死生

予家自先伯父昌龄公肆力于医。而家君继之。迄于今盖四十年矣。犹忆十岁时。家君遘热 病 家弟济生病中暑。壮热谵语。面赤烦渴。时家君远出未归。延郡中某老医治之。手甫按脉。 即大声告曰。此儿之病。危在夜半。恐不治。翌日家君自外归。命剖西瓜汁与饮。一汗而解 。未尝不叹医药之关系如是其重。而专门名家之罕观为可憾也。十六岁后。先伯父以积劳病 逝。家君又屡患肺病咳…

〔刘氏（完素）伤寒直格〕三卷 存 翟氏序曰。习医要用直格。乃河间高尚先生刘守真所述也。守真深明素问造化阴阳之理。比尝语予曰。伤 寒谓之大病者。死生在六七日之间。经曰。人之伤于寒也。则为病热。古今亦通谓之伤寒。热病前三日。太阳阳 明少阳受之。热壮于表。汗之则愈。后三日太阴少阴厥阴受之。热传于里。下之则痊。六经传受。自浅至深。皆 是热证。非有阴寒之病。古…

桑叶七片，每日洗之，一月重生，须落亦然。 牙关紧闭欲绝。 老葱白五茎去皮须，捣膏，以匙入咽中，灌以麻油四两，但得下咽即苏。少顷，积虫皆 化黄 身如黑团之气，口不能言，食不能下，皆由气虚而火不能发也。毒流于中，而不得泄， 形如 人参三钱，元参二两，荆芥一两，金银花二两，陈皮五分，水煎。 上药灌之，下喉而眼开，少顷身动，久之而神气回，口能言，食能下…

阳毒升麻汤 阴毒甘草汤 热病干姜附子汤 青筋牵柴胡地黄汤 赤脉KT 石膏地黄汤 黄肉随玄参寒水石汤 白气 石膏杏仁汤 黑骨温苦参石膏汤 温哕茅根葛根汤 梓皮饮子 茅根橘皮汤 枇杷茅根汤 温病坏后三黄石膏汤 败坏别行附子鳖甲汤 以上除不可作煮散方外，凡汤剂言 咀者，如 咀菱藕之滓状，今之粗末是也。凡粗末每服四 钱，水一盏半，煮八分…

【纲】仲景曰。伤寒三日。阳明脉大。 【目】朱肱曰。足阳明胃之经。从鼻起。挟于鼻。络于目。下分为四道。并正别脉六道。上下 行腹。纲维于身。盖诸阳在表。阳阴主肌肉。络于鼻。故病患身热目疼。鼻干不得卧。其脉尺寸俱 长者。知阳明经受病也。 戴原礼曰。脉大者。两阳合明。内外皆阳之象也。阳明受病之初。病为在表。脉但浮而未大。 与太阳同。故亦有麻黄桂枝症也。至二…

独啸庵能脱洒风尘，义气慷慨，似不屑医。而至其失鉴误治，详录以为后图。是以年虽 未满强壮，治术多可见者，今就其遗着钞一二云。 痢疾初起，尤可重发汗，而俟邪气聚于胃，与大小承气汤为得也。(按∶疫痢汗下之机 ，最 为紧关。其初发汗彻透，则十可治七八。若里证不失下剂之机，则痢后诸患无起，误其机则 多至脱候。) 伤寒二三日，脉沉数，虚里如奔马，或心下痞硬者…

经云、微妙在脉。不可不察。今察脉之精。莫过内经。内经于诊法甚详。于脉法甚约。自叔和脉经兴。而脉象繁为 二十四。撰出七表八里九道之名。以为诊脉之法。莫尽于此。不知名象愈繁。诊道愈莫准。将求精而愈失之也。夫脉为 胃气之本源。其阴阳精要。即相为对待。相去悬绝之间。而有甚精之察。固不必多名象以求之也。且诊脉求病。求其为 病之表里虚实寒热顺逆而已。故内经设脉。止…

