可以入门也，而《局方》又有所未备，且意太简古，学人亦难了悟。 是以少瘥，将前数书合并成帙，中分内外。内集详于运气、经络、针灸、…

用之者不徙无益，而反加害也。姑存其名，以备顾问耳。） 《伤寒金镜录》（清碧学士杜先生着。） 《千金方》（三十卷，唐孙真人思邈撰。自序云∶千金备急之要方。） 《千金翼方》（三十卷，前人着《千金方》之后，复掇遗轶以羽翼其书，成一家之 言。林亿等校，谓深有旨意及禁术，用之多验。） 《溥济方》（五卷，宋王衮撰。庆历间，因官暇出家藏方，为此书，且云∶草还丹治…

〔汪〕前人谓小儿虚实不等，不可拘以日数，有热三日而成 ，有热六七日而生 者，有至十余日而生 者，但足上有 为出齐。出齐之后，长成血泡，血泡七日， 当结脓窠，苟或血泡之中，尚有红 点相夹而生，则又不可拘以日数，待其皆作血 泡为齐。血泡七日结脓窠，此乃荣卫调和，内外无诸感冒，方能如期，且如血泡正 作之际，遇天令寒暑燥湿风不节，气候异宜，因而迟速失序，亦不…

如发热四日至五六日后始出者，须审视曾有外感内伤否，盖伤风寒伤食之热， 久而不去，则所蕴疮痘之毒，亦能乘间而出，不可以过期论。惟无内伤外感之因， 一向热而不出，此里气虚，不能驱逐其毒，使之即出，而毒邪得以留连停伏于脏腑 肠胃之间，宜先用托里之剂，令其快出，次以和中之剂多服之，可以无伏无陷无倒 靥，托里宜托里快 汤或十宣散，和中宜四君子汤加黄 ，或保元汤…

凡痘疮之出，不论疏密，而论磊落，若磊磊落落，如珠如豆，颗粒分明，尖圆 紧实，虽密无妨，此谓出尽无留毒也。如粘聚成丛，模糊作块，不分颗粒，恰如红 瘤，虽只一二处，未可言疏，此谓之伏，出未能尽，若待后者再出，则先者或陷而 复隐，或痒而俱溃，成坏疮矣，此犹淹延引日，久而后毙。若如蚕之壳，如蛇之皮， 此气至而血不荣也，谓之干枯。如蚤之咬，如蚊之嘬，此血至而气…

闻人氏云∶伤寒热邪在表，里未能作汗，或当汗不汗，热郁于肌肤，故发 疮， 色白或赤如火丹，头作浆白脓者轻，根下紫色隐隐在肌肉者重，甚者五内七窍皆有 之，其形亦如痘，小儿肌肉嫩薄，尤多此证，非正疮痘也。又云∶六腑属阳，有热 则易出，是以作肤疮，一出即遍满肌皮之上，如痱疮细 子，见而便没，其所受气 浅故也。五脏属阴，有热则难出，其为疮痘，在肌肉血脉之间，必…

〔万〕气为阳，血为阴，阳主动，阴主静，人身之血，不可妄动也。经曰∶阳络伤则血外溢，血外溢则衄血， 阴络伤则血内溢，血内溢则后血。今疮疹之火熏灼于里，迫血妄行，血亦随火而动，阳络伤则血从上焦出， 或衄血，或呕血。阴络伤则血从下焦出，或溺血，或便血。阴阳俱伤则血上下出也。诸失血惟从鼻出者，或有 可治之理，其余皆死证也。亦有痘疮灌烂，不能收较，出血不止者，此…

〔刘提点〕云∶疹痘最要大小腑分晓，所以钱氏四圣散用木通、枳壳极妙若大小腑自流利，则不必苦泥。〔万 〕凡疮疹，小便欲长，大便欲实，经曰∶小便数者，大便必硬。虽二三日不更衣，无苦也，如小水少，则病进，盖 心主疮而属火，心移热于小肠，小肠移热于膀胱，膀胱为津液之府，气化则出，气为火食，不能传化而津液不 出，故小便闷也。疮疹发热，大便欲润，若二三日不行，宜急利…

诀云∶虚则痒，实则痛，此大概言之。痘疮之痒，其候不同，有初出时便身痒爬搔不停者，此邪气欲出，皮 肤闭密，其火游移往来，故痒也，与伤寒太阳病身痒汗不出者同论，可发之，使皮肤纵缓，腠理开通，邪气得泄， 疮出而痒去，所谓火郁则发之者是已。有将收较而痒者，其脓已成，其疮将回，邪气散而正气复，荣卫和畅，故痒 也，与痈疖将痊而痒者同论，不须服药，但谨护之，勿令 掐…

