中脘痞满

脉∶咳嗽所因，浮风、紧寒、数热、细湿、房劳涩难。右关微濡，饮食伤脾；左关弦短，肝极劳疲。肺脉浮短 ，咳嗽与期。五脏之嗽，各视本部。浮紧虚寒，沉数实热，沉滑多痰，弦涩少血。形盛脉细不足以息，沉小伏匿， 皆是危脉。唯有浮大而嗽者生。 春是上升之气，夏是火炎上最重，秋是湿热伤肺，冬是风寒外束。四时感冒，一切咳嗽发热吐痰者，宜发散风 邪也。 参苏饮 治四时…

梅核为病，大抵因七情之气郁结而成。或因饮食之时，触犯恼怒，遂成此症。唯妇人女子患此最多。治宜 开郁顺气、利膈化痰清肺为主。 加味四七汤 治七情之气结成痰气，状如梅核；或如破絮在咽喉之间，咯不出、咽不下；或中脘痞满， 气不舒快；或痰涎壅盛，上气喘急；或因痰饮，恶心呕吐；此药最妙，功不尽述。 白茯苓（去皮） 川浓朴（去皮，姜炒） 苏梗 半夏（姜汁炒） 广…

治虚阳上攻，气不升降，上盛下虚，痰涎壅盛。 苏子（一钱五分） 浓朴 陈皮 半夏 官桂 前胡（各一钱） 甘草（五分） 上水一钟半，姜三片煎。 治男子妇人五脏不和，三焦气壅，心胸痞闷，咽塞不通，腹胁膨胀，呕吐不食，及上气 喘急，咳嗽痰盛，面目浮，四肢肿，大便秘结，小便不通。及治忧思太过，阴阳之气郁结不 散，壅致成痰。又治香港脚肿痛，喘急腹胀，大便不通，…

治秋月伤寒发热头疼咳嗽或中脘痞满呕吐痰水宽中快膈不致伤脾及感冒风 邪头疼鼻塞HT 寒壮热名曰重伤风服之极效 人参（八分） 紫苏叶 前胡 半夏 葛根（各一钱） 茯苓 桔梗 枳壳 陈皮（各八分） 上用水一钟半姜三片葱头一根煎八分热服咳嗽加五味子（五分）杏仁（七分）久嗽有肺火 去人 参加桑白皮杏仁（各八分）鼻衄加麦门冬山栀仁（炒黑）乌梅茅根（各一钱）呕逆…

苓七钱；气弱食少，加陈皮；饮食难化，疼痛泄泻，加人参、白芍、神曲、麦芽各一两，砂仁、木香各五钱； 痰火胸膈郁塞，咽酸噎气吞酸，或酒积泄结痛，加黄连、白芍、陈皮各一两，石膏、甘草各五钱，砂仁、木 香各二钱，川芎四钱；痞块，加黄连、浓朴各五钱；积坚，加莪术、昆布各三钱；伤冷腹痛溏泄，加半夏一两， 砂仁、干姜、神曲、麦芽各五钱；挟气伤食，加川芎、香附各一两，…

本是感症。而兼有他病。丹溪先生所谓杂合病也。其治之即当稍变感症成法矣。用载之篇末 。以成一家之言。 如挟饮食。嗳气酸臭饱胀者。初起平胃散二陈汤主之。见风症者。配发散药一二味。如升柴 薄荷叶。太阳症见者。加羌防。恐太燥。去苍术。见热症者。配酒芩连。口干者。合白虎。作呕 者。加浓朴。如经发表多。而壅热通红。气粗。脉牢实。神思昏沉。胸前按之微痛者。视其微甚…

苓桂术甘汤 茯苓（四两） 桂枝（三两） 白术（三两） 甘草（二两） 上四味，以水六升，煮取三升， 分温三服，小便自利。 肾气丸（即六味丸，方见中寒门。） 甘遂半夏汤 甘遂（大者三枚） 半夏（十二枚以水一升煮取半升去渣） 芍药（五枚） 甘草（如指大一枚） 上四味，以水二升，煮取半升，去渣，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。 十枣汤 芫花（熬） 甘遂 …

往来寒热。或胸满胁痛。或心烦。或呕。或咳。或口苦舌干。或渴。或小便不利。或心悸脉弦 。或弦紧。用小柴胡汤治之。（方见前） 寒热往来。大便秘涩。腹满胀痛。或时发烦躁。或已经汗后如疟。日晚发热。用大柴胡汤治之 。（方见前） 外感风寒。内伤生冷。憎寒壮热。头目昏疼。肢体拘急。或中脘虚寒。呕逆恶心。用局方人参 养胃汤治之。 浓朴 苍术 半夏（各一两） 藿…

