心下满

治太阳伤风，脉阳浮阴弱，荣弱卫强，头痛鼻鸣，干呕发热，自汗恶风；或烦 热汗出则解，有如疟状，脉浮洪虚大者。 桂枝(去皮) 生姜 芍药（各一两半） 甘草(炙，一两） 大枣（六枚，擘) 上 咀。每服五钱，水一盏半，煎八分，去滓，食前服，温覆，令遍身微汗愈。或 发汗，漏不止，恶风，小便难，四肢拘急者，加熟附子一分；或项背强KT KT ，反汗出恶风者 ，加…

治同前。兼治中寒，饮食不化，吞酸 ，食则膨亨，胀满呕逆。 人参 白术 干姜(炮) 甘草(炙) 青皮 陈皮（各等分） 上为锉散。每服四大钱，水一盏半，煎七分，去滓。大便秘，入大黄棋子大两枚。 病者心下满，食入即呕，血随食出，名曰血呕。此由瘀蓄冷血，聚积胃口之所为也。 治忧怒兼并，气攻血溢，停留胃管，嗳闻血腥，呕吐食饮；及妊娠中脘宿冷， 冷血侵脾，恶闻…

治中脘伏痰，吐逆眩晕。 旋复花（去梗） 半夏（汤泡七次） 橘红 干姜（炮。各 （炙） 白术（各半两） 上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，煎至七分，去滓，温服，不拘时候。 治胃受邪热，心烦喜冷，呕吐不止。 葛根（三两） 半夏（汤泡七次，二两） 甘草（炙，一两） 上 咀，每服五钱，水二盏，入竹茹枣许大，姜五片，煎至七分，去滓，取清汁，微冷， 细…

心下满而不痛，谓之痞。食积兼湿，心下痞，须用枳实、黄连。痞挟痰成窠囊，用桃仁、红花、香附、大黄之 类。食已心下痞，橘皮枳术丸。治痞满方∶黄芩（酒浸一两） 黄柏（酒浸一两） 滑石（五钱） 甘草（二钱） 上 末之，水丸，午后至夜，不食不睡。治痞枳术丸∶白术（二两） 枳实（一两） 半夏（一两） 神曲（一两） 麦 芽（一两） 山楂（一两） 姜黄（五钱） 陈皮（…

雍曰。自此以下。皆仲景本论。更不设问。恐滋繁言。第曰仲 景曰。继则又曰而已。其他书所言。及有疑者。方设问以答之。本 论有仲景原答问者。则首曰仲景问曰是也。其次并根据仲景本论。 先后不复易云。 仲景曰。脉尺寸俱浮者。太阳受病也。当一二日发。以其上连风府。故头项痛。腰脊强。 又曰。太阳之为病。脉浮。头项强痛而恶寒。 又曰。太阳病。发热。汗出。恶风。脉…

半在外也。脉虽沉紧。不得为少阴病。所以然者。阴不得有汗。今头 汗出。故知非少阴也。可与小柴胡汤。设不了了者。得屎而解。雍曰。 实者。大柴胡。虚者。蜜煎导之。 又曰。伤寒五六日。呕而发热者。柴胡汤证具。而以他药下之。 柴胡证仍在者。复与柴胡汤。此虽已下之。不为逆。必蒸蒸而振。却 发热汗出而解。若心下满而硬痛者。此为结胸也。大陷胸汤主之。但 满而不痛…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

仲景曰。病发于阴。而反下之。因作痞也。庞氏曰。发热恶寒。为 发于阳。误下。则为结胸。无热恶寒。为发于阴。误下。则为痞。朱氏 曰。伤寒本无痞。因身冷。医反下之。遂成痞。枳实理中丸最良。 又曰。心下满而硬痛者。为结胸。但满而不痛。名为痞。宜半夏 泻心汤。朱氏曰。此汤药盖本理中。又参黄芩汤也。审知是痞。先用 桔梗枳壳汤尤妙。缘桔梗枳壳行气下膈。故先之。庞…