雷公问于黄帝曰。禁脉之言。（经有禁服篇所叙皆脉事疑彼处服字误有谓脉字误者恐未必然）凡刺之理。经脉为始。 营其所行。制其度量。内次五脏。外别六腑。愿尽闻其道。黄帝曰。人始生。先成精。精成而脑髓生。骨为干。脉为营。 筋为刚。肉为墙。皮肤坚而毛发长。谷入于胃。脉道以通。血气乃行。雷公曰。愿卒闻经脉之始生。黄帝曰。经脉者。 所以能决死生。处百病。调虚实。不可不…

人者上禀天。下委地。阳以辅之。阴以佐之。天地顺则人气泰。天地逆则人气痞。是以天地有四时五行。寒 暄动静。其变也喜为雨。怒为风。结为霜。张为虹，此天地之常也。人有四肢五脏。呼吸寤寐。精气流散。行为 荣。张为气。发为声。此人之常也。阳施于形。阴慎于精。天地之同也。失其守。则蒸而热发。痞而寒生。结作瘿 瘤。陷作痈疽。盛而为喘。减而为枯。彰于面部。见于形体。天…

先生问师曰∶痈疽之异，何重何轻。视外得内，据形知死生，以何别之。师曰∶皮肤之 深，肌肉之浅，浮虚以广，或蔓延三四，游走旁注，此则痈也。曰∶治之何先。曰∶成者 之，盛者疾之，攻内后外，三日成功。（此言痈成而有脓者，当针以泄之。热毒盛者，针以 出之。）曰∶痈之治即闻矣，疽可得闻乎。师曰∶甚哉。五脏锐毒而为疽，热蕴乎五脏而聚 ，逆乎诸阳而欲越，会丹府燥，荣…

河内人，名塘，学究天人，擢弘治康海榜进士，入翰林，历升都御史，守身之洁，一介不取； 蹈道之坚，终日不待。性天悃 ，了无外慕，方书调摄尤究心焉。盖以医道切于养生，且可寓济 物之仁也。遂烛精微，发前圣之未发，开后学之晦盲。观其着伤寒三阳咳嗽相火等论可知矣。尝 谓士君子平居，略不留意于医，一旦 有疾，乃委死生于庸医之手，岂不误载！其集曰《柏斋三书》。 新…

夫脉血之府也，长则气治，短则气病，数则心烦，大则病进，上盛则气高，下则气胀，代则气衰， 细则气少，浑浑其至如涌泉，病进而色弊，绵绵其去如弦绝者，死。诸急者多寒，缓者多热。大者多气 少血，小者气血皆少。滑者阳气盛，微有热；涩者少血少气，微有寒。诸小者，阴阳形气俱不足。 脉之浮沉及与人迎寸口气大小等者，病难已，病之在脏，沉而大者易已，小者为逆；病之在腑， …

若阴虚血热妄行者，宜保阴煎、加减一阴煎。 保阴煎（见血热经早） 加减一阴煎（见血热经迟） 若火盛迫血妄行而无虚证者，宜徙薪饮、黄芩散加续断、丹参。 徙薪饮（见《新方八阵·寒阵》）治三焦凡火，一切内热，渐觉而未甚者，先宜清以此剂，其甚 者，宜抽薪饮。 陈皮（八分） 黄芩（二钱） 麦冬 芍药 黄柏 茯苓 牡丹皮（各一钱半） 水一钟半，煎七分，食远温…

（出《千金方》、《翼方》） 夫为医者，虽善于脉候，而不知察于色气，终为未尽要妙也。故善为医者，必须明于五色，乃可以决死 生，定狐疑。 凡病患面色入门户为凶，不入为吉。白色见冲眉上者，肺有病，入阙庭者，夏死。黄色见鼻上者，脾有 病，入口者春夏死。青色见人中者，肝有病，入目者秋死。黑色见颧上者，肾有病，入耳者，六月死。赤色见颐 者，心有病，入口者，冬死…

