心烦腹满

曾治患者苏×，男，12岁。一年多以前即经常感到疲乏无力，自汗盗汗，尿有时呈酱油色，五个多月以前转入某院进行治疗。诊为阵发性睡眠性血红蛋白尿。中、西药混合治疗一直不见效果。审其面色咣白无华，自汗盗汗，尿血仅发生在夜间，脉弦而大。根据相似相应之理，综合脉证，诊为气阴两虚为本，瘀血阻滞，湿热下注为标。拟用补气养血，凉血活血，燥湿清热。服药6剂，精神增加，盗汗自汗减…

又曰。二阳并病。太阳初得病时。发其汗。汗先出不彻。因转属 阳明。续自微汗出。不恶寒。若太阳病证不罢者。不可下。下之为逆。 如此可小发汗。设面色缘缘正赤者。阳气怫郁在表。当解之熏之。若 发汗不彻。不足言。阳气怫郁不得越。当汗不汗。其人躁烦。不知痛 处。乍在腹中。乍在四肢。按之不可得。其人短气。但坐。以汗出不彻。 故也。更发汗则愈。何以知汗不彻。以脉涩…

仲景曰。脉微而涩者。此为医所病也。大发其汗。又数大下之。 其人亡血。病当恶寒。后乃发热无休止时。夏月盛暑。欲着复衣。冬 月盛寒。欲裸其身。所以然者。阳微则恶寒。阴弱则发热。此医发其 汗。使阳气微。又大下之。令阴气弱。五月之时。阴气在里。胃中虚 冷。以阳气内微。不能胜冷。故欲着复衣。十一月之时。阳气在内。胃 中烦热。以阴气内弱。不能胜热。故欲裸其身。…

伤寒误下之。续得下利。清谷不止。身疼痛者。急当救里。宜四逆汤。此下利不止。阳 气下脱。虽有身痛表症。当以救里为急。救里之后。身疼痛。清便自调者。急当救表。 宜桂枝汤。此清谷已止。而身痛不除。仍从表治也。 邵评∶寒邪在表。而误下脏虚。内寒而下利清谷。胃阳已亡矣。身疼痛。邪在表也。 虽表里皆困。然脏气内虚。无以为散邪之地。故必先温其里。里气固而身痛未除。…

大热喘嗽而满者，黄连解毒汤（二十一）；或热甚咳嗽闷乱，三一承气汤（十三）。少阳咳者， 小柴胡（九）去人参、大枣、生姜，加五味子、干姜。喘嗽头疼者，茯苓半夏汤（三十八）。咳嗽者， 白虎汤（二十二）加半夏、桔梗。咳嗽不已，人参石膏汤（三十五），或崔宣武人参石膏汤（三十六）。 痰逆咳嗽，半夏橘皮汤（三十七）。汗之后气闷咳嗽，五味子汤（四十四）。 凡口干烦渴…

升麻六物（汤），误汗咽痛及口牙； 升麻、山栀各一钱半，大青、杏仁、黄芩、玄参各一钱，葱三茎，水煎。治阳厥应下反汗，必咽痛口疮 牙肿。 芩连消毒（饮），时行咽肿并头额。 黄芩、黄连、柴胡、甘草、桔梗、川芎、荆芥、防风、羌活、枳壳、连翘、射干、白芷，姜三片，煎入牛蒡 子一撮，再煎一沸，入竹沥、姜汁调服。治天行大头病，发热恶寒，头项咽喉肿痛，脉洪，取作痰…

〔《活》〕伤寒本无痞，应发汗，医反下之，遂成痞，枳实理中丸最良。审知是痞，先用桔梗枳壳汤，尤妙。 缘桔梗、枳壳行气，先用之，无不验也。 桔梗枳壳汤 治伤寒痞气，胸满欲绝。 桔梗 枳壳（麸炒，去穣。各二两） 上 咀，以水二盏，煎至一盏，去渣分二服。 发汗吐下后，虚烦不得眠，若剧者，必反复颠倒，心中懊 ，栀子豉汤主之。若少气者，栀子甘 草豉汤主之。若…

治虚弱人痰涎壅盛。 人参芦。研为末，水调下一二钱。或加竹沥和服（竹沥滑痰）。 此手太阴、足太阳药也。经曰∶在上者，因而越之。痰涎上壅，法当涌之，病患虚羸， 故以参芦代藜芦、瓜蒂，宣犹带补，不致耗伤元气也（朱丹溪曰∶人参补阳中之阴，芦反泻 太阴之 （仲景） 治伤寒吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心下懊 ；及大下后身热不退，心下结痛， 或痰在膈中（…