葱白（七茎） 豉（半合） 干葛（四钱） 麻黄（二钱） 水二盏先煮麻黄六七沸，去沫纳葛，煎十余沸下豉，煎八分服。如人行五六里再服，良 久煮葱豉粥热吃，以衣覆取汗。 第二百十四、连须葱白汤已汗未汗，头痛如破。 生姜（二两） 连须葱白（切半升） 水三盏煎一盏半，分二服。 第二百十五、茅花汤鼻血不止。 茅花（一大把，无花用根） 水三盏煎盏半，分二服。…

（《和剂》）四七汤 治七情气郁结聚，痰涎状如破絮，或如梅核，咯之不出，咽之 不下，并治中脘痞满，痰涎壅盛，上气喘急。 半夏（三钱） 茯苓（二钱四分） 浓朴（一钱六分） 紫苏叶（一钱二分） 上水二盏，姜五片、枣一枚，煎七分服。 （丹溪）香莎丸调中气，散郁痰。 香附子 苍术（各四两） 黄芩（二两） 上为末，蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸，白汤下。 …

治感冒发热头疼，或因痰饮凝结，兼以为热，并宜服之。若因感冒发热，亦如 法，以被盖卧，连进数服，微汗即愈。面有余热，更宜徐徐服之，自然平治。因痰 但连日频进此药，以热退为期，不可预止。虽有前胡、干葛，但能解肌耳。既有枳壳、橘红 辈，自能宽中快膈，不致伤脾，兼大治中脘痞满，呕逆恶心，开胃进食，无以逾此。毋以性 凉为疑，一切发热皆能取效，不必拘其所因也。小…

治一切咳嗽，不问外感风寒，内伤生冷，及虚劳咯血，痰饮停积，悉皆治疗。 （出《易简方》） 人参（去芦） 半夏（汤洗七次） 茯苓（去皮） 芍药（去粉） 官桂（去皮，不见 火） 上 咀，每服四钱，水一盏半，杏仁去皮、尖，锉五枚，姜五片，煎至六分，去滓，食 前服。或感冒得之，加麻黄等分。如脾胃素实者，用罂粟壳去筋，碎锉，以醋淹，炒，等分 加之，每服添乌梅…

治七情相干，阴阳不得升降，气道壅滞，攻冲作疼，宜服。 香附子（二钱） 青皮（去白） 陈皮（去白） 桔梗 莪术 官桂 藿香 益智仁 半 夏（汤洗七次） 甘草（炙，各一钱） 上作一服，用水二盅，生姜三片，红枣二枚，煎一盅，食远服。 治喜怒忧思悲恐惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出 此七情所为也。中脘痞满，气不舒快，或痰饮呕逆恶心，并…

保和丸 治饮食停滞，胸膈痞满，或作吞酸等症。 山楂（取肉，二两，蒸） 神曲（炒） 半夏 茯苓（各一两） 萝卜子（炒） 陈皮 连翘（各五钱） 上为末粥丸，加白术二两，名大安丸。 越鞠丸 治六郁，胸膈痞满，呕吐吞酸，或湿热腹胀，腿脚酸疼等症。 苍术（炒） 神曲（炒） 香附 山楂 山栀（炒） 抚芎 麦芽（炒。各等分） 上各另为末，水调炒曲面糊为丸，桐子大…

疗病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲喉咽不得息者，此为胸 中有痰也。当吐之，宜服此。 瓜蒂（炒黄） 赤小豆（各半两） 上为细末，取一钱匕，豉一合，汤七合，先渍之，须臾煮作稀糜，去滓，取汁和散，温 、顿服。不吐，少少加，得快吐乃止。诸亡血、虚家不可与之。（脉微，大忌令人吐） 治痰饮及脾胃不和。 半夏 白茯苓 生姜（各一分） 上…

凡妊娠胎气不安者，证本非一，治亦不同。盖胎气不安，必有所因，或虚、或实、或寒、或热，皆能为胎 气之病。去其所病，便是安胎之法。故安胎之方，不可执，亦不可泥其月数，但当随证、随经，因其病而药 之，乃为至善。若谓白术、黄芩乃安胎之圣药，执而用之，鲜不误矣！ 胎气有寒而不安者，其证或吞酸、吐酸，或呕恶胀满，或喜热畏凉，或下寒泄泻，或脉多沉细，或绝无火 证，…

