瘀积

脉浮大者死，及数者死。 身热脉数者死。 肠 下白沫，脉浮者死。如屋漏色者死。尘腐色者死。如鱼脑者死。大孔如竹筒者死。血热者死。 泄泻 脉沉而细疾或微，欲食不下，目睛不了了。又腹满泄、 溏，此阴寒 也。脉数疾，声亮，暴注下迫，渴烦，小便赤涩，水谷消化，此阳热也。虚则无 力，不禁固也，温之。实则圊不便，虚坐努积，下之。 积泄，脾部脉沉弦，宜逐积。 …

诸阳受病蕴邪热。在表当汗汗不发。（巢源方云。吐血者。皆由诸阳受邪热。初在表。应发汗。而汗不发。致使热毒 入深。结于五脏。内有瘀积。故吐血也。）热毒入深结在中。瘀血既停须吐血。轻者犀角地黄汤。重者抵当方能绝。（小 品犀角地黄汤。主伤寒及温病。应发汗而不发之。内瘀蓄血。及鼻衄吐血者。此汤主之。抵当汤治瘀血在内。）大下寸口 脉沉迟。吐血升麻安可缺。（阳毒升麻…

【纲】仲景曰。太阳中风。阳浮阴弱。阳浮热自发。阴弱汗自出。啬啬恶寒。淅淅恶风。翕翕发 热。鼻鸣干呕者。桂枝汤。发汗已。身犹灼热。脉浮自汗。身重多眠。鼻鼾。语言难出。不可下。 不可火。 【目】赵嗣真曰。风温则鼻鼾。中风则鼻鸣。由风气壅塞。卫气不利所致。阳明少阳三阴。虽 亦有中风。然亦不在表。故鼻不鸣而不鼾也。 【纲】仲景曰。脉浮。热甚。反灸之。此为实…

成 杂病吐血咯血责为实邪伤寒吐血咯血皆由误汗下并火逆而致诚非寒病热之微甚者也是为坏病宜随其逆而调之 惟少阴厥竭误汗一证强动经血故云难治也凡服桂枝汤吐者其后必吐脓血（黄芩汤麻黄升麻汤）脉浮热热甚反灸之必咽燥 唾血（此火邪迫血而血上行者也茅花汤解毒汤黄芩芍药汤）少阴病但厥无汗强发之必动其血或从口鼻或从目出名下厥上 竭为难治少阴证恶寒发热无头疼误大汗使血从耳…

禀土与水之气，兼得天令少阳之气以生，故味苦寒、微酸咸，无毒。入足厥阴、 手足少阴，行血凉血之要药也。 茜草疗中多蛊毒，吐下血如烂肝；治跌久损伤，凝积血成瘀块，虚热崩漏不止，劳 伤吐衄时来，女子经滞不行，妇人产后血晕。凡诸血痘，并建奇功。除乳结为痈肿， 黄体成疸。若虽见血症，而泄泻少食者忌服，盖苦寒能伤胃也。 主治（痘疹合参） 治痘干陷，和酒常常饮之…

韭菜一把，捣自然汁一杯，牛乳一杯，生姜自然汁一杯，和匀服下。连服三次，呕止。但不能食粥，粥进口，随即翻出，我以为食粥不宜过热，也不宜吃汤。该妇想吃辣椒，余曰“随便”。其归家后不管三七二十一，竟用豆豉炒红辣椒，并吃一大碗饭，完全不呕。过九月，生一女孩。 9、产后蛊胀 25岁 产后出血甚多，连食黄芪炖鸡两只，因而肚大，膨胀难受。产后半月，又行房事，肚子愈大…

服四剂，全愈。后又发生阴中下坠一物，间或流水，令购补中益气丸收效。 20、碰经（撞红） 30岁 少腹刺痛，不能起坐，六脉平平，两关见数，舌苔红润，眉际青暗，媚眼看人。问其经汛，只笑不言。其夫代诉，云鲜红有小块，素无停经事，且按期而至。其夫曾稍看医书，问可服桃仁承气汤或生化汤？我未正面回答，乃以“碰经”二字示之，其不解，复问可意？我以俗言“抢红”释之，其…

