气阴

陈幼 两目上窜，时剧时轻，今晚角弓反张，脐腹疼胀，舌强不利吮乳，舌尖边淡红，中后薄腻，脉 濡弱，哭声不扬。气阴暗伤，虚风内动，痰热逗留，肺胃气机室塞，窍道不通。与熄风安神，化痰宣肺法。 石决（三钱） 朱茯神（三钱） 川象贝（各二钱） 嫩钩钩（后下，三钱） 青龙齿（三钱） 炙远志 （一钱） 陈木瓜（二钱） 山茨菇片（五分） 净蝉衣（八分） 炙僵蚕（三钱）…

杜右 腹部结块，按之略痛，或左或右，内热神疲，脉沉弦，苔薄腻。病属脏，着而不移，瘕病属腑，移而 不着。中阳不足，脾胃素伤，血不养肝，肝气瘀凝，脉症参合，病非轻浅。若仅用攻破，恐中阳不足，脾胃素伤， 而致有膨满之患，辗转思维，殊属棘手。姑拟香砂六君加味，扶养脾胃，冀其消散。 炒潞党参（三钱） 制香附（一钱五分） 大枣（五枚） 云茯苓（三钱） 春砂壳（五分…

郑左 肝疽生于左胁肋，漫肿而硬，按之疼痛，大 如手掌。此气阴两亏，肝郁挟痰湿凝结，营卫不从，有酿脓之象。宜消托兼施，消未成之毒，托已成之脓也。 如脓从外泄则吉，破膜则危。 生黄 （六钱） 生草节（八分） 川象贝（各二钱） 皂角针（一钱） 全当归（三钱） 苦桔梗（一钱） 炙僵蚕（三钱） 陈广皮（一钱） 生赤芍（三钱） 银州柴胡（一钱） 炙甲片（一钱） …

表寒里热，不与散寒，但予清热，表寒反郁，其病不解 赵××，男，50岁。 5天前，在睡卧欲眠时，突感窗缝之风吹至头部，即刻感到头痛项强，继而全身关节肌肉疼痛，十几分钟后头痛加剧，恶心呕吐，恶寒发热，急至某院住院治疗。察其体温39．8℃．颌下、颈、腋部淋巴结肿大，血白细胞数正常，淋巴细胞增高。脑脊液细胞数2500／立方毫米，淋巴细胞92％。诊为淋巴细胞脉络丛脑膜…

感冒后3个多月，一直发烧、咳嗽吐痰，痰中带血。某院诊为啼炎。先用抗生素治疗不见好转，后又配用中药宣肺止咳、清热解毒治疗半月亦不见改善：不得已，乃转院治疗。诊为右肺结核，结核性胸膜炎。住院治疗3个多月，不但不见好转，反而日趋加重，又邀某医以中药养阴润肺，止咳化痰之剂治之约40余天，病情仍然不见改善。审其舌苔薄白，脉虚大弦紧数，右脉大于左脉。因思其脉虚大者气阴俱…

勾××，男，6岁。两年来，胃脘、脐腹经常疼痛，食纳减少，并时有蛔虫排出，虽多次服用驱虫药物，其效不著。邀某医治之。云：西药不如中药，应改用中药驱虫。处方：使君子10克，槟榔10克，榧子10克，胡黄连10克，大黄10克，苦楝皮10克。服药3剂，腹痛不但不减，反见加重，且未见虫体排出。数日后，再邀余治。察其舌苔薄白，腹满，按之有索条物起伏，脉弦紧涩。因云：脉弦紧…

第六节鼻耳咽喉科 鼻中隔偏曲 审其脉色，知其病在肺肾，予滋阴降火而愈 文××，男，25岁。 反复发作性鼻衄十几年，鼻衄不止20天。医诊鼻中隔弯曲。先以西药治之不效，后以中药清肝泻火、清泻胃火之剂配合仍无功。细审其证，鼻衄，用药纱条堵住鼻孔后仍时见从口而出，血色素6克，舌苔白，面色皓白无华，脉虚数。综合脉证，思之：脉虚者，肺虚也；数者，热也。面色皓白无华者，肺…