第一韵 咳嗽恶风。恶寒身疼。咽痛肉 筋惕。无汗口燥咽干。寒热往来似疟。发狂喘渴。霍乱 吐泄 第二韵 至如痞满结胸。躁烦呕哕。头汗出。饮水漱水。背恶寒。吐血衄血。多眠不眠固有差殊。 潮 百脉一宗。腹胀小便难。脏结。 第三韵 观夫伤寒脉紧。伤风脉迟。既有伤寒见风之候也。又立伤风见寒以别之。风湿中湿兮。 大小 夏病 第四韵 因知两感病曰双传…

（附论） 夫金刃所伤。有肠出者。有肠出已断者。视其轻重之证。可决死生。肠有一头见者。不 可续 速以 口。 然后 饮助 被伤肚皮俱破。肠出在外。只肠全断难医。伤破者不断。皆可治疗。肠及肚皮破者。用 花蕊 为线 开用 如伤孔大。肚肠与脂膏出。放入内则用缝。如孔小只有膏出。先用清心药与服。用手擘 去膏 心去 方 磁石散（出圣惠方） …

凡着灸治病。才住火。便用赤皮葱薄荷二味。煎汤温淋洗灸疮周回。约一二尺以来。驱 令逐 风气于疮口内出。兼令经脉往来不滞于疮下。自然疮坏疾愈。若灸疮退火痂。后用桃树东 南枝稍。青嫩柳皮二味。等分煎汤温洗灸疮。此二味偏能获灸疮中诸风。若疮内黑烂溃者。 加胡荽三味。等分煎汤。温淋洗灸疮。自然生好肉也。若灸疮疼痛不可忍。多时不效者。加 黄连四味。等分煎汤淋洗…

耳虽少阳之经，而实为肾脏之官，又为宗脉之所聚，问之非惟可辨虚实，亦且可知死生 。凡人之久聋者，此一经之闭，无足为怪。惟是因病而聋者，不可不辨。其在《热论篇》则 曰∶伤寒三日，少阳受之，故为耳聋。此以寒邪在经，气闭而然。然以余所验，则未有不因 气虚而然者。《素问》曰∶精脱者耳聋。仲景曰∶耳聋无闻者，阳气虚也。由此观之，则凡 病是证，其属气虚者什九，气闭…

三部九候论帝曰∶愿闻天地之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？岐伯曰∶天地之至 数，始于一，终于九焉。一者天，二者地，三者人，因而三之，三三为九，以应九野。故人有三部， 部有三候，以决死生，以处百病，以调虚实，而除邪疾。帝曰∶何谓二部？曰∶有下部，有中部，有 上部。部各有三候，三候者，有天，有地，有人也。上部天，两额之动脉；上部地，两颊之动脉； …

理中汤（热一） 理阴煎（新热三） 柴胡白虎煎（新散十二） 益元散（寒百十二） 玉泉散 （新寒十五） 竹叶石膏汤（寒五） 养中煎（新热四） 温胃饮（新热五） 四柴胡饮（新散四） 胃关煎（新热九） 佐关煎（新热十） 大温中饮（新散八） 五德丸（新热十八） 九气丹（新热 二三） 五君子煎（新热六） 麻桂饮（新散七） 香薷饮（和一六九） 补中益气汤（补三十） …

轩岐之所谓厥者，热厥则其内热而外证亦热，寒厥则其内寒而外证亦寒；仲景之所谓厥者，其外证则必 寒，而其内则有寒者、有热者，此其异也。至后世则概卒然昏运诸病名之为厥，抑又异矣。轩岐之厥，鲜能演 其义者；仲景之厥，前人所说既拈出《伤寒》中，今此所举者，多为后世之厥，而寒热二证固亦所及焉。 名义 厥，逆气从下厥起上行，入心胁也。（《释名》） 夫厥者逆也，谓阴…

