温药和之

朱左 新寒引动痰饮，渍之于肺，咳嗽气急又发，形寒怯冷，苔薄腻，脉弦滑。仿金匮痰饮之病，宜以温 药和之。 川桂枝（八分） 云苓（三钱） 生白术（五钱） 清炙草（五分） 姜半夏（二钱） 橘红（一钱） 光杏仁（三钱） 炙远志（一钱） 炙白苏子（五钱） 旋复花（包，五钱） 莱菔子（炒、研，二钱） 鹅管石（ ，一钱） 俞右 暴寒外束，痰饮内聚，支塞于肺，肃降…

冬瓜子皮（各三钱） 鹅管石（ ，四钱） 济生肾气丸（包煎，二钱） 孙左 脾为生痰之源，肺为贮痰之器，肺虚不能降气，肾虚不能纳气，咳嗽气急，难于平卧，舌白腻，脉弦 紧而滑，脾不能为胃行其津液，津液无以上承，所以口干不欲饮也。金匮云∶痰饮之病，宜以温药和之。拟苓 桂术甘合真武意，温肾运脾，降气纳气，俾阳光一振，则阴霾自除矣。 云茯苓（三钱） 生甘草（八分…

饮邪之诊断，除上述主要症状而外，其脉象亦较特殊，痰、悬、溢、支四饮多以弦脉为据，而留饮则“脉沉”。至于饮证之治疗，仲景示其大法曰：“病痰饮者，当以温药和之”。 余临证所见饮邪为患诸证，其症状、脉象之辨别，不离于仲景，亦不尽拘于仲景。今举饮蓄中焦一例以作说明。(饮在上焦者见小青龙汤治咳喘条) 干部宋某，男，年逾知命，形极肥胖。于1976年4月初来诊。据云病…

脉缓弱，脘中痛胀，呕涌清涎，是脾胃阳微。得之积劳，午后病甚，阳不用事也。大凡 脾阳宜通则运，温补极是。而守中乃腻滞，皆非通府，勿佐用之。 人参 半夏 淡干姜 生益智 茯苓 生姜汁 大便不通，间服半硫丸五分。 痔血久下，肌肉萎黄，乃血脱气馁，渐加喘促浮肿，再延腹胀，二便不通。此症藏阴有 寒，府阳有热。详于《金匮》谷疸篇中，极难调治。 人参 白术 茯…

某（六一） 高年卫阳式微。寒邪外侵。引动饮邪。上逆咳嗽。形寒。仲景云。治饮不治咳。当以温药通和 之。（外寒引动宿饮上逆） 杏仁（三钱） 粗桂枝（一钱） 淡干姜（一钱半） 茯苓（三钱） 苡仁（三钱） 炙草（四分） 周 向有耳聋鸣响。是水亏木火蒙窍。冬阳不潜。亦属下元之虚。但今咳聋。喉下有痰音。胁痛。 卧着气冲。乃冲阳升而痰饮泛。脉浮。当此骤冷。恐有外寒…

气。二脏失司。出纳失职。议用早进肾气丸三钱。以纳少阴。晚用小青龙法。涤饮。以通太阳经 腑。此皆圣人内饮治法。与乱投腻补有间矣。小青龙去麻辛甘芍。加茯苓杏仁大枣。 某 形盛面亮。脉沉弦。此属痰饮内聚。暮夜属阴。喘不得卧。仲景谓饮家而咳。当治其饮。不当 治咳。今胸满腹胀。小水不利。当开太阳以导饮逆。小青龙去麻辛合越婢。 桂枝 半夏 干姜 五味 杏仁 石膏…

人参 益智仁 茯苓 新会皮 生浓朴 苡仁 木瓜 砂仁 又 脉右弦。来去不齐。左小 弱。舌边红。舌心白黄微绉。鼻冷四肢冷。热时微渴。不饥不思食。 前议太阴脾脏受病。疟邪从四末乘中。必脾胃受病。鼻准四肢皆冷。是阳气微弱。因病再伤。 竟日不暖。但形肉消烁。不敢刚劫攻邪。以宣通脾胃之阳。在阴伏邪。无发散清热之理。 人参 草果 炒半夏 生姜 茯苓 新会皮 蒸乌…

