下膈

黄帝曰。气为上膈者。食饮入而还出。余已知之矣。虫为下膈。下膈者。食 时乃出。余未得其意。愿卒闻之。岐 伯曰。喜怒不适。食饮不节。寒温不时。则寒汁流于肠中。流于肠中则虫寒。虫寒则积聚。守于下管。则肠胃充郭。卫 气不营。邪气居之。人食则虫上食。虫上食则下管虚。下管虚则邪气胜之。积聚已留。留则痈成。痈成则下管约。其痈 在管内者。即而痛深。其痈在外者。则痈外而…

食不能下者，胃脘膈也。（全文见水肿。）一阳发病，少气，善咳善泄，其传为膈。（全文见诊病传变。王注云∶三焦 内结中热，故膈塞不便。） 〔《素》〕三阳结谓之膈。（王注云∶小肠结则血脉燥，膀胱热则津液竭，故膈塞不便。） 运气 膈食皆属湿。经云∶太阴所至，为积饮痞膈是也。 〔世〕治翻胃痛而吐，诸气不入者。黄牛鼻绳各姓者七个，长七寸，烧存性，为末，作三服，用好…

篇名：上编 外治法 分类：胸背部 属性：[1]胸骨，即□骭骨，乃胸胁骨之统名也： 　　　 <1>一名膺骨，一名臆骨，俗名胸膛。 　　　 <2>其两侧自腋而下，至肋骨之尽处，统名曰胁。 　　　 <3>胁下小肋骨曰季胁，俗名软肋。 　　　 <4>肋者，单条骨之谓也，统胁肋之总，又名曰胠。 　　　[2]凡胸骨被物从前面撞打跌仆者重，从后面撞仆者轻。…

蒋宝素曰：关格者，阴关于内，阳格于外，阴阳相离，关闭格绝之危证，乃呕吐反胃噎膈诸证之终也。《灵枢·终始篇》、禁服篇，俱以人迎气口自一盛二盛三盛至四盛以上为关格。脉度篇，不言人迎气口，直以阴气太盛，则阳气不能荣为关。阳气太盛，则阴气不能荣为格。阴阳俱盛，不得相荣为关格，则关格为证明矣。四时气篇，以膈塞不通，邪在胃脘，即人迎三盛，病在阳明名膈者，尚未至于格也。邪…

医不知病何由治病医不知不病何由知病平平人也即不病患也经有平人气象篇盖取诸此 昔在黄帝生而神灵弱而能言幼而徇齐长而敦敏成而登天（上古天真论） 乃问于岐伯曰地之为下否乎岐伯对曰为人之下太虚之中者也曰冯乎对曰大气举之也寒暑六入故令虚而生化也（素五 营运） 寒暑六入谓五气从上下四旁而入非六气也六气乃后人伪造详辨于后 帝曰天以六六之节以成岁人以九九制会何谓也…

《大藏经典》云∶治蛊毒挑生毒有咒，凡人在外饮食先默诵咒七遍，其毒不为害。咒 曰∶姑苏琢磨耶？吾知虫毒生四角，父是穹窿穹，母是舍耶女。眷属百千万，吾今悉知汝。 摩诃萨，摩诃萨。凡见饮食上有蛛丝，便 莫吃。又法每遇所到处，念药王万福七遍亦可避。 万病解毒丹一名神仙太乙丹，一名玉枢丹。 大治一切蛊药毒，菰子毒，鼠满毒，恶菌蕈金石毒，吃疫死牛马诸肉毒，河肫…

治小儿伏热生涎，心膈烦躁，壮热霍乱，乳食不下，呕哕恶心，或发吐逆 山大戟（浆水煮，切，焙干，为末，一十五两） 乳香（别研） 丁香（为末，各五两） 粉 同结砂子 上件合研令匀，每熔蜡一两，入蜜二钱半，和为丸，如黄米大。每一岁儿服一丸。如烦 躁，研生脂麻、马齿水下。如吐逆，煎丁香马齿汤下。更量虚实加减，食后，临卧服之。此 药除热化涎，下膈止吐逆，若胃…

