微发汗

战汗四证∶ 厥阴逆至第七日，脉得微缓微浮，为有脾胃脉也。故知脾气全，不再受克，邪无 否极泰来，营卫将复，水升火降，则寒热作而大汗解矣。 黑奴丸证，服药一丸，但与冷水尽足饮之，须臾当寒，寒竟汗出便瘥。 小柴胡证具，而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆。得汤 必蒸 调胃承气汤证云∶ 太阳病未解，脉阴阳俱停，先必振栗，汗出而解。…

麻黄（二两去节） 附子（一枚炮去皮破八片） 细辛（二两） 上三味。以水一斗。先煮麻黄减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 成注引内经曰。寒淫于内。治以甘热。佐以苦辛。以辛润之。麻黄之甘。以解少阴之寒。附子细辛之辛。以温 少阴之经。 内台方议云。用附子为君。以温经散寒。细辛之辛。以散少阴之寒邪为臣。麻黄能取汗。用之为佐使。以此三 …

麻黄（二两去节） 甘草（二两炙） 附子（一枚炮去皮） 上三味。以水七升。先煮麻黄一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。日三服。 成注云。麻黄甘草之甘。以散表寒。附子之辛。以温经气。○愚意云。此即辛甘发散之义。必反发热。故宜用 此汤也。 琥按内台方议。但云二三日内。脉沉细蜷而卧。为少阴病。不及反发热三字。殊为脱略。条辩诸注皆云。方中 用甘…

（少阴肾中水火同具。邪伤其经。或从水化而为寒。或 从火化而为热。二症俱以脉沉细但欲寐为提纲。） 何谓少阴之邪从水化而为寒。曰。脉沉细而微。但欲寐。背恶寒。口中和。腹痛。下利清谷。小便白是 也。宜用回阳法。而回阳中首重在温剂。又有交阴阳。微发汗。共成三法。 少阴病。寒邪始伤。是当无热。而反发热。为太阳之标阳外呈。脉沉为少阴之生气不升。恐阴阳内外不相 …

脏病连经 少阴病始得之反发热脉沉者（麻附细辛症）少阴病得之二三日麻黄附子甘草汤微发汗以二三日无里症故 也（麻附甘草症） 脏病 少阴之为病脉微细但欲寐也 少阴病脉细沉数病为在里不可发汗（脏病忌汗症）少阴病脉沉者急温之（四 逆症）少阴病身体疼手足寒骨节痛脉沉者（附子汤症）少阴病得之一二日口中和其背恶寒者当灸之附子汤主之（附子症） 少阴病咳而下利谵语者被火…

凡发热必察其表里有无兼证。而后可穷其致热之因。其但发热而表里别无兼证者。此内 伤 发热。不在此例。所谓兼证者。以外兼头痛恶寒身疼腰痛等证。此邪在表者也。内兼烦渴胸 腹痛不大便或下利等证。此邪在里者也。发热特其见端耳。必互勘明确。辨证方的。 凡发热必责重太阳者。以太阳属表。统司营卫。而为诸阳之主气。经云。阳者卫外而为 固也 。外邪之伤人。多由于卫之…

麻黄（二两去节） 细辛（二两） 附子（一枚炮去皮破八片） 上三味。以水一斗。先煮麻黄减二升。去上沫。纳药。煮取三升。去滓。温服一升。日 三服。 经云。少阴病。始得之。反发热脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。按少阴病不当发热。今 始得 之而反发热。则邪始入少阴。犹兼表邪矣。发热脉浮者。当从太阳解肌发汗之例。今脉沉 。则谛实少阴病无疑。少阴本有发汗之禁。以…

尺寸俱沉细者，太阴受病也。当四五日发，其经布胃中，络于嗌，故腹满而嗌干，宜大承气汤 下之。（方在可下证中。） 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结硬。自利不渴者， 属太阴，其脏有寒故也。（当温之，以四逆辈。） 伤寒三日，太阳脉弱，至四日，太阴脉大。（脉大而胸满多痰者，宜吐之；无此证者，宜汗之。） 伤寒脉浮缓，（亦大之类…

少阴病。始得之。反发热。脉沉者。麻黄附子细辛汤主之。 此言少阴之表证也。曰始得之者。言少阴初感之邪也。始得之而即称少阴病。则知非阳经传邪。 亦非直入中脏。乃本经之自感也。始得之而发热。在阳经则常事耳。然脉沉则已属阴寒。篇首云。无热 而恶寒者。发于阴也。发于阴而又发热。是不当发之热。故云反也。况少阴证中。以恶寒厥冷为本证。 邪在阴经。本难发汗。然临证之…

少阴中风。阳微阴浮者为欲愈。 脉之阴阳。辨脉载之详矣。然其所以分阴阳者有三。一曰大浮数动滑为阳。沉涩弱弦微为阴。 故曰阴病见阳脉者生。阳病见阴脉者死。其二曰寸口脉阴阳俱紧。以一寸口而曰阴阳脉。是浮候为阳。 沉候为阴也。其三曰寸口脉微。名曰阳不足。尺脉弱者名曰阴不足。此以尺寸分阴阳。即关前为阳。 关后为阴之法也。前后注家。俱置之不讲。模糊抹过。恐注家亦…