1、首重《内经》，发明玄奥。疮疡虽曰外证，必先受于内，然后发于外，故不得不宣 明《灵》《素》，阐发机微。况《内经》如奉行之律，律有万无可易之旨。而张、李、刘、 朱，以及历朝诸家医集，有发前人所未发之论，拯救呼吸危亡复生之案。如今所引之例， 其中多死中得活之条。所以，司医者，平时宜多读书则见识广。如临万难医治之证，色 脉相参，其证尚有一线可生之机，便须…

凡视疮疡，当知部位属于何脏何腑，然后医治用药，自无错误矣。谨照《铜人 穴针灸图经》，绘图详注， 俾学人留心参考，施治有当耳。 黄帝问曰∶余闻气穴三百六十五以应一岁，未知其所，愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰∶窘乎哉问也！其非 圣帝，孰能穷其道焉！因请益意尽言其处。雷公问曰∶禁服之言，凡刺之理，经脉为始，愿闻经脉之始生。帝 答曰∶经脉者，所以决死生，处百病，…

探生散∶治小儿急慢惊风，诸药不治，以此定其死生。 雄黄（一钱） 没药（一钱） 乳香（五分） 麝香（二分半） 上为末，用少许吹鼻中，如眼泪鼻涕皆出者可治。 青礞石散∶治小儿急慢惊风，潮涎壅塞，命在须臾，此药入口即活。 青礞石一两，入砂锅内，同火硝一两，用炭火 令通红，以硝尽为度，候冷如金色，研 为细 治小儿急慢惊风∶ 五月五日午时，取白颈蚯蚓，不…

（素问三部九候论） 黄帝问曰∶余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着之骨髓，藏之肝肺，歃 血而受，不敢妄泄。（属，付也。着，纪也。歃血，饮血而誓也。数，上声。歃。所甲切。）令合天道，必有终始，上应 天光，星辰历纪，下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏阳，以人应之奈何？愿闻其方。岐伯对曰∶妙乎哉问也！此天地之 至数。（天地虽大…

（《素问·玉机真藏论》 附∶虚损治法） 黄帝曰∶余闻虚实以决死生，愿闻其情。岐伯曰∶五实死，五虚死。（五实者，五脏之实也。五虚者，五脏之虚也。 五实五虚具者皆死。然气虚至尽，尽而死者，理当然也。若五实者，何以亦死？盖邪之所凑，其气必虚，不脱不死，仍 归于气尽耳。故愚谓邪无不足，正无有余，实有假实，虚则真虚也。）帝曰∶愿闻五实五虚。岐伯曰∶脉盛，皮热，腹…

同治间，余守润州后，又承乏江宁。林生崧HT 至署来谒，盖余守润州时所取士也。出其先祖羲桐先生 医书一册，乞序于余。书固有余先师芗畦吉君原序，先生与余师素号神交。知先生以经济之学，郁不得志，沉 潜泛览于古来之医集，抉其精英，以为是书，卓然必传于后无疑也。余疏于艺术医学一道，概未有知，而 劳劳仕官，捧檄东西，窃以牧民之道，其通于医术者，为生告之。当乱离之后…

【灵】人始生先成精。精成而脑髓生。骨为干。脉为营。筋为刚。肉为墙。皮肤坚而毛发长。谷入于胃。脉道以通。 血气乃行。经脉者。所以能决死生。处百病。调虚实。不可不通。肺手太阴之脉起于中焦。（中脘。）下络大肠。（肺与大 肠为表里。）还循胃口。（胃之上脘。）上膈（人心下有膈膜。遮隔浊气。不使上熏心肺。）属肺。从肺系（即喉咙。）横出 腋下。（肩下胁上曰腋。）下循…

天兴末。予北渡。寓东原之长清。一日过前太医王庆先家。于几案间得一书。曰素问病机气宜保命集。试 阅之。乃刘高尚守真先生之遗书稿也。其文则出自内经中。摭其要而述之者。朱涂墨注。凡三卷。分三十二门。 门有资次。合理契经。如原道则本性命之源。论脉则尽死生之说。摄生则语存神存气之理。阴阳则讲抱元守一 之妙。病机则始终有条有例。治病之法尽于此矣。本草则驱用有佐有使…