脉辨咳嗽所因。浮风紧寒。数热细湿。房劳虚涩。右关濡者。饮食伤脾。左关弦短。疲 极肝 衰。浮短肺伤。法当咳嗽。五脏之嗽。各视本部。浮紧虚寒。沉数实热。洪滑多痰。弦涩少 血。形盛脉细。不足以息。沉小伏匿。皆是死脉。惟有浮大而嗽者生。夫咳谓有声。肺气伤 而不清。嗽谓有痰。脾湿动而生痰。咳嗽者。因伤肺气。而动脾湿也。病本须分六气五脏之 殊。而其要皆主于肺。…

凡小儿饮食停滞中焦不化而发热者必恶食也，或暖气作酸，或恶闻食味，或欲吐不吐，或吐之不尽，或恶心，或气 短痞闷，或胃口作疼，或心下痞满、按之则痛，此皆停食之候也。若感寒邪者，则左手人迎（左关）气口（右关）俱大。 外症头痛恶寒拘急，中脘痞满、或吐或呕或痛者，以藿香正气散或人参养胃汤，或木香砂仁之类。若肉食不化，必加棠 子（即山楂肉）末；面食不化者加神曲、麦…

治脾胃痰湿。 半夏（姜制。二钱半） 茯苓（钱半） 陈皮（略去白。一钱） 甘草（炙。一钱） 生姜（三片） 乌梅肉（半 个） 上六味。水煎。空心温服。 燥痰。减半夏、生姜加麦门冬、竹沥。郁痰干咳。去半夏。用蜜煎姜。加川贝母。火 痰。加黄连、竹茹。老痰。加蛤粉、海石。 按此方本内经半夏汤及金匮小半夏汤、小半夏加茯苓汤等方而立。加甘草 安胃。橘皮行气。乌梅…

华（左） 遍体面目俱黄，中脘痞满。湿热蕴遏。恐其由标及本。 西茵陈 制川朴 赤白苓 泽泻 青蒿 山栀 广橘皮 制半夏 木猪苓 上湘军（二钱好酒浸透后下） 二诊 脘痞稍减，黄瘅略退。药既应手，守前法再望转机。 茵陈（二钱） 冬术（炒炭二钱） 泽泻（二钱） 砂仁（七分） 黑山栀（二钱） 上湘军（二钱） 橘皮（一钱） 猪苓（一钱五分） 川朴（一钱） 官桂（…

潘（左）两足软弱，步履不便，肌肤作麻，中脘痞满，恶心欲呕。脉象糊滑，苔白微腻。湿郁胃中，胃为十二 经之总司，胃病则不能束筋骨而利机关，所以足膝软弱，痿症之情形也。当取阳明。 制半夏（一钱五分） 生熟薏仁（各二钱） 云茯苓（三钱） 川萆 （二钱） 汉防己（一钱五分） 台白术 （一钱五分） 焦苍术（一钱五分） 上广皮（一钱） 二诊 寒湿停阻胃中，呕吐恶心…

炙绵 （四两） 制首乌（四两切） 杭白芍（酒炒一两五钱） 龟板胶（一两二钱） 别直参（另煎冲二两） 大生地（姜汁炒成炭四两） 扁豆子（二两） 枳实（一两） 奎党参（三两） 炒杞子（三两） 炒山药（二两） 浓杜仲（三两） 云茯苓（四两） 于潜术（三两炒） 生姜汁（三钱冲入） 霞天曲（二两炒） 鹿角胶（一两五钱 ）川断肉（三两） 海蛤粉（三两） 炙黑草（五…

【歌】噎膈生于血液干，或因气火或因痰。近于咽嗌名为噎，水饮能吞食物艰。胃脘之间成膈证，食虽能 进下关难。要参脉症求虚实，勿泥辛香概作寒。 【论】丹溪云∶噎病生于血干。盖胃为水谷之海，脾为消化之器，清和则健运，能为诸经行其津液，稍有 不行，则留滞壅塞，而噎膈之病作矣。世人皆遵局方，但有呕吐者，便用香燥热药，偏助其火，不思此病原因 燥结枯槁而成，复用香燥…

《济生》疏凿饮 治水气通身浮肿，喘呼气急，烦渴，大小便不利。 泽泻 茯苓皮 木通 商陆 大腹皮 槟榔 羌活（去芦） 秦艽（去芦） 椒目 赤小豆（炒） 上 咀。每服六、七钱，水一钟半，姜五片，煎服。 《良方》浓朴汤 治心腹胀满。此病气壅实者之治法也。 浓朴（四、五钱，姜汁炒） 加生姜五、七片，水煎，温服。或间用沉香降气散。 木香宽中散 治七情伤于脾…