田（六岁）惊邪内炽。痰壅神昏。身热脉大。两眼蒙闭。寤不转侧。症属棘手。所喜舌苔津液未涸。尚有一线生机。 小川连（四分） 制半夏（一钱五分） 郁金（一钱） 陈胆星（五分） 橘红（一钱） 石菖蒲根（六分） 川贝（去心研，二钱） 连翘心（一钱五分） 凌（六三）背寒胁痛。咳暮剧。并不渴饮。此属饮邪。 粗桂枝（一钱） 杏仁（二钱） 五味子（三分） 淡干姜（五分…

文蛤（五两） 上一味为散。以沸汤。和一方寸匕服。汤用五合。 病在阳不从汗散。反以冷水 之灌之。寒束其外。热被却而不得去。阳无出路。弥更益 烦。 水客皮肤。肉上粟起。阳气为水邪所格。故欲饮水。反不得饮。五苓散宣阳逐水则有余。育 阴散热则不足。独任文蛤一味。可以两收散热导湿之功。 服文蛤散不瘥。复用五苓散者。以既得文蛤咸寒之性。清热导湿。免致增逆矣。…

痰饮证治。详于金匮。今述其要语冠诸首。 脉沉弦为饮。面色鲜明为饮。治饮当以温药和之。饮家咳嗽。当治饮。不当治 咳。外饮治脾。内饮治肾。（述仲景法） 寒邪犯肺饮发 凡外感寒邪。引动宿饮。上逆咳嗽。畏冷发热。当以温药和之。桂 枝、淡干姜、半夏、茯苓、杏仁、炙草。 温邪犯肺饮发 如温邪上犯气分。以致伏饮内发。上扰乘肺。肺气不降。喘不得 卧。发热无休。或…

伤寒发汗。若吐若下。解后。心下痞硬。噫气不除者。旋覆代赭石汤主之。 伤寒发汗。或吐或下。邪气则解。而心下痞硬。噫气不除者。胃气弱而未和。痰气动而上逆也 。旋覆花咸温。行水下气。代赭石味苦质重。能坠痰降气。半夏、生姜、辛温。人参、大枣、甘草 甘温。合而用之。所以和胃气而止虚逆也。 旋覆代赭石汤方 旋覆花（三两） 人参（二两） 炙甘草（三两） 生姜（五…

张仲景五饮互异，其要言不烦，当以温药和之。仲景云∶脉沉而弦属饮，面色鲜明属饮， 饮家咳甚当治其饮，不当治咳。仲景外饮治脾，内饮治肾。《内经》云∶不得卧，卧则喘甚痹 塞，乃肺气之逆乱也。着枕咳呛，如上气不下，下必冲上逆，其痰饮伏于至阴之界。肾脏络病 无疑。昔肥今瘦为饮 人身怪病皆痰甚，脾胃虚弱湿不渗。湿热相蒸逆生痰，游行到处皆成病。脾气散精津液 生，…

胃司纳食，主乎通降。其何以不降而反上逆？呕吐者多由肝气冲逆，阻胃之降而然也。 故《灵枢》经脉篇云∶足厥阴所生病者，胸满呕逆。况五行生克，木动必犯土，胃病治肝，隔一 之治也。凡呕吐青黑，必系胃底肠中逆泻而出。 干呕（即哕）有声吐有物，声物兼有吐斯实。吐轻呕重干呕凶，呕乃渐出吐频出。不呕 不吐为恶心，总是胃虚不能食。胃中有火膈有痰，降火调气治痰适。平胃散…

厚朴一尺 大黄六两 枳实四枚 右三味，以水五升，煮取二升，分温再服。 @@@ 心下有痰饮，胸□支满，目眩，苓桂术甘汤主之。 【注】 此承上条详出其证，以明其治也。心下有痰饮，谓痰饮之水流在膈间，故胸□支满； 支满则阻碍阳气，不得上通于头目，故目眩也。主以苓桂术甘汤者，利水而通阳气也 。 【集注】 李□曰：胸□支满，痰饮停滞于中也；目眩，阻遏…

《病源论》云∶痰饮者，由气脉闭塞，津液不通，水饮气停在胸腑，结而成痰。又其人 素盛 肋， 气不 《南海传》云∶若觉痰饮填胸，口中唾数，鼻流清水，KT （徒感反，糜和也） （作 惨，息减反，杂也）咽开，户满抢喉，语声不转，饮食亡味，动历一旬。如此之流，绝食便 瘥，不劳 《千金方》云∶夫饮有四，其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；下后水流 …