雷州民康材妻为蛮巫林公荣用鸡肉桃生，值商人杨一者善医疗，与药服之，才食顷，吐 积肉一块，剖开，筋膜中有生肉存，已成为鸡，头尾嘴翅悉稍似。康诉于州，州捕林至狱， 而呼杨生令具疾证用药，其略云∶凡吃鱼肉瓜果汤茶，皆可桃生，初即觉胃腹稍痛，明日渐 加刺满，十日则物生即动，上则胃痛，沉下则腹痛，积以瘦瘁，此是候也。昔陈可大知广庆 府，胁下忽肿起，如生痈疖状，…

以甘草二两半拍破，用水二碗浸一宿，慢火煮至半碗，去滓；旋酒入天南星末，慢研之，旋令甘草水尽，入 余药。《孔氏家传》方同，云更加牛黄半分，是孙兆方。 张涣治小儿风热，百合汤方 百合 白术（炮） 紫菀（洗，焙干） 人参（去芦头。各一两） 白茯苓 青橘皮 麦门冬（去 、心） 甘草（炙。各半两） 上件捣，罗为细末。每服一钱，水八分一盏，入竹叶三片、薄荷两叶…

灵枢云。气为上膈者。食饮入而还出。虫为下膈。下膈者食 时乃出。 食饮入而还出。气壅膈上。谓之上膈。然有虚实之分。若实而气壅。则食无所容。虚而气塞。 则食不得化。皆令人食入即出也。至若食 时乃出。虫寒积聚而谓下膈。不过言膈证中有此一证耳。 然有命门火衰不能生土。脾胃虚寒。多致食 时乃出者。岂非下膈之证乎。读者不可专以虫为下 膈而胶执也。 素问云。三阳…

独参汤（补三五） 二汁饮（和一二三） 丁香半夏丸（和一九二 胃寒） 大七香丸（和一 三一 寒气） 丁附散（热六二 胃寒） 茯苓泽泻汤（热七四 反胃渴） 甘露汤（热七三 安 胃） 胃爱散（热七十 虚寒） 丁香煮散（热六一 胃寒） 《阴阳别论》曰∶一阳发病，其传为隔。三阳结，谓之隔。 《邪气脏腑病形篇》曰∶脾脉微急为膈中，食饮入而还出，后沃沫。 《大奇…

无毒 蔓生 马兜铃主肺热咳嗽痰结喘促血痔 疮（名医所录）【名】〔根〕云南根 土青木香 独行 根【苗】〔图经曰〕春生苗作藤蔓叶如山芋叶六月开黄紫花颇类枸杞花七月结实枣许大子状 如铃作四五瓣其根名云南根似木香小指大赤黄色亦名土青木香〔衍义曰〕蔓生附木而上叶脱 时铃尚垂之其状如马项铃故得名须于七八月间采之若熟则自折圻间有子全者也【地】〔图经 曰〕生关中河…

（隰草）大泻肝经郁火 青黛（专入肝）。系蓝靛浮沫。搅澄。掠出取干而成。味咸性寒。色青。大泻肝经实火。 及散 肝经火郁。（衍义曰。一妇患脐腹二阴。遍生湿疮。热痒而痛。出黄汗。二便涩。用鳗鲡松 脂黄丹之类涂之。热痛愈甚。其妇嗜酒。喜食鱼虾发风之物。乃用马齿苋四两。研烂。入青 黛一两。和涂。热痛皆去。仍服八正散而愈。此中下焦蓄蕴风热毒瓦斯。若不出。当作肠…

气者。人身之宝。凡人五脏六腑。筋骨皮肉血脉。靡不本气以为迭运。则气关人甚重。 又曰 。百病皆生于气。又曰。气之源。发于肾。出于肺。统于脾。护于表。行于里。又曰。气有 余便是火。气不足便是寒。又曰。诸气郁 。皆属于肺。则气之见病甚多。而其治气之药亦 复不少。姑以补气之剂为论。如人参黄 。是补肺气之不足也。白术。是补脾气之不足也。 杜仲鸡肉山茱萸续断。…