羽流病伤寒。身热头痛。予诊之曰。邪在表。此表实证也。当汗之。以麻黄辈。数日愈。 论曰。或问伤寒因虚。故邪得以入之。今邪在表。何以为表实也。予曰。古人称邪之所凑。 其气必虚。留而不去为病则实。盖邪之入也。始因虚。及邪居中反为实矣。大抵调治伤寒。先要 明表里虚实。能明此四字。则仲景三百九十七法。可坐而定也。何以明之。有表实。有表虚。有 里实。有里虚。有表…

手足汗者，手足乃诸阳之本，热聚于胃腑，则津液旁达于四肢也。蕴热，则燥屎谵语，手足汗 出者，大承气汤下之。挟寒，则水谷不分，手足汗出者，理中汤温之。是有承气理中之不同也。 盗汗者，睡中则出而醒则止矣。缘邪在半表半里，故知胆有热也，专主小柴胡为当矣。 烦热者，不经汗、吐、下则为烦热，与发热有异也。经曰∶病患烦热，汗出则解。如未作膈实， 但当和解微热而已。…

咳者，俗呼为嗽，肺为邪气逆不下，有肺寒而咳，有停饮而咳，有半表半里而咳，各治不同。 太阳病，身热咳嗽，干呕，微喘而利，小青龙汤。身凉咳嗽，干呕而利，心下满引胁痛，十枣汤。 四肢重痛，腹疼下利，咳嗽，或呕，真武汤。少阴病，咳嗽四逆，腹痛下利，或悸，四逆散加五味 子、干姜。少阳病，往来寒热，胸满痛，满而咳，小柴胡汤。咳而呕满喘急，大半夏汤也。 喘者，有邪…

邪热传里，不经发汗、吐、下则为烦热，与发热似同而异。经曰∶病患烦热，汗出则解。如未 作膈热，但当和解微热而已。若心下满而烦，则有吐下之异，宜别其证之虚实而为剂之轻重也。先 烦而悸者，为实。先悸而烦者，为虚。虚烦而心中欲呕吐郁闷之状。 太阳病，心烦自汗，小便数者，不可与桂枝汤，宜芍药甘草汤。服桂枝汤后，出汗后烦渴者， 脉洪大，白虎加人参汤。 阳明病，…

经曰∶病发于阴而反下之，因作痞。注云∶无热恶寒者，发于阴也。轻于结胸者，心下满而不 痛，按之则濡，是其虚邪留滞，故但满而不痛也，惟枳、桔最良。 欲攻之，只从表证解而后可。 痞者，关脉多沉，枳实理中丸、半夏泻心汤。关脉沉者，三黄汤泻其肝。若恶寒者，附子泻心 汤。服此汤痞不去，烦渴，小便不利，五苓散。 下后复汗，心下痞而恶寒，表不解，不可攻痞，先与桂枝…

（少阳主半表半里。） 何谓少阳经症。曰。口苦。咽干。目眩。是也。有虚火实火二症之辨。 寒热往来于外。胸胁苦满。默默不欲食。心烦喜呕。为虚火症。宜小柴胡汤。 寒热往来于外。心中痞硬。郁郁微烦。呕不止。为实火症。宜大柴胡汤。 何谓少阳腑症。曰。少阳主寒热。属于半表则为经。属于半里则为腑。其症虽无寒热往来于外。而有寒热 相搏于中。有痞痛利呕四症之辨。 …

太阳症反下之，太阳表症已解，心下满，按之大痛者，为大结胸，用大陷胸汤丸下之。若不 大痛，为小结胸症，用小陷胸汤以和解，不用下法。若但心下痞满，而不痛者，为痞气，用 泻心汤和解心下。要知下后若下症仍急者，不得已而用大陷胸汤以再下。若下后不见下症， 岂有再行之理？今因误下再下之说，不论有下症无下症，悉用再下，甚至误下太早，表邪内 陷，内乱神明，亦执误下再…