经义 岁土太过，饮发中满食减。○土郁之发，为饮发注下。○太阳司天，湿气变物，水饮内蓄，中满不食。 ○太阴在泉，民病饮积。○太阴之胜，饮发于中。○太阴所至，为积饮痞隔。○少阴司天，四之气，民病饮发。 ○诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。（《素问》） 哲言 问曰∶夫饮有四，何谓也？师曰∶有痰饮、有悬饮、有溢饮、有支饮。○问曰∶四饮何以为异？师曰∶ 其人素…

喻昌曰∶痰饮之证，留伏二义，最为难明。前论留饮者留而不去，伏饮者即留饮之伏于内者也。留饮有去时，伏饮 终不去，留伏之义，已见一斑。而《金匮》奥义，夫岂渺言能尽，谨吾陈之∶《金匮》论留饮者三，伏饮者一。曰心下有 留饮，其人背寒如掌大，曰留饮者。胁下痛引缺盆，曰胸中有留饮。其人短气而渴，四肢历节痛，言胸中留饮。阻抑上 焦心肺之阳，而为阴 ，则其深入于背者，…

王节斋曰∶痰者病也。人之一身，气血清顺则津液流通，何痰之有？惟夫气血浊逆，则津液不清，熏 蒸成聚，而变为痰焉。痰之本水也，原于肾；痰之动湿也，主于脾。古人用二陈汤为治痰通用者，所以实 脾燥湿，治其标也。然以之而治湿痰、寒痰、痰饮、痰涎，则固是矣。若夫痰因火上，肺金不清，咳嗽时作， 及老痰、郁痰，结成粘块，凝滞喉间，吐咯难出，此等之痰，皆因火邪上炎，熏于…

昔肥今瘦为饮。仲景云。脉沉而弦。是为饮家。男子向老。下元先亏。气不收 摄。则痰饮上泛。饮与气涌。斯为咳矣。今医见嗽。辄以清肺降气消痰。久而不效。 更与滋阴。不明痰饮。皆属浊阴之化。滋则堆砌。助浊滞气。试述着枕咳呛一端。 知身体卧着。上气不平。必下冲上逆。其痰饮伏于至阴之界。肾脏络病无疑。形 寒畏风。阳气微弱。而藩篱疏撤。仲景有要言不烦。曰。饮邪必用温…

杨×，年五十余，某年2月患胸痹心痛证，曾服桂附理中汤，重用党参、于术并加当归，服后病未见减。每于发作之时，心胸撮痛，有如气结在胸，甚则痛彻肩背，水米不进。痛急则面唇发青，冷汗淋漓，脉息迟弱，昏绝欲毙，危在旦夕。此乃土虚无以制水，阳衰不能镇阴，致下焦肝肾阴邪夹寒水上凌心肺之阳而成是状。然寒水已犯中官，骤以参术当归之峻补，有如高筑堤堰堵截水道，水邪无由所出之路，…

论曰内经曰、藏真高于肺，又曰，真气夺则虚，今肺中冷，则肺之真气不足，而其人上 虚矣，虚则无以制下，故上为肺痿，下为小便数，以至吐涎沫而欲咳不能者，皆其证也，治 法当以温药和之。 治肺痿小便数，甚者吐涎沫，欲咳不能，白茯苓汤方白茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 附 子（炮裂去皮脐） 白芍药（各三分） 补骨脂（炒） 黄 （锉各一两） 蜀椒（去目及 闭口炒四…

论曰人之有形，借水饮以滋养；水之所化，凭气脉以宣流，盖三焦者水谷之道路。气之 所终始也，三焦调适，气脉平匀，则能宣通水液，行入于经。化而为血，溉灌周身，三焦气 涩，脉道闭塞。则水饮停滞，不得宣行，聚成痰饮，为病多端。古方论饮病有四。即痰饮悬 饮溢饮支饮也。其人素盛今瘦。水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮。水流胁下，咳唾引痛，谓 之悬饮。饮水流行，归于四肢，…

论曰气为阳，阳不足者，不能销铄水饮。遇脾气虚弱。气道痞隔，则聚饮而成痰。浸渍 肠胃。上为呕逆吞酸，下为洞泄寒中。久不已，则令人消瘦。倚息短气。妨害饮食。昔人治 痰饮，多以温药和之，正为此也。 治冷痰癖饮。胸膈痞满。呕逆不止。半夏汤方 半夏（汤洗七遍切焙三两） 白术 人参 赤茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 甘草（炙） 附子（炮裂去 上七味。锉如麻豆大…