少阴病，始得之，无汗恶寒，反发热脉沉者，麻黄附子细 辛汤主之。 太阳主表，病发于阳，故当发热；少阴主里，病发于阴，只当内热。今始得寒邪，即便发热，似乎太阳，而 属之少阴者何？《内经》曰∶“逆冬气则少阴不藏，肾气独沉。”故反热而脉则沉也。肾为坎象，二阴不藏，则 一阳无蔽，阴邪始得而内侵，孤阳因得以外散耳。病在表脉浮者，可发汗可知；病在表脉沉者，亦不可不…

麻黄（去节，二两） 细辛（二两） 附子（一枚，炮去皮破八片） 上三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去 上沫，纳诸药，煮取三升，去渣，温服一升，日三服。 少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。少阴病三字，所该者广，必从少阴诸现症， 细细详审，然后反发热，知为少阴之发热，否则何以知其非太阳阳明之发热耶？又必候其脉象之沉，然后 益知其为少阴无…

阳明之病在胃实，当以下为正法矣。然阳明居中，诸病咸臻，故治法悉具。如多汗无汗，分麻黄桂枝；在 胸在腹，分瓜蒂栀豉；初硬燥坚，分大小承气。即用汗吐下三法，亦有轻重浅深之不同也。若大烦大渴而用白 虎，瘀血发黄而用茵陈，小便不利而用猪苓，停饮不散而用五苓，食谷欲吐而用茱萸等法，莫不各有差等。 以棋喻之，发汗是先着，涌吐是要着，清火是稳着，利水是闲着，温补是忿…

太阳病下之后，脉促胸满者，桂枝去芍药汤主之。若微恶寒者，去芍药方中加附子汤主之。少阴病始得之 ，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。少阴病得之二三日，麻黄附子甘草汤，微发汗以二三日无里证，故 微发汗也。少阴病脉细沉 数，病为在里，不可发汗。 按以上诸证，或太阳表寒未解而里寒将作，或少阴里寒内起而表寒外束，故以表里俱寒证统之。 桂枝去芍药汤 桂枝（…

少阴之为病，脉微细，但欲寐。（卫气寤则行阳，寐则行阴而寐也。必从足少阴始，故少阴病但欲寐。） 少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。（方见发热。） 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无症，故微发汗也。（无症谓无吐利厥症。） 麻黄附子甘草汤 麻黄 甘草（炙。各二两） 附子（一枚，炮，去皮，切） 上 咀，每服五钱，水煎温服，…

久热也。疳热亦久，但兼面黄吃炭土，鼻下烂也。 〔无〕小儿积热者，表里俱热，遍身皆热，颊赤口干，小便赤，大便焦黄，先以四顺、清凉饮子利 动脏腑，则热去。既去复热者，内热已解，而表热未解也，当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗，表热乃去。 表热去后，又发热者何也？世医到此，尽不能晓。或再用凉药，或再解表，或以谓不可医，误致夭伤 者甚多。此表里俱虚，气不归元，而…

麻黄（去节）二两 细辛二两 附子（炮去皮，破八片）一枚 右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一 升，日三服。 少阴病，得之二、三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二、三日无里证，故微发汗也。 【注】 此详上条少阴病得之二、三日，仍脉沉发热不解者，宜麻黄附子甘草汤微发其汗也。 盖谓二、三日不见吐利里寒之证，知邪已衰，然…

治温热内发, 表里俱热, 头痛身疼, 不 恶寒反恶热, 无汗而喘, 大烦大渴, 脉阴阳俱浮者, 用此发汗而清火 .若脉浮弱沉紧, 沉细恶寒, 自汗出而不渴者, 禁用. 麻黄 ( 去节 ) 四两　杏仁 ( 去皮, 尖 ) 五十枚　甘草 ( 炙 ) 二 两　石膏 ( 碎, 绵裹 ) 半斤, 右四味, 以水七升, 先煮麻黄, 减二 升,去上沫, 纳诸药,…

可遽概为阴、为寒、为不足、为虚损也。要知外感脉浮，而病现头疼身痛，发热恶风、自汗、鼻筑流清，始可以言风也。若内伤已久，元气将脱之候，脉象亦浮，犹得以风言之乎。洪、大、实、数之脉，而病现发热恶热，烦躁，口渴饮冷，谵语，口臭气粗，二便闭塞之类，始可以言火、言热也。若内伤已久，元气将脱之候，脉象有极洪、极长、极实、极数、极劲之类，又尚得以时行火热证言之乎？紧寒、滑…

小儿积热者表里俱热则遍身皆热颊赤口干小便赤大便焦黄先以清凉四顺饮子利动脏腑热 则去 既去复热者里热已解而表热未解也当用惺惺散或红绵散内加麻黄微发汗表热乃去表热去后又 发热者何也世医到此尽不能晓或再用凉药或再解表或以谓不可医误致夭伤者甚多此表里俱虚 气不归元而阳浮于外所以再发热非热症也只用六神散入粳米煎和其胃气则收阳气归内身体便 凉热重者用银白散 …