项强症，有伤寒痉病之别。欲论伤寒项强，必以痉病项强，互相发明，始得详悉。如伤寒总 论项强曰∶太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。其分论项强曰∶太阳病，发热项强，汗出 脉缓者为中风，太阳病头痛项强，发热身疼，腰痛恶寒，无汗，脉浮紧，为伤寒。《金匮》痉 病，总论项强曰∶太阳病身体强KT KT 然，脉反沉迟，身虽热，手足冷，颈项强急，独摇头， 卒口噤，背反张…

外感发热，必得遍身汗出，方得邪气外解。然所以致其汗出者。皆赖胃阳敷布，而能升降阴 阳发越毛窍者也。故凡中焦无病，则上下通达，遍身汗出而解。若中焦痞塞，则热结、水 结，寒结、痰结、气滞、夹食、蓄血，皆能壅滞经络，但头有汗，遍身无汗，邪气不能外 解。是以头汗非轻症也，然亦有各条分别。外邪传入少阳，结于胸胁，上薰于头，则心烦 懊而头汗，小柴胡汤合栀子豆豉汤…

心下满，属阳明胃家。故曰邪结心下，满而烦，饥不欲食，心胸嘈杂，或见冲逆作呕，此胃 家有火之痰饮食积也。宜栀连平胃散、二陈汤调服。心下满而不饥不食，不见嘈杂者，此无 火之痰饮食积也。若初起恶心胀痛，宜先吐之，随用消食化痰，不用苦寒抑遏。若热邪聚 胃，心下痞满，方可用枳壳川连汤、栀连保和散，清热积，栀连二陈汤化热痰。家秘用保和 散加白豆蔻、砂仁消食滞饱闷…

本病中风 发热恶寒者发于阳也发于阳者七日愈身大寒反不欲近衣寒在皮肤热在骨髓也太阳病发热汗出恶风脉缓名 中风太阳病头疼发热汗出恶风（桂枝证）太阳病中风阳浮阴弱阳浮者热自发阴弱者汗自出恶风恶寒发热鼻鸣干呕（桂枝 证）太阳病发热汗出此营弱卫强故汗出欲救邪风者桂枝汤主之（桂枝证）脏无他病时发热汗出不愈者卫气不和也先于其 时发汗则愈（桂枝证）病常自汗出者此营气和…

经病 伤寒三日少阳脉小者欲已也（传经）伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也（传经） 本病 少阳之为病口苦咽干目眩伤寒五六日中风寒热往来胸胁苦满嘿嘿不欲饮食心烦喜呕或心中烦而不呕或渴或腹 中痛或胁下痞硬或心下悸小便不利或不渴身微热或咳（小柴胡症）血弱气尽腠理开邪气因入与正气相搏结于胁下正邪分 争往来寒热休作有时默默不欲食脏腑相连其痛必…

脏病连经 伤寒六七日大下后寸脉沉而迟手足厥逆下部脉不至咽喉不利吐脓血泄利不止者为难治麻黄升麻汤主之 （麻黄升麻症） 脏病 厥阴之为病消渴气上冲心心中热疼饥而不欲食食则吐蛔下之利不止 伤寒脉微而厥至七八日肤冷其人躁无暂 安时此为脏厥非蛔厥也蛔厥者当吐蛔令病者静而复时烦此为脏寒蛔上入膈故烦须臾复止得食而呕又烦者蛔闻食臭出其人 当自吐蛔蛔厥者乌梅丸主之（乌…

（附手足汗 盗汗） 凡阳明病一身自汗出者。谓之热越。此热从外达也。若热不得越而从上达。则有头汗证 。从 傍达则有手足汗证。而其证皆属阳而不属阴。仲景云。阴不得有汗。故以是列阳明证也。 头为诸阳之会。邪郁于里。不得外越。热蒸于阳。则头汗自出。凡见此证者。 多发黄。经云。但头汗出。余处无汗。剂颈而还。身必发黄。又云。阳明病被火。额上 微汗出。而小便不…