论曰痰饮者，由气道涩滞，水饮停积，结聚而不散，令人膈脘痞闷，呕逆恶心，体重多 唾，不思食饮，妊娠痰饮，不可专以破痰逐饮之剂。故昔人论诸病痰饮者，当以温药和之。 治妊娠痰饮，呕逆恶心。利膈丸方 半夏（三两汤洗七遍去滑捣罗为细末生姜汁和作饼子焙干用） 前胡（去芦头一两） 赤 茯 梗（炒） 枳 上一十味，捣罗为细末，水煮面糊和丸，如梧桐子大，每服十五丸…

（论一首 方四十一首 灸法一首） 论曰∶夫饮有四，何谓？师曰∶有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。问曰∶四饮之证何 以为异？师曰∶其人素盛今瘦，水走肠间沥沥有声，谓之痰饮。饮后水流在胁下，咳唾引痛 谓之悬饮。饮水过多，水行归于四肢，当汗出而汗不出，身体疼重，谓之溢饮。其人咳逆倚 息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。 凡心下有水者，筑筑而悸，短气而恐，其…

病源冷痰者，言胃气虚弱，不能宣行水谷，故使痰水结聚停于胸膈之间，遂令人吞酸气 逆，四肢变青，不能食饮。（出第二十卷中） 范汪病痰饮者，当以温药和之，疗心腹虚冷游痰气上胸胁满，不下食，呕逆，胸中冷， 半夏汤方。 半夏（一升洗） 生姜（一斤） 橘皮（四两） 上三味切，以水一斗，煮取三升，分三服，若心中急及心痛，纳桂枝四两，若腹痛纳当 归四两，羸瘦老小…

（水痰鬼持） 凡九门 《婴童宝鉴》小儿痰饮候歌∶ 饮水并伤乳，为痰结在胸。令儿不下乳，吐沫与痫同。实即身多热，谵言入睡中。早须医治取，久即变惊风。 《外台》∶范汪 病痰饮者，当以温药和之。疗心腹虚冷，游痰气上，胸肋满，不下食，呕逆，胸中冷。半夏汤 方 半夏（一升，洗） 生姜（一斤） 橘皮（四两） 上三味切，以水一斗煮取三升，分三服。若心中急及心痛…

顾石泉 肺感风邪，久恋不解，前月中旬作课熬夜，凉气复袭，卫气为邪所阻，以致阳气屈曲不舒，而 为身热，热则痰湿尽行蒸动，营卫循环失度，以致寒热纷争，有如疟状。痰既阻遏，则浊气不能下降，清 津不能上升，以致津乏来源，舌光口渴。痰湿熏蒸，以致溱溱汗出。胃为十二经之总司，主束筋骨而利 机关，所以内经治痿有独取阳明之说。今湿痰蕴遏，阳明不主流利筋骨，所以两足忽然…

条达，木郁则土滞，土滞而水湿不行，渐成蓄饮，呕则胃逆，胃逆则肝藏郁勃之气，挟火冲胃，胃络之血 溢出，已经火烁，色即变瘀，此实饮病而兼木郁者也。主治之法金匮云、心下有支饮，小半夏汤主之。又 云、呕吐心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。盖取半夏散结除湿，茯苓益脾消水，生姜利 气止呕，今以此方为君。以半夏浓朴汤分其浊气下出而为之臣。参入橘皮疏胃，合…

内经曰。脏真高于肺。又曰。真气夺则虚。今肺中冷则肺之真气不足。而其人上虚则无 以制下。故上为肺痿。下为小便数。以至吐涎沫而欲咳不能咳者。皆其证也。治法当以温药 和之。 方 白茯苓汤 治肺痿小便数甚者。吐涎沫欲咳不能者。 白茯苓（去黑皮） 桂（去粗皮） 附子（炮裂去皮脐） 白芍药（各三分） 补骨脂 （炒） 黄 （锉各一两） 蜀椒（去目及闭口者炒四…

（附论） 夫痰饮者。由气道涩滞。水饮停积。结聚而不散。令人膈脘痞闷。呕逆恶心。体重多唾。 不思饮食。妊娠痰饮。不可专以破痰逐饮之剂。故昔人论诸病痰饮者。以当温药和之。 方 前胡汤 治妊娠痰饮留滞。不思饮食。 前胡（去芦头锉一两） 半夏（二两以生姜自然汁一升半浆水一升同于银器内慢火煮令 水与姜汁尽薄切焙干） 人参（一两） 浓朴 枳壳 旋复花（各半两…