寒推而至于入脏而有虚实寒热之殊故有攻表救里之异 汪氏《质疑》曰∶尝考《素问》，伤寒证治，由阳入阴，悉言为热。至于仲景，则 寒热兼言。王安道以仲景 三阴寒证为直中阴分之淆说而弗察。夫《素问》之言热者，主于邪气在经，以为法之 常，仲景之言寒言热者，主于邪气在胃，以尽法之变。推而至于脉证从舍应否之殊，有 补《素问》之所未备者。惜其语未莹，而读之者不复察，…

论曰伤寒病汗之而愈者。以初得病一日至三日，阳经受邪，未传诸阴，其邪在表，故当 发汗，此大约也。然病数日，脉浮太阳证不罢者，亦可汗之，当以脉证为准，凡头痛发热。 恶风振寒，是为可汗之证，其脉浮者，是为可汗之脉，阳虚则恶寒。脉浮为在表，或浮而弱， 或 治伤寒太阳病头痛发热，身疼腰痛，骨节疼痛，恶风无汗而喘者。麻黄汤方 麻黄（去根节三两） 桂（去粗皮三两…

冬伤于寒，即病者，名为伤寒；不即病者，至畚随阳气而发，变为温病。温病者，热病也，邪病太阳之标阳，故但发热而渴，不恶寒，所谓冬伤于寒，春变为温者是也，此言寒邪伏匿，而变为温病也。夫寒邪伏匿，寒出必解，若发汗已而身反灼热者，此非寒邪扶匿，乃风邪伏匿而名为风温也。风邢从内以出表，故脉阴阳俱浮，腠理开故自汗出。身重者。风伤通体之肌肉也。多眠者，风邪壅滞而神机不出也。…

久热也，疳热亦久，但兼面黄、吃炭土、鼻下烂也。《三因》小儿积热者，表 里俱热，遍身皆热，颊赤口干，小便赤，大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑则 热去，既去复热者，内热已解、而表热未解也，当用惺惺散、红绵散、加麻黄微发 汗，表热乃去，表热去后又发热者何也。世医到此，尽不能晓，或再用凉药，或再 解表，或以谓不可医，误致夭伤者甚多。此表里俱虚，气不归元，而…

（仲景） 治伤寒少阴病，始得之，反发热，脉沉者。（少阴病，脉微细但欲寐是也。 太阳膀胱，与少阴肾，相为表里。肾虚，故太阳之邪，直入而脉沉，余邪未尽入里 此证谓之表里传，非两感也。） 麻黄（二两去节） 细辛（一两） 附子（一枚炮去皮切八片） 先煮麻黄，去上沫， 内辛附煮， 发热，故曰 太阳之寒而 去细辛。加甘草。名麻黄附子甘草汤。 仲景曰∶少阴…

本证初起及时治疗是可以治愈的，但因迁延日久，病势发展又速，致阴盛阳脱，正不胜邪，虽有良医也是无可奈何。古人说：“病要早治。”正是指此证而言。 301．少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之。 [解说] 始得之：是开始发现的少阴病。 反发热：少阴病开始时本不应该有发热证，今反有之。 脉沉者：是脉微细而兼沉，不然如何知是少阴病。 [评按] 本病系“寒…

右三味，以水一斗，先煮麻黄减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 少阴病，得之二三日，麻黄附子甘草汤微发汗，以二三日无里证，故微发汗也。 麻黄附子甘草汤方 麻黄二两附子一枚(炮去皮破八片)甘草二两(炙) 右三味，以水七升，先煮麻黄一二沸，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。 少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧者…

丹溪云∶必须大补气血，然后治痰。当从左右手 脉分气血多少治之。切不可作中风治，用小续命汤治风之药。 薛立斋云∶产后腰背反张，肢体抽搐，因亡血过多，筋无所养使然。大补气血，多保无虞；若发表祛 风，百不全一。 武叔卿云∶寒主收引。背项强直，寒在太阳经也。诸家皆主续命汤，此古法也。郭氏不问产后虚实、邪 之有无，概用续命，似觉一偏。至薛氏专主亡血过多，非十…

上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。 麻黄附子甘草汤。（二十二） 少阴病得之二三日。可与此药微发汗。（以二三日无证。故微发 汗也。属少阴） 麻黄（二两。去节。汤泡。去黄汁。焙干秤） 甘草（二两炙） 附子（一枚。炮去皮 破八片） 上锉如麻豆大。每服抄五钱匕。水一盏半。煮至八分。去滓温服。相次三两服。以身微汗为度。 麻黄细辛附子…

治少阴病得之二三日。微发汗。以二三日无里证。故微发汗也。此方主之 麻黄（二两） 附子（一枚 炮。） 甘草（二两 炙。） 上三味。以水七升。先煮麻黄一两沸。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。 日三 歌曰 甘草麻黄二两佳。一枚附子固根 。少阴得病二三日。里证全无汗岂乖。 蔚按。少阴病自始得以至二三日。无下利厥逆大寒之里证。又无心中烦不得卧热化之…