芍药 白术 茯苓 生姜（各三两） 甘草（二两炙） 大枣（十二枚擘） 上六味。以水八升。煮取三升。去滓。温服一升。小便利则愈。 此治太阳里水法也。经云。服桂枝汤。或下之。仍头项强痛。翕翕发热。无汗。心下满 。微 痛。小便不利者。本方主之。按头项强痛。翕翕发热。明是桂枝汤证。乃服汤已。或下之。 而本证仍在。反加无汗。汗不外出。水气停于心下。因而满痛。但…

病发于阴而反下之，为痞。（发热恶寒，为发于阳，误下则为结胸；无热恶寒，为发于阴，误 下则为痞气。） 伤寒下之后，若发热汗出者，为欲解；若心下满而硬痛者，此为结胸也；但满而不痛，此为痞 气，宜半夏泻心汤。 甘草 黄芩 干姜 人参（各一两半） 黄连（半两） 大枣（六枚） 半夏（一两一分） 咀，水六升，煮取三升，去滓，再煎一升半，温温饮一盏，日三夜二。（…

鄭論：此條既服桂枝湯，大汗出，而病豈有不解之理乎？既已大汗而脈見洪大，若再用桂枝湯，能不慮其亡陽乎？條中大字，定有錯誤，想是服桂枝湯而汗不出，故可以用桂枝湯，方為合理。至形如瘧狀，是表裏之寒熱尚未盡解，故仍以桂枝〔二〕麻黃一湯主之，俾邪外出無遺，故決之曰：汗出必解，方為合式。 ㈠或者汗出而邪未盡解，脈見洪大，邪仍欲出表之意，理亦不錯，但大字不能無疑（頂批）…

【方解及其應用範圍】本方柴胡、黃芩、栝蔞根合用，和解少陽，清熱、生津、止渴之效顯著；桂枝、乾薑、甘草合用，當有健心陽、溫脾之作用；牡蠣與栝蔞根配伍，能治水飲內停之口渴。用以治少陽兼水飲病為有效。對治寒多熱少，或但寒不熱之瘧疾，療效亦佳。亦用於較小柴胡湯證為虛、貧血、呈鬱熱挾水飲上沖之證。 十二、服柴胡湯已，渴者屬陽明（也），〔以法治之〕。原文97後段 鄭…

一、病如桂枝證，頭不痛，項不強，寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖咽喉，不得息者，此為胸有寒也①，當吐之，宜瓜蒂散。（諸亡血家不可與瓜蒂散）原文166 ①胸有寒：這裏的“寒”字作“邪”字解，即胸中邪氣阻滯的意思。凡痰涎宿食等都屬於邪的範圍。 鄭論：按此條頭項既不強痛，又無惡寒、惡風情狀，何得如桂枝證，此皆不經之論。應當雲寸脈微浮，胸中痞鞕，氣上沖咽喉，不得息者，…

①微厥：謂厥逆很輕微。 鄭論：按熱少厥微，是陽厥之最輕者也。至於默默不欲食，煩躁，至小便白色，此時內無熱邪可征，故曰熱除。欲得食，是胃氣漸複之機，故為欲愈。倘嘔而胸脅煩滿，此中宮不宣，胃氣滯塞，斷為便血者，是因其氣機之滯而決之也。 【闡釋】傷寒熱少厥微為熱厥輕證，故僅見指頭寒；陽熱內鬱不甚，故默默不欲食；鬱極求伸，故見煩躁。數日後小便通暢色白者，此熱邪已…