仲景《金匮》曰∶夫饮有四，何谓也？师曰∶有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。其人 素盛今瘦，水在肠间，沥沥有声，谓之痰饮。饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮。饮水 流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛，谓之溢饮。咳逆倚息，气短不得卧，其形如 肿，谓之支饮。水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。水在肺，吐涎沫，欲饮水。水在脾 ，少气身重。水在肝，胁下支满…

气阻脘痹。 枳壳 茯苓 浓朴 半夏 橘白 杏仁 温邪怫郁。咳嗽形凛发热。 栝蒌桂枝汤去芍加杏仁 肝气怫郁。胁痛绕及胸背。木郁达之。 钩藤 桑叶 黑郁金 橘红 茯苓 土蒌皮 邪伏少阳为疟。头胀口苦渴饮。 小柴胡汤去参 下焦空虚。厥气上逆。喘急短气。 脉涩。少腹症积。不时攻逆作痛。心中嘈杂。症积痹在血分。宜攻宜泄。第营血颇虚。只宜 养之和之。…

稀为饮，稠为痰，此仲景之所不言；然稀稠之分，则其意自见矣。盖古方详于饮而略于痰，后世详于痰而 略于饮。诸家唯杨仁斋书析为二门，其他则淄渑无别。此编遵仁斋之例，以易循览，至其方剂，则或宜参互通 用云。 饮痰之别 痰者，涎液结聚，在于胸膈；饮者，水浆停积，在膀胱也。（《病源论》）（按膀胱可疑） 稠浊者为痰，清稀者为饮；一为火燥，一为寒湿。今医不分，混同出…

叶 血止咳不已，脉沉带数，其根犹未去也。盖气犹风也，血犹水也，咳则气逆不顺，血亦逆而不顺矣。经 络不和，血不宁静，必降其气而后血不复升，亦必充其阴而后火乃退耳。 大生地 紫菀 丹皮 川贝 赤苓 元精石 甜杏仁 沙参 赤芍 枇杷叶 渊按∶此喻妙极，从《内经》天暑地热悟会得来。 尤 血止干咳，阴虚也。急以生津救肺。 沙参 丹皮 麦冬 茯神 五味子 桑白…

（消金燥湿） 陈皮（盐水炒，理气） 水红花子（饮停腹痛） 白蛳螺壳（痰停脘痛） 白蜜（润燥调服） 姜汁（豁 痰冲服） 又 烟体阴虚，兼夹痰饮。干咳无痰，脘痛微闷。前方咸降， 兼以温润。咳虽稍缓，痰仍内蕴。唇燥舌腻，原方加味。 苁蓉 枸杞子 旋复花 半夏 茯苓 陈皮 白蛳螺壳 海参（漂淡去砂） 姜汁（冲入） 地栗汁（冲入） 渊按∶海参入煎剂，乃叶氏之…

秦子曰∶浓浊者为痰，清稀者为饮；痰属火化，饮属水湿，《金匮》论之甚详，分立痰 饮、悬饮、溢饮、支饮。四者条目外，又有留饮、伏饮二者。今余先将仲景所立六者，详别 明之。至燥痰、火痰、风痰等，另立痰症内。 【痰饮之症】其人素肥渐瘦，水走肠间，沥沥有声，心下胸胁支满，目眩，谓之痰饮 【痰饮之因】饮食不节，水浆不忌，胃虽能纳，脾不能运，肺不通调，停积于胃，则…

朱 气逆浊饮上升，甚则中夜起坐。医用二陈兼旋复代赭汤不应，诊脉乃阳微浊逆，用外台茯苓饮加干 姜、沉香汁，愈。 侄 脉沉弦为停饮，由脾阳不运输，水湿留胃，故食后清稀宿水倾吐而出。按仲景论饮邪，当以温药 和之。《金匮》治痰饮胸胁支满，苓桂术甘汤主之。今仿其法而更其制，以茯苓泄水，桂枝通阳，白术燥湿， 甘草和中，加砂仁、半夏、枳壳、苏子，运脾以降浊。研末服…

化津生，则口燥可滋。小服而频，示缓治之意。稍增者，稍稍增服之。口中有津液渴者， 乃饮渴也。加芒硝者，以峻药力耳！ 【集注】李 曰∶腹满，水聚于胃也。肠间有水气，则湿渍中焦，津液不为灌溉，故 口舌干燥。前云水走肠间，沥沥有声为痰饮，此肠间有水气，即痰饮也。 防己椒目葶苈大黄丸方 防己 椒目 葶苈（熬） 大黄（各一两） 上四味，末之，蜜丸如梧子大，先…