又如患者李××，男，62岁。冠心病、心肌梗死，心房纤颤15天。医以西药治疗后气短稍减，但心房纤颤未见改善。邀余诊治。审其症见头晕目眩，心悸气短，胸满胸痛，心烦喜呕，脉弦数而时兼涩。余云：此证乃少阳柴胡证也，可予小柴胡汤治之。某医云：余在某次学术讲座时，曾听先生介绍过此方，然余用之不效也。患者听后云：不但无效，而且有很多副作用。余问：您用的什么药?答曰：有柴胡…

气虚表弱，色脉少神，自汗属泄，法当培本。 炙黄 茯神 白芍 地骨皮 牡蛎 红枣 川石斛 枣仁 新会 女珍子 桑叶 表里交虚，形衰脉弱，病经三载，须气阴并补。 炙黄 茯神 山药 麦冬肉 丹皮 熟地 枣仁 五味 女珍子 红枣 食少痰多，火动不寐，诊得六脉虚弦无力，可见气阴俱不足也。健中保肺为主。 西党参 陈阿胶 茯神 淮药 麦冬肉 制于术 北沙参 枣仁…

惠山赵某之妻，气体丰腴，每日呕吐百余次，饮食难进，诸药罔效。先生用秋石五分泡汤，每日服二次，三日愈。此胃火上逆，秋石味咸，取咸能下降之意。西门谢继昌妇结缡未满一年，病伏邪淹缠半载，遍请各地名医，时轻时重，危在旦夕。病骨支离，忽而遍体浮肿，气逆喘急，神情模糊，风动痉厥，口喷血沫，两手脉伏，目不能视。先生用潜阳扶土法，一剂而神识清，浮肿退。复诊两目仍不见物，先生…

(二)辨证严谨抓实质，力挽危难我不仅仅治疗肝病，对于杂病也注意积累经验。在学术观点上，我比较重视气、血、痰的理论，因为「气血为病」，「痰生百病」。所谓气、血、痰(古人称痰者水也)，实际上是气、血、水三者，既是构成人体的物质基础，又是病理变化的实质。所以在临证时，除了遵守传统的辨证法则之外，特别注意抓住气、血、痰，对于疑难重症的治疗更是如此，例如有一次外院会诊…

论曰骨极之病，本于肾脏中风，肾主身之骨髓，风邪中其脏，则历骨，故为骨极，所谓 骨极者，令人酸削，齿苦痛，手足烦疼，不可以立，不欲行动是也，然骨有极虚寒，有极实 热，皆由肾受邪气，若气阴则虚，虚则寒，寒故面肿垢黑，腰脊痛，不能久立，屈伸不利， 其气衰，则发堕齿槁，腰背相引而痛，痛甚即咳唾亦甚，气阳则实，实则热，热故面色 ， 隐曲膀胱不通，牙齿脑髓苦痛，…

（论一首 方一首 灸法二首） 论曰∶骨极者，主肾也。肾应骨，骨与肾合。又曰∶以冬遇病为骨痹，骨痹不已，复感 于邪，内舍于肾，耳鸣见黑色，是其候也。若肾病则骨极，牙齿苦痛，手足 疼，不能久立， 屈伸不利，身痹脑髓酸。以冬壬癸日中邪伤风，为肾风。风历骨，故曰骨极。若气阴，阴则 虚，虚则寒，寒则面肿垢黑，腰脊痛不能久立，屈伸不利。其气衰则发堕齿槁，腰背相引…

初诊：久患失眠之疾，每日午睡及夜间，必服用安眠药方能勉强入睡，然睡而不熟，多梦易醒，甚或彻夜难眠。入睡前又必咯出多量黄白浓痰，而后胸膈舒畅，始能入睡。日常有乏力、气短、自汗、头昏、心烦、口苦或口淡、手足心热、尿频等症。适度假来昆，邀余会诊。诊脉细弦，舌红，苔白腻。此系脾虚湿邪不化，痰热内蕴，心胆受扰。《内经》云：“阳气不得入于阴故目不瞑”。法当祛痰除湿，滤胆…