葛根（半斤） 黄连（三两） 黄芩（二两） 甘草（二两炙） 上四味以水八升先煎葛根减二升入诸药煮取二升去滓分温再服 太阳病下之后脉促胸满者桂枝去芍药汤主之若微恶寒者去芍药方中加附子汤主之 下后脉促表邪未解是宜桂枝而益以胸满则阳衰胃逆浊气冲塞去芍药之酸寒以解表邪若微恶寒者则不止脾阳之虚而肾 阳亦败加附子之辛温以驱里寒也 桂枝（三两） 甘草（二两） 生姜…

伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微 假令纯阴结不得复有外证悉入在里此为半在表半在里也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴 也可与小柴胡汤设不了了者得屎而解 伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食（嘿嘿不欲饮食）大便硬脉细者（包下沉紧） 此为阳明经之微结 以少阳阳…

（经曰病发于阳而反下之热入因作结胸病发于阴而反下之因作痞以下之太早故 也成注云无热恶寒发于阴误矣无热恶寒是为阴症岂有误下之理又岂止作痞而已哉仲景所谓阴阳者 指表里而言在表当汗而反下之因作结胸病虽在里尚未入腑而辄下之因作痞也结胸有大小寒热 水血食痰八者之异而痞则所传犹浅但一味气凝耳若未经下者不名结胸或痰或食或热随症治之 不按自痛。为大结胸。（大陷胸汤）…

（心之所主者神也神之所根据者血也心血一虚神气失守则舍空而痰水客之此惊悸之 所由作也惊者惕惕然不宁触事易郁气郁生痰也 悸者筑筑然跳动盖以心虚则停 水水居火位心实畏之故怔忡而不能自安也） 伤寒八九日下之胸满烦惊。小便不利。谵语。一身尽重。（柴胡加龙骨牡蛎汤）火劫汗。 亡 。（炙甘草汤）汗 枝甘草大枣汤）太阳病汗出不解。发热心悸。头眩。身 动。振振欲擗…

桂枝 芍药 甘草 生姜 大枣 麻黄 石膏 太阳病。发热恶寒。热多寒少。脉微弱者。无阳也。不可发汗。 胃为十二经之主。脾 治水谷 气。通行津液也。凡仲景称太阳病者。皆表症发热恶寒。头项强痛也。若脉浮大。则与症相 应。宜发其汗。今表症见而脉反微。是脉不应症。故不可发汗。但用此方和之而已。 芍药 甘草 生姜 白术 茯苓 大枣 主汗下后。仍头项强痛。发热…

脐下为少腹。夫胸中满。心下满。皆气也。腹满。多有燥矢也。少腹满。溺与血之分 也。邪结下焦。津液不通。则溺蓄。血气不行。则血结。皆为胀满而痛也。若小便利者。 为蓄血。宜桃仁承气汤。小便不利者。为水蓄膀胱。宜五苓散。二症俱是热邪。若四 肢厥冷。小便清白。而小腹满痛者。为冷结膀胱。宜当归四逆。加吴萸生姜汤治之。（合参准绳金鉴） 邵评∶少腹满。有寒热二因。邪…

伤寒误下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。宜四逆汤。此下利不止。阳 气下脱。虽有身痛表症。当以救里为急。救里之后。身疼痛。清便自调者。急当救表。 宜桂枝汤。此清谷已止。而身痛不除。仍从表治也。 邵评∶寒邪在表。而误下脏虚。内寒而下利清谷。胃阳已亡矣。身疼痛。邪在表也。 虽表里皆困。然脏气内虚。无以为散邪之地。故必先温其里。里气固而身痛未除。…

（脾为胃行津液热则枯） 脾中有热胃干枯。口燥咽干津液无。宜用白虎加参治。少阳口苦小柴胡。咽干慎不可发 汗。发汗无津气愈虚。少阴火威水欲涸。口苦却宜承气需。 伤寒吐下仍不解。大便不利寒热在。循衣摸床殊不安。独语犹如见鬼怪。微喘直视不识 人。谵语狂言不可骇。大承服后脉强生。忽若清兮死难待。 伤寒烦躁症如何。阳明经与少阴科。阳明脉长大便秘。伤寒之候太阳多…

