四旁

（口干 舌干 咽不利 口烂 ） 成 咽干口燥舌涩俱为热证但有微甚耳惟太阳中寒桂枝附子汤证由误汗咽干作甘草干姜汤以复其阳者随其逆治坏 病者也非治其本寒也然咽干之由有由汗下后而得者有不因汗下而得者其间治法或和解或微汗或急下或微下当考兼有之 证而施轻重之治然其为热则一也盖经谓咽喉干燥亦不可汗以其多有里证故也实无寒病善治者尤宜互考渴条乃获全功 太阳 咽喉干燥…

《考工记》云∶橘逾淮而北为枳。盖橘得江南温热之气，故气味辛温，能达中土之气，通灌于四旁∶枳 乘江北寒凉之气，性味苦寒，能去寒热之邪下泄。是一物而性不同，因天地之气也。本经主大风在皮肤中， 如麻豆苦痒者，能启寒水之发，以对待其阳邪。（枳叶经 冬不凋。得寒水之气。）夫橘至成熟而后采摘，天气充满，故能横遍于四体；枳乃初生之小者，其气收敛，故专生下 泄。若夫…

（附∶表里分消汤） 水臌、气臌形原相近。《内经》谓“按之 而不起者，风水也。”愚临证品验以来，知凡水证，以 手按其肿处成凹，皆不能随手而起。至气臌，以手重按成凹，则必随手而起。惟单腹胀 病，其中水臌、气臌皆有，因其所郁气与水皆积腹中，不能外透肌肉，按之亦不成凹，似难辨其为水、为气。 然水臌必然小便短少，气臌必觉肝胃气滞，是明征也。今试进论其治法。 …

霉酱色胎者，夹食伤寒也，由食填太阴，郁遏中焦，不得发越，久之，庵而成酱色矣。其证腹满、时痛者，桂枝汤加枳朴橘半。因冷食者，加炮姜；痛甚者，加大黄。(原注：霉黄胎舌，由湿热郁滞中宫)。 蓝胎色者，肝脏纯色也。病经汗下，胃气伤极，心火无气，脾土无依，则肺金不生，肝木无制，侮于脾土，故胎色如靛，不治之证。如略见蓝纹而不甚深者，为木受金伤，脏气未绝，脉不沉涩而微弦…

脉要精微篇 黄帝问曰∶诊法何如？岐伯对曰∶诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散， 饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，血气未乱，故乃可诊有过之脉。 平旦未劳于事，阴气未扰，阳气未耗，故可以候有过之病脉也。 切脉动静而视精明，神气也。察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍， 决死生之分。 参伍，视察五色等事，与所切脉参合比伍，而其决死生之分也。 …

论曰足太阴脾之经，与胃经相为表里，其属土，其神意与智，其候肌肉，其声歌，其液 涎，其臭香，其色黄，用事于长夏，寄王于季月，散百物气泽，埤诸脏腑，以均化为功，又 谓之中州。为孤脏以灌四旁者也，其脉缓，虚则补之，实则泻之，以平为期而已。 论曰脾象土，位处中焦，主腐化水谷，通行营卫，脾气和，则可以埤诸脏，灌四旁，若 虚则生寒，令人心腹胀满，水谷不消，噫气吞…

论曰体弱之人，谷气不足，脾胃既虚，冷热之气，易为伤动，盖脾胃者，仓廪之官，布 化精气，灌养四旁，其气虚弱，则食饮或冷或热，多致不消，使阴阳交争，冷热相搏，故令 脾胃不和也。 治脾胃冷热气不和，食毒，脾胃中宿积，沉香阿魏丸方 沉香 木香（各三分） 芎 当归（锉焙） 蓬莪术（炮） 陈橘皮（去白焙） 延 胡索 槟榔（锉） 吴茱萸（醋浸一宿炒） 益智仁 桂…

产时用力过多。劳倦伤脾。(经曰脾中脏也。) 脾乃中脏。不能注于四旁。(四旁心肝肺肾 也。) 故逆厥而气上行。(经曰。厥气上行。满脉去形。) 经云。阳气衰于上则为寒厥。 神气浮越。去身而将散。非大补不能回阳而复神。岂数钱芎归而能扶救将绝之气血耶。必用 加参生化汤。倍人参。连服二三帖。则气血旺而神气生。厥自止矣。若服药反渴。另用多参 。生脉散代茶。以助救…

凡产时用力过多，劳倦伤脾，孤脏不能注于四旁，故足逆冷而厥气上行焉。《经》曰∶“阳气衰于 下，则为寒厥是也。非急方子能举气以归元，非大补不能回阳而复神，岂钱数归、参！照常症，一日 一帖而能起死扶危，拯将绝之气血耶？必用加参生化汤，倍参，连服二帖，斯气血旺而神气复，厥症自止 矣。若服药而又渴，另用生脉散多参以代茶，助津以救脏躁也。此经验之确沦，毋得有议焉。…

（附论） 素问云。形不足者温之以气。精不足者补之以味。大抵病疮毒后。 热痛楚。心气烦壅。 胸膈妨闷。不能饮食。所以患疮毒人。须藉饮食滋味。以养其精。以助其真。不日可补安全。 经云。牌为仓廪之官。胃为水谷之海。主养四旁。须用调理进食为上。不然则真元虚耗。 形体 羸。恶气内攻。最难调护。可服茯苓开胃散。人参内补散。嘉禾散。仍兼服五香加犀 角人参黄 汤。…

经言肝主身之筋膜。脾主身之肌肉。肉之大会为谷。肉之小会为 。分肉之间。 谷之会。以行营卫。以会 大气。圣人于此。不啻三致意焉。且脾胃属土。其充在肌。故观肌肉之消长。可知脾胃之盛衰。夫脾者。孤脏 以灌四旁者也。胃者。五脏六腑所禀气者也。诊脉虽以胃气为本。观形当以肌肉为先也。若夫形肉已脱。 九候虽调。圣人不曰可生。而曰犹死。则是肌肉之消长。尤关胃气之有无矣…

凡产用力过多，劳倦伤脾，孤脏不能注于四旁，故足冷而厥气上行焉。经云∶阳气衰于 下， 则为寒厥是也。非急方不能举气以归源，非大补不能回阳而复神，岂钱数归参，照常症一日 一帖，所能扶救将绝之气血耶?必用加参生化汤，倍参连服两帖，斯气血旺而神复，厥自止 矣。若服药而有渴，另用生脉散，多参以代茶， 助津以救脏燥也，此经验之确论，毋得有议焉。虽又有四肢逆冷泻…

黄帝问曰∶春脉如弦，何如而弦？岐伯对曰∶春脉者肝也，东方木也，万物之所以始生也，故其气来， 弱轻虚而滑，端直以长，故曰弦，反此者病。帝曰∶何如而反？岐伯曰∶其气来实而强，此谓太过，病在外； 其气来不实而微，此谓不及，病在中。帝曰∶春脉太过与不及，其病皆何如？岐伯曰∶太过则令人善忘，忽忽眩 冒而巅疾；其不及则令人胸痛引背，下则两胁 满。帝曰∶善。夏脉如钩…