川附片18克(开水先煨透) 北细辛2．4克 生麻黄6克 川独 活6克 桑寄生15克 生甘草3克 生姜2片 小枣7枚 二诊；上方服后，得微汗，烧退，恶寒已罢。腰痛，不能转侧，仍咳，纳呆，溺短，便秘。西医诊断：“急性肾炎”。脉弦滑，舌质红，苔黄腻。此寒邪已解，湿气化热。 法当清热祛湿，通利三焦。处方： 汉防己6克 白茯苓15克 川独活6克桑寄生15克猪苓 片9克…

谈（左） 热势日轻暮重，热起之际，懊烦闷乱，神识模糊，目赤颧红，而所饮之汤，独喜沸热，烦甚则气逆 似喘。脉闷数不扬，舌红苔白浓而罩灰黑。此暑热之气，从内熏蒸，而湿热之气，从外遏伏。所以暮重者， 以湿为阴邪，旺于阴分也。湿性弥漫，清窍被其蒙蔽，是以神情糊乱。肺为华盖，热蒸湿腾肺当其冲，是 以气逆似喘。深恐热势复起，而神昏暴喘。勉拟辛开其湿，苦泄其热，参以…

朱（左） 任重受伤，营血瘀滞，蓄而暴决，呕血盈盆，大便紫黑，由此面黄力乏，腹中结块。脉涩两关独弦。 蓄者虽去，新者复瘀，势必复为呕下。临时汗脱，不可不虑。 于术 乌药 当归炭 五灵脂（酒炒） 炒赤芍 蓬术 楂炭 桃仁 奎党参 焦麦芽 延胡 制香附 蓄血呕血，急饮韭汁童便，若时有冷汗及大便血下无度者，死症也。（正蒙志） 左 呕吐紫瘀，中州之痞满转舒，其…

五诊 补气养阴，以涵肝木，惊搐之象渐轻，面青较退，便泄已止。涕泪虽无，而干燥颇渐转润。的属阴 虚木旺。从效方再望转机。 台参须（五分） 炙生地（三钱） 杭白芍（一钱五分） 炒怀药（三钱） 大麦冬（二钱） 西洋参（一钱） 阿胶珠（二钱） 生牡蛎（五钱） 煨天麻（二钱） 白蒺藜（三钱） 抱龙丸（半丸化服） 六诊 惊搐已定，面青色续退，然犹涕泪不下。舌上转…

某 素有痰喘旧证，前以辛温开饮，极着成效。又以劳 感邪，于九日前忽先寒后热，继但热不寒，刻 今热势虽衰，而淋淋汗出，欲寐未寐之际， 如梦语，肢搐引动，咽中作痛，喉关偏右白糜星布。脉数濡 滑，舌绛赤，苔黄罩灰。此由邪湿内蒸，所有浊痰，悉化为火，致肺胃之阴津消灼。阴分愈亏，则火热愈炽， 有虚脱之虞。勉拟泄热和阴一法。谋事在人，成事在天。 金石斛（四钱） …

（附嗳噫） 费（右） 寒热日作，热势甚重，苔腻质红，渴不多饮，咽痛颧红，鼻窍两目火出。此恼怒动肝，肝火挟湿热 熏蒸少阳阳明，则寒热往来。肝胆之火，与吸气相触，呃忒声彻户外，其为气火无疑。 香豆豉（三钱） 炒杏仁（三钱） 白桔梗（一钱） 橘皮（一钱） 竹茹（一钱） 黑山栀（三钱） 广郁金（二钱） 金铃子（一钱五分） 柿蒂（三枚） 顾（左） 病后湿留阳…