人之五脏，本应四时，故行不合时则病，治不合时则乖，是故贵乎法时也。 黄帝问曰∶合人形以法四时五行而治，何如而 从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰∶五行者，金木水火土也。更贵更贱，以知死生，以决成败， 而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。（按∶主时者贵，非时者贱。顺时则间而生，逆时则甚而死。）帝曰∶ 愿卒闻之。岐伯曰∶肝主春，足厥阴、少阳主治。…

（在鱼际后，当掌后上廉高骨，经渠、太渊穴之分也。一曰脉口，亦曰寸口）属手太阴 肺经（《灵枢》曰∶手太阴之脉，循臂内上骨下廉，入寸口。又曰∶手太阳之筋，循指上行，结于鱼后，行寸 口外也， 侧。又曰∶肺气从太阴而行之，其行以息往来，故人一呼脉再动，一吸脉亦再动，呼吸不已，故动而不止。又 曰∶经脉常不可见。其虚实也，以气口知之，上工知相五色于目，有知调尺寸…

黄帝问曰∶余闻胃气、手少阳三焦、四时五行脉法。夫人言脉有三阴三阳，知病存亡，脉外以知内，尺寸大小，愿 闻之。岐伯曰∶寸口之中，外别浮沉、前后、左右、虚实、死生之要，皆见寸口之中。脉从前来者为实邪，从后来者为 虚邪，从所不胜来者为贼邪，从所胜来者为微邪，自病（一作得）者为正邪。外结者病痈肿，内结者病疝瘕也。间来而 急者，病正在心， 气也。脉来疾者，为风也…

岐伯曰。诊法常以平旦。阴气未动。阳气未散。饮食未进。经脉未盛。络脉调匀。气血未乱。故 乃可诊有过之脉。切脉动静。而视精明。察五色。观五脏有余不足。六腑强弱。形之盛衰。以 此参伍。决死生之分。（机按。诊法以平旦。主无病者言。若遇有病。则随时皆可以诊。不必以平旦 为拘也。于此又知前圣决死生之分。不专于脉。必须察色观形。以此相参伍也。今世专尚诊脉。 而不复…

福建陆路提督程魁齐军门年六旬伤寒，时医以年老气衰，重用参芪补药，固邪于内，痰喘不眠，病剧，延余诊视。脉紧数，知系闭塞寒邪，化热痰喘。拟以小青龙汤加减解寒邪、疏通肺气、化痰之品。佥曰年老气衰，不可服。余曰：有症无损，开门逐盗之法，姑试少服。其弟从周军门天姿过人，以为然。嘱先服半，咳喘顿减，终服大好。依方加减，十日而愈。 京畿道胡岱青小姐年及笄时，腹痛如绞，…

门人问曰。尝闻肥人之脉宜沉。肾肝之脉宜沉。冬月之脉宜沉。于此有人。年盛体丰 。冬时腰痛不能转侧。怯然少气。足膝常逆。证脉皆寒。与肾气丸不应。转增寒热喘满。何也。答曰。不在证 治也。夫肥人之脉沉者。湿伤血脉也。腰痛不能转侧者。湿滞经络也。怯然少气者。湿干肺胃也。足膝常逆者 。湿遏阳气。不能旁达四末也。法当损气以助流动之势。则痛者止而逆者温。反与滋腻养营之…

《汉书艺文志》医经者录凡七家，二百一十六卷。计《黄帝内经》十八卷、《外经》三十七卷、 《扁鹊内经》九卷、《外经》十二卷、《白氏内经》三十八卷、《外经》三十六卷、《旁 篇》二十五卷。今传于世者，只《灵枢》九卷、《素问》九卷，合为《黄帝内经》十八卷，扁鹊《难经》 二卷。其余各家，久已湮没失传。尝谓医经传自上古，其时方剂未兴，所赖以治病者，惟恃针灸而已。古圣…