（《拾遗》） 【集解】藏器曰∶东方朔《十洲记》云∶夜行海中，拨之有火星者，咸水也。色既碧， 故曰碧海。 时珍曰∶海乃百川之会。天地四方，皆海水相通，而地在其中。其味咸，其色黑，水行 之正也。 【气味】咸，小温，有小毒。 【主治】煮浴，去风瘙疥癣。饮一合，吐下宿食胪胀（藏器）。 （《拾遗》） 【释名】卤水。藏器曰∶此乃盐初熟，槽中沥下黑汁也。时…

阳，微温。 《珍》云∶主血痹，行药势。 《本草》云∶主心痛血痹，面上百病。行药势。 苦，纯阴。 《珍》云∶治元气虚冷，及肾虚冷。 《本草》云∶得 香子、桃仁，治膀胱气甚效。腹胁胀满，面色青黑，此肾虚证也。 苦，阴中微阳，味苦、寒。无毒。 《珍》云∶去肺热，安肺气，补肺。 《本草》云∶主咳嗽痰结。 《药性论》云∶平。能主肺气上急，坐息不得，主…

吴又可曰。疫疠之邪。从口鼻而入。舍于伏脊之内。去表不远。附胃亦近。乃表里之 分界。即内经疟论所谓横连膜原者也。其热淫不正之气。本气充满者。或不受邪。 适有内因。便乘外因。感之浅者。或俟有触而发。若感之深者。中而即病也。其始阳 格于内。营卫营运之机。阻抑于表。遂觉凛凛恶寒。甚则四肢厥逆。至阳气困郁而 通。厥回而中外皆热。昏昧不爽。壮热自汗。此时邪伏膜原…

诸本无篇字。 气为上膈者 甲乙。上膈下更有上膈二字。马云。此言膈证。有上下之分。而尤详下膈之义也。 膈者。膈膜也。前齐鸠尾。后齐十一椎。所以遮隔浊气。不使上熏心肺也。然有为膈上之病者。乃气使然。食 饮一入。实时还出。有为膈下之证者。乃虫使然。食饮周时。始复外出。但帝明于上膈向昧于下膈。张云。 时、周时也。愚按、上膈下膈。即隔食证也。 喜怒不适（止）…

《灵枢·上膈篇》帝曰∶气为上膈者，食饮入而还出，余已知之矣。虫为下膈，下膈者，食 时乃出，余 未得其意，愿卒闻之。岐伯曰∶喜怒不适，食饮不节，寒温不时，则寒汁流于肠中，流于肠中则虫寒，虫寒则 积聚，守于下管，则肠胃充廓，卫气不营，邪气居之。人食则虫上食，虫上食则下管虚，下管虚则邪气胜之， 积聚已留，留则痈成，痈成则下管约。其痈在管内者，即而痛深；其痈在…

经曰∶包络者，护卫心主，不使浊气干之，正犹君主有宫城也。 又曰∶心包络一经，《难经》言其无形。 \r心包络图\p04-a41a21.bmp\r 滑伯仁曰∶心包络，一名手心主，以脏象校之，在心下横膜之上，竖膜之下，其与横膜相粘而黄脂裹者， 心也。脂KT 之外，有细筋膜如丝，与心肺相连者，心包也。此说为是，言无形者非。 又按《灵兰秘典论》十二官，独少心…

大黄 浓朴 枳实 目赤肿，胸胀满，潮热狂言而喘，此方主之。 阳邪在上则目肿胸满，在中则胀，乘心则狂，溢于胃口则喘。胃实则潮热。潮者，犹江海之潮，其来不失时 也。枳、朴去上膈痞满，大黄荡胃中实热，疾消热退，则正气得舒，阳邪自然承服，前症虽逆亦顺，故曰小承气。 有中风邪气作实，二便不通，机要加羌活，更等其分，名三化汤。盖承气能治实邪，加羌活，不忘乎风也。…

邪入于阳则狂。（见疾病类二十五。） 阳重脱者易狂。（藏象三十。） 阴不胜其阳，则脉流薄疾，并乃狂。（疾病五。） 血并于阴，气并于阳，故为惊狂。（疾病十九。） 心脉满大，肝脉小急，痫 筋挛。肝脉骛暴，有所惊骇。肾肝并小弦欲惊。二阴急为痫厥，二阳急为惊。脉至如数， 使人暴惊。（脉色二十四。） 心脉缓甚为狂笑。肺脉急甚为癫疾。肾脉急甚为骨癫疾。（脉色十…