益母丸（又名千金保胎丸） 凡女人受孕，经三月而胎堕者，虽气血不足，乃中冲脉有伤。 中冲脉，即阳明胃经，供应胎孕。至此时，必须节饮食、绝欲、戒怒，庶免小产之患。服此可以保全。 白术（土炒） 熟地黄（姜汁炒） 杜仲（姜汁炒，各四两） 当归（酒洗） 续断（酒洗） 阿胶（蛤粉炒） 香附米（四制） 益母草 条芩（炒，各二两） 陈皮 川芎 艾叶（醋炙，各一两） …

病源此由诸阳受邪热初在表，应发汗而汗不发，致使热毒入深，结于五脏内有瘀积，故 吐血。（出第八卷中） 仲景伤寒论吐血不止者，柏叶汤主之方。 青柏叶（三两） 干姜（二两切） 艾（三把） 上三味，以水五升煮取一升，去滓，别绞取新出马通汁一升相和，合煎取一升，绵滤之 温分再服，马通是马屎汁也。（一方有阿胶无艾） 又吐血下血黄土汤主之方 釜灶下黄焦土（半…

夫伤寒。诸阳受邪。热初在表。应发汗而汗不发。致使热毒入深。结于五脏。有瘀积故 吐血也。 治伤寒吐血。心烦不食。宜服伏龙肝散方。 伏龙肝〔一（三）两〕 生干地黄（一两） 柏叶（一两） 茜根（一两） 阿胶（一 两捣碎炒 令黄燥） 黄芩（一两） 黄连（一两去须） 甘草〔一两（半）炙微赤锉〕 上件药。捣粗罗为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计…

夫诸阳受病。不发其汗。热毒入深。结于五脏。内有瘀积。故令吐血也。 治热病发汗。而汗不发。致内有积瘀。故吐血不止。宜服生干地黄散方。 生干地黄（一两） 赤芍药（一两） 牡丹（三分） 犀角屑（半两） 刺蓟（一两） 柏 叶（三 分） 上件药。捣筛为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。 治热病吐血不止。心神烦闷。宜服大黄散方。 川…

大黄朴硝汤 治经年月水不行。胞中有风冷所致。宜下之。 大黄 牛膝（各五两） 代赭石（一两） 朴硝 丹皮 甘草 紫菀（各三两） 虻虫 水蛭 桃仁 干姜 细辛 芒 硝（各二两） 麻仁（五合） 水一斗五升。煮五升。去渣。纳硝。分五服。五更为首。去一炊顷。自下后将息。忌见风。 小柴胡汤 治妇人经病间用此加减。 柴胡 黄芩 人参 半夏 甘草 姜 枣 二陈汤…

原夫钩割针烙之法，肇自华佗，今人效之，不识病症之轻重，不辨部位之当否。盲医瞎 治，妄加痛楚于人，此等乱为，贻误病患罪莫大焉。今予将部位病症之当否，钩割针烙之所 宜者，请备言之，以为后学规矩准绳，庶无妄治之愆，或于临症，谅有小补云。夫钩，钩起 也，割，割去也，针非砭针之针，乃针拨瞳神之针，烙即熨烙之烙。此四者，犹夫刑之杀戮 凶强，剪除横逆之法也，要在审…

木疳十有九风轮。碧绿青蓝似豆形。如是昏沉应不痛。若然泪涩目多疼。莫教变症侵眸子。不散瞳神便破睛。 此症生于风轮者多。其色蓝绿青碧。有虚实二症。虚者大而昏花。实者小而痛涩。非比蟹睛。因破而出。 乃自然生出者。大小不一。亦有渐变成尖长也。宜服∶ 羚羊角饮子 羚羊角（锉细末） 细辛 大黄 知母 五味子 芒硝（各一两） 防风（二两） 上锉剂。以上六味。各一…

