淋沥不宣

淋，古谓之癃，名称不同也。癃者，罢也；淋者，滴也。今名虽俗，于义为得。古方皆 云∶心肾气郁，致小肠膀胱不利，复有冷淋、湿淋、热淋等，属外所因；既言心肾气郁，与 夫惊忧恐思，即内所因；况饮啖冷热，房室劳逸，及乘急忍溺，多致此病，岂非不内外因。 三因备明，五淋通贯，虽证状不一，皆可类推，所谓得其要者，一言而终也。 诸淋大率有五∶曰冷，曰热，曰膏，曰血，曰…

局方石韦散 治肾气不足，膀胱有热，水道不通，淋沥不宣，出少起数，脐腹 急痛，蓄作有时，劳倦即发。或尿如豆汁，或便出砂石。 芍药 白术 滑石 葵子 瞿麦 石韦（去毛） 木通（各二两） 当归（去芦） 甘草 王不留行（各一两） 上为细末。每服二钱。空心煎小麦汤调下。日二三服。 三因石燕丸 治石淋。因忧郁，气注下焦，结如食盐，小便痛不可忍。或出砂石而 后…

一滴不出名闭，即小便不通。点滴而出名癃，即淋。二证皆由气闭涩，其理已 见上编。淋证大概肾虚膀胱热。（五脏六腑所受内外诸邪热，皆得入膀胱。）肾虚则火动，常欲泄 而不能藏，（火动欲泄则属之肝，故上编言肝火疏泄为癃。）故数。膀胱热则水道枯涩，故渗出涩滞， 数而且涩，茎中痛，淋沥不宣，故谓之淋。（肾虚膀胱热，则水液少。子和治一人，令顿食咸鱼，少 顷大渴，令恣…

痹论云。胞痹者。小腹膀胱按之内痛。若沃以汤。涩于小便。上为清涕。夫膀胱者。为州都之 官。津液藏焉。气化则能出矣。今风寒湿邪气。客于胞中。则气不能化出。故胞满而水道不通。 其证小腹膀胱。按之内痛。若沃以汤。涩于小便。以足太阳经。其直行者上交巅。入络脑。下灌鼻 窍。则清涕也。 【茯苓丸】治胞痹。脐腹痛。小便不行。 防风（去芦） 细辛（去苗） 赤茯苓（去…

治大人、小儿风壅痰热，心膈烦躁，夜卧不安，谵语狂妄，目赤鼻衄，口燥咽 暑，解热毒。 铅白霜 龙脑（各三分） 牙硝（枯过，三两） 甘草（炙，一两） 寒水石（粉，三 十二两 上为细末，用糯米糊丸，如弹子大。每服用生姜蜜水磨下半丸，新汲水亦得，小儿一丸 分五服，食后。 治丈夫、妇人、小儿胃中客热，牙宣口气，齿龈肿烂，时出脓血，目睑垂重， 或即饥烦，不…

治心肾凝滞，膀胱有热，小便不通，风热相搏，淋沥不宣；或服补药过多，水 出少起数，脐腹急痛，攻注阴间，或心肺壅热，面赤心忪；，口干烦渴，及痈肿发 瘀闭。服此排脓，内消肿毒，疏导心经邪热，应内蕴风热，五般淋疾，并皆治之。 赤芍药 茯苓（去皮） 滑石（各四两） 生干地黄（焙） 木通（去节，各半斤） 大 黄（炒， 上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二十丸…

治下焦结热，小便黄赤，淋闭疼痛，或有血出，及大小便俱出血者，亦宜服之 山栀子（去皮，炒，半两） 瞿麦穗（一两） 甘草（炙，三分） 上为末。每服五钱至七钱，水一碗，入连须葱根七个，灯心五十茎，生姜五、七片，同 煎至七分，时时温服，不拘时候。 治男子、妇人血妄流溢，吐血、衄血、呕血、咯血。 熟干地黄 小蓟（并根用） 人参 蒲黄（微炒） 当归（去芦） 芎…

治诸淋不通皆可服。 沉香 琥珀（各三钱） 通草 忘忧根 蓄 小茴香（炒） 木通 麒麟竭 滑石 海 金沙 木香（各半两） 上为粗散，每服一两，水二盏半，灯心一把，竹叶十片，连根葱白三枝，同煎至七分， 去滓，空心食前温服。如便块加大黄半两，水道涩痛加山栀子半两，淋血加生地黄一两，瀑 流水煎，极验。 治五淋涩痛。 海金沙 肉桂 甘草（炙，以上各二钱）…

治妇人脾胃虚冷，心腹胀满，不欲饮食。 槟榔 前胡 川芎 青皮（各三分） 赤芍药 桂心 大黄 苦梗 木香 枳壳（各半 两） 甘草（一分） 上 咀，每服四钱。姜三片，煎至七分，去滓温服，无时。 《局方》分心气饮亦妙。（方见十二卷） 三脘散亦妙。（方见本卷十七论） 治妇人脾胃虚冷，心腹胀满，不欲饮食。木香散。 木香 桂心 白术 干姜（炮） 陈皮（去白）…