上为末，用大枣百枚，同姜八两煮烂，取肉捣丸，桐子大。每服七、八十丸，空心食前 白汤下。按∶此丸不宜用枣，但以姜汁煮面糊为丸更佳。 《澹寮》四神丸 治脾肾泄，清晨溏泻。 破故（炒，四两） 肉豆蔻（二两） 木香（半两） 小茴香（炒，一两） 上为末，姜煮枣肉为丸，桐子大。白汤送下。 《医林》四神丸 治寒疝胀痛不已。 荜澄茄 木香（各半两） 吴茱萸（半酒…

枳实（三枚） 大枣（十四枚） 半夏（五两） 附子（二枚） 人参 甘草 白术 干姜 浓朴（各二两） 上九味 咀，以水七升，煮取二升半，一服八合，日三。（同上） 治七气，脏腑虚冷，心胸气上，劳乏，不能饮食，宜服半夏散方。 半夏 人参 白术 桂心（各一两） 浓朴（二两） 陈橘皮（三分） 附子 沉香（各一两） 上件药捣筛为散，每服五钱，以水一中盏，入生姜半分…

结胸有五∶一为邪气结胸，一为痰气结胸，一为滞气结胸，一为水气结胸，其一则误下之结胸也。 虽同一中脘痞懑，而受病不同，施治各异，倘一混投，为祸最烈，学人当明辨之。 邪气结胸，不外因寒因热。寒气遏抑，则胃阳不通，故中脘痞满，四肢倦怠，祛寒平胃散主 之。风热内郁，则胸脘烦闷，心神焦燥，栀子解郁汤主之。 祛寒平胃散（自制） 炮姜（五分） 广皮（一钱） 茅术…

盛锡朋曰∶咽喉内生疮，鼻孔俱烂，此名天白蚁疮。此证方书不载，多有不识，常 作喉风医，最为误事。此乃肺脾蕴毒而成，宜用穿山甲散治之。 穿山甲散 白霜梅（烧存性，一个） 枯矾（一钱） 穿山甲（炒） 雄黄（各五分） 共研细末。吹喉中，立效。 窦汉卿曰∶锁喉疮者，乃心经毒瓦斯，小肠邪风发于听会之端，注于悬膺之侧。初 生如 瘰，不能饮食，闭塞难通，渐次肿破…

（仲景）黄连泻心汤 治一切火热痈肿疮疡。 黄连 黄芩 甘草 《三因》温胆汤 治气郁生涎，湿热壅滞，舌苔腻白，疡毒内攻，心烦哕恶。 陈皮 半夏 茯苓 甘草 枳实 竹茹 《济生》犀角地黄汤 清营解热。能治一切肺胃之火。 犀角 生地 白芍 丹皮 加柴胡、黄芩，治肝火。 （新方）羚羊角散 治风热挟肝阳上逆，耳痈项肿，痰毒托腮等证。 羚羊角 夏枯草 丹皮…

实气相搏，血气入脏，唇口青、身冷死。如身和、汗自出为入腑，此为尸厥。 经云∶诸痛皆因于气。百病皆生于气。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则 气下，寒则气收，热则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结，九气不同也。按子 和云∶天地之气，常则安，变则病。而况人禀天地之气，五运迭侵于外，七情交战 于中，是以圣人啬气如持至宝，庸人役物而反伤太和，此轩岐所以论诸痛…

三黄丸（东垣） 治丈夫妇人三焦积热。上焦有热，攻冲眼目赤肿，头项肿痛，口舌生 疮；中焦有热，心膈烦躁，饮食不美；下焦有热，小便赤涩，大便秘结。五脏俱热，即 生痈疖疮痍。及治五般痔疾，肛门肿痛，或下鲜血。 黄连（净） 黄芩（净） 大黄（各十两） 上为细末，炼蜜丸，如梧子大。每服三十丸，食后熟水吞下。视脏腑虚实加减。小 儿积热亦宜服。（一方，用脑、麝为…

正气天香散（河间） 治九气。 乌药（二两） 香附末（八两） 陈皮 紫苏叶 干姜（各一两） 上为细末，每服一钱匕，盐汤调服。 沉香降气散（《约说》） 治阴阳壅滞，气不升降，胸膈痞塞，喘促短气。又治脾胃留饮， 噫醋吞酸，胁下妨闷。 沉香（二钱八分） 缩砂仁（七钱半） 甘草（炙，五钱五分） 香附子（盐水炒，去毛，六两二钱五分） 上为极细末，每服二钱，入…