皮（四分，炒） 煨木香（二分） 产后患赤白痢疾，后重频并，最为难治。须行不损元，补不助邪，惟生化汤去炮姜，加 木香、茯苓，则可以并治而不悖也。后立数条，斟酌用之。 一产痢黄色，乃脾土真气虚，宜服加味补中益气汤，加煨木香四分，煨肉果四分。 一久痢元气下陷，肛门如脱，宜服六君子汤，加木香四分，煨肉果四分，干姜四分炒， 归身三钱土炒，升麻三分。 一久痢…

（小腹痛 腹中窄狭 当脐痛） 东垣云。腹中诸痛。皆由劳役过甚。饮食失节。中气受伤。寒邪乘虚入客。阳气不通所致。 故卒然而痛。经云。得炅则痛立止。中脘痛属太阴。理中汤。脐腹痛属少阴。真武汤。小腹痛属 厥阴。当归四逆汤加吴茱萸。若夫热病腹痛。热则芍药甘草汤、黄芩汤。寒则理中汤。若脾胃素 虚人。饮食不能消克者。六君子加香、砂。若兼外感宿食者。藿香正气散。若…

薯蓣丸（金匮） 治虚劳诸不足。风气百疾。 薯蓣（即山药。二两。） 当归 桂枝 曲 干地黄 大豆黄卷（各七钱半） 甘草（炙。 一两二钱） 人参 阿胶（各五钱） 芎 芍药 麦门冬 白术 杏仁 防风 柴胡 桔梗 茯苓（各四钱） 干姜（二钱） 白蔹（钱半） 大枣（五十枚。为膏。） 上二十一味。末之。炼白蜜和丸。如弹子大。空心服一丸。一百丸为剂。 酸枣汤（金…

椒附散 治项背强痛。不可以顾。 附子（一枚。炮。去皮脐） 为散。每服二钱。用川椒三十粒。生姜七片。水一盏。煎至七分。去椒。入盐一字。空心热服 。有热。加川羌活一撮。面赤戴阳。加葱白二茎。火炎头痛哄热。加腊茶一撮。 地龙汤 治瘀积太阳经中。腰脊痛不可忍。 地龙（焙干） 肉桂（各五分） 桃仁（十粒。研） 羌活（二钱） 独活 甘草（炙） 黄 柏（姜酒炒…

枳实芍药散（金匮） 治产后腹痛。烦满不得卧。 枳实（烧令黑。勿太过） 芍药（等分） 上二味。杵为散。服方寸匕。日三服。并主痈脓。以麦粥下之。方中枳实烧黑。全是散逐瘀积 。故痈脓亦能主之。 竹叶汤（金匮） 治产后中风。发热面赤。喘满而头痛。 竹叶（一把） 葛根 防风 桔梗 桂枝 人参 甘草（炙。各一钱） 大枣（四枚。） 生姜（三片） 上九味。水煎…

（附论） 夫伤寒六日。是厥阴受病。厥阴者。肝之经也。其脉循阴器。络于肝。故得病六日。烦 满而 寸俱 脉缓者。必囊不缩。外证必发热恶寒似疟。为欲愈。宜桂枝麻黄各半汤。若尺寸脉俱沉短者。 必是囊缩。毒瓦斯入脏。宜承气汤下之。大抵伤寒病。脏腑传变。阳经先受病。故次第传入阴 经。似阳主生。故太阳水传。 是阳明土。土传。是少阳木。微为邪也。阴主杀。故木传…

（附论） 夫诸阳受病。不发其汗。热毒入深。结于五脏。内有瘀积。故令吐血也。 方 生干地黄散（出圣惠方）治热病。发汗而汗不发。致内有积瘀。故吐血不止 。宜服。 生干地黄 赤芍药 刺蓟（一两） 犀角屑（半两） 牡丹皮 柏叶（各三分） 上为 散。每 服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服之。 大黄散（出圣惠方）治热病。吐血不止。心身烦闷…