雷公问曰∶禁脉之言，凡刺之理，经脉为始，愿闻其道？黄帝答曰∶经脉者，所以决死 生，处百病，调虚实，不可不通也。 肺手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺，从肺系横出腋下，下 循内，行少阴心主之前，下肘中，循臂内廉上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指 之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。是动则病肺胀满，膨膨然而喘咳，缺盆中 痛，甚…

平按∶此篇自形气相得者生以上残缺，袁刻据《素问·三部九候论》自黄帝问曰余闻九针于 夫子至胸中多气者死补入。检《素问》原文，自上部天至下部人足太阴也一段，详本书篇末，乃 宋臣林亿等所移，玩《素问》新校正自明。此篇若据《素问》篇首补入，则上部天至下部人足太 阴也一段，未免重复。兹据《素问》及《甲乙经》“帝曰决死生奈何”以下补入，证以新校正云 全元起本名此…

黄帝问于岐伯曰。余闻虚实。以决死生。愿闻其情。岐伯曰。五实死。五虚死。（人之所病。五实具有者。不 泄当死。所病五虚具有者。不下食当死也。）黄帝曰。何谓五实、五虚。岐伯曰。脉盛其皮热。腹胀前后不通HT 瞀。此谓五实。（人迎脉口脉大洪盛一实也。皮肤温热。阳盛二实也。心腹胀满。三实也。大小便不通。四实也。 闷瞀不醒。五实也。HT 音闷瞀木。候反HT 目也。）…

其平也今沉而复石是肾真脉无有胃气内着骨髓也。）怯然少气是水道不得形气索。（怯心不足也肾气虚故肾间动气微弱致 使膀胱水道不得通利也肾间动气乃是身形性命之气真气不足动形取气故曰形气乘也。）咳嗽烦 是肾气之逆。（水道不利 气循肾脉上入心肺故咳嗽烦 是肾气之逆也。）一人之气病在一脏也若言三脏俱行不在法也。（此为一人之气病在肾脏非 一人病在肾脾脉肝三脏者也。）雷…

黄帝问曰∶余闻九针于夫子，众多博大，不可胜数。余愿闻要道，以属子孙，传之后世，着之骨髓，藏 之肝肺，歃血而受，不敢妄泄，令合天道，必有终始，上应天光星辰历纪，下副四时五行，贵贱更立，冬阴夏 阳，以人应之奈何？愿闻其方。岐伯对曰∶妙乎哉问也！此天地之至数。帝曰∶愿闻天地 之至数，合于人形血气，通决死生，为之奈何？岐伯曰∶天地之至数，始于一，终于九焉。一者…

黄帝问曰∶合人形以法四时五行而治，何如而从？何如而逆？得失之意，愿闻其事。岐伯对曰∶五行者， 金木水火土也，更贵更贱，以知死生，以决成败，而定五脏之气，间甚之时，死生之期也。帝曰∶愿卒闻之。 岐伯曰∶肝主春，足厥阴少阳主治，其日甲乙，肝苦急，急食甘以缓之。心主 夏，手少阴太阳主治，其日丙丁，心苦缓，急食酸以收之。脾主长夏，足太阴阳明主治，其日戊己，脾苦…

黄帝问曰。合人形以法四时五行而治。何如而从。何如而逆。得失之意。愿闻其事。（此承上章而复问也。经脉篇曰。 合于四时五脏。阴阳揆度。以为经脉之常。故帝以脏腑阴阳。合于人形。法于四时五行。而为救治之法。何如而从。何 如而逆。反逆为从。谓之得。反顺为逆。谓之失。张兆璜曰。合人形者。以脏腑阴阳合于九窍九候。）岐伯对曰。五行 者。金木水火土也。更贵更贱。以知死生…