夫骨极之病本于肾脏中风。肾主身之骨髓。风邪中其脏则伤骨。故为骨极。所谓骨极者。 令人瘦削齿苦痛。手足烦疼不可久立。卧不欲动是也。然骨有极虚寒。有极实热。皆由肾受 邪气。若气阴则虚。虚则寒。寒故面肿垢黑。腰脊痛不能久立。屈伸不利。其气衰则发堕齿 槁。腰背相引而痛。甚即咳唾。气阳则实。实则热。热故面色 隐。膀胱不通。牙齿脑苦 痛。手足瘦削。耳鸣。色黑。是…

夫风毒香港脚语言蹇涩者。脾肾气虚。湿中贯经络也。肾之经。循喉咙挟舌本。脾之经。 挟咽 方 大八风汤 治香港脚上攻心腹。语言蹇涩。 当归（切焙） 大豆（各三两） 乌头（炮制去皮尖） 黄芩（去黑心皮） 芍药 远 志（去心） 独 艽（去苗 土） （去黑皮） 黄 至六 分。去滓温服。不拘时候。 薏苡仁酒 治香港脚风毒。发渴疼痛。四肢拘急。背…

胡葱良，蟠葱即龙爪葱 辛平，无毒。服地黄、常山、蜜桂者犯之无效。生葱尤 忌。葱与鸡雉、犬肉食之，令人动血。 《本经》作汤，治伤寒寒热中风，面目浮肿，能作汗。 发明 葱茎味辛温，上升入手太阴、足阳明经，专主发散，以通上下阳气，即《本经》 作汤以下主治，故伤寒头痛如破，用连须葱白香豉汤。少阴病下利清谷，里寒外热，厥逆脉 微者，白通汤内用葱白，以其辛温…

无毒 丛生 知母（出神农本经）主消渴热中除邪气肢体浮肿下水补不足益气（以上朱字神农本经） 疗伤 寒久疟烦热胁下邪气膈中恶及风汗内疸多服令人泄（以上黑字名医所录）【名】 （音岐） 母连 母 逢东根 水须 沈燔 昌支 （徒含切）【苗】（图经曰）春生苗叶如韭四月开青花如韭 花八月结实其根黄色似菖蒲而柔润叶至难死掘出随生须枯燥乃已【地】（图经曰）生河内…

无毒 植生 白杨树皮主毒风香港脚肿四肢缓弱不随毒瓦斯游易（音翼）在皮肤中痰癖等酒渍服之（名医 所 录）【苗】〔图经曰〕株大似杨而皮白叶圆如梨〔衍义曰〕此木易生研木时碎札入土即生根芽 故易于繁植其叶面青光背白木身微白故曰白杨非如粉之白也【地】〔图经曰〕生北土今处处 有之陕西及永耀间甚多【时】〔生〕春生叶〔采〕无时【收】日干【用】皮【质】类椿树皮 而…

无毒日华子云有小毒附白鹇 卵生 雉肉主补中益气力止泄痢除蚁 （名医所录）【名】山鸡 翟山雉 野鸡【地】〔图经曰〕 本经不载所出州土今南北皆有之类家鸡而尾长顶具朱冠羽分五彩周礼庖人供六禽而雉居其一 亦食品之贵者尔雅所载雉名尤多今人鲜能尽识江淮伊芳洛间一种尾长而小者为山鸡人多畜之樊 中所谓翟山雉也江南又一种毛白而背有细黑文名曰白鹇亦堪畜养彼人食其肉亦雉之…

无毒附银蛇金星地鳝 卵生 金蛇解生金毒人中金药毒者取蛇四寸炙令黄煮汁饮频服之以瘥为度人中金毒候之之法合 瞑取 州大 饶县灵山乡出一种蛇酷似此彼人呼为金星地鳝冬月捕之亦能解众毒止泄泻及邪热然方书未见 其用者【时】〔生〕无时〔采〕无时【色】黄【味】咸【性】平【气】味浓于气阴也【臭】 腥 有毒 化生 蜣螂（出神农本经）主小儿惊痫螈 腹胀寒热大人癫疾…