不利为癃。不约为遗溺。（热实则癃闭。虚寒则遗溺。）胆为怒。（刚决善怒。）是谓五病。五精所并。精气并于心则喜。 并于肺则悲。并于肝则忧。并于脾则畏。并于肾则恐。是谓五并。虚而相并者也。五病所发。阴病发于骨。（骨属少阴。） 阳病发于血。（阳动阴静。阳乘阴。而发于血。）阴病发于肉。（肉属太阴。）阳病发于冬。（阳不能敌阴。）阴病发于夏。 （阴 不能胜阳。）是…

（左右凡十八穴） 经脉篇云。心。手少阴之脉。起于心中。出属心系。下膈络小肠。其支者。从心系上挟 咽。 系目系。其直者。复从心系。却上肺。下出腋下。（极泉）下循 内后廉。（青灵）行太阴心主 之后下肘内。（少海）循臂内后廉抵掌后锐骨之端。（灵道。通里。阴 。神门。）入掌内后廉 （少府）循小指之内出其端。（少冲） 又云。手少阴之别名曰通里。去腕一寸半。…

绣按∶十二经络，皆为人身通气活血之具。其脉周流岐别，不可不为辨论，以究病情之起端，邪气之胜复， 气血之盈亏，则临症索病，自有其枢，而不为其所惑矣，此经络歌义之不容忽也。玩书有言，直行为经， 旁行为络。一似经络之义，业已尽是。讵知人身经络，其理推究靡穷， 有可分论而见其端者，有可合论而得其意者。其分论而见，盖以经起中焦，常随营气下行而上。络起下焦，恒 …

治伤寒痞气，胸满欲死。 桔梗 枳壳（炙去穣各一两） 上锉如米豆大，用水一升半，煎减半。去滓，分二服。伤寒下早，则气上膨胸。世俗即 谓之结胸，多更用巴豆粉、霜腻粉下之。下之十有八七死，此盖泻其下焦。下焦虚，则气愈 上攻胸膈，多致不救。凡胸胀病，只可泻膈。若按之坚硬而痛，此是结胸。胸有水，须用大 黄甘遂辈下之， 胸丸之类是也。若按之不甚硬，亦不痛，此名…

\r茵陈蒿\pd123.bmp\r 味苦，平、微寒，无毒。主风湿，寒热，邪气，热结，黄胆，通身发黄，小便不利 ，除头热，去伏瘕。久服轻身，益气耐老，面白悦长年。白兔食之仙。生太山及丘陵坡岸上 。五月及立秋采，阴干。 陶隐居云∶今处处有，似蓬蒿而叶紧细，茎，冬不死，春又生。唯入疗黄胆用。《仙经》 云 ∶ 白蒿，白兔食之仙。而今茵陈乃云此，恐是误尔…

冲脉任脉皆起于胞中。上循背里为经络之海。其浮而外者循腹右上行。会于咽喉。别而 络唇口 。血气盛则充肤热肉。血独盛则澹渗皮肤。生毫毛。妇人有余于气不足于血以其数脱血也冲 任之脉不荣口唇。故须髭不生。 阴阳和调。而血气淖泽滑利。故针入而气出。疾而相逢也。多阴而少阳。其气沉而气往 难。 失(营气主沉。卫气主浮。刺卫当浅。刺营当深。针入而气逆者特以宜浅反…

黄帝曰。气为上膈者。饮食入而还出。余已知之矣。虫为下膈。下膈者。食 时乃出。余未得 其意。愿卒闻之。岐伯 曰。喜怒不适。食饮不节。寒温不时。则寒汁流于肠中。流于肠中。则虫寒。虫寒则积聚守于下 管。则肠胃充郭。卫气不营。邪气居之。人食则虫上食。虫上食则下管虚。下管虚则邪气胜之。 积聚已留。留则痈成。痈成则下管约。其痈在管内者。即而痛深。其痈在外者。则痈…