论曰伤寒心腹胀满者，以脏气不调，邪气入乘，正邪相搏，故令人心腹胀闷而满，然脏 有虚实，邪有冷热，若吐下以后，病不除，内外有热，心腹胀满而痛者，此为实也。若其人 素有冷癖，因病发热，服冷药，及饮水过度，水结心下，动于痼滞，心腹胀满者，此为虚也。 治伤寒心腹胀满。浓朴生姜半夏甘草人参汤方 浓朴（去粗皮炙） 生姜（各半两） 半夏（汤洗去滑二两半） 甘草（炙…

论曰女子二七而天癸至，任脉通，月事以时下，若禀受不足，或冲任为风寒所搏，致令 血气凝结，不能应时而下，久不治，则致劳疾。 治室女月水不通，虚胀如鼓，不嗜饮食，破血行经止痛，牡丹汤方 牡丹皮 当归（切焙） 芎 白芷 紫薇（凌霄花是也） 延胡索 红蓝花 赤芍药 桂 （去粗皮） 刘寄奴（各一两） 上一十味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入生姜一枣大拍碎，煎…

治虚弱人痰涎壅盛。 人参芦 为末，水调一二钱，或加竹沥和服。（滑痰）服后，以物微探吐之。（如不探， 亦未 病患虚羸，故以参芦代藜芦瓜蒂。宣犹带补，不致耗伤元气也。（丹溪曰∶人参补阳中 之阴 （仲景） 治伤寒汗吐下后，虚烦不眠，剧者反复颠倒，心中懊 。及大下后，身热 不退，心下结痛，或痰在膈中。（汗吐下后，正气不足，邪气乘虚，结于胸中，故烦热懊 …

（附论） 夫心劳病者。补脾气以益之。脾旺则感于心矣。人逆夏气。则手太阳不长。而心气内洞。 顺 乐 方 獭肝丸 治心劳热。胸膈聚痰。头目微痛。手足时烦。肌肤渐觉羸瘦。 獭肝（切破炙黄） 鳖甲（去裙 醋炙） 柴胡（去苗） 地骨皮 升麻 黄连（去须） 天灵 盖 紫菀 （去 仁炒令黄 色别 梧桐子 大。每日食后。温水下三十丸。夜卧再服。 …

夫风秘之病。以大肠秘涩不通。大肠者肺之腑。通行水谷。传导所出。若三焦不和。风 热所 方 羚羊角丸 治热毒风。大便秘涩。及心风健忘。肝风眼暗。 羚羊角（镑） 人参 羌活（去芦头） 苦参（锉） 防风（去叉） 元参 丹参 大 黄（锉） 大麻 黄连 （去 干地黄 （各三 酒下二 羚羊角丸（出圣惠方） 治风热壅滞。调气利大肠。 羚羊角屑（…

芍药（三两味酸微寒） 甘草（三两炙味甘平） 附子（一枚炮去皮破八片味辛热） （芍药之酸。收敛津液而益营。附子之辛热。固阳气而补胃。甘草之甘。调和辛酸而安 正气 发汗。若下之。病仍不解。烦躁者。茯苓四逆汤主之。 （发汗若下。病宜解也。若病仍不解。则发汗。外虚阳气。下之。内虚阴气。阴阳俱虚。 邪 茯苓四逆汤方 茯苓（六两味甘平） 人参（一两味甘温）…

黄连解毒汤 亦名解毒汤。治火热狂躁烦心，口干舌燥，热之甚者，及吐下后热不解， 脉洪喘急等证。 黄连 黄芩 黄柏 栀子（各等分） 上每服五钱，水二钟，煎服。 （仲景）白虎汤 治伤寒脉浮滑，此表有热，里有邪，宜用此以解内外之热，及一切中暑 烦热，热结斑黄，狂躁大渴等证。 石膏（一斤，碎） 知母（六两） 甘草（二两） 糯米（六合） 上四味，以水一斗，…

治发汗吐下后，虚烦不得眠，反复颠倒，心中懊 者。 栀子（十四枚生用擘） 香豉（四合绵裹） 以水四升，先煮栀子得二升半，纳豉，煮 取升半，去滓，分为二服，温进一服。得吐，止后服。 治栀子豉汤证中，若加呕者，此汤主之。 栀子豉汤原方加生姜五两。先煮栀子、生姜，余如前法。 治栀子豉汤证中，若少气者主之。 栀子豉汤原方加炙甘草二两。先煮栀子、甘草，余如前…