膀胱主水，水入于胞为溲便。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，则脏不知，致肾虚膀胱有热，肾 虚则小便数，膀胱热则水涩而数，涩则淋沥不宣，故曰淋。小腹弦急，痛引于脐。又须分石、膏、血、劳、 气、冷。其石淋，如沙石；膏淋，肥腻若脂膏，又名肉淋；血淋，心主血，气通小肠，热甚则抟于血脉， 血得热则流行于胞中与溲俱下；劳淋，劳倦则发；气淋，胞内气账，小腹坚满，出少喜…

夫热结中焦则为坚。下焦则为溺血。令人淋闭不通。此多是虚损之人。服大散。下焦结 热所 凡气淋之为病。溺难涩常有余沥。石淋之为病。茎中痛。溺不得卒出。膏淋之为病。尿 似膏 与血 医经曰。膀胱不利为癃。不约为遗溺。又云。膀胱为州都之官。津液藏焉。气化则能出 矣。 脏有 者清 诸淋所发。皆肾虚而膀胱生热也。水火不交。心肾气郁。遂使阴阳乖舛。清浊相干…

石膏火 ，同琥珀、滑石，乃石淋之要药，然须质壮初起者宜之。（《医通》） 蒲公英为治淋通品，诸家不言治淋，试之甚验。（《本草备要》） 渗泄诸方 阿胶汤，若血随小便出，每便辄痛，由心气 留热，搏于小肠。盖心主血，遇热即流散，渗于脬中。诊其心脉大散而数疾，谓之血淋，宜此阿胶汤。其下痛 不涩者，非热非淋，由惊气而乘心，心气散溢，血无所归，诊其脉濡弱。宜地榆饮…

淋之为病，尝观《病源候论》谓由肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里，俱主水，水入小肠与胞， 行于阴为溲便也。若饮食不节，喜怒不时，虚实不调，脏腑不和，致肾虚而膀胱热，肾虚则小便数， 膀胱热则水下涩，数而且涩，则淋沥不宣，故谓之淋。其状小腹弦急，痛引于脐，小便出少气数，及 分石淋、劳淋、血淋、气淋、膏淋、冷淋。其石淋者，有如沙石。劳淋者，劳倦即发。血淋者，心主…

《金匮要略》曰∶淋之为病，小便如粟状，小腹弦急，痛引脐中，趺阳脉数，胃中有热， 即消谷引食，大便必坚，小便即数。淋家不可发汗，发汗则必便血。小便不利者，有 水气，其人苦渴，用后丸主之。 栝蒌瞿麦丸 栝蒌根（二两） 茯苓 薯蓣（各三两） 附子（一枚，炮） 瞿麦（一两） 上五味，末之，炼蜜丸，梧子大。饮服三丸，日三服，不知，增至七八丸。以小便 利，腹…

益元散（三钱） 茴香（二钱，微炒黄，研碎） 上为细末，水一盅半，煎至一盅，不拘时服。 〔虚〕 归脾汤（健忘。） 辰砂妙香散（心痛。） 威喜丸（遗精。） 十全大补汤 养荣汤（并虚劳。） 清 心莲子饮（白浊。） 茯苓丸（小便不禁。） 〔通冶〕 五淋散 治肾气不足，膀胱有热，水道不通，淋沥不宣，出少起多，脐腹急痛，蓄 作有时，劳倦即发。或尿如豆汁，或…

五脏皆禀气于肺，肺感微寒则咳嗽也。寒搏于气，气聚还肺，而邪有动息。邪动则气奔 逆上，气上则五脏伤动，动于胃气者，则胃气逆而呕吐也。此是肺咳连滞，气动于胃而呕吐 者也。 又有季夏脾王之时，而脾气虚不能王，有寒气伤之而咳嗽，谓之脾咳。其状，咳则右胁 下痛，喑喑引膊背，甚则不可动，动则咳发。脾与胃合，脾咳不已，则胃受之。其状， 咳嗽而呕，呕甚则长虫出是也…

温湿风毒，从脚而上，故令四肢懈惰，缓弱疼痹，甚则上攻，名香港脚。而津液为风湿所 折，则津液痞涩，而蓄积成水，内则浸渍脏腑，外则流溢皮肤，故令腠理胀密。水气积不散 淋者，肾虚而膀胱热也。膀胱与肾为表里，俱主水。行于胞者，为小便也。腑脏不调， 为邪所乘，肾虚则小便数，膀胱热则小便涩。其状∶小便痛疼涩数，淋沥不宣，故谓之淋也 淋而出石，谓之石淋。肾主水，水…

飞尸者，是五尸中一尸也。其游走皮肤，贯穿脏腑，每发刺痛，变作无常，为飞尸也。 妊娠病之者，亦损胎也。 淋者，肾虚膀胱热也。肾虚不能制水，则小便数也；膀胱热则水行涩，涩而且数，淋沥 不宣。妊娠之人，胞系于肾，肾患虚热成淋，故谓子淋也。 人有腑脏气实，而生于热者，随停积之处成病。若热结大肠，大便不通；热结小肠，小 便不通；若大小肠俱为热所结，故烦满，大…

交肠者，大小便易位而出，由冷热不调，阴阳不顺，而气乱于下也。妇人多有此证。 加减四物汤 四物（五钱） 益元散（二钱五分） 水酒各半煎，空心温服。 按∶此证前人有以五苓散为法者，此又一法也。 一法 以旧乌纱帽烧灰服者。 诸淋者，由肾虚而膀胱热也。肾气通于阴，阴，津液下流之道也。膀胱与肾为表里，为 津液 之府，肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，数而且…