（收靥门参看） 〔万〕痘疮所贵者，坚实不破，圆净成痂也，其有溃烂者，火胜也。经曰∶热胜 则肉腐。火之为用，猛虐峻暴，近之则燥痒不宁，迫之则焦痛难忍，灼之则糜烂成疮，故败物者莫如火也。火生 于空，非虚不燃，乘之以风，其焰益烈，痘疮溃烂，由肌肉素虚，邪风侵袭，风者，善行数变，行诸脉俞，散 于荣卫之间，一旦毒发于里，风应于表，风火相扇，肌肉愤 ，皮肤决裂，…

〔袁〕先哲云∶臭痘不死，以其得化泄阳明之毒瓦斯故耳，若臭而黑烂成窝者，元气亏损，亦死之证也。患 此者，须服定金汤。 定金汤方 绵黄 人参 炒术 当归 白芍药 生地黄 白茯苓 甘草 白芷 防风 荆芥 升麻 入芫荽一握，白银一块，灯心二十茎，同煎服。 予每诊臭痘脓血流溢者生，臭不枭痒者生，臭不延人者生，臭不抓脱者生，臭不黑烂者生，犯此，须以芫荽、艾 …

麻疹浮小而有头粒，随出即收，不结脓 ，北人谓之糠疮，南人谓之麸疮，吴人谓之痧，越人谓之喑，古所谓麻， 闻人氏所谓肤疹是也。与前所谓脾为疹者不同。小儿有出一二次者，出轻而日数少者名奶疹子，出稍重而日数 稍多者名正疹子，又，出于痘前者名奶疹子，出于痘后者名正疹子。初出亦与痘疮相似，但痘发于脏， 麻发于腑，脏属阴，其病本深，故难出难收，而药于温平为宜。腑属阳…

朱济川曰。痘未起发而头面先肿者。此阳火亢盛。阴血不能归附。气血相离之象。若痘疮起 发。头面以渐而肿者。此毒瓦斯发越。聚于三阳。欲作脓血。故宜肿也。设当起发而头而不肿者。必 痘本磊落。毒势轻浅。所以不肿。如痘本稠密。起发应肿不肿。此毒伏于内。不能发越。治宜助 正为主。如痘稀疏。起发不应肿而肿者。此感疫毒之邪。须兼疫气而治。如应肿而平塌如饧饼。 或痘肉齐…

愚谓痰火之证，本于亡血夺精，而其精之与血，皆真水真阴，有形有质，难成易亏者也 。夫所谓痰火者，言末而忘本也。盖真水既亏，则相火随炽，壅迫津液为痰，故曰痰者火之 标。然以痨瘵之证，谓曰阴虚火动者，盖以一言而括尽病之标本矣。《内经》曰∶阴虚生内 ，盖热者火之微，火者热之极，火迫津液而为痰，则阴虚正谓致火致痰之本，而东垣所谓先 受病为本，次受病为标者，非此…

如发热四日至五六日后始出者，须审视曾有外感内伤否，盖伤风寒伤食之热， 久而不去，则所蕴疮痘之毒，亦能乘间而出，不可以过期论。惟无内伤外感之因， 一向热而不出，此里气虚，不能驱逐其毒，使之即出，而毒邪得以留连停伏于脏腑 肠胃之间，宜先用托里之剂，令其快出，次以和中之剂多服之，可以无伏无陷无倒 靥，托里宜托里快 汤或十宣散，和中宜四君子汤加黄 ，或保元汤…

〔钱〕疮疹三日不出，或出不快，即微发之（鼠粘子汤之类。）如疮发后不多出，即加药 （如一日一帖即加至二帖。）加药不出，即大发之（升麻、葛根、防风、羌活、独活、 麻黄、桂枝之类。）如发后不多，及脉平无证，即疮本稀，不可更发也。有大热者当利小便（四圣 散、六一散、四苓、之类，）小热者当解毒，若不快，勿发，勿下攻，止用抱龙丸治之。〔娄〕 钱氏消毒散、化毒汤，…

凡痘疮之出，不论疏密，而论磊落，若磊磊落落，如珠如豆，颗粒分明，尖圆 紧实，虽密无妨，此谓出尽无留毒也。如粘聚成丛，模糊作块，不分颗粒，恰如红 瘤，虽只一二处，未可言疏，此谓之伏，出未能尽，若待后者再出，则先者或陷而 复隐，或痒而俱溃，成坏疮矣，此犹淹延引日，久而后毙。若如蚕之壳，如蛇之皮， 此气至而血不荣也，谓之干枯。如蚤之咬，如蚊之嘬，此血至而气…

闻人氏云∶伤寒热邪在表，里未能作汗，或当汗不汗，热郁于肌肤，故发 疮， 色白或赤如火丹，头作浆白脓者轻，根下紫色隐隐在肌肉者重，甚者五内七窍皆有 之，其形亦如痘，小儿肌肉嫩薄，尤多此证，非正疮痘也。又云∶六腑属阳，有热 则易出，是以作肤疮，一出即遍满肌皮之上，如痱疮细 子，见而便没，其所受气 浅故也。五脏属阴，有热则难出，其为疮痘，在肌肉血脉之间，必…