伤寒盗汗。何以明之。盗汗者。谓睡而汗出者也。自汗则不论睡与不睡。自然而出 也。及盗汗者。不睡则不能汗出。方其睡也。凑凑然出焉。觉则止而不复出矣。杂病 盗汗者。责其阳虚也。伤寒盗汗者。非若杂病之虚。是由邪气在半表半里使然也。 何者。若邪气一切在表干于卫。则自然汗出也。此则邪气侵行于里。外连于表邪。 及睡则卫气行于里。乘表中阳气不致。津液得泄。故但睡而汗…

少阳处半表半里。司三焦相火之游行。仲景特揭口苦咽干目眩为提纲。是取病机立法矣。夫口咽目三者。脏腑精气 之总窍。与天地之气相通者也。不可谓之表。又不可谓之里。是表之入里。里之出表处。正所谓半表半里也。三者能开 能合开之可见。合之不见。恰合为枢之象。苦干眩者。皆相火上走空窍而为病。风寒杂症咸有之。所以为少阳一经总纲 也。如目赤。两耳无闻。胸满而烦。只举中风…

蓄血。与上编同义。因上冠伤寒二字。故仍置之中篇。 伤寒有热。少腹满。应小便不利。今反利者。为有血也。当下之。不可余药。宜抵当丸。 此与上编三条互相发明。非有中风伤寒之别也。言伤寒有热邪在里而少腹满者。应小便不利。何以言之。 里热则津液枯竭。少腹满则膀胱不泻。故应小便不利。今反利者。乃邪不在气分而伤血分。所以三焦膀胱之气 化流行而小便仍利。因血蓄下焦。…

痞之为证。阴阳参错。寒热分争。虚实交互。变见不测。病情至此。非唯治疗之难。而审察之尤不易也。且勿论推 求参考之难。与临证施治之难。即以仲景之圣。其立法详辩。亦甚难也。所以着书者。唯恐临证者之难晓。临证 者。每嫌着书者之不详。不知六气随时之变态不同。病者虚实之见证百出。圣贤立训之规格有限。病情变幻之伎俩无穷。 犹之五官四体虽同。绝无相同之面目。传真写像各…

亡阳而言也。此云少阴症。亦即指脉微弱而言也。有少阴证者不可用。无少阴症者方可服。皆所以反复申明其义也。 以卫气乃真阳之发越。真阳为卫气之根源。故阳虚者不可发汗。误汗则阳气丧亡而厥逆 惕也。所以少阴条下云。 脉微不可发汗。亡阳故也。 辨误 前条冠之以中风。而所见伤寒之脉症居多。注家遂以寒多风少。此条以伤寒二字为首。而所见反中风之 脉证居多。注家又以为风…

伤寒脉滑而厥者。里有热也。白虎汤主之。 滑者。动数流利之象。无沉细微涩之形。故为阳脉。滑主痰食。又主胃实。乃伤寒郁热之邪在里。阻绝阳气。 不得畅达于四肢而厥。所谓厥深热亦深也。为阴经之邪复归阳明。故当清泻胃热。而以白虎汤主之。 呕而发热者。小柴胡汤主之。 邪在厥阴。惟恐其厥逆下利。若见呕而发热。是厥阴与少阳脏腑相连。乃脏邪还腑。自阴出阳。无阴邪变 …

背阳腹阴各异位。阳弱恶寒多在背。（素问云。背为阳。腹为阴。背恶寒者。阳弱也。）一则三阳合病生。（仲景云。 三阳合病。额上生汗。背恶寒者。是其证。）一则少阴寒在外。（仲景云。少阴病。得之一二日。口中和。背恶寒者。当 以灸。以附子汤主之。）欲识阴阳病不同。口和不和各分发。（仲景云。背恶寒。口不仁者。三阳合病也。又云。口中和。 背恶寒者。少阴也。）合病口燥并…