脾土喜燥恶湿，故取东壁太阳所照之土，引真火生发之气，补土而胜湿，则吐泻 自止。用以制药皆为脾胃之引导耳。昔人以东壁土调水，治小儿嗜食泥土之病，取土入虫口 而祛之下行也。道途中热土治夏月 死，取温以散热也。若沃以冷水，虚阳立铲，死不救 矣。白垩土苦温无毒，《本经》主女子寒热症瘕，月闭积聚，取土之间气，以祛妇人间厕之 积也。《千金》治妇人带下等疾者，以土…

凤眼草 香者名椿，甘平无毒。臭者名樗，苦温有毒。樗树有虫，谓之樗鸡 。 樗树有荚，荚中有实，状如目珠名凤眼草，子嗣门中练真丸用之，专治髓脏中湿热，高 年素 享丰浓者宜之。 发明 椿根白皮性寒而能涩血，治湿热为病，泻利浊带、精滑梦遗诸证，有燥痰之功； 但痢疾滞气未尽者不可遽用，崩带属阴虚者亦不可服。盖椿皮色赤而入血分，久痢血伤者宜 之。樗皮色白…

即广胶 甘平无毒。 发明 明胶治吐血、衄血、下血、血淋、血痢，妊娠胎动下血、风湿走注疼痛，打扑伤 、汤火伤，一切痈疽肿毒，活血止痛润燥，利大小肠，皆取其有滋益之功，无滑利之患。 苦平小毒。试真假法，揩摩透甲，其体轻气香，置舌上先苦后甘，清凉透心者为 真。喝迫而得者名生神黄，圆滑，外有血丝，嫩黄层多者为上；杀后取者，其形虽圆，下面 必扁者次之；在角…

一名麒麟竭。和血敛疮。 甘咸平。有小毒。色赤。入血分。（心、肝。）散瘀生新。专除血痛。治金疮折跌。疮口 不合 。止痛生肌。（乳香没药、兼主气血、此则专入血分、皆木脂。）善收疮口。却能引脓。性急 、不可多用。无瘀积者忌之。出南番。磨之透甲。烧之有赤汁涌出。久而灰不变本色者真。 嚼之不烂。如蜡为上。（假者是海母血、味大咸、有腥气。）须另研作粉。筛过。（…

（见心部） 一名麒麟竭 〔害〕善收疮口，却能引脓，性急，不可多用，无瘀积者忌之。 〔利〕甘咸平，性急色赤，入心肝血分，散瘀生新，除血痛，治金疮折跌，疮口不合， 止痛 生肌。 〔修治〕出南番，磨之透甲，烧之有赤汁涌出，久而灰不变色者真。嚼之不烂，如蜡为 上。 假者，是海母血，味大咸，有腥气。须另研作粉筛过。若同众药捣，则化尘飞也。 〔害〕毕竟…

主治。祛风。散毒。攻瘀。症癖。蛇瘕。去三虫。小儿惊痫风搐脐风口噤。 蜈蚣散 。蜈蚣一对。鳔三钱。研末。防风汤调下。治破伤风。 又方。蜈蚣五十条。（酒煮）雄黄 二 钱。生牛膝穿山甲（生漆涂炙）槟榔薏仁（炒）各一两。研末。每服二钱。温酒调下。出汗 三日 愈。治疠风赤肿。 又方。大蜈蚣一条。全蝎七个。雄黄三钱。鸡子清调敷。外以猪胆皮套 上。治天蛇毒。 …

（二十五种 附二十种） 血、粪 辛温有毒，色微黑者真，善透经络，凡用勿多。 沈良土云∶涂指甲上，凉透指甲者真； 又 方，以黍许入沸汤，汤即不沸者真。 逢原云∶狮为百兽之长，性最难驯，一吼则百兽辟易 。尔雅言其食虎豹。熊太古言∶其乳入牛羊马乳中皆化成水。西域人捕得，取其油入贡，以 供宫人涤除衣垢之用；又能去纸上墨迹，刮少许隔纸熨之，即脱、予尝试用，…

源由 经云∶脾移热于肝，则为惊衄。脾，土也。肝，木也。木本克土。今脾热为土气翻盛，逆往乘木， 是木之虚，不能制土，故受脾之移热也。肝之神为魂，而藏于血。虚热则魂神不定，故惊也。凡血与气，内荣腑 脏，外循经络，相随而行于身，周而复始。血性得寒则凝涩，热则流散，而气肺之所生也，肺开窍于鼻。热乘于 血，则气亦热也，血气俱热，血随气发出于鼻，为鼻衄。（《病源论…