眩晕3(高血压) 严某某，男，36岁 初诊 眩晕头痛经常发作，脉象弦滑有力，按之急数且搏指，舌红苔白根厚。大便干结，心烦易怒，素嗜烟酒，又多熬夜，为本病致病之由。此肝阳上亢，木火上升，先以熄风折热方法。 白蒺藜10克，晚蚕砂10克，蔓剂子10克，勾藤10克，菊花10克，竹茹6克，陈皮10克，生石决明20克，生牡蛎20 克，瓜蒌仁20克，焦三仙各10克，七剂 …

风温验案（见张氏医通） 清张路玉先生治验 黄以宽，风温十余日，壮热神昏，语言难出，自利溏黑，舌苔黑燥，唇焦鼻煤；先前误用发散消导药数剂， 烦渴弥甚。张石顽曰∶此本伏热郁发，更遇于风，遂成风温。风温脉气本浮，以热邪久伏少阴，从火化发出太 阳，即是两感，变患最速。今幸年壮质强，已逾三日六日之期，证虽危殆，良由风药性升，鼓激周身元气皆化 为火，伤耗真阴，少…

（论一首脉证二十一条方十九首） 问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。问曰。四饮何以为异。 师曰。其人素盛。今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。咳吐引痛。 谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息。 气短不得卧。其形如肿。谓之支饮。 〔衍义〕水性走下。而高原之水。流入于川。川…

（此篇脉经接前肺痿肺痈咳嗽上气为一篇。痰饮。作淡饮。下并同。） 问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。 问曰。四饮。何以为异。师曰。其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。咳 唾引痛。谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息。气短不得卧。 其形如肿。谓之支饮。（沥沥。巢源。…

人之有形，藉水饮以滋养。水之所化，凭气脉以宣流。盖三焦者，水谷之道路，气脉之 始也。若三焦调适，气脉平均，则能宣通水液，行入于经，化而为血，灌溉周身。设三焦气 涩，脉道不通，则水饮停滞，不得宣行。因之聚成痰饮，为病多端。古方论痰有四∶痰饮、 悬饮、溢饮、支饮是也。详见《金匮要略》。然又有留饮、癖饮、流饮、伏饮之异。其聚而 不散者曰留饮；僻处胁下者曰癖…

问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。 问曰。四饮何以为异。师曰。其人素盛今瘦。水走肠间。沥沥有声。谓之痰饮。饮后水流在胁下。 咳唾引痛。谓之悬饮。饮水流行。归于四肢。当汗出而不汗出。身体疼重。谓之溢饮。咳逆倚息不得 卧。其形如肿。谓之支 饮。 谷入而胃不能散其精。则化而为痰。水入而脾不能输其气。则凝而为饮。其平素饮食所化之…

1．问曰∶夫饮有四，何谓也？师曰∶有痰饮，有 悬饮，有溢饮，有支饮。 2．问曰∶四饮何以为异？师曰∶其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳吐 引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，气短不得卧，其形 如肿，谓之支饮。 3．水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。 4．水在肺，吐涎沫，欲…

问曰。夫饮有四。何谓也。师曰。有痰饮。有悬饮。有溢饮。有支饮。 此分别四饮之名目也。今人于四饮外。加留饮伏饮。而不知四饮证之病因。多起于 水留而不行。甚者伏而不出。亦何必另立病名乎。 问曰。四饮何以为异。师曰。其人素盛。今瘦。（其精津化为痰饮。不复外充形体。 而第觉）水走肠间。（水顺流。则无声。有所滞碍。则）沥沥有声。谓之痰饮。（即稠 痰稀饮而俱见…

此总言用药之治例。病痰饮者。当合四饮而言。以诸饮俱由痰饮传变。故以痰饮统之耳。夫饮之由来。大概 起于肾及脾肺之脏阳衰冷。成于三焦之腑化虚寒。温药和之。则阳回气化而饮自去矣。盖指后文苓桂术 甘、肾气、及大小青龙等剂也。 十七条 心下有痰饮。胸胁支满。目眩。苓桂术甘汤主之。 苓桂术甘汤方 茯苓（四两） 桂枝 白术（各三两） 甘草（二两） 上四味。以水六…