明哲。断非见不及此。念论及此。见病家破格专任之难。惟念既拟立前方。本案各方不便挨 拟。读者悉心揣摩。参理念注另案自悉。) 陈足甫溲后见血。管痛异常。减餐气短。孟英以元参生地知母楝实银花侧柏叶栀子桑叶丹皮 绿豆为方。藕汤煎服二剂。病大减。乃去丹皮柏叶。加西洋参熟地。服之而瘥。（管痛异常 二句。为阴虚肝热贼肺。故以元参生地知楝银花柏叶丹皮育阴凉血。兼泻血…

1．方男。自患伤寒重病后，时心动悸，短气难以平卧，舌红，脉细数。曾经西医透视诊为心脏扩大。高丽参15克，熟地30克，山萸肉15克，上安桂3克，蛤蚧尾1对，白术15克，五味子6克，仙鹤草30克，煅牡蛎30克，大寸冬15克，杭白芍15克。共研细末，炼蜜为丸梧子大，早晚各服9克。 【按］重病之后，一方面气血受损，血不营心，以致心悸怔仲；一方面肾阴亏耗，以致虚火上…

木瓜约及四两者四枚先炸熟去皮核捣与熟艾四两相和蒸烂研 匀以备合后药 木香白附子?活没药白术已上各半两舶上好茴香炒川栋肉炒白牵牛 炒熟已上各七钱半葳灵仙折之内有白点者即不用须子播?秤一两 右为细未先以前木瓜艾和溲俟少干徐入少熟蜜和丸如桐子大每服二 十丸食饮空时以木瓜汤或酒吞下地道稍秘滞即空心服有小壅亦可空 心服 调补寻常服之不令脚气发动?散荣?气…

积少粪下极畅。似乎寐则气火下行。阴液得养。肺气开而肠胃积滞能下。当顾肾阴而化里邪。 逆流挽舟法。断不能用。谨以辨症之法。质诸高明。教正焉。 广藿梗 桔梗 青皮 楂炭 丹皮 枳实 建曲 白芍 赤苓 益元散 家母（又诊） 气分湿滞已减。但痛势盛于下午。邪伏血分何疑。痢色紫滞夹白。气阴兼理。 西党参（五钱建曲一钱五分同炒） 白蒺藜（三钱） 青皮（五分） …

关格2(尿毒症 李某，男，64岁，退休工人，1988年12月28日初诊。患者于两个月前发现纳差，乏力，心慌，恶心呕吐时作，检查尿蛋白(+-)，某医院以慢性肾炎，肾功能不全收入住院。入院后查尿素氮n2mg／dl.肌酐10mg／dl.血色素6 5g／dl.诊断为肾功能衰竭、尿毒症期，继发性贫血。经输液及中医结合药物治疗一月余，疗效不明显，并渐增皮肤搔痒，小便减少…

例三徐ｘｘ、男，30岁，初诊日期：1971年4月25日。头痛偏左已一年，发作时痛甚剧(脑部检查未发现异常），兼有重压感。血压有时偏高。平时多用脑力，夜寐较短，病久不愈，此次连续作痛，已有月余(服西药可暂时缓解）。舌质红，苔薄黄，脉弦。辨证：肝阳扰动，络有宿瘀。治法：平肝潜阳，活血通络。方药：天麻4．5克石决明30克钩藤15克赤白芍各9克蔓荆子12克桑叶9克菊…

（附阴阳易） 【因】喻嘉言云。伤寒瘥后。热毒遗于精髓中者。无由发泄。骤难消散。故新瘥人与不病患交媾。 而无病之人反得病也。男病新瘥。妇人与之交合而得病。名曰阳易。妇人病新瘥。男子与之交合而得病。 名曰阴易。所以呼为易者。以阴阳相感动。其毒遗着于人。如换易然也。若新瘥人。因交合而自病复发。 不遗传与人。谓之房劳复。钱天来云。男女一交之后。自然元气空虚。…