健忘之健，与健啖、健步之健同义，犹言善忘。或以为健者建也，如创建其事，随即遗忘也，谬矣。 病由心虚 多忘者，心虚也。心主血脉而藏于神，若风邪乘于血气，使阴阳不和，时相并隔，乍虚乍实， 血气相乱，致心神虚损而多忘。（《病源论》） 健忘之病，本于心虚，血气衰少，精神昏愦，故志动乱而多忘也。盖心者，君主之官，神明出焉。苟为怵惕 思虑所伤，或愁忧过损，惊惧失…

姜黄（微炒） 当归（切焙各一两） 木香 乌药（微炒各半两） 上四味捣罗为散，每服二钱匕，煎茱萸醋汤调下。（同上） 拈痛丸，治九种心痛。 五灵脂 木香 当归 良姜 蓬莪术 上等分为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五、七丸至十丸，空心木香汤下。（《鸡峰》）《济生》愈 痛散，治急心痛、胃痛，于本方去木香，加玄胡索，为末，每一钱，热醋汤调服。 香附散，治…

桂林古本伤寒杂病论上 汉长沙太守南阳张机仲景 述 桂林罗哲初 手抄 据广西人民出版社1980年7月第2版 伤寒杂病论序(张机序) 论曰：余每览越人入虢之诊，望齐侯之色，未尝不慨然叹其才秀也。怪当今居世之士，曾不留神医药，精究方术，上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄，中以保身长全，以养其生，但竞逐荣势，企踵权豪，孜孜汲汲，惟名利是务，崇饰其末…

味甘寒。主咳逆，补中降气，不使上逆。寒热，除脾胃气虚，及有湿滞之寒热。烦 满，补脾之功。下赤白，质燥性寒，故能除湿热之疾。血闭症瘕，消湿热所滞之瘀积。大热 。热在阳明者必甚，此能除之。炼饵服之，不饥，其质类谷粉而补脾土，所以谓之粮而能充 饥也。轻身延年。补养后天之效。 禹余粮，色黄、质腻、味甘，乃得土气之精以生者也。故补益脾胃，除热燥湿之功为多。 …

天台程钟龄女科一卷。悉从诸大家论说中斟酌尽善而出之。字字毫发无憾。并无近世临证指南等 纤巧习气。故根据治每收实功。兹卷大半宗此。以为女科正范。此外诸症。与方脉同治者。概不赘叙。 妇女之症。不肯对人言。与小儿之不能自言。其难治一也。医家又未便逐细询间。则更暗中 摸索矣。然大要不离乎中情郁结者近是。盖妇女阴啬之性。识见拘墟。一有逆意。即牢结胸 中。又不能…

成痢症，尚不自觉，又犯房劳，而为骤寒所乘，以故发热身重，不食昏沉，皆少阴肾经外感。少阴受邪，原要 下利清白，此因肠中湿热，已蒸成败浊之形，故色虽变，而下利则同也。与麻黄附子细辛汤一剂，少散外邪。 得汗后，热即微减，再用附子理中汤二剂，热退身轻能食。改用黄连理中汤丸，服至旬日全安。 叶茂卿幼男病痢噤口，发热十余日，呕哕连声不绝，关脉尺脉俱上涌而无根。喻曰…

妊娠腹内儿哭或钟鸣者，因腹中脐带上疙瘩儿含口中，妊妇或登高举臂脱出儿口，以此作声。令妊妇曲 腰就地如拾物状，或合作男子拜揖状，或令扫地，其疙瘩仍入儿口即止。亦有胎热不安而啼者，以黄 连浓煎汁，妊妇时时呷之即止。 妊妇有按月行经而胎日长者．名曰盛胎，其妇血气充盛，养胎之外，血有余故也。有数月之胎而血大下， 谓之漏胎，因事触胎，动其任脉，故血下而不伤子宫…