伤寒何事不得眠。汗过胃中干燥烦。（仲景云。太阳病发汗。若大汗出。胃中干。燥烦不得眠。其人欲饮水。当稍饮 之。荣卫和则愈矣。）或因吐下虚烦致。（仲景云。发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反复颠倒。心中懊 。栀子豉 汤主之。）或因大热语言颠。（阳毒热病。皆不得眠。）小便不利正发渴。心烦少气苦孜煎。忽若水停心下满。但与猪苓可 保全。（仲景云。胃中干燥。不得眠…

诸外实者不可下。下之则发微热。亡脉厥者。当脐握热。 诸外实者。为表热里寒。下之则表邪内陷。客于下焦。故脉伏不至四肢厥逆。但当脐一片掣引。而烦热不宁也。 诸虚者不可下。下之则大渴求水者易愈。恶水者剧。 诸虚下之为重虚内竭津液。故令大渴求水者。阳气未竭故易愈也。 脉数者不可下。下之则必烦。利不出。 阳明之脉必浮大。若兼之以数为邪气方炽。下之则热邪乘虚入…

128．问曰∶病有结胸、有脏结，其状何如？答曰∶按之痛，寸脉浮、关脉沉，名曰结胸也。 129．何谓脏结？答曰∶如结胸状，饮食如故、时时下利，寸脉浮、关脉小细沉紧，名曰脏结。舌上白苔滑 者，难治。 130．脏结，无阳证，不往来寒热，（一云，寒而不热）其人反静，舌上苔滑者，不可攻也。 131．病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，（一作汗…

凡三十八条方十八 中风者。单只卫中于风而病也。伤寒者。单只荣伤于寒而病也。若风寒俱有而中伤。则荣卫 皆受而俱病。故以荣卫俱中伤风寒而病者为下编。盖寒虽专令乎冬。而风则无时不有。所以或则 单中单伤。或则俱有而中伤也。单中单伤而为病者已云难治矣。然则俱中伤而病者。其治不尤难乎。 何也。寒须发汗。风则解肌。欲并行而不悖。其为两难也。何如哉。故能发两难发之汗…

不解。以大势言。不独谓表也。表里俱热。言风寒俱有也。时时恶风。言表未除也。以舌干燥 烦而表里之热俱甚。故用白虎。以大渴欲饮水。故加人参。方见前。 （三十四）伤寒五六日。头汗出。微恶寒。手足冷。心下满。口不欲食。大便硬。脉细者。 此为阳微结。必有表复有里也。脉沉。亦在里也。汗出为阳微。假令纯阴结。不得复有外证。悉入 在里。此为半在里。半在外也。脉虽沉紧…

伤寒汗出解之后，胃中不和，心下痞硬，干呕食臭，胁下有水气，腹中雷鸣下利者，生姜泻心汤主之。 汗出而解，太阳症已罢矣。胃中不和，是太阳之余邪与阴寒之水气杂处其中故也。阳邪居胃之上口，故心下 痞硬，干呕而食臭；水邪居胃之下口，故腹中雷鸣而下利也。火用不宣则痞硬，水用不宣则干呕，邪热不杀谷则 食臭。胁下即腹中也。土虚不能制水，故肠鸣。此太阳寒水之邪，侵于形躯…

病如桂枝证，头不痛，项不强，寸脉微浮，胸中痞硬，气上冲咽喉，不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜 瓜蒂散。 病如桂枝，是见发热、汗出、恶风、鼻鸣、干呕等证。头不痛，项不强，则非太阳中风。未经汗下而胸中痞硬， 其气上冲，便非桂枝证矣。病机在胸中痞硬，盒饭究痞硬之病，因思胸中痞硬之治法矣。胸中者，阳明之表也。 邪中于面，则入阳明，中于膺，亦入阳明。则鼻鸣、…