〔万〕气为阳，血为阴，阳主动，阴主静，人身之血，不可妄动也。经曰∶阳络伤则血外溢，血外溢则衄血， 阴络伤则血内溢，血内溢则后血。今疮疹之火熏灼于里，迫血妄行，血亦随火而动，阳络伤则血从上焦出， 或衄血，或呕血。阴络伤则血从下焦出，或溺血，或便血。阴阳俱伤则血上下出也。诸失血惟从鼻出者，或有 可治之理，其余皆死证也。亦有痘疮灌烂，不能收较，出血不止者，此…

〔刘提点〕云∶疹痘最要大小腑分晓，所以钱氏四圣散用木通、枳壳极妙若大小腑自流利，则不必苦泥。〔万 〕凡疮疹，小便欲长，大便欲实，经曰∶小便数者，大便必硬。虽二三日不更衣，无苦也，如小水少，则病进，盖 心主疮而属火，心移热于小肠，小肠移热于膀胱，膀胱为津液之府，气化则出，气为火食，不能传化而津液不 出，故小便闷也。疮疹发热，大便欲润，若二三日不行，宜急利…

诀云∶虚则痒，实则痛，此大概言之。痘疮之痒，其候不同，有初出时便身痒爬搔不停者，此邪气欲出，皮 肤闭密，其火游移往来，故痒也，与伤寒太阳病身痒汗不出者同论，可发之，使皮肤纵缓，腠理开通，邪气得泄， 疮出而痒去，所谓火郁则发之者是已。有将收较而痒者，其脓已成，其疮将回，邪气散而正气复，荣卫和畅，故痒 也，与痈疖将痊而痒者同论，不须服药，但谨护之，勿令 掐…

〔万〕水火者，阴阳之迹也，坎离者，水火之位也，心肾者，坎离之配也，故水阴也，而生于阳，离中之阴，乃 真水也。火阳也，而生于阴，坎中之阳，乃真火也。阴根于阳，阳根于阴，互为其根，所以能变合而生万物也。孔子赞 易，以坎为血卦、为赤，离为鳖、为蟹、为螺、为蚌、为龟，其义可见。以人身言之，血阴也，气阳 也，心配离而生血，阳中有阴，乃真阴也，肾配坎而生气，阴中有…

（收靥门参看） 〔万〕痘疮所贵者，坚实不破，圆净成痂也，其有溃烂者，火胜也。经曰∶热胜 则肉腐。火之为用，猛虐峻暴，近之则燥痒不宁，迫之则焦痛难忍，灼之则糜烂成疮，故败物者莫如火也。火生 于空，非虚不燃，乘之以风，其焰益烈，痘疮溃烂，由肌肉素虚，邪风侵袭，风者，善行数变，行诸脉俞，散 于荣卫之间，一旦毒发于里，风应于表，风火相扇，肌肉愤 ，皮肤决裂，…

〔袁〕先哲云∶臭痘不死，以其得化泄阳明之毒瓦斯故耳，若臭而黑烂成窝者，元气亏损，亦死之证也。患 此者，须服定金汤。 定金汤方 绵黄 人参 炒术 当归 白芍药 生地黄 白茯苓 甘草 白芷 防风 荆芥 升麻 入芫荽一握，白银一块，灯心二十茎，同煎服。 予每诊臭痘脓血流溢者生，臭不枭痒者生，臭不延人者生，臭不抓脱者生，臭不黑烂者生，犯此，须以芫荽、艾 …

麻疹浮小而有头粒，随出即收，不结脓 ，北人谓之糠疮，南人谓之麸疮，吴人谓之痧，越人谓之喑，古所谓麻， 闻人氏所谓肤疹是也。与前所谓脾为疹者不同。小儿有出一二次者，出轻而日数少者名奶疹子，出稍重而日数 稍多者名正疹子，又，出于痘前者名奶疹子，出于痘后者名正疹子。初出亦与痘疮相似，但痘发于脏， 麻发于腑，脏属阴，其病本深，故难出难收，而药于温平为宜。腑属阳…

糠痧 艄温疹。其实属麻一证名。方语原来各有别。治同一例应如神。 麻证之名。各方不同。在京师呼为温疹。在河南呼为 疮。山西、陕西呼为糠疮。山东、福建、 广东、广西、云南、贵州、四川俱呼为疹子。江南呼为痧疹。浙江呼为 子。湖广、江西俱呼为麻 疹。又呼为艄子。闻人氏呼为肤疹。虽四方之命名有别。其实皆一麻也。调治之法。原无异耳。 麻疹须明岁气先。勿轻汗下作伤…