芤则如指着葱，浮取得上面之葱皮，却显弦大，中取减小空中，按之又着下面之葱皮而有根据。 凡浮革弦洪，皆属芤类。不似虚脉之瞥瞥虚大，按之豁然无力也。（语出张璐。又濒湖体状诗曰∶芤形浮大软 如葱，按之旁有中央空。火犯阳经血上溢，热侵阴络下流红。相类诗曰∶中空旁实乃为芤；浮大而迟虚脉呼； 芤更带弦名曰革，芤为亡血革寒虚。）芤为血虚不能濡气。其症必见发热、头昏、…

味苦涩。性微寒。无毒。感秋令。得金气之全而生。可升可降。阴也。肉桂、牡蛎 恶菊花。宜酒。 【主治】主吐血衄血崩中。肠风尿血痢血。一切血症。去冷风湿痹。生肌。各依方面采 阴干 【归经】入肝肾二经。为益阴凉血之品。（补阴要药 养阴滋肺而燥土最清血分） 【前论】陆佃曰。柏有数种。入药惟取叶扁而侧生者。故曰侧柏。 【炮制】雷公曰。凡使柏叶。或炒或生用。 …

成 杂病吐血咯血责为实邪伤寒吐血咯血皆由误汗下并火逆而致诚非寒病热之微甚者也是为坏病宜随其逆而调 之 惟少阴厥竭误汗一证强动经血故云难治也凡服桂枝汤吐者其后必吐脓血（黄芩汤麻黄升麻汤）脉浮热热甚反灸之必咽燥 唾血（此火邪迫血而血上行者也茅花汤解毒汤黄芩芍药汤）少阴病但厥无汗强发之必动其血或从口鼻或从目出名下厥上 竭为难治少阴证恶寒发热无头疼误大汗使血…

当内外夹攻，方尽其妙。 【钩割针烙说】钩者，钩起之谓。割，割去也。针非砭针之针，乃针拨瞳神 之针。烙即熨烙之烙。此四者，犹斩刈之刑，剪戮凶顽之法也。要在审鞫明而详夺定，然后加刑，先 灭巨魁，次及从恶，则情真罪当，而良善无侵滥之忧，强暴无猖獗之患。在治法，乃开泄郁滞涤除瘀 积之术也。要在证候明而部分当，始可施治，先伐标病，后去本病，则气和血宁，而精膏无…

心腹痛各有不同，有瘀血凝结，有饮食停滞者，有风冷客进者，《指掌》分为各类，未免烦衍。吾总归一 门，大抵初痛总宜服生化汤，去瘀生新，二三剂，当有痛即止矣。如或瘀积小腹不散，转侧若刀锥刺痛者，手不 可按，痛而不移者，用失笑丸主之，佐花蕊石散二钱，瘀行痛止。如感风寒者，必口鼻气冷。停食者，必吞酸满 闷。二此者俱用二香散主之。若中气虚寒，腹中冷痛，必喜热物熨之…

消者去其壅也，化者导其滞也，凡人气血所以壅滞者，必有所因，先其所因而坚者削之，此即消化之法也。 虽然，凡用消化方药，必须按其部分，而君臣佐使，驾驭有方，使不得移，则病处当之，不致诛伐无过。不明 乎此而妄用克削，则病处未消而元气已伤，其害不可胜言。况其所以积滞者，有食积、痰积、水积、瘀积、虫 积之不同，种种见症，不一而足，务在明辨症候，按法而消化之。以余…

豆大，酒送五丸，日三服。〕 比方破血行瘀，乃世俗所称干血劳之良方也。内有干血，瘀积之久，牢不可破，新生之血，不可周 灌，与日俱积，决无生理。仲景施活人手眼，以润药润其血之干，以蠕动啖血之物，行其死血，峻药缓 图，陆续渐除，俾瘀积去而虚劳庶几可复，真死里求生之方也。嘉言云∶有劳之极，血痹不行，日就干 枯，皮鲜滑泽，面无荣润，于是气之所过，